Atrofia Multisistémica

La atrofia multisistémica, también llamada AMS, provoca que las personas pierdan coordinación y equilibrio o se vuelvan lentas y rígidas. También causa cambios en el habla y pérdida del control de otras funciones corporales.

La AMS es una afección poco frecuente. A veces comparte síntomas con la enfermedad de Parkinson, como lentitud de movimientos, rigidez muscular y falta de equilibrio.

El tratamiento incluye medicamentos y cambios en el estilo de vida para ayudar a controlar los síntomas, pero no existe cura. La afección empeora con el tiempo y, finalmente, provoca la muerte.

En el pasado, esta afección se ha llamado síndrome de Shy-Drager, atrofia olivopontocerebelosa o degeneración estriatonigral.

Los síntomas de la atrofia multisistémica (AMS) afectan a muchas partes del cuerpo. Los síntomas comienzan en la edad adulta, generalmente entre los 50 y los 60 años. Hay dos tipos de AMS: parkinsoniana y cerebelosa. El tipo depende de los síntomas que presente una persona en el momento del diagnóstico. Este es el tipo más común de AMS. Los síntomas son similares a los de la enfermedad de Parkinson, tales como: Rigidez muscular. Dificultad para doblar los brazos y las piernas. Lentitud de movimientos, conocida como bradicinesia. Temblores en reposo o al mover los brazos o las piernas. Disartria, es decir, habla arrastrada, lenta o suave. Problemas de postura y equilibrio. Los síntomas principales del tipo cerebeloso implican una mala coordinación muscular, conocida como ataxia. Los síntomas pueden incluir: Dificultad con el movimiento y la coordinación. Esto incluye pérdida de equilibrio e incapacidad para caminar con firmeza. Disartria, es decir, habla arrastrada, lenta o suave. Cambios en la visión. Esto puede incluir visión borrosa o doble e incapacidad para enfocar los ojos. Dificultad para masticar o tragar, conocida como disfagia. En ambos tipos de atrofia multisistémica, el sistema nervioso autónomo no funciona correctamente. El sistema nervioso autónomo controla las funciones involuntarias del cuerpo, como la presión arterial. Cuando este sistema no funciona correctamente, puede causar los siguientes síntomas. La hipotensión postural es una forma de presión arterial baja. Las personas que tienen este tipo de presión arterial baja se sienten mareadas o aturdidas cuando se ponen de pie después de estar sentadas o acostadas. Incluso pueden desmayarse. No todas las personas con AMS presentan hipotensión postural. Las personas con AMS también pueden desarrollar niveles peligrosamente altos de presión arterial mientras están acostadas. Esto se llama hipertensión supina. Estos síntomas incluyen: Estreñimiento. Pérdida del control de la vejiga o del intestino, conocida como incontinencia. Las personas con atrofia multisistémica pueden: Producir menos sudor. Tener intolerancia al calor porque sudan menos. Tener un control deficiente de la temperatura corporal, lo que a menudo causa manos o pies fríos. Los síntomas del sueño pueden incluir: Sueño agitado debido a la "puesta en escena" de los sueños. Esto se conoce como trastorno de conducta del sueño REM (movimiento ocular rápido). Respiración que se detiene y comienza durante el sueño, conocida como apnea del sueño. Un silbido agudo al respirar, llamado estridor. Estos síntomas pueden incluir: Dificultad para lograr o mantener una erección, conocida como disfunción eréctil. Dificultad con la lubricación durante el sexo y el orgasmo. Pérdida de interés en el sexo. La AMS puede causar: Cambios de color en las manos y los pies. Las personas con atrofia multisistémica también pueden experimentar: Dificultad para controlar las emociones, como reír o llorar cuando no se espera. Si presenta alguno de los síntomas de la atrofia multisistémica, consulte a su profesional de la salud. Si ya le han diagnosticado AMS, póngase en contacto con su profesional de la salud si sus síntomas empeoran o si aparecen síntomas nuevos.

Si desarrolla alguno de los síntomas de la atrofia multisistémica, consulte a su profesional de la salud. Si ya le han diagnosticado MSA, póngase en contacto con su profesional de la salud si sus síntomas empeoran o si aparecen síntomas nuevos.

No se conoce la causa de la atrofia multisistémica (AMS). Algunos investigadores están estudiando el posible papel de la genética o las causas ambientales, como una toxina, en la AMS. Pero no hay evidencia sustancial que respalde estas teorías.

La AMS provoca que partes del cerebro se reduzcan. Esto se conoce como atrofia. Las áreas del cerebro que se reducen debido a la AMS incluyen el cerebelo, los ganglios basales y el tronco encefálico. La atrofia de estas partes del cerebro afecta las funciones corporales internas y el movimiento.

Bajo un microscopio, el tejido cerebral de las personas con AMS muestra una acumulación de una proteína llamada alfa-sinucleína. Algunas investigaciones sugieren que la acumulación de esta proteína conduce a la atrofia multisistémica.

Un factor de riesgo para la atrofia multisistémica (AMS) es tener un trastorno de conducta del sueño REM (movimiento ocular rápido). Las personas con este trastorno representan sus sueños. La mayoría de las personas que tienen AMS tienen un historial de trastorno de conducta del sueño REM.

Otro factor de riesgo es tener una afección causada por un mal funcionamiento del sistema nervioso autónomo. Síntomas como la incontinencia urinaria podrían ser una señal temprana de AMS. El sistema nervioso autónomo controla las funciones involuntarias.

Las complicaciones de la atrofia multisistémica (AMS) varían de una persona a otra. Pero para todos los que padecen la enfermedad, los síntomas de la AMS empeoran con el tiempo. Los síntomas pueden dificultar las actividades diarias a medida que pasa el tiempo.

Las posibles complicaciones incluyen:

• Peoramiento de los síntomas respiratorios durante el sueño.
• Lesiones por caídas causadas por falta de equilibrio o desmayos.
• Desgaste de la piel en personas que tienen problemas para moverse o no pueden moverse.
• Incapacidad para cuidarse en las actividades cotidianas.
• Parálisis de las cuerdas vocales, que afecta el habla y la respiración.
• Mayor dificultad para tragar.

Las personas suelen vivir entre 7 y 10 años después de la primera aparición de los síntomas de la atrofia multisistémica. Sin embargo, la tasa de supervivencia con AMS varía ampliamente. La muerte suele deberse a problemas respiratorios, infecciones o coágulos de sangre en los pulmones.

Diagnosticar la atrofia multisistémica (AMS) puede ser difícil. Los síntomas como rigidez y problemas para caminar pueden ocurrir en otras enfermedades, incluida la enfermedad de Parkinson. Esto puede dificultar el diagnóstico de la AMS.

Si su profesional de la salud cree que usted tiene atrofia multisistémica, los resultados de las pruebas ayudan a determinar si el diagnóstico es AMS clínicamente establecida o AMS clínicamente probable. Debido a que es difícil hacer un diagnóstico, algunas personas nunca reciben un diagnóstico adecuado.

Puede ser remitido a un neurólogo u otro especialista para una evaluación adicional. Un especialista puede ayudar a diagnosticar la enfermedad.

• Una prueba de sudor para evaluar las áreas del cuerpo que sudan.
• Pruebas que analizan la función de la vejiga y el intestino.
• Electrocardiograma para rastrear las señales eléctricas de su corazón.

Es posible que necesite un estudio del sueño si deja de respirar durante el sueño o si ronca o tiene otros síntomas del sueño. La prueba puede ayudar a diagnosticar una afección del sueño que se puede tratar, como la apnea del sueño.