Sarcoma Pleomórfico Indiferenciado

El sarcoma pleomórfico indiferenciado (SPI) es un tipo poco frecuente de cáncer que comienza principalmente en los tejidos blandos del cuerpo. Los tejidos blandos conectan, sostienen y rodean otras estructuras corporales.

El SPI suele aparecer en los brazos o las piernas. Con menos frecuencia, puede ocurrir en el área detrás de los órganos abdominales (retroperitoneo).

El nombre de sarcoma pleomórfico indiferenciado proviene de la forma en que las células cancerosas se ven bajo el microscopio. Indiferenciado significa que las células no se parecen a los tejidos corporales en los que se desarrollan. El cáncer se llama pleomórfico (ple-o-mór-fi-co) porque las células crecen en múltiples formas y tamaños.

El tratamiento del SPI depende de la ubicación del cáncer, pero a menudo incluye cirugía, radioterapia y tratamientos farmacológicos.

El SPI solía llamarse histiocitoma fibroso maligno.

Los síntomas del sarcoma pleomórfico indiferenciado dependen de dónde se presente el cáncer. Con mayor frecuencia ocurre en los brazos y las piernas, pero puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Los signos y síntomas pueden incluir: Un bulto creciente o una zona de hinchazón. Si crece mucho, puede haber dolor, hormigueo y entumecimiento. Si ocurre en un brazo o una pierna, puede haber hinchazón en la mano o el pie de la extremidad afectada. Si ocurre en el abdomen, puede haber dolor, pérdida de apetito y estreñimiento. Fiebre. Pérdida de peso. Solicite una cita con un médico si presenta algún signo o síntoma persistente que le preocupe.

Pida una cita con un médico si desarrolla algún signo o síntoma persistente que le preocupe. Suscríbase gratis y reciba una guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede darse de baja en cualquier momento. Su guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer estará en su bandeja de entrada en breve. También

No está claro qué causa el sarcoma pleomórfico indiferenciado.

Los médicos saben que este cáncer comienza cuando una célula desarrolla cambios en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que le dicen a una célula qué hacer. Los cambios le indican a la célula que se multiplique rápidamente, creando una masa de células anormales (tumor). Las células pueden invadir y destruir el tejido sano cercano. Con el tiempo, las células cancerosas pueden desprenderse y diseminarse (metástasis) a otras partes del cuerpo, como los pulmones y los huesos.

Factores que pueden aumentar el riesgo de sarcoma pleomórfico indiferenciado incluyen:

• Edad avanzada. Este cáncer tiende a ocurrir en adultos mayores de 50 años, aunque puede ocurrir a cualquier edad.
• Radioterapia previa. En raras ocasiones, este cáncer puede desarrollarse en un área del cuerpo que fue tratada previamente con radioterapia.

La mayoría de las personas que desarrollan sarcoma pleomórfico indiferenciado no tienen factores de riesgo conocidos, y muchas personas que tienen factores de riesgo nunca desarrollan el cáncer.

El diagnóstico del sarcoma pleomórfico indiferenciado generalmente comienza con una revisión de sus síntomas y un examen físico. Este cáncer a menudo se diagnostica después de descartar otros tipos de cáncer. Las pruebas y procedimientos pueden incluir: Examen físico. Su médico le hará preguntas sobre cuándo comenzaron sus síntomas y si han cambiado con el tiempo. Él o ella examinará el área para comprender mejor el tamaño y la profundidad del crecimiento, si está conectado a tejidos cercanos y si hay signos de hinchazón o daño nervioso. Pruebas de imagen. Su médico puede recomendar pruebas de imagen para crear imágenes del área afectada y comprender mejor su afección. Las pruebas de imagen pueden incluir radiografías, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RM) y tomografía por emisión de positrones (TEP). Extracción de una muestra de tejido para análisis (biopsia). Para realizar un diagnóstico definitivo, su médico recolecta una muestra del tejido tumoral y la envía a un laboratorio para que la analicen. Según su situación particular, la muestra de tejido se puede recolectar con una aguja insertada a través de la piel o durante una operación. En el laboratorio, los médicos capacitados en el análisis de tejidos corporales (patólogos) examinan la muestra para determinar los tipos de células involucradas y si es probable que las células sean agresivas. Esta información ayuda a descartar otros tipos de cáncer y guía su tratamiento. La determinación del tipo de biopsia necesaria y los detalles de cómo debe realizarse requiere una planificación cuidadosa del equipo médico. Los médicos deben realizar la biopsia de una manera que no interfiera con futuras cirugías para extirpar el cáncer. Por esta razón, solicite a su médico una derivación a un equipo de expertos con amplia experiencia en el tratamiento de sarcomas de tejidos blandos antes de la biopsia. Atención en Mayo Clinic Nuestro atento equipo de expertos de Mayo Clinic puede ayudarlo con sus inquietudes de salud relacionadas con el sarcoma pleomórfico indiferenciado. Comience aquí

Durante la terapia de radiación intraoperatoria (IORT), la radiación se dirige a través de la incisión quirúrgica a un sitio específico; en este caso, un muslo. La dosis de IORT puede ser mucho mayor que la de la radioterapia estándar administrada desde el exterior del cuerpo. El tratamiento para el sarcoma pleomórfico indiferenciado generalmente implica cirugía para extirpar las células cancerosas. Otras opciones incluyen radioterapia y tratamientos farmacológicos (terapias sistémicas), como quimioterapia, terapia dirigida e inmunoterapia. Los mejores tratamientos para usted dependerán del tamaño y la ubicación de su cáncer. Cuando es posible, los médicos intentan extirpar el sarcoma por completo con cirugía. El objetivo es extirpar el cáncer y un margen de tejido sano alrededor de él con el menor impacto posible. Cuando el cáncer afecta los brazos y las piernas, los cirujanos prefieren usar operaciones que respeten las extremidades. Sin embargo, en algunos casos, puede ser necesario amputar el brazo o la pierna afectada. Se pueden recomendar otros tratamientos, como radioterapia y quimioterapia, antes de la cirugía para reducir el tamaño de un cáncer y facilitar su extirpación sin amputar la extremidad afectada. La radioterapia utiliza haces de energía de alta potencia, como rayos X o protones, para destruir las células cancerosas. La radioterapia se puede administrar como:

• Radiación de haz externo. Este tipo de radiación proviene de una máquina que se mueve a su alrededor mientras usted está acostado en una mesa. La máquina dirige la radiación a puntos precisos de su cuerpo. La radiación se puede usar antes de la cirugía para reducir el tamaño de un sarcoma y facilitar su extirpación. También se puede usar después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que quede.
• Terapia de radiación intraoperatoria (IORT). La IORT se usa durante la cirugía justo después de extirpar el cáncer. La radiación se dirige al área alrededor de donde solía estar el cáncer. La IORT podría recomendarse si el cáncer se encuentra en un área que dificulta la extirpación completa del cáncer durante la cirugía. Radiación de haz externo. Este tipo de radiación proviene de una máquina que se mueve a su alrededor mientras usted está acostado en una mesa. La máquina dirige la radiación a puntos precisos de su cuerpo. La radiación se puede usar antes de la cirugía para reducir el tamaño de un sarcoma y facilitar su extirpación. También se puede usar después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que quede. La quimioterapia es un tratamiento farmacológico que utiliza productos químicos para destruir las células cancerosas. Se puede administrar en pastillas o por vía intravenosa, o ambas. La quimioterapia se usa con mayor frecuencia para tratar el sarcoma pleomórfico indiferenciado que regresa después del tratamiento inicial o que se disemina a otras áreas del cuerpo. A veces, la quimioterapia se usa antes de la cirugía para reducir el tamaño del cáncer y facilitar su extirpación durante una operación. La quimioterapia también se puede combinar con radiación. Los tratamientos farmacológicos dirigidos se centran en anomalías específicas presentes en las células cancerosas. Al bloquear estas anomalías, los tratamientos farmacológicos dirigidos pueden provocar la muerte de las células cancerosas. Para el sarcoma pleomórfico indiferenciado, los fármacos de terapia dirigida se pueden combinar con quimioterapia. Algunas terapias dirigidas solo funcionan en personas cuyas células cancerosas tienen ciertas mutaciones genéticas. Se pueden analizar sus células cancerosas en un laboratorio para ver si estos fármacos podrían ayudarlo. La inmunoterapia utiliza su sistema inmunitario para combatir el cáncer. El sistema inmunitario de su cuerpo, que combate las enfermedades, puede no atacar su cáncer porque las células cancerosas producen proteínas que las ayudan a esconderse. La inmunoterapia funciona interfiriendo con ese proceso. Los tratamientos de inmunoterapia generalmente se reservan para personas con cáncer avanzado. Suscríbase gratis y reciba una guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede darse de baja en cualquier momento haciendo clic en el enlace para darse de baja en el correo electrónico. Su guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer estará en su bandeja de entrada en breve. También No se han encontrado tratamientos alternativos útiles para tratar el sarcoma pleomórfico indiferenciado. Pero algunos tratamientos complementarios y alternativos pueden aliviar los síntomas que experimenta debido al cáncer o al tratamiento del cáncer. Los tratamientos alternativos que pueden ayudar a aliviar los síntomas incluyen:
• Acupuntura.
• Ejercicio.
• Masaje.
• Meditación.
• Musicoterapia.
• Ejercicios de relajación. Un diagnóstico de cáncer como el sarcoma pleomórfico indiferenciado puede ser abrumador. Con el tiempo, encontrará formas de afrontar la angustia e incertidumbre del cáncer. Hasta entonces, puede resultarle útil:
• Aprender lo suficiente sobre el sarcoma para tomar decisiones sobre su atención. Pregúntele a su médico sobre su sarcoma, incluidas sus opciones de tratamiento y, si lo desea, su pronóstico. A medida que aprenda más sobre el sarcoma pleomórfico indiferenciado, puede tener más confianza para tomar decisiones sobre el tratamiento.
• Mantener cerca a amigos y familiares. Mantener fuertes sus relaciones cercanas le ayudará a afrontar su diagnóstico y las implicaciones de la atención. Los amigos y familiares pueden brindarle el apoyo práctico que necesitará, como ayudar a cuidar su hogar si está en el hospital. Y pueden servir como apoyo emocional cuando se sienta abrumado por el cáncer. Encuentre a alguien con quien hablar. Encuentre a un buen oyente que esté dispuesto a escucharle hablar sobre sus esperanzas y miedos. Puede ser un amigo o familiar. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o grupo de apoyo contra el cáncer también pueden ser útiles.

Un diagnóstico de cáncer como el sarcoma pleomórfico indiferenciado puede ser abrumador. Con el tiempo, encontrará maneras de sobrellevar la angustia e incertidumbre del cáncer. Hasta entonces, puede resultarle útil: Aprender lo suficiente sobre el sarcoma para tomar decisiones sobre su atención médica. Pregunte a su médico sobre su sarcoma, incluidas sus opciones de tratamiento y, si lo desea, su pronóstico. A medida que aprenda más sobre el sarcoma pleomórfico indiferenciado, puede tener más confianza para tomar decisiones sobre el tratamiento. Mantenga cerca a sus amigos y familiares. Mantener fuertes sus relaciones cercanas le ayudará a afrontar su diagnóstico y las implicaciones de su atención médica. Los amigos y familiares pueden brindarle el apoyo práctico que necesitará, como ayudar a cuidar de su hogar si está en el hospital. Y pueden servir como apoyo emocional cuando se sienta abrumado por el cáncer. Busque a alguien con quien hablar. Encuentre a un buen oyente que esté dispuesto a escucharle hablar sobre sus esperanzas y miedos. Puede ser un amigo o familiar. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o grupo de apoyo contra el cáncer también pueden ser útiles. Pregunte a su médico sobre los grupos de apoyo en su área. O consulte su guía telefónica, biblioteca o una organización contra el cáncer, como el Instituto Nacional del Cáncer o la Sociedad Americana contra el Cáncer.