Incontinencia De Esfuerzo

La incontinencia urinaria es la pérdida del control de la vejiga. La incontinencia por estrés ocurre cuando el movimiento o la actividad ejercen presión sobre la vejiga, causando una fuga de orina. Los movimientos incluyen toser, reír, estornudar, correr o levantar objetos pesados. La incontinencia por estrés no está relacionada con el estrés mental. La incontinencia por estrés no es lo mismo que la incontinencia de urgencia y la vejiga hiperactiva (OAB). Esas afecciones causan espasmos en el músculo de la vejiga. Esto lleva a una necesidad repentina de orinar rápidamente. La incontinencia por estrés es mucho más común en mujeres que en hombres. Si tiene incontinencia por estrés, puede sentirse avergonzado. Es posible que limite su vida laboral y social porque no quiere estar con otras personas. También es posible que no realice actividades físicas o divertidas. El tratamiento puede ayudarlo a controlar la incontinencia por estrés y mejorar su calidad de vida.

Si tiene incontinencia por estrés, puede que pierda orina cuando: Tos o estornuda. Ríe. Se inclina. Levanta algo pesado. Hace ejercicio. Tiene relaciones sexuales. Puede que no pierda orina cada vez que hace una de estas cosas. Pero cualquier actividad que ejerza presión sobre la vejiga puede aumentar la probabilidad de pérdidas. Tener la vejiga llena aumenta las posibilidades de pérdidas. Hable con su profesional de la salud si sus síntomas le molestan o interfieren con sus actividades diarias, como el trabajo, los pasatiempos y la vida social.

Hable con su profesional de la salud si sus síntomas le molestan o le impiden realizar actividades diarias como el trabajo, los pasatiempos y la vida social.

Los músculos del suelo pélvico sostienen los órganos pélvicos. Estos órganos incluyen el útero, la vejiga y el recto. Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico.

Los músculos del suelo pélvico masculinos sostienen la vejiga y el intestino y afectan la función sexual. Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a fortalecer estos músculos.

La incontinencia por estrés ocurre cuando ciertos músculos y otros tejidos relacionados con la micción se debilitan. Estos incluyen los músculos que sostienen la uretra, llamados músculos del suelo pélvico, y los músculos que controlan la liberación de orina, llamados esfínter urinario.

La vejiga se expande a medida que se llena de orina. La mayoría de las veces, los músculos en forma de válvula en el tubo que transporta la orina fuera del cuerpo, llamado uretra, permanecen cerrados a medida que la vejiga se expande. Esto evita que gotee orina hasta que llegue a un baño.

En las personas asignadas mujeres al nacer, los músculos del suelo pélvico y el esfínter urinario pueden perder fuerza debido a:

• Parto. El daño tisular o nervioso durante el parto puede debilitar los músculos del suelo pélvico o el esfínter. La incontinencia por estrés debido a este daño puede comenzar poco después del parto o ocurrir años después.

En las personas asignadas hombres al nacer, los músculos del suelo pélvico y el esfínter urinario pueden perder fuerza debido a:

• Cirugía de próstata. El tratamiento del cáncer de próstata a menudo implica una cirugía para extirpar la glándula prostática, llamada prostatectomía. Esta cirugía es el factor más común que conduce a la incontinencia por estrés. Este procedimiento puede debilitar el esfínter, que se encuentra justo debajo de la glándula prostática y rodea la uretra.

Otros factores que pueden empeorar la incontinencia por estrés en hombres y mujeres incluyen:

• Enfermedades que causan tos crónica.
• Obesidad.

Factores que aumentan el riesgo de sufrir incontinencia por estrés incluyen: Edad. Los cambios físicos que ocurren con la edad, como el debilitamiento de los músculos, pueden aumentar la probabilidad de sufrir incontinencia por estrés. Pero la incontinencia por estrés puede ocurrir a cualquier edad. Peso corporal. Las personas con sobrepeso u obesidad tienen un mayor riesgo de incontinencia por estrés. El exceso de peso aumenta la presión sobre los órganos abdominales y pélvicos. Para las mujeres, los factores de riesgo también incluyen: Tipo de parto. Las personas que han tenido un parto vaginal tienen más probabilidades de sufrir incontinencia urinaria que las que han tenido una cesárea. Tener más de un hijo también aumenta el riesgo.

Las complicaciones de la incontinencia por estrés pueden incluir:

• Malestar emocional. Si tiene incontinencia por estrés, puede sentirse avergonzado. Puede afectar su trabajo, vida social, relaciones e incluso su vida sexual. Algunas personas se avergüenzan de necesitar compresas o ropa interior para la incontinencia.
• Incontinencia urinaria mixta. Es común tener tanto incontinencia por estrés como incontinencia de urgencia. La incontinencia urinaria ocurre cuando los músculos de la vejiga se contraen y causan una necesidad urgente de orinar. Las personas con esta afección pueden tener micción frecuente, micción nocturna y urgencia para orinar con o sin incontinencia asociada. Esto se llama vejiga hiperactiva.
• Sarpullido o dolor en la piel. El contacto prolongado con la orina puede causar dolor o irritación en la piel. Esto puede ocurrir con la incontinencia grave si no se utilizan barreras de humedad o compresas para la incontinencia. Cambie las compresas con frecuencia y use compresas para la incontinencia en lugar de compresas menstruales para prevenir llagas en la piel.

Durante su visita, su profesional de la salud buscará pistas sobre la causa de sus síntomas. Su cita probablemente incluirá:

• Diario miccional que indica cuánto bebe, cuándo y con qué frecuencia orina.
• Historia clínica.
• Examen físico. Esto podría incluir un examen pélvico en mujeres y un examen rectal.
• Análisis de una muestra de orina para detectar infecciones o rastros de sangre.
• Breve examen neurológico para ver cómo funcionan los nervios pélvicos.
• Prueba de esfuerzo urinario, en la que su profesional de la salud busca pérdida de orina cuando tose o hace fuerza con la vejiga llena.

Los casos comunes de incontinencia urinaria a menudo no necesitan otras pruebas. Pero a veces, su profesional de la salud puede solicitar pruebas para ver qué tan bien funcionan su vejiga, uretra y esfínter.

Las pruebas de función vesical pueden incluir:

• Medir cuánta orina permanece en la vejiga después de orinar. Es posible que le realicen esta prueba si existe preocupación sobre su capacidad para vaciar completamente la vejiga. Las personas mayores, las que se han sometido a cirugía de vejiga o las que tienen diabetes podrían necesitar esta prueba.

  Un especialista utiliza una ecografía, que convierte las ondas sonoras en una imagen. La prueba muestra cuánta orina queda en la vejiga después de orinar. A veces, la prueba implica introducir un tubo delgado llamado catéter a través de la uretra hasta la vejiga. El catéter drena la orina restante para que pueda medirse.

• Cistoscopia. Esta prueba utiliza un endoscopio que se introduce en la vejiga para buscar afecciones en la vejiga y la uretra que puedan estar causando sus síntomas. Este procedimiento generalmente se realiza en un consultorio médico.

Medir cuánta orina permanece en la vejiga después de orinar. Es posible que le realicen esta prueba si existe preocupación sobre su capacidad para vaciar completamente la vejiga. Las personas mayores, las que se han sometido a cirugía de vejiga o las que tienen diabetes podrían necesitar esta prueba.

Un especialista utiliza una ecografía, que convierte las ondas sonoras en una imagen. La prueba muestra cuánta orina queda en la vejiga después de orinar. A veces, la prueba implica introducir un tubo delgado llamado catéter a través de la uretra hasta la vejiga. El catéter drena la orina restante para que pueda medirse.