Pólipos Uterinos

Los pólipos uterinos son crecimientos adheridos a la pared interna del útero que se expanden hacia el interior del útero. Los pólipos uterinos, también conocidos como pólipos endometriales, se forman como resultado del crecimiento excesivo de las células del revestimiento del útero (endometrio). Estos pólipos suelen ser no cancerosos (benignos), aunque algunos pueden ser cancerosos o pueden convertirse en cáncer (pólipos precancerosos).

Los pólipos uterinos varían en tamaño desde unos pocos milímetros —no más grandes que una semilla de sésamo— hasta varios centímetros —del tamaño de una pelota de golf o más grandes—. Se adhieren a la pared uterina mediante una base grande o un tallo delgado.

Puede haber uno o muchos pólipos uterinos. Por lo general, permanecen dentro del útero, pero pueden deslizarse a través de la abertura del útero (cérvix) hacia la vagina. Los pólipos uterinos son más comunes en las personas que están pasando por la menopausia o la han completado. Pero las personas más jóvenes también pueden padecerlos.

Signos y síntomas de pólipos uterinos incluyen:

• Sangrado vaginal después de la menopausia.
• Sangrado entre periodos menstruales.
• Periodos frecuentes e impredecibles, con duración e intensidad variables.
• Periodos menstruales muy abundantes.
• Infertilidad.

Algunas personas solo presentan sangrado ligero o manchado; otras no presentan síntomas.

Busque atención médica si tiene:

• Sangrado vaginal después de la menopausia.
• Sangrado entre períodos menstruales.
• Sangrado menstrual irregular.

Los factores hormonales parecen jugar un papel. Los pólipos uterinos son sensibles al estrógeno, lo que significa que crecen en respuesta al estrógeno en el cuerpo.

Los factores de riesgo para desarrollar pólipos uterinos incluyen:

• Estar en perimenopausia o posmenopausia.
• Ser obeso.
• Tomar tamoxifeno, un fármaco para el cáncer de mama.
• Tomar terapia hormonal para los síntomas de la menopausia.

Los pólipos uterinos pueden estar asociados con la infertilidad. Si tiene pólipos uterinos y no puede tener hijos, la extirpación de los pólipos podría permitirle quedar embarazada, pero los datos no son concluyentes.

Las siguientes pruebas podrían usarse para diagnosticar pólipos uterinos:

Ecografía transvaginal. Un dispositivo delgado con forma de varita colocado en la vagina emite ondas sonoras y crea una imagen del útero, incluyendo su interior. Un pólipo podría estar claramente presente o podría haber un área de tejido endometrial engrosado.

Un procedimiento relacionado, conocido como histerosonografía (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) —también llamado sonohisterografía (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee)— implica la inyección de agua salada (solución salina) en el útero a través de un pequeño tubo colocado a través de la vagina y el cuello uterino. La solución salina expande el útero, lo que proporciona una visión más clara del interior del útero durante la ecografía.

La mayoría de los pólipos uterinos son benignos. Esto significa que no son cancerosos. Sin embargo, algunos cambios precancerosos del útero, llamados hiperplasia endometrial, o cánceres uterinos aparecen como pólipos uterinos. Se analiza una muestra de tejido del pólipo extirpado para detectar signos de cáncer.

Durante una ecografía transvaginal, usted se acuesta en una mesa de exploración mientras un proveedor de atención médica o un técnico médico coloca un dispositivo con forma de varita, conocido como transductor, en la vagina. Las ondas sonoras del transductor crean imágenes del útero, los ovarios y las trompas de Falopio.

Durante la histerosonografía (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee), un proveedor de atención médica usa un tubo delgado y flexible (catéter) para inyectar agua salada (solución salina) en la parte hueca del útero. Una sonda de ultrasonido obtiene imágenes del interior del útero para verificar si hay algo inusual.

Durante la histeroscopia, un instrumento delgado e iluminado (histeroscopio) proporciona una vista del interior del útero.

• Ecografía transvaginal. Un dispositivo delgado con forma de varita colocado en la vagina emite ondas sonoras y crea una imagen del útero, incluyendo su interior. Un pólipo podría estar claramente presente o podría haber un área de tejido endometrial engrosado.

  Un procedimiento relacionado, conocido como histerosonografía (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) —también llamado sonohisterografía (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee)— implica la inyección de agua salada (solución salina) en el útero a través de un pequeño tubo colocado a través de la vagina y el cuello uterino. La solución salina expande el útero, lo que proporciona una visión más clara del interior del útero durante la ecografía.

• Histeroscopia. Esto implica insertar un telescopio delgado, flexible e iluminado (histeroscopio) a través de la vagina y el cuello uterino hacia el útero. La histeroscopia permite ver el interior del útero.

• Biopsia endometrial. Un catéter de aspiración dentro del útero recoge una muestra para análisis de laboratorio. Los pólipos uterinos podrían confirmarse mediante una biopsia endometrial, pero la biopsia también podría pasar por alto el pólipo.