Lesiones De Nervios Periféricos
Descripción general
Los nervios periféricos envían mensajes desde el cerebro y la médula espinal al resto del cuerpo. Ayudan a realizar acciones como mover los músculos del cuerpo para caminar y sentir que los pies están fríos. Los nervios periféricos están formados por fibras llamadas axones que están aisladas por los tejidos circundantes.
Los nervios periféricos son frágiles y se dañan fácilmente. Una lesión nerviosa puede afectar la capacidad del cerebro para comunicarse con los músculos y los órganos. El daño a los nervios periféricos se llama neuropatía periférica.
Es importante recibir atención médica por una lesión del nervio periférico lo antes posible. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden prevenir complicaciones y daño permanente.
Síntomas
Con una lesión del nervio periférico, los síntomas pueden variar de leves a graves, lo que limita sus actividades diarias. Sus síntomas a menudo dependen de qué fibras nerviosas estén dañadas: Nervios motores. Estos nervios regulan todos los músculos bajo su control consciente, como los que se utilizan para caminar, hablar y sujetar objetos. El daño a estos nervios puede causar debilidad muscular, calambres dolorosos y fasciculaciones musculares. Nervios sensoriales. Debido a que estos nervios transmiten información sobre el tacto, la temperatura y el dolor, puede experimentar una variedad de síntomas. Estos incluyen entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies. Puede tener problemas para caminar, mantener el equilibrio con los ojos cerrados, abrochar botones o sentir dolor o cambios de temperatura. La lesión de los nervios sensoriales también puede causar dolor. Nervios autónomos (aw-tuh-NOM-ik). Este grupo de nervios regula las actividades que no se controlan conscientemente, como la respiración, la función cardíaca y tiroidea, y la digestión. Los síntomas pueden incluir sudoración excesiva, cambios en la presión arterial, la incapacidad para tolerar el calor y síntomas gastrointestinales. Muchas lesiones de nervios periféricos afectan a más de un tipo de fibra nerviosa, por lo que puede experimentar una variedad de síntomas. Si experimenta debilidad, hormigueo, entumecimiento o una pérdida total de sensibilidad, consulte a su profesional de la salud para averiguar la causa. Es importante tratar las lesiones de los nervios periféricos a tiempo.
Cuándo consultar al médico
Si experimenta debilidad, hormigueo, entumecimiento o una pérdida total de sensibilidad, consulte a su profesional de la salud para determinar la causa. Es importante tratar las lesiones de los nervios periféricos de forma temprana.
Causas
Los nervios periféricos pueden dañarse de varias maneras:
- Una lesión a causa de un accidente, una caída o la práctica deportiva puede estirar, comprimir, aplastar o cortar los nervios.
- Las afecciones médicas, como la diabetes, el síndrome de Guillain-Barré y el síndrome del túnel carpiano, pueden dañar los nervios.
- Las enfermedades autoinmunitarias, como el lupus, la artritis reumatoide y el síndrome de Sjögren, también pueden dañar los nervios.
- Otras causas incluyen el estrechamiento de las arterias, los cambios en el equilibrio hormonal y los tumores.
Diagnóstico
Para diagnosticar lesiones de los nervios periféricos, su profesional de la salud revisa su historial médico. Se le preguntará sobre cualquier accidente o cirugía anterior que haya tenido y sobre sus síntomas. Su profesional de la salud también realiza un examen físico y neurológico. Si hay síntomas de una lesión nerviosa, es posible que necesite pruebas de diagnóstico, que pueden incluir:
- Electromiografía (EMG). En una EMG, un electrodo de aguja fina insertado en el músculo registra la actividad eléctrica del músculo en reposo y en movimiento. La actividad muscular reducida puede sugerir una lesión nerviosa.
- Estudio de conducción nerviosa. Los electrodos colocados en dos puntos diferentes del cuerpo miden qué tan bien pasan las señales eléctricas a través de los nervios.
- Imagen por resonancia magnética (IRM). La IRM utiliza un campo magnético y ondas de radio para producir imágenes detalladas de las áreas afectadas por daño nervioso.
- Ecografía. Al igual que la IRM, estas ondas de sonido de alta frecuencia producen imágenes detalladas del área afectada por daño nervioso.
Tratamiento
Si un nervio se lesiona pero no se corta, es más probable que la lesión sane. Las lesiones en las que un nervio se ha cortado completamente son más difíciles de tratar y es posible que no sea posible la recuperación.
Su tratamiento se basa en la extensión y la causa de su lesión y en qué tan bien está sanando el nervio.
- Si su nervio está sanando correctamente, es posible que no necesite cirugía. Es posible que deba descansar el área afectada hasta que sane. Los nervios se recuperan lentamente y la recuperación máxima puede tardar muchos meses o varios años.
- Las revisiones regulares permiten que su profesional de la salud se asegure de que su recuperación va por buen camino.
- Si su lesión es causada por una condición médica, su profesional de la salud trata la condición.
Si su lesión no parece estar sanando correctamente, es posible que necesite cirugía. Un cirujano puede usar pruebas de EMG en el quirófano para evaluar si los nervios cicatrizados se están recuperando. Realizar una prueba de EMG directamente en el nervio es más preciso y confiable que realizar la prueba sobre la piel.
A veces, un nervio se encuentra dentro de un espacio estrecho similar a un túnel o es comprimido por una cicatriz. Cuando esto sucede, un cirujano puede agrandar el espacio estrecho o liberar el nervio de la cicatriz.
Si una sección de un nervio lesionado se corta completamente o se daña irremediablemente. Un cirujano puede extirpar la sección dañada y volver a conectar directamente los extremos nerviosos sanos. Esto se conoce como reparación nerviosa. O el cirujano puede implantar un trozo de nervio de otra parte del cuerpo para cerrar una brecha entre los nervios. Esto se conoce como injerto nervioso. Estos procedimientos pueden ayudar a que los nervios vuelvan a crecer.
Para reparar un nervio dañado, un cirujano extrae una pequeña parte del nervio sural de la pierna e implanta este nervio en el sitio de la reparación.
A veces, el cirujano puede usar otro nervio que funcione para hacer que un nervio lesionado funcione, conocido como transferencia nerviosa.
- Férulas o tablillas. Estos dispositivos mantienen la extremidad, los dedos, la mano o el pie afectados en la posición correcta para mejorar la función muscular.
- Estimulador eléctrico. Los estimuladores pueden activar el músculo que recibe el servicio de un nervio lesionado mientras el nervio vuelve a crecer. Sin embargo, este tratamiento puede no ser eficaz para todos. Su profesional de la salud puede hablar con usted sobre la estimulación eléctrica si es una opción.
- Ejercicio. El ejercicio puede ayudar a mejorar la fuerza muscular, mantener el rango de movimiento y reducir los calambres musculares.
Descargo de responsabilidad: August es una plataforma de información de salud y sus respuestas no constituyen asesoramiento médico. Siempre consulte con un profesional médico licenciado antes de realizar cualquier cambio.
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