Taquicardia Ventricular

En la taquicardia ventricular, un impulso eléctrico irregular que comienza en las cámaras inferiores del corazón hace que este lata más rápido.

La taquicardia ventricular es un tipo de ritmo cardíaco irregular, llamado arritmia. Comienza en las cámaras inferiores del corazón, llamadas ventrículos. Esta afección también puede llamarse taquicardia ventricular o TV.

Un corazón sano normalmente late entre 60 y 100 veces por minuto en reposo. En la taquicardia ventricular, el corazón late más rápido, generalmente 100 o más latidos por minuto.

A veces, el ritmo cardíaco rápido impide que las cámaras del corazón se llenen adecuadamente de sangre. Es posible que el corazón no pueda bombear suficiente sangre al cuerpo. Si esto sucede, puede sentir falta de aliento o mareos. Algunas personas pierden el conocimiento.

Los episodios de taquicardia ventricular pueden ser breves y durar solo unos segundos sin causar daño. Pero los episodios que duran más de unos segundos, llamados taquicardia ventricular sostenida, pueden ser potencialmente mortales. A veces, la taquicardia ventricular puede causar que toda la actividad cardíaca se detenga. Esta complicación se llama paro cardíaco súbito.

Los tratamientos para la taquicardia ventricular incluyen medicamentos, una descarga eléctrica al corazón, un dispositivo cardíaco y un procedimiento o cirugía.

Las arritmias ventriculares pueden ocurrir tanto en corazones estructuralmente normales como en corazones estructuralmente anormales. Lo que queremos decir con esto es que hay algunos pacientes que realmente no tienen ninguna otra enfermedad cardíaca subyacente, excepto alguna anomalía en su sistema eléctrico de las cámaras inferiores de su corazón, o los ventrículos, que puede causar que el corazón pierda el ritmo. Estas pueden aparecer como latidos extra ocasionales que uno podría experimentar como latidos perdidos, o como una serie rápida de latidos que ocurren todos seguidos, denominada taquicardia ventricular. En casos raros, si el corazón es estructuralmente normal, esto puede provocar un ritmo peligroso, aunque nuevamente, eso es relativamente raro si no hay otra enfermedad cardíaca subyacente que pueda estar contribuyendo.

Ahora bien, en algunos pacientes, sin embargo, pueden tener un corazón anormal por otras razones. Hay una variedad de razones por las que el corazón puede volverse estructuralmente anormal, como si ha tenido un ataque al corazón en el pasado, si tiene algún tipo de anomalía genética que podría haber heredado de su madre o su padre. Es posible que tenga algún trastorno inflamatorio del corazón, como sarcoidosis o miocarditis. Todos estos síndromes diferentes pueden contribuir a las anomalías eléctricas en la cámara inferior del corazón también, pero a veces, cuando las personas tienen lo que llamamos sustrato, o anomalías de la arquitectura cardíaca normal, esto puede provocar arritmias ventriculares. Y en estos pacientes, estas arritmias ventriculares pueden ser potencialmente mortales.

Cuando observamos estas arritmias que ocurren, sin embargo, debemos adoptar un enfoque sistemático para su evaluación y su tratamiento. Entonces, ¿qué quiero decir con esto? Cuando hablamos de evaluación, estamos tratando de ver: ¿Hay alguna otra razón por la que ocurrieron? ¿Le recetaron algún medicamento, hubo alguna anomalía en sus electrolitos, o qué estaba tomando por otras razones, como remedios herbales de venta libre, que podrían haber contribuido a por qué podría tener esas arritmias, y de hecho podrían desaparecer si no hacemos nada más?

También estamos tratando de averiguar qué tan significativa es la arritmia. ¿Es algo que es potencialmente mortal o no, porque no todas lo son? Y luego, cuando hablamos de tratamiento, estamos viendo realmente dos áreas grandes. En aquellos pacientes que no tienen arritmias ventriculares peligrosas, estamos buscando tratar para mejorar la calidad de vida o los síntomas, porque algunos pacientes pueden tener una variedad de síntomas atribuibles a estas arritmias, incluidos sentimientos de latidos perdidos o latidos cardíacos rápidos, o incluso mareos. Pero algunos podrían simplemente sentirse cansados.

Pero luego, el otro grupo del que nos preocupamos son aquellos en quienes estas arritmias pueden ser potencialmente mortales. En otras palabras, pueden provocar una muerte súbita. En esos pacientes, nos gusta estratificar el riesgo para determinar si estas arritmias son peligrosas y cómo proteger a esos pacientes de morir repentinamente.

Para evitar que las arritmias ocurran, existen dos pilares principales de la terapia. Si no podemos encontrar otra causa reversible, podemos proporcionarle medicamentos, y hay una variedad de medicamentos que podemos usar. Estos medicamentos se denominan fármacos antiarrítmicos y tienden a tener éxito en hasta un 50% a 60% de los pacientes. Sin embargo, pueden tener efectos secundarios y, en algunos pacientes, pueden causar más arritmias, y a veces arritmias peligrosas que también podrían provocar una muerte súbita. Sin embargo, siempre que los pacientes sean monitoreados adecuadamente y la iniciación de los medicamentos se realice correctamente, la probabilidad de esto es muy baja.

Gracias por unirse a mí hoy para aprender más sobre la taquicardia ventricular. En el próximo video, entraré en más detalles sobre lo que implica un procedimiento de ablación.

Cuando el corazón late demasiado rápido, es posible que no envíe suficiente sangre al resto del cuerpo. Por lo tanto, los órganos y tejidos pueden no recibir suficiente oxígeno. Los síntomas de la taquicardia ventricular se deben a la falta de oxígeno. Pueden incluir: Dolor en el pecho, llamado angina. Mareos. Latidos cardíacos fuertes, llamados palpitaciones. Ligereza. Falta de aliento. La taquicardia ventricular puede ser una emergencia médica incluso si sus síntomas son leves. La taquicardia ventricular, a veces llamada V-tach o VT, se agrupa según la duración del episodio. La V-tach no sostenida se detiene por sí sola en menos de 30 segundos. Los episodios breves pueden no causar ningún síntoma. La V-tach sostenida dura más de 30 segundos. Este tipo de taquicardia ventricular puede causar problemas de salud graves. Los síntomas de la V-tach sostenida pueden incluir: Desmayo. Pérdida del conocimiento. Paro cardíaco o muerte súbita. Muchas cosas diferentes pueden causar taquicardia ventricular, a veces llamada V-tach o VT. Es importante obtener un diagnóstico rápido y preciso y la atención adecuada. Incluso si tiene un corazón sano, debe buscar ayuda médica inmediata si tiene síntomas de V-tach. Programe una cita para un chequeo médico si cree que tiene un ritmo cardíaco irregular. A veces, se necesita atención urgente o de emergencia. Llame al 911 o al número de emergencias local para estos síntomas: Dolor en el pecho que dura más de unos minutos. Dificultad para respirar. Desmayo. Falta de aliento.

Muchas cosas diferentes pueden causar taquicardia ventricular, a veces llamada V-tach o VT. Es importante obtener un diagnóstico rápido y preciso y la atención adecuada. Incluso si tiene un corazón sano, debe obtener ayuda médica inmediata si tiene síntomas de V-tach.

Agende una cita para un chequeo de salud si cree que tiene un ritmo cardíaco irregular. A veces, se necesita atención urgente o de emergencia.

Llame al 911 o al número de emergencias local para estos síntomas:

• Dolor en el pecho que dura más de unos minutos.
• Dificultad para respirar.
• Desmayo.
• Falta de aliento. Regístrese gratis y reciba contenido sobre trasplante de corazón e insuficiencia cardíaca, además de experiencia en salud cardíaca. ErrorSeleccione una ubicación

La taquicardia ventricular es causada por una señalización cardíaca defectuosa que hace que el corazón lata demasiado rápido en las cámaras inferiores del corazón. Las cámaras inferiores del corazón se llaman ventrículos. La frecuencia cardíaca rápida no permite que los ventrículos se llenen y se contraigan para bombear suficiente sangre al cuerpo.

Muchas cosas pueden causar o provocar problemas con la señalización cardíaca y desencadenar una taquicardia ventricular. Estas incluyen:

• Infarto de miocardio previo.
• Cualquier afección cardíaca que haya causado cicatrices en el tejido cardíaco, llamada cardiopatía estructural.
• Flujo sanguíneo deficiente al músculo cardíaco debido a la enfermedad de las arterias coronarias.
• Problemas cardíacos presentes al nacer, incluido el síndrome de QT largo.
• Cambios en los niveles de minerales corporales llamados electrolitos. Estos incluyen potasio, sodio, calcio y magnesio.
• Efectos secundarios de los medicamentos.
• Uso de estimulantes como la cocaína o la metanfetamina.

A veces, no se puede determinar la causa exacta de la taquicardia ventricular. Esto se llama taquicardia ventricular idiopática.

En un ritmo cardíaco típico, un pequeño grupo de células en el nodo sinusal envía una señal eléctrica. La señal luego viaja a través de las aurículas hasta el nodo auriculoventricular (AV) y luego pasa a los ventrículos, haciendo que se contraigan y bombeen sangre.

Para comprender mejor la causa de la taquicardia ventricular, puede ser útil saber cómo funciona el corazón.

El corazón típico tiene cuatro cámaras.

• Las dos cámaras superiores se llaman aurículas.
• Las dos cámaras inferiores se llaman ventrículos.

El sistema eléctrico del corazón controla los latidos del corazón. Las señales eléctricas del corazón comienzan en un grupo de células en la parte superior del corazón llamado nodo sinusal. Pasan a través de una vía entre las cámaras superior e inferior del corazón llamada nodo auriculoventricular (AV). El movimiento de las señales hace que el corazón se contraiga y bombee sangre.

En un corazón sano, este proceso de señalización cardíaca generalmente funciona sin problemas, lo que resulta en una frecuencia cardíaca en reposo de 60 a 100 latidos por minuto.

Pero algunas cosas pueden cambiar la forma en que las señales eléctricas viajan a través del corazón. En la taquicardia ventricular, una señalización eléctrica defectuosa en las cámaras inferiores del corazón hace que el corazón lata 100 o más veces por minuto.

Cualquier condición que ejerza presión sobre el corazón o dañe el tejido cardíaco puede aumentar el riesgo de taquicardia ventricular. Los cambios en el estilo de vida, como una alimentación saludable y no fumar, pueden reducir el riesgo. También es importante recibir tratamiento médico adecuado si tiene alguna de las siguientes afecciones y eventos:

• Cardiopatía.
• Efectos secundarios de los medicamentos.
• Cambios graves en los niveles de minerales en el cuerpo, llamados desequilibrios electrolíticos.
• Antecedentes de consumo de drogas estimulantes como la cocaína o la metanfetamina.

Los antecedentes familiares de taquicardia u otros trastornos del ritmo cardíaco también aumentan la probabilidad de padecer taquicardia ventricular.

Las complicaciones de la taquicardia ventricular dependen de:

• La rapidez de los latidos del corazón.
• La duración del ritmo cardíaco acelerado.
• Si existen otras afecciones cardíacas.

Una complicación potencialmente mortal de la taquicardia ventricular es la fibrilación ventricular, también llamada fibrilación ventricular (FV). La FV puede provocar la detención repentina de toda la actividad cardíaca, lo que se denomina paro cardíaco repentino. Se necesita tratamiento de emergencia para evitar la muerte. La FV ocurre con mayor frecuencia en personas con cardiopatía o un infarto de miocardio previo. A veces, ocurre en aquellos que tienen niveles altos o bajos de potasio u otros cambios en los niveles de minerales en el cuerpo.

Otras posibles complicaciones de la taquicardia ventricular incluyen:

• Episodios frecuentes de desmayo o pérdida del conocimiento.
• Insuficiencia cardíaca.
• Muerte súbita causada por paro cardíaco.

Prevenir la taquicardia ventricular comienza con mantener el corazón en buena forma. Si tiene una enfermedad cardíaca, hágase chequeos de salud regulares y siga su plan de tratamiento. Tome todos los medicamentos según las indicaciones. Tome las siguientes medidas para mantener el corazón sano. La Asociación Americana del Corazón recomienda estos ocho pasos:

• Siga una dieta equilibrada y nutritiva. Coma una dieta saludable baja en sal y grasas sólidas y rica en frutas, verduras y granos integrales.
• Haga ejercicio regularmente. Intente hacer ejercicio durante al menos 30 minutos la mayoría de los días. Pregúntele a su equipo de atención médica qué ejercicios son los más seguros para usted.
• Mantenga un peso saludable. El sobrepeso aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca. Hable con su equipo de atención médica para establecer metas realistas para el índice de masa corporal (IMC) y el peso.
• Controle el estrés. El estrés puede hacer que el corazón lata más rápido. Hacer más ejercicio, practicar la atención plena y conectarse con otros en grupos de apoyo son algunas maneras de reducir y controlar el estrés.
• Limite el alcohol. Si elige beber alcohol, hágalo con moderación. Para los adultos sanos, eso significa hasta una bebida al día para las mujeres y hasta dos bebidas al día para los hombres.
• Deje de fumar. Si fuma y no puede dejar de fumar por sí solo, hable con un profesional de la salud sobre estrategias para ayudarlo a dejar de fumar.
• Practique buenos hábitos de sueño. La falta de sueño puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y otras afecciones de salud a largo plazo. Los adultos deben intentar dormir de 7 a 9 horas diarias. Acuéstese y despiértese a la misma hora todos los días, incluso los fines de semana. Si tiene problemas para dormir, hable con un profesional de la salud sobre estrategias que puedan ayudar. Otros cambios en el estilo de vida también pueden ayudar a proteger la salud del corazón y pueden prevenir latidos cardíacos irregulares:
• Limite la cafeína. La cafeína es un estimulante. Puede hacer que el corazón lata más rápido.
• No use drogas ilegales. Los estimulantes como la cocaína y la metanfetamina pueden aumentar la frecuencia cardíaca. Si necesita ayuda para dejar de consumirlas, hable con su equipo de atención médica sobre un programa adecuado para usted.
• Revise los ingredientes de los medicamentos. Algunos medicamentos para el resfriado y la tos que se compran sin receta contienen estimulantes que pueden aumentar la frecuencia cardíaca. Siempre informe a su equipo de atención médica sobre todos los medicamentos que toma.
• Asista a los chequeos de salud programados. Realícese exámenes físicos regulares e informe cualquier síntoma nuevo a su equipo de atención médica.

Para diagnosticar la taquicardia ventricular, se necesita un examen físico completo, un historial médico y pruebas.

La taquicardia ventricular a veces requiere atención médica de emergencia y puede diagnosticarse en un hospital. Cuando sea posible, un profesional de la salud puede hacerle preguntas a usted o a su familia sobre los síntomas, los hábitos de vida y el historial médico.

Un electrocardiograma (ECG o EKG) es una prueba para registrar las señales eléctricas del corazón. Muestra cómo late el corazón. Se colocan parches adhesivos llamados electrodos en el pecho y, a veces, en los brazos o las piernas. Los cables conectan los parches a una computadora, que imprime o muestra los resultados.

Un monitor Holter es un dispositivo pequeño y portátil que registra continuamente el ritmo cardíaco durante un día o más. Un profesional de la salud puede revisar los datos capturados en el dispositivo de grabación para determinar si se encuentra un latido cardíaco irregular, llamado arritmia.

Se puede usar un monitor de eventos cardíacos portátil para diagnosticar la taquicardia. Este tipo de dispositivo de ECG portátil registra la actividad cardíaca solo durante los episodios de latidos cardíacos irregulares, llamados arritmias.

Se realizan pruebas para controlar el corazón y confirmar un diagnóstico de taquicardia ventricular, también llamada V-tach o VT. Los resultados de las pruebas también pueden ayudar a determinar si otro problema de salud está causando la V-tach.

• Electrocardiograma (ECG o EKG). Esta es la prueba más común para diagnosticar la taquicardia. Un ECG muestra cómo late el corazón. Se colocan pequeños sensores, llamados electrodos, en el pecho y, a veces, en los brazos y las piernas. Los cables conectan los sensores a una computadora, que imprime o muestra los resultados. La prueba puede ayudar a determinar el tipo de taquicardia.
• Monitor Holter. Si un ECG estándar no proporciona suficientes detalles, su equipo de atención médica puede pedirle que use un monitor cardíaco en casa. Un monitor Holter es un dispositivo pequeño de ECG. Se usa durante un día o más para registrar la actividad cardíaca durante las actividades diarias. Algunos dispositivos personales, como los relojes inteligentes, ofrecen monitorización de ECG portátil. Pregunte a su equipo de atención médica si esta es una opción para usted.
• Registrador de bucle implantable. Este pequeño dispositivo registra los latidos del corazón continuamente hasta por tres años. También se le llama registrador de eventos cardíacos. El dispositivo le indica a su equipo de atención médica cómo late su corazón durante las actividades diarias. Se coloca justo debajo de la piel del pecho durante un procedimiento menor.

En una prueba de esfuerzo de ejercicio, se colocan sensores llamados electrodos en el pecho y, a veces, en los brazos y las piernas. Los sensores registran información sobre los latidos del corazón. Un profesional de la salud controla el corazón mientras la persona camina en una cinta de correr o pedalea una bicicleta estática.

Las pruebas de imagen pueden ayudar a su equipo de atención médica a controlar la estructura de su corazón. Las pruebas de imagen cardíaca utilizadas para diagnosticar la taquicardia ventricular incluyen:

• Radiografía de tórax. Una radiografía de tórax muestra la condición del corazón y los pulmones.
• Ecocardiograma. Esta prueba es un ultrasonido del corazón. Utiliza ondas sonoras para crear una imagen del corazón que late. Puede mostrar áreas de flujo sanguíneo deficiente y problemas de las válvulas cardíacas.
• Prueba de esfuerzo de ejercicio. Esta no es una prueba de imagen, pero puede realizarse durante una prueba de imagen llamada ecocardiograma. La prueba generalmente implica caminar en una cinta de correr o andar en bicicleta estática mientras un profesional de la salud observa los latidos del corazón. Algunos tipos de taquicardia se desencadenan o empeoran con el ejercicio. Si no puede hacer ejercicio, puede recibir medicamentos que afecten los latidos del corazón como lo hace el ejercicio.
• Imagen por resonancia magnética cardíaca (IRM). Esta prueba crea imágenes fijas o en movimiento del flujo sanguíneo a través del corazón. Se realiza con mayor frecuencia para determinar la causa de la taquicardia ventricular o la fibrilación ventricular.
• Tomografía computarizada cardíaca (TC). Las tomografías computarizadas combinan varias imágenes de rayos X para proporcionar una vista más detallada del área que se está estudiando. Se puede realizar una tomografía computarizada del corazón, llamada tomografía computarizada cardíaca, para encontrar la causa de la taquicardia ventricular.
• Angiografía coronaria. Se realiza una angiografía coronaria para verificar si hay vasos sanguíneos bloqueados o estrechos en el corazón. Utiliza un tinte y rayos X especiales para mostrar el interior de las arterias coronarias. Esta prueba se puede realizar para observar el suministro de sangre del corazón en personas que tienen taquicardia ventricular o fibrilación ventricular.

Observe cómo se utiliza la resonancia magnética cardíaca, también llamada resonancia magnética cardíaca, para visualizar el corazón.

Se realizan otras pruebas para confirmar la taquicardia y su causa, y para aprender cómo conduce a otros problemas de salud. Estas pruebas incluyen:

• Estudio electrofisiológico (EP). Un estudio EP es una serie de pruebas que ayudan a crear un mapa muy detallado de cómo se mueven las señales entre cada latido del corazón. Se puede realizar para confirmar la taquicardia o para encontrar dónde en el corazón ocurre la señalización defectuosa. Por lo general, se realiza para diagnosticar latidos cardíacos irregulares aislados. Un médico inserta uno o más tubos delgados y flexibles en un vaso sanguíneo y los guía hasta el corazón. Los sensores en las puntas de los tubos envían señales eléctricas al corazón y registran la actividad eléctrica del corazón.