Preeclampsia Posparto

La preeclampsia posparto es una afección poco frecuente que ocurre cuando tiene presión arterial alta y exceso de proteína en la orina poco después del parto. La preeclampsia es una afección similar que se desarrolla durante el embarazo y generalmente se resuelve con el nacimiento del bebé.

La mayoría de los casos de preeclampsia posparto se desarrollan dentro de las 48 horas posteriores al parto. Pero, a veces, la preeclampsia posparto se desarrolla hasta seis semanas o más después del parto. Esto se conoce como preeclampsia posparto tardía.

La preeclampsia posparto requiere tratamiento inmediato. Si no se trata, la preeclampsia posparto puede causar convulsiones y otras complicaciones graves.

La preeclampsia posparto puede ser difícil de detectar por sí sola. Muchas mujeres que experimentan preeclampsia posparto no muestran signos ni síntomas durante el embarazo. Además, es posible que no sospeche que algo anda mal cuando se concentra en recuperarse después del parto y cuidar a un recién nacido.

Signos y síntomas de la preeclampsia posparto, que suelen ser los mismos que los síntomas de la preeclampsia antes del parto, pueden incluir:

• Presión arterial alta (hipertensión): 140/90 milímetros de mercurio (mm Hg) o superior
• Exceso de proteína en la orina (proteinuria)
• Dolores de cabeza intensos
• Cambios en la visión, incluida la pérdida temporal de la visión, visión borrosa o sensibilidad a la luz
• Dolor en la parte superior del abdomen, generalmente debajo de las costillas del lado derecho
• Náuseas y vómitos
• Dificultad para respirar
• Disminución de la micción

Si tiene signos o síntomas de preeclampsia posparto poco después del parto, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato. Según las circunstancias, es posible que necesite atención médica inmediata.

Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene preguntas o inquietudes sobre su salud a medida que se recupera del parto.

Las causas de la preeclampsia posparto y la preeclampsia que ocurre durante el embarazo no se comprenden bien.

Investigaciones limitadas sugieren que los factores de riesgo para la preeclampsia posparto podrían incluir:

• Presión arterial alta durante su embarazo más reciente. Tiene un mayor riesgo de preeclampsia posparto si desarrolló presión arterial alta después de las 20 semanas de embarazo (hipertensión gestacional).
• Obesidad. El riesgo de preeclampsia posparto es mayor si tiene obesidad.
• Embarazo múltiple. Tener gemelos, trillizos o más aumenta el riesgo de preeclampsia.
• Hipertensión crónica. Tener presión arterial alta no controlada antes del embarazo aumenta el riesgo de preeclampsia y preeclampsia posparto.
• Diabetes. Tener diabetes tipo 1 o tipo 2 o diabetes gestacional aumenta el riesgo de preeclampsia y preeclampsia posparto.

Complicaciones de la preeclampsia posparto incluyen:

• Eclampsia posparto. La eclampsia posparto es esencialmente preeclampsia posparto más convulsiones. La eclampsia posparto puede dañar permanentemente órganos vitales, incluyendo el cerebro, los ojos, el hígado y los riñones.
• Edema pulmonar. Esta afección pulmonar potencialmente mortal ocurre cuando se acumula exceso de líquido en los pulmones.
• Accidente cerebrovascular. Un accidente cerebrovascular ocurre cuando se interrumpe o se reduce severamente el suministro de sangre a una parte del cerebro, privando al tejido cerebral de oxígeno y alimento. Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica.
• Tromboembolismo. El tromboembolismo es la obstrucción de un vaso sanguíneo por un coágulo de sangre que viaja desde otra parte del cuerpo. Esta afección también es una emergencia médica.
• Síndrome HELLP. El síndrome HELLP —que significa hemólisis (destrucción de glóbulos rojos), enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas— puede volverse rápidamente mortal. Los síntomas del síndrome de hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas (HELLP) incluyen náuseas y vómitos, dolor de cabeza y dolor abdominal en la parte superior derecha. El síndrome HELLP es particularmente peligroso porque representa daño a varios sistemas de órganos. En ocasiones, puede desarrollarse repentinamente, incluso antes de que se detecte la presión arterial alta, o puede desarrollarse sin ningún síntoma.

Su médico puede:

• Hablar con usted sobre los signos y síntomas de la preeclampsia
• Recomendarle que tome aspirina para bebés (81 miligramos) para prevenir la preeclampsia en su próximo embarazo
• Alentarla a llevar un estilo de vida activo y a seguir una dieta saludable

Si ya recibió el alta del hospital después del parto y su proveedor de atención médica sospecha que tiene preeclampsia posparto, es posible que deba ser readmitida al hospital.

La preeclampsia posparto generalmente se diagnostica con análisis de laboratorio:

• Análisis de sangre. Estos análisis pueden determinar qué tan bien funcionan su hígado y sus riñones y si su sangre tiene un número normal de plaquetas, las células que ayudan a coagular la sangre.
• Análisis de orina. Es posible que su proveedor de atención médica analice una muestra de su orina para ver si contiene proteínas, o puede pedirle que recolecte su orina durante 24 horas para que se pueda analizar la cantidad total de proteínas.

La preeclampsia posparto se puede tratar con medicamentos, incluyendo:

Si está amamantando, generalmente se considera seguro amamantar mientras toma estos medicamentos. Consulte a su proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta o si no está segura.

• Medicamentos para bajar la presión arterial alta. Si su presión arterial es peligrosamente alta, su proveedor de atención médica podría recetarle un medicamento para bajarla (medicamento antihipertensivo).
• Medicamentos para prevenir convulsiones. El sulfato de magnesio puede ayudar a prevenir convulsiones en mujeres con preeclampsia posparto que tienen signos y síntomas graves. El sulfato de magnesio generalmente se toma durante 24 horas. Después del tratamiento con sulfato de magnesio, su proveedor de atención médica controlará de cerca su presión arterial, la micción y otros síntomas.