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Osteosarcoma

Descripción general

El osteosarcoma es un tipo de cáncer óseo. Con mayor frecuencia comienza en los huesos largos de las piernas o los brazos. Pero puede ocurrir en cualquier hueso.

El osteosarcoma es un tipo de cáncer que comienza en las células que forman los huesos. El osteosarcoma tiende a ocurrir con mayor frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes. Pero también puede ocurrir en niños más pequeños y adultos mayores.

El osteosarcoma puede comenzar en cualquier hueso. Se encuentra con mayor frecuencia en los huesos largos de las piernas y, a veces, en los brazos. Muy raramente, ocurre en tejido blando fuera del hueso.

Los avances en el tratamiento del osteosarcoma han mejorado el pronóstico de este cáncer. Después del tratamiento para el osteosarcoma, las personas a veces enfrentan efectos tardíos de los tratamientos fuertes utilizados para controlar el cáncer. Los profesionales de la salud a menudo sugieren un control de por vida para los efectos secundarios después del tratamiento.

Síntomas

Signos y síntomas del osteosarcoma: Los signos y síntomas del osteosarcoma suelen comenzar en un hueso. El cáncer afecta con mayor frecuencia a los huesos largos de las piernas y, a veces, a los brazos. Los síntomas más comunes incluyen: Dolor óseo o articular. El dolor puede aparecer y desaparecer al principio. Puede confundirse con dolores de crecimiento. Dolor relacionado con una fractura ósea sin una razón clara. Hinchazón cerca de un hueso. Solicite una cita con un profesional de la salud si usted o su hijo presentan síntomas persistentes que le preocupan. Los síntomas del osteosarcoma son similares a los de muchas afecciones más comunes, como las lesiones deportivas. Es posible que el profesional de la salud compruebe primero esas causas.

Cuándo consultar al médico

Pida una cita con un profesional de la salud si usted o su hijo tienen síntomas persistentes que le preocupan. Los síntomas del osteosarcoma son similares a los de muchas afecciones más comunes, como las lesiones deportivas. Es posible que el profesional de la salud compruebe primero esas causas. Suscríbase gratis y reciba una guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede darse de baja en cualquier momento. Su guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer estará en su bandeja de entrada en breve. También

Causas

No está claro qué causa el osteosarcoma.

El osteosarcoma ocurre cuando las células óseas desarrollan cambios en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones, llamadas genes, que le dicen a una célula qué hacer. En las células sanas, el ADN da instrucciones para crecer y multiplicarse a un ritmo determinado. Las instrucciones indican a las células que mueran en un momento determinado.

En las células cancerosas, los cambios en el ADN dan instrucciones diferentes. Los cambios indican a las células cancerosas que produzcan muchas más células rápidamente. Las células cancerosas pueden seguir viviendo cuando las células sanas morirían. Esto causa demasiadas células.

Las células cancerosas pueden formar una masa llamada tumor. El tumor puede crecer para invadir y destruir el tejido corporal sano. Con el tiempo, las células cancerosas pueden desprenderse y diseminarse a otras partes del cuerpo. Cuando el cáncer se disemina, se llama cáncer metastásico.

Factores de riesgo

La mayoría de las personas con osteosarcoma no tienen factores de riesgo conocidos para el cáncer. Pero estos factores pueden aumentar el riesgo de osteosarcoma:

  • Ciertas afecciones que son hereditarias. Estas incluyen el retinoblastoma hereditario, el síndrome de Bloom, el síndrome de Li-Fraumeni, el síndrome de Rothmund-Thomson y el síndrome de Werner.
  • Otras afecciones óseas. Estas incluyen la enfermedad ósea de Paget y la displasia fibrosa.
  • Tratamiento previo con radioterapia o quimioterapia.

No hay forma de prevenir el osteosarcoma.

Complicaciones

Las complicaciones del osteosarcoma y su tratamiento incluyen las siguientes.

El osteosarcoma puede extenderse desde su lugar de origen a otras áreas. Esto dificulta el tratamiento y la recuperación. El osteosarcoma suele extenderse a los pulmones, al mismo hueso u otro hueso.

Los cirujanos intentan extirpar el cáncer y preservar el brazo o la pierna siempre que sea posible. Pero a veces, es necesario extirpar parte de la extremidad afectada para eliminar todo el cáncer. Aprender a usar una prótesis requiere tiempo, práctica y paciencia. Los expertos pueden ayudar.

Los tratamientos fuertes necesarios para controlar el osteosarcoma pueden causar efectos secundarios importantes, tanto a corto como a largo plazo. Su equipo de atención médica puede ayudarlo a usted o a su hijo a controlar los efectos secundarios que ocurren durante el tratamiento. El equipo también puede proporcionarle una lista de efectos secundarios a tener en cuenta en los años posteriores al tratamiento.

Diagnóstico

El diagnóstico de osteosarcoma puede comenzar con un examen físico. Según los hallazgos del examen, podría haber otras pruebas y procedimientos. Pruebas de imagen Las pruebas de imagen crean imágenes del cuerpo. Pueden mostrar la ubicación y el tamaño de un osteosarcoma. Las pruebas pueden incluir: Rayos X. RM. TC. Gammagrafía ósea. Tomografía por emisión de positrones, también llamada tomografía PET. Extracción de una muestra de células para análisis, llamada biopsia Una biopsia es un procedimiento para extraer una muestra de tejido para analizarla en un laboratorio. El tejido puede extraerse con una aguja que se introduce a través de la piel y en el cáncer. A veces, se necesita cirugía para obtener la muestra de tejido. La muestra se analiza en un laboratorio para ver si es cáncer. Otras pruebas especiales brindan más detalles sobre las células cancerosas. Su equipo de atención médica utiliza esta información para elaborar un plan de tratamiento. La determinación del tipo de biopsia necesaria y la forma en que debe realizarse requiere una planificación cuidadosa por parte del equipo médico. La biopsia debe realizarse de manera que no obstaculice la cirugía futura para extirpar el cáncer. Antes de realizarse una biopsia, pídale a su profesional de atención médica que lo derive a un equipo de expertos con experiencia en el tratamiento del osteosarcoma. Atención en Mayo Clinic Nuestro atento equipo de expertos de Mayo Clinic puede ayudarlo con sus inquietudes de salud relacionadas con el osteosarcoma. Comience aquí

Tratamiento

El tratamiento del osteosarcoma suele incluir cirugía y quimioterapia. En raras ocasiones, la radioterapia también puede ser una opción si el cáncer no se puede tratar con cirugía. El objetivo de la cirugía es eliminar todas las células cancerosas. Al planificar la cirugía, el equipo de atención médica tiene en cuenta cómo afectará la cirugía a su vida diaria o a la de su hijo. El alcance de la cirugía para el osteosarcoma depende de varios factores, como el tamaño del cáncer y su ubicación. Las operaciones utilizadas para tratar el osteosarcoma incluyen:

  • Cirugía para extirpar solo el cáncer, también llamada cirugía de preservación de la extremidad. La mayoría de las operaciones de osteosarcoma se pueden realizar de manera que se extirpe todo el cáncer y se preserve el brazo o la pierna. Si este tipo de cirugía es una opción depende, en parte, de la extensión del cáncer y de la cantidad de músculo y tejido que deba extirparse. Si se extirpa una sección de hueso, el cirujano reconstruirá el hueso. La forma en que se reconstruye el hueso depende de la situación. Las opciones incluyen implantes metálicos o injertos óseos.
  • Cirugía para extirpar el brazo o la pierna afectados, también llamada amputación. En raras ocasiones, un cirujano puede extirpar la pierna o el brazo afectado para eliminar todo el cáncer. Después de la cirugía, se puede usar un brazo o una pierna artificial. Esto se llama prótesis.
  • Cirugía para extirpar la parte inferior de la pierna, también llamada rotaciónplastia. La rotaciónplastia puede ser una opción para el osteosarcoma en y alrededor de la articulación de la rodilla. En esta cirugía, el cirujano extirpa el cáncer y el área circundante, incluida la articulación de la rodilla. Luego, el pie y el tobillo se rotan y se colocan hacia atrás en la parte de la pierna que queda por encima de la rodilla. Luego, el tobillo funciona como una rodilla. Se usa una prótesis para la parte inferior de la pierna y el pie. Esta cirugía a veces es una buena opción para los niños que aún están creciendo. Les permite participar en deportes y actividades físicas. Cirugía para extirpar solo el cáncer, también llamada cirugía de preservación de la extremidad. La mayoría de las operaciones de osteosarcoma se pueden realizar de manera que se extirpe todo el cáncer y se preserve el brazo o la pierna. Si este tipo de cirugía es una opción depende, en parte, de la extensión del cáncer y de la cantidad de músculo y tejido que deba extirparse. Si se extirpa una sección de hueso, el cirujano reconstruirá el hueso. La forma en que se reconstruye el hueso depende de la situación. Las opciones incluyen implantes metálicos o injertos óseos. Cirugía para extirpar la parte inferior de la pierna, también llamada rotaciónplastia. La rotaciónplastia puede ser una opción para el osteosarcoma en y alrededor de la articulación de la rodilla. En esta cirugía, el cirujano extirpa el cáncer y el área circundante, incluida la articulación de la rodilla. Luego, el pie y el tobillo se rotan y se colocan hacia atrás en la parte de la pierna que queda por encima de la rodilla. Luego, el tobillo funciona como una rodilla. Se usa una prótesis para la parte inferior de la pierna y el pie. Esta cirugía a veces es una buena opción para los niños que aún están creciendo. Les permite participar en deportes y actividades físicas. La quimioterapia trata el cáncer con medicamentos fuertes. Para el osteosarcoma, la quimioterapia a menudo se usa antes de la cirugía. Puede reducir el cáncer y facilitar su extirpación. Después de la cirugía, se pueden usar tratamientos de quimioterapia para eliminar cualquier célula cancerosa que pueda quedar. Para el osteosarcoma que regresa después de la cirugía o se disemina a otras áreas del cuerpo, la quimioterapia puede ayudar a aliviar el dolor y ralentizar el crecimiento del cáncer. La radioterapia trata el cáncer con haces de energía potentes. La energía puede provenir de rayos X, protones u otras fuentes. Durante la radioterapia, usted se acuesta en una mesa mientras una máquina se mueve alrededor de su cuerpo. La máquina dirige la radiación a puntos precisos de su cuerpo. La radiación no se usa a menudo para tratar el osteosarcoma. Se puede sugerir radioterapia en lugar de cirugía si la cirugía no puede extirpar todo el cáncer. Los ensayos clínicos son estudios de nuevos tratamientos. Estos estudios brindan la oportunidad de probar los tratamientos más recientes. Es posible que no se conozca el riesgo de efectos secundarios. Pregúntele a su equipo de atención médica si usted o su hijo podrían participar en un ensayo clínico. Suscríbase gratis y reciba una guía detallada para sobrellevar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede darse de baja en cualquier momento a través del enlace para darse de baja en el correo electrónico. Su guía detallada para sobrellevar el cáncer estará en su bandeja de entrada en breve. También Un diagnóstico de osteosarcoma puede ser abrumador. Con el tiempo, encontrará formas de sobrellevar la angustia e incertidumbre del cáncer. Hasta entonces, es posible que le resulte útil lo siguiente: Pregunte a su profesional de atención médica o al de su hijo sobre el osteosarcoma, incluidas las opciones de tratamiento. A medida que aprenda más, es posible que se sienta mejor al tomar decisiones sobre las opciones de tratamiento. Si su hijo tiene cáncer, pídale al equipo de atención médica que lo guíe para hablar con su hijo sobre el cáncer de una manera cariñosa que su hijo pueda comprender. Mantener fuertes sus relaciones cercanas le ayudará a lidiar con el osteosarcoma. Los amigos y la familia pueden ayudar con las tareas diarias, como ayudar a cuidar su hogar si su hijo está en el hospital. Y pueden servir como apoyo emocional cuando sienta que está lidiando con más de lo que puede manejar. Hablar con un consejero, trabajador social médico, psicólogo u otro profesional de salud mental también puede ayudar. Pregunte a su equipo de atención médica sobre las opciones de apoyo profesional para la salud mental para usted y su hijo. También puede consultar en línea una organización contra el cáncer, como la Sociedad Americana contra el Cáncer, que enumera los servicios de apoyo.
Autocuidado

Un diagnóstico de osteosarcoma puede ser abrumador. Con el tiempo, encontrará maneras de sobrellevar la angustia e incertidumbre del cáncer. Hasta entonces, esto podría ser útil: Aprenda lo suficiente sobre el osteosarcoma para tomar decisiones sobre la atención médica. Pregunte a su profesional de la salud o al de su hijo sobre el osteosarcoma, incluidas las opciones de tratamiento. A medida que aprenda más, es posible que se sienta mejor al tomar decisiones sobre las opciones de tratamiento. Si su hijo tiene cáncer, pídale al equipo de atención médica que lo guíe para hablar con su hijo sobre el cáncer de una manera cariñosa que su hijo pueda entender. Mantenga cerca a sus amigos y familiares. Mantener fuertes sus relaciones cercanas le ayudará a lidiar con el osteosarcoma. Los amigos y familiares pueden ayudar con las tareas diarias, como ayudar a cuidar su casa si su hijo está en el hospital. Y pueden servir como apoyo emocional cuando sienta que está lidiando con más de lo que puede manejar. Pregunte sobre apoyo de salud mental. Hablar con un consejero, trabajador social médico, psicólogo u otro profesional de salud mental también puede ayudar. Pregunte a su equipo de atención médica sobre opciones de apoyo profesional de salud mental para usted y su hijo. También puede consultar en línea una organización contra el cáncer, como la Sociedad Americana contra el Cáncer, que enumera los servicios de apoyo.

Preparación para su cita

Si hay signos y síntomas que le preocupan, comience por programar una cita con un profesional de la salud. Si el profesional de la salud sospecha un osteosarcoma, pida que lo deriven a un especialista con experiencia. El osteosarcoma generalmente necesita ser tratado por un equipo de especialistas, que puede incluir, por ejemplo: Cirujanos ortopédicos que se especializan en operar cánceres que afectan los huesos, llamados oncólogos ortopédicos. Otros cirujanos, como los cirujanos pediátricos. El tipo de cirujanos depende del sitio del cáncer y la edad de la persona con osteosarcoma. Médicos que se especializan en tratar el cáncer con quimioterapia u otros medicamentos sistémicos. Estos pueden incluir oncólogos médicos o, para niños, oncólogos pediátricos. Médicos que estudian tejido para diagnosticar el tipo específico de cáncer, llamados patólogos. Especialistas en rehabilitación que pueden ayudar en la recuperación después de la cirugía. Qué puede hacer Antes de la cita, haga una lista de: Signos y síntomas, incluidos los que parecen no estar relacionados con el motivo de la cita, y cuándo comenzaron. Cualquier medicamento que usted o su hijo tomen, incluidas vitaminas y hierbas, y sus dosis. Información personal clave, incluidos los estreses importantes o los cambios de vida recientes. Además: Traiga exploraciones o radiografías, tanto las imágenes como los informes, y cualquier otro registro médico relacionado con esta afección. Haga una lista de preguntas para hacerle al profesional de la salud para asegurarse de obtener la información que necesita. Lleve a un familiar o amigo a la cita, si puede, para que le ayude a recordar la información que recibe. Para usted o su hijo, sus preguntas podrían incluir: ¿Qué tipo de cáncer es este? ¿Se ha diseminado el cáncer? ¿Se necesitan más pruebas? ¿Cuáles son las opciones de tratamiento? ¿Cuáles son las posibilidades de que el tratamiento cure este cáncer? ¿Cuáles son los efectos secundarios y los riesgos de cada opción de tratamiento? ¿Qué tratamiento cree que es el mejor? ¿Afectará el tratamiento la capacidad de tener hijos? Si es así, ¿ofrecen formas de preservar esa capacidad? ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web sugiere? Qué esperar de su médico Es probable que su profesional de la salud le haga preguntas, como: ¿Cuáles son los signos y síntomas que le preocupan? ¿Cuándo notó estos síntomas? ¿Siempre tiene los síntomas, o van y vienen? ¿Qué tan graves son los síntomas? ¿Qué, si acaso, parece mejorar los síntomas? ¿Qué, si acaso, parece empeorar los síntomas? ¿Existe un historial personal o familiar de cáncer? Por el personal de Mayo Clinic

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Descargo de responsabilidad: August es una plataforma de información de salud y sus respuestas no constituyen asesoramiento médico. Siempre consulte con un profesional médico licenciado antes de realizar cualquier cambio.

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