Tumores Parotídeos

Tumores parotídeos

Las glándulas parótidas son glándulas salivales que se ubican justo delante de las orejas. Hay una glándula parótida a cada lado de la cara. Existen muchas otras glándulas salivales en los labios, las mejillas, la boca y la garganta. Cada una produce saliva para ayudar a masticar, tragar y digerir los alimentos.

Los tumores parotídeos son crecimientos de células que comienzan en las glándulas parótidas. Las glándulas parótidas son dos glándulas salivales que se ubican justo delante de las orejas. Hay una a cada lado de la cara. Las glándulas salivales producen saliva para ayudar a masticar y digerir los alimentos.

Hay muchas glándulas salivales en los labios, las mejillas, la boca y la garganta. Los crecimientos de células, que se llaman tumores, pueden ocurrir en cualquiera de estas glándulas. Las glándulas parótidas son el lugar más común donde se producen los tumores de las glándulas salivales.

La mayoría de los tumores parotídeos no son cancerosos. Estos se llaman tumores parotídeos no cancerosos o benignos. A veces, los tumores son cancerosos. Estos se llaman tumores parotídeos malignos o cánceres de glándula parótida.

Los tumores parotídeos a menudo causan hinchazón en la cara o la mandíbula. A menudo no causan dolor. Otros síntomas incluyen problemas para tragar o pérdida del movimiento facial.

El diagnóstico y el tratamiento de los tumores parotídeos a menudo lo realizan médicos que se especializan en problemas que afectan el oído, la nariz y la garganta. Estos médicos se llaman especialistas en otorrinolaringología u otorrinolaringólogos.

Las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar un tumor parotídeo pueden incluir:

• Un examen físico. Un proveedor de atención médica palpa la mandíbula, el cuello y la garganta en busca de bultos o hinchazón.
• Recolección de una muestra de tejido para análisis. Una biopsia es un procedimiento para recolectar una muestra de tejido para análisis. Por lo general, implica el uso de una aguja para recolectar líquido o tejido de la glándula parótida. La aguja se puede insertar a través de la piel de la cara y en la glándula parótida.

En el laboratorio, las pruebas pueden mostrar qué tipos de células están involucradas e indicar si son cancerosas. Esta información ayuda a su equipo de atención médica a comprender su pronóstico y qué tratamientos son los mejores para usted.

Los resultados de una biopsia con aguja no siempre son correctos. A veces, los resultados indican que un tumor no es canceroso cuando sí lo es. Por esta razón, algunos médicos no realizan una biopsia antes de la cirugía. En cambio, pueden tomar una muestra de tejido para análisis durante la cirugía.

• Pruebas de imagen. Las pruebas de imagen ayudan a su equipo de atención médica a comprender el tamaño y la ubicación de su tumor. Si su tumor parotídeo es canceroso, las pruebas de imagen ayudan a buscar signos de que el cáncer se ha diseminado. Las pruebas pueden incluir ultrasonido, resonancia magnética y tomografía computarizada.

Recolección de una muestra de tejido para análisis. Una biopsia es un procedimiento para recolectar una muestra de tejido para análisis. Por lo general, implica el uso de una aguja para recolectar líquido o tejido de la glándula parótida. La aguja se puede insertar a través de la piel de la cara y en la glándula parótida.

En el laboratorio, las pruebas pueden mostrar qué tipos de células están involucradas e indicar si son cancerosas. Esta información ayuda a su equipo de atención médica a comprender su pronóstico y qué tratamientos son los mejores para usted.

Los resultados de una biopsia con aguja no siempre son correctos. A veces, los resultados indican que un tumor no es canceroso cuando sí lo es. Por esta razón, algunos médicos no realizan una biopsia antes de la cirugía. En cambio, pueden tomar una muestra de tejido para análisis durante la cirugía.

El tratamiento del tumor parotídeo a menudo implica una cirugía para extirpar el tumor. Si el tumor es canceroso, es posible que necesite más tratamiento. Esto podría ser con radioterapia y quimioterapia.

Las operaciones utilizadas para extirpar los tumores parotídeos incluyen:

• Extirpación de parte de la glándula parótida. Para la mayoría de los tumores parotídeos, los cirujanos pueden extirpar el tumor y parte del tejido sano de la glándula parótida que lo rodea. La parte de la glándula parótida que queda continúa funcionando como antes.
• Extirpación de toda la glándula parótida. La cirugía para extirpar toda la glándula parótida se llama parotidectomía. Puede ser necesaria para tumores más grandes, tumores cancerosos y aquellos que afectan las partes más profundas de la glándula parótida.
• Extirpación de más tejido para obtener todo el cáncer. Si el cáncer de glándula parótida ha crecido hasta el hueso y los músculos cercanos, algunos de estos pueden extirparse con la glándula parótida. Los cirujanos intentan extirpar todo el cáncer y una pequeña cantidad del tejido sano que lo rodea. Luego trabajan para reparar el área para que pueda continuar masticando, tragando, hablando, respirando y moviendo la cara. Esto puede implicar mover piel, tejido, hueso o nervios de otras partes de su cuerpo para realizar reparaciones. Este tipo de cirugía no es necesaria para los tumores parotídeos que no son cancerosos.

Para llegar a la glándula parótida, los cirujanos hacen un corte en la piel cerca de la oreja. El corte a menudo se oculta en un pliegue de la piel o detrás de la oreja.

A veces, se analiza una muestra de tejido tumoral durante la cirugía para ver si es cáncer. Un médico que utiliza sangre y tejido corporal para diagnosticar enfermedades, llamado patólogo, examina la muestra de inmediato. El patólogo le dice al cirujano si el tumor es canceroso. Esto ayuda al cirujano a decidir cuánta parte de la glándula parótida extirpar. El patólogo también puede analizar los ganglios linfáticos cercanos y otros tejidos en busca de signos de cáncer.

La glándula parótida rodea el nervio que mueve los músculos de la cara. Este nervio se llama nervio facial. Los cirujanos toman precauciones especiales para evitar dañarlo. Pueden usar dispositivos eléctricos para controlar el nervio y asegurarse de que funcione como se espera después de la cirugía.

A veces, el nervio facial se estira durante la cirugía. Esto puede causar pérdida de movimiento en los músculos faciales. El movimiento muscular a menudo mejora con el tiempo. En raras ocasiones, el nervio facial debe cortarse para obtener todo el tumor. Los cirujanos pueden reparar el nervio facial utilizando nervios de otras áreas del cuerpo o de nervios artificiales.

La cirugía de tumor parotídeo puede ser compleja. Requiere cirujanos y especialistas bien capacitados para obtener el mejor resultado. Si se enfrenta a una cirugía para un tumor parotídeo, reúnase con su cirujano antes de su operación para hacer preguntas. Aprender más sobre el procedimiento puede ayudarlo a sentirse más cómodo con su plan de tratamiento. Podría considerar preguntar:

• ¿Dónde cortará la piel para llegar a la glándula parótida? ¿Tendré una cicatriz?
• ¿Cuánta parte de la glándula parótida planea extirpar?
• ¿Qué probabilidad hay de que se dañe el nervio facial? ¿Cómo lo manejará?
• ¿Cómo se asegurará de haber extirpado todo el tumor?
• ¿Extirpará algún ganglio linfático?
• ¿Necesitaré cirugía reconstructiva? ¿Qué implicará eso?
• ¿Qué debo esperar durante la recuperación? ¿Cuánto tiempo llevará sanar?

La radioterapia utiliza haces de energía potentes para destruir las células cancerosas. La energía puede provenir de fuentes como los rayos X y los protones.

La radioterapia se utiliza para tratar los cánceres de glándula parótida. La radioterapia puede recomendarse después de la cirugía. La radiación puede destruir cualquier célula cancerosa que quede. Si la cirugía no es posible, la radioterapia puede ser el primer tratamiento para los cánceres parotídeos.

La quimioterapia utiliza medicamentos fuertes para destruir las células cancerosas. La quimioterapia a veces se utiliza para tratar los cánceres de glándula parótida. Puede ser necesaria si existe el riesgo de que el cáncer se disemine o si la cirugía no es una opción. En estas situaciones, la quimioterapia puede realizarse al mismo tiempo que la radioterapia.

La quimioterapia a veces se utiliza por sí sola para el cáncer avanzado, como el cáncer que se ha diseminado a otras partes del cuerpo. La quimioterapia puede ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas causados por el cáncer.

El diagnóstico de un tumor de glándula salival a menudo comienza con un examen físico del área realizado por un profesional de la salud. Se pueden utilizar pruebas de imagen y una biopsia para encontrar la ubicación del tumor y determinar qué tipo de células están involucradas.

Un profesional de la salud palpa la mandíbula, el cuello y la garganta en busca de bultos o hinchazón.

Las pruebas de imagen producen imágenes del cuerpo. Pueden mostrar la ubicación y el tamaño de un tumor de glándula salival. Las pruebas pueden incluir resonancia magnética (RM), tomografía computarizada (TC) y tomografía por emisión de positrones, que también se conoce como PET.

Una biopsia es un procedimiento para extraer una muestra de tejido para analizarla en un laboratorio. Para recolectar una muestra de tejido, se puede utilizar una aspiración con aguja fina o una biopsia con aguja gruesa. Durante la biopsia, se inserta una aguja fina en la glándula salival para extraer una muestra de células sospechosas. La muestra se envía a un laboratorio para su análisis. Las pruebas pueden mostrar qué tipos de células están involucradas y si las células son cancerosas.

Si le diagnostican cáncer de glándula salival, es posible que le realicen otras pruebas para ver si el cáncer se ha diseminado. Estas pruebas ayudan a su equipo de atención médica a determinar la extensión de su cáncer, también llamada estadio. Las pruebas de estadificación del cáncer a menudo incluyen pruebas de imagen. Las pruebas pueden buscar signos de cáncer en sus ganglios linfáticos o en otras partes de su cuerpo. Su equipo de atención médica utiliza los resultados de las pruebas de estadificación del cáncer para ayudar a crear su plan de tratamiento.

Las pruebas de imagen pueden incluir TC, RM y PET. No todas las pruebas son adecuadas para todas las personas. Hable con su profesional de la salud sobre qué procedimientos le funcionarán.

Los estadios del cáncer de glándula salival van del 0 al 4. Un cáncer de glándula salival en estadio 0 es pequeño y solo se encuentra en la glándula. A medida que el cáncer crece y se extiende más profundamente en la glándula y las áreas circundantes, como el nervio facial, los estadios aumentan. Un cáncer de glándula salival en estadio 4 ha crecido más allá de la glándula o se ha diseminado a los ganglios linfáticos del cuello o a partes distantes del cuerpo.

El tratamiento para los tumores de las glándulas salivales generalmente implica una cirugía para extirpar el tumor. Las personas con cáncer de las glándulas salivales pueden necesitar tratamientos adicionales. Estos tratamientos adicionales pueden incluir radioterapia, quimioterapia, terapia dirigida o inmunoterapia.

La cirugía para los tumores de las glándulas salivales puede incluir:

• Extirpación de parte de la glándula salival afectada. Si su tumor es pequeño y se encuentra en un lugar de fácil acceso, su cirujano puede extirpar el tumor y una pequeña porción de tejido sano que lo rodea.
• Extirpación de toda la glándula salival. Si tiene un tumor más grande, su cirujano puede recomendarle la extirpación de toda la glándula salival. Si su tumor se extiende a estructuras cercanas, también pueden extirparse. Las estructuras cercanas pueden incluir los nervios faciales, los conductos que conectan las glándulas salivales, los huesos faciales y la piel.
• Extirpación de los ganglios linfáticos del cuello. Si su tumor de glándula salival es canceroso, puede haber un riesgo de que el cáncer se haya diseminado a los ganglios linfáticos. Su cirujano puede recomendarle la extirpación de algunos ganglios linfáticos del cuello y su análisis para detectar cáncer.
• Cirugía reconstructiva. Después de extirpar el tumor, su cirujano puede recomendarle una cirugía reconstructiva para reparar el área. Si se extirpan huesos, piel o nervios durante la cirugía, es posible que deban repararse o reemplazarse mediante cirugía reconstructiva. Durante la cirugía reconstructiva, el cirujano realiza reparaciones que mejoran su capacidad para masticar, tragar, hablar, respirar y mover la cara. Es posible que necesite trasplantes de piel, tejido, hueso o nervios de otras partes de su cuerpo para reconstruir áreas de la boca, la cara, la garganta o las mandíbulas. Cirugía reconstructiva. Después de extirpar el tumor, su cirujano puede recomendarle una cirugía reconstructiva para reparar el área. Si se extirpan huesos, piel o nervios durante la cirugía, es posible que deban repararse o reemplazarse mediante cirugía reconstructiva. Durante la cirugía reconstructiva, el cirujano realiza reparaciones que mejoran su capacidad para masticar, tragar, hablar, respirar y mover la cara. Es posible que necesite trasplantes de piel, tejido, hueso o nervios de otras partes de su cuerpo para reconstruir áreas de la boca, la cara, la garganta o las mandíbulas.

La cirugía de las glándulas salivales puede ser difícil porque varios nervios importantes se encuentran dentro y alrededor de las glándulas. Por ejemplo, un nervio de la cara que controla el movimiento facial pasa a través de la glándula parótida.

La extirpación de tumores que afectan a nervios importantes puede requerir trabajar alrededor y debajo de los nervios faciales. A veces, el nervio facial se estira durante la cirugía. Esto puede causar pérdida de movimiento en los músculos faciales. El movimiento muscular a menudo mejora con el tiempo. En raras ocasiones, el nervio facial debe cortarse para extirpar todo el tumor. Los cirujanos pueden reparar el nervio facial utilizando nervios de otras áreas del cuerpo u otras técnicas.

Si le diagnostican cáncer de glándula salival, su equipo de atención médica puede recomendarle radioterapia. La radioterapia trata el cáncer con haces de energía potentes. La energía puede provenir de rayos X, protones u otras fuentes. Para el cáncer de glándula salival, la radioterapia se realiza con mayor frecuencia con un procedimiento llamado radioterapia de haz externo. Durante este tratamiento, usted se acuesta en una mesa mientras una máquina se mueve a su alrededor. La máquina dirige la radiación a puntos precisos de su cuerpo.

La radioterapia se puede utilizar después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que pueda quedar. Si la cirugía no es posible porque un tumor es muy grande o se encuentra en un lugar que hace que la extirpación sea demasiado riesgosa, su profesional de la salud puede recomendarle radiación sola o en combinación con quimioterapia.

La quimioterapia trata el cáncer con medicamentos fuertes. La quimioterapia no se utiliza actualmente como tratamiento estándar para el cáncer de glándula salival, pero los investigadores están estudiando su uso.

La quimioterapia puede ser una opción para las personas con cáncer de glándula salival avanzado. A veces se combina con radioterapia.

La terapia dirigida para el cáncer es un tratamiento que utiliza medicamentos que atacan sustancias químicas específicas en las células cancerosas. Al bloquear estas sustancias químicas, los tratamientos dirigidos pueden provocar la muerte de las células cancerosas.

Para el cáncer de glándula salival, la terapia dirigida se puede utilizar cuando el cáncer no se puede extirpar con cirugía. También se puede utilizar para cánceres avanzados que se diseminan a otras partes del cuerpo o cáncer que reaparece después del tratamiento.

Algunas terapias dirigidas solo funcionan en personas cuyas células cancerosas tienen ciertos cambios en el ADN. Se pueden analizar sus células cancerosas en un laboratorio para ver si estos medicamentos podrían ayudarle.

La inmunoterapia para el cáncer es un tratamiento con medicamentos que ayudan al sistema inmunitario del cuerpo a destruir las células cancerosas. El sistema inmunitario combate las enfermedades atacando gérmenes y otras células que no deberían estar en el cuerpo. Las células cancerosas sobreviven escondiéndose del sistema inmunitario. La inmunoterapia ayuda a las células del sistema inmunitario a encontrar y destruir las células cancerosas.

Para el cáncer de glándula salival, la inmunoterapia se puede utilizar en cánceres que no se pueden extirpar con cirugía. También se puede utilizar para cánceres avanzados que se han diseminado a otras partes del cuerpo o cáncer que ha reaparecido después del tratamiento.

Los cuidados paliativos son un tipo especial de atención médica que le ayuda a sentirse mejor cuando tiene una enfermedad grave. Si tiene cáncer, los cuidados paliativos pueden ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas. Un equipo de atención médica que puede incluir médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud especialmente capacitados proporciona cuidados paliativos. El objetivo del equipo de atención es mejorar la calidad de vida para usted y su familia.

Los especialistas en cuidados paliativos trabajan con usted, su familia y su equipo de atención. Brindan una capa adicional de apoyo mientras recibe tratamiento contra el cáncer. Puede recibir cuidados paliativos al mismo tiempo que recibe tratamientos fuertes contra el cáncer, como cirugía, quimioterapia o radioterapia.

El uso de cuidados paliativos con otros tratamientos adecuados puede ayudar a las personas con cáncer a sentirse mejor y a vivir más tiempo. Suscríbase gratis y reciba una guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede darse de baja en cualquier momento haciendo clic en el enlace para darse de baja en el correo electrónico. Su guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer estará en su bandeja de entrada en breve. También

Las personas con tumores de las glándulas salivales que son cancerosos pueden necesitar radioterapia. Un efecto secundario de la radioterapia en la zona de la cabeza y el cuello es tener la boca muy seca, llamada xerostomía. Tener la boca seca puede causar molestias. Puede provocar infecciones frecuentes en la boca, caries y problemas dentales. La boca seca también puede dificultar la alimentación, la deglución y el habla.

Puede encontrar cierto alivio de la boca seca y sus complicaciones si:

• Evita los alimentos y bebidas ácidos o picantes. Elija alimentos y bebidas que no irriten la boca. Evite las bebidas con cafeína y alcohol.
• Cepíllese los dientes varias veces al día. Use un cepillo de dientes de cerdas suaves y cepíllese suavemente los dientes varias veces al día. Informe a su profesional de la salud si su boca se vuelve demasiado sensible para tolerar un cepillado suave.
• Elija alimentos húmedos. Evite los alimentos secos. Humedezca los alimentos secos con salsa, jugo, caldo, mantequilla o leche.
• Mantenga la boca humedecida con agua o caramelos sin azúcar. Beba agua durante todo el día para mantener la boca humedecida. También pruebe chicle sin azúcar o caramelos sin azúcar para estimular la producción de saliva en la boca.
• Enjuáguese la boca con agua tibia con sal después de las comidas. Prepare una solución suave de agua tibia y sal. Enjuáguese la boca con esta solución después de cada comida.

Informe a su profesional de la salud si tiene la boca seca. Los tratamientos pueden ayudarlo a controlar los síntomas más graves de la boca seca. También puede ser remitido a un dietista que puede ayudarlo a encontrar alimentos que sean más fáciles de comer si tiene la boca seca.

Los tratamientos de medicina complementaria o alternativa no pueden curar los tumores de las glándulas salivales. Pero los tratamientos complementarios y alternativos se pueden combinar con la atención de su equipo de atención médica para ayudar a aliviar la fatiga, el dolor y otros síntomas.

Las opciones pueden incluir:

• Acupuntura.
• Ejercicio.
• Imágenes guiadas.
• Hipnosis.
• Masaje.
• Técnicas de relajación.

Pregunte a su equipo de atención médica si estas opciones son seguras para usted.

Con el tiempo, encontrará lo que le ayuda a sobrellevar las preocupaciones que pueden surgir con un diagnóstico de tumor de glándula salival. Hasta entonces, puede resultarle útil:

Pregunte a su equipo de atención médica sobre su tumor, incluido el tipo, el estadio y las opciones de tratamiento. A medida que aprenda más sobre su tumor, puede tener más confianza para tomar decisiones sobre el tratamiento.

Mantener fuertes sus relaciones cercanas puede ayudarlo a sobrellevar la situación durante el tratamiento. Los amigos y la familia pueden ayudarlo con las tareas pequeñas para las que quizás no tenga energía durante el tratamiento. Y pueden estar allí para escuchar cuando necesite hablar.

Otras personas que han tenido tumores de las glándulas salivales pueden ofrecer apoyo y conocimiento únicos porque entienden lo que está experimentando. Conéctese con otras personas a través de grupos de apoyo en su comunidad y en línea.

Descanse lo suficiente cada noche para despertarse sintiéndose descansado. Intente hacer ejercicio cuando se sienta con ganas. Elija una dieta saludable llena de frutas y verduras.