Hernia Umbilical

Una hernia umbilical ocurre cuando parte de su intestino sobresale a través de la abertura en los músculos abdominales cerca del ombligo. Las hernias umbilicales son comunes y generalmente inofensivas.

Una hernia umbilical crea una hinchazón o abultamiento suave cerca del ombligo. En los bebés que tienen una hernia umbilical, el abultamiento puede ser visible solo cuando lloran, tosen o hacen fuerza.

Las hernias umbilicales en los niños suelen ser indoloras. Las hernias umbilicales que aparecen en la edad adulta pueden causar molestias abdominales.

Si sospecha que su bebé tiene una hernia umbilical, hable con el médico del bebé. Busque atención de emergencia si su bebé tiene una hernia umbilical y:

• Parece tener dolor
• Comienza a vomitar
• Tiene sensibilidad, hinchazón o decoloración en el sitio de la hernia

Pautas similares se aplican a los adultos. Hable con su médico si tiene una protuberancia cerca del ombligo. Busque atención de emergencia si la protuberancia se vuelve dolorosa o sensible. El diagnóstico y tratamiento oportunos pueden ayudar a prevenir complicaciones.

Durante la gestación, el cordón umbilical pasa a través de una pequeña abertura en los músculos abdominales del bebé. La abertura normalmente se cierra justo después del nacimiento. Si los músculos no se unen completamente en la línea media de la pared abdominal, puede aparecer una hernia umbilical al nacer o más tarde en la vida.

En los adultos, demasiada presión abdominal contribuye a las hernias umbilicales. Las causas del aumento de presión en el abdomen incluyen:

• Obesidad
• Embarazos múltiples
• Líquido en la cavidad abdominal
• Cirugía abdominal previa
• Diálisis peritoneal a largo plazo para tratar la insuficiencia renal

Las hernias umbilicales son más comunes en los bebés, especialmente en los bebés prematuros y en aquellos con bajo peso al nacer. En los Estados Unidos, los bebés negros parecen tener un riesgo ligeramente mayor de hernias umbilicales. La afección afecta por igual a niños y niñas.

Para los adultos, tener sobrepeso o haber tenido múltiples embarazos puede aumentar el riesgo de desarrollar una hernia umbilical. Este tipo de hernia tiende a ser más común en las mujeres.

En los niños, las complicaciones de una hernia umbilical son raras. Las complicaciones pueden ocurrir cuando el tejido abdominal que sobresale queda atrapado (incarcerado) y ya no puede volver a la cavidad abdominal. Esto reduce el suministro de sangre a la sección del intestino atrapado y puede provocar dolor abdominal y daño tisular.

Si la parte atrapada del intestino se corta completamente del suministro de sangre, puede provocar la muerte del tejido. La infección puede extenderse por toda la cavidad abdominal, causando una situación potencialmente mortal.

Los adultos con hernias umbilicales tienen un poco más de probabilidades de experimentar un bloqueo de los intestinos. Por lo general, se requiere cirugía de emergencia para tratar estas complicaciones.

Una hernia umbilical se diagnostica durante un examen físico. Algunas veces se utilizan estudios de imagen —como una ecografía abdominal o una tomografía computarizada— para detectar complicaciones.

La mayoría de las hernias umbilicales en los bebés se cierran solas a la edad de 1 o 2 años. Es posible que su médico incluso pueda empujar la protuberancia de vuelta al abdomen durante un examen físico. Sin embargo, no intente hacer esto por su cuenta.

Aunque algunas personas afirman que una hernia se puede solucionar colocando una moneda con cinta adhesiva sobre la protuberancia, no lo intente. Colocar cinta adhesiva o un objeto sobre la protuberancia no ayuda y pueden acumularse gérmenes debajo de la cinta, causando una infección.

Para los niños, la cirugía generalmente se reserva para las hernias umbilicales que:

Para los adultos, generalmente se recomienda la cirugía para evitar posibles complicaciones, especialmente si la hernia umbilical aumenta de tamaño o se vuelve dolorosa.

Durante la cirugía, se realiza una pequeña incisión cerca del ombligo. El tejido herniado se devuelve a la cavidad abdominal, y la abertura en la pared abdominal se sutura. En los adultos, los cirujanos a menudo usan malla para ayudar a fortalecer la pared abdominal.

• Son dolorosas
• Son ligeramente más grandes de 1/4 a 3/4 de pulgada (1 a 2 centímetros) de diámetro
• Son grandes y no disminuyen de tamaño durante los primeros dos años de vida
• No desaparecen a los 5 años
• Quedan atrapadas o bloquean el intestino