Ectasia Del Conducto Mamario

La ectasia ductal mamaria (ek-TAY-zhuh) ocurre cuando uno o más conductos mamarios debajo del pezón se ensanchan. Las paredes del conducto pueden engrosarse y el conducto puede llenarse de líquido. El conducto mamario puede bloquearse u obstruirse con una sustancia espesa y pegajosa. La afección a menudo no causa síntomas, pero algunas mujeres pueden presentar secreción del pezón, sensibilidad en los senos o inflamación del conducto obstruido (mastitis periductal).

La ectasia ductal mamaria ocurre con mayor frecuencia en mujeres durante la perimenopausia, alrededor de los 45 a 55 años, pero también puede ocurrir después de la menopausia. La afección a menudo mejora sin tratamiento. Si los síntomas persisten, es posible que necesite antibióticos o posiblemente cirugía para extirpar el conducto mamario afectado.

Aunque es normal preocuparse por cualquier cambio en los senos, la ectasia ductal mamaria y la mastitis periductal no son factores de riesgo de cáncer de mama.

La ectasia ductal mamaria a menudo no causa signos ni síntomas, pero algunas personas experimentan:

• Una secreción del pezón de color blanco sucio, verdoso o negro de uno o ambos pezones
• Sensibilidad en el pezón o en el tejido mamario circundante (areola)
• Enrojecimiento del pezón y del tejido areolar
• Un bulto mamario o engrosamiento cerca del conducto obstruido
• Un pezón que está invertido

También se puede desarrollar una infección bacteriana llamada mastitis en el conducto de leche afectado, causando sensibilidad en los senos, inflamación en el área alrededor del pezón (areola) y fiebre.

Los signos y síntomas de la ectasia ductal mamaria pueden mejorar por sí solos.

Pida una cita con su médico si nota cambios en sus senos, como un nuevo bulto en el seno, secreción espontánea del pezón, enrojecimiento o inflamación de la piel, o un pezón invertido, que sean persistentes o que le preocupen.

Sus senos están compuestos de tejidos conectivos que incluyen un sistema de pequeños conductos que transportan la leche a los pezones (conductos galactóforos). La ectasia ductal mamaria ocurre cuando un conducto galactóforo debajo del pezón se ensancha. Las paredes del conducto pueden engrosarse y llenarse de líquido, bloqueándose u obstruyéndose con una sustancia pegajosa. Puede producirse inflamación.

Los expertos no saben exactamente qué causa la ectasia ductal mamaria. Algunos especulan que la causa está asociada con:

• Cambios en el tejido mamario debido al envejecimiento. A medida que envejece, la composición del tejido mamario cambia de ser principalmente glandular a ser principalmente grasa en un proceso llamado involución. Estos cambios mamarios normales a veces pueden provocar la obstrucción de un conducto galactóforo y la inflamación asociada con la ectasia ductal mamaria.
• Fumar. Fumar cigarrillos puede estar asociado con el ensanchamiento de los conductos galactóforos, lo que puede provocar inflamación y, posiblemente, ectasia ductal mamaria.
• Inversión del pezón. Un pezón recién invertido puede obstruir los conductos galactóforos, causando inflamación e infección. Un pezón recién invertido también podría ser un signo de una afección subyacente más grave, como el cáncer.

Las complicaciones de la ectasia ductal mamaria suelen ser leves y, a menudo, más molestas que graves. Estas pueden incluir:

• Secreción del pezón. La secreción del pezón causada por la ectasia ductal mamaria puede ser frustrante. El líquido que sale de los pezones puede causar una húmedad vergonzosa y manchas en la ropa.
• Molestias en los senos. La ectasia ductal mamaria puede causar enrojecimiento, hinchazón y sensibilidad alrededor de los pezones.
• Infección. Se puede desarrollar una infección inflamatoria (mastitis periductal) en el conducto de leche afectado, a veces causando dolor en o alrededor del pezón, una sensación general de enfermedad o fiebre. El enrojecimiento persistente y el empeoramiento del dolor podrían ser un signo de infección bacteriana y pueden provocar un absceso, una acumulación de pus en el tejido mamario, que puede requerir un procedimiento para drenarlo.
• Preocupación por el cáncer de mama. Cuando nota un cambio en su seno, puede preocuparse de que sea un signo de cáncer de mama, especialmente si desarrolla un bulto duro alrededor del pezón o la areola. Tener un historial de ectasia ductal mamaria no aumenta el riesgo de cáncer de mama. Aún así, es importante consultar a su médico de inmediato cada vez que note cambios en los senos.

Basándose en la información que usted proporcione a su médico y en los resultados de un examen físico, podría necesitar pruebas adicionales, incluyendo:

• Ecografía diagnóstica del pezón y la areola. Una ecografía utiliza ondas sonoras para crear imágenes del tejido mamario. Permite a su médico evaluar los conductos galactóforos debajo del pezón. Una ecografía diagnóstica permite a su médico concentrarse en un área sospechosa.
• Mamografía diagnóstica. La mamografía proporciona imágenes de rayos X de su mama y puede ayudar a su médico a evaluar su tejido mamario. Una mamografía diagnóstica proporciona vistas más detalladas de un área específica de su mama que una mamografía de detección.

La ectasia ductal mamaria no siempre requiere tratamiento. Sin embargo, si sus síntomas son molestos, las opciones de tratamiento pueden incluir:

• Antibióticos. Su médico puede recetarle un antibiótico durante 10 a 14 días para tratar una infección causada por ectasia ductal mamaria. Incluso si sus síntomas mejoran mucho o desaparecen por completo después de comenzar el antibiótico, es importante tomar todos sus medicamentos según lo recetado.
• Analgésicos. Puede probar un analgésico suave, como acetaminofén (Tylenol, otros) o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), según sea necesario para las molestias mamarias. Siga la recomendación de su médico sobre qué analgésico es mejor para usted.
• Cirugía. Si se ha desarrollado un absceso y los antibióticos y el autocuidado no funcionan, el conducto de leche afectado puede extirparse quirúrgicamente. Este procedimiento se realiza a través de una pequeña incisión en el borde del tejido coloreado alrededor del pezón (areola). La cirugía rara vez es necesaria para la ectasia ductal mamaria.

Para aliviar las molestias asociadas con la ectasia ductal mamaria, puede probar estas medidas de autocuidado:

• Aplique compresas tibias. Una compresa tibia aplicada al pezón y el área circundante puede aliviar el tejido mamario doloroso.
• Use protectores mamarios para la secreción del pezón. El uso de protectores mamarios o almohadillas de lactancia puede evitar que el líquido se filtre a través de la ropa. Estos protectores están disponibles en farmacias y muchas tiendas minoristas que venden productos para el cuidado del bebé.
• Use un sujetador de sostén. Elija sujetadores con buen soporte para minimizar las molestias en los senos. Un sujetador bien ajustado también puede ayudar a mantener un protector mamario en su lugar para absorber la secreción del pezón.
• Duerma del lado contrario. Evite dormir del mismo lado del cuerpo que su seno afectado para ayudar a prevenir la hinchazón y las molestias adicionales.
• Deje de fumar. Fumar puede dificultar el tratamiento de una infección, y el tabaquismo continuo puede provocar infecciones recurrentes o un absceso.