Created at:1/13/2025
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Abacavir y lamivudina es una combinación de medicamentos contra el VIH que ayuda a controlar el virus en su cuerpo. Este medicamento recetado contiene dos potentes medicamentos antirretrovirales que trabajan juntos para disminuir la capacidad del VIH de multiplicarse y propagarse por todo su sistema.
Es posible que conozca este medicamento por sus nombres de marca como Epzicom o Kivexa. Es parte de un plan de tratamiento que puede ayudarlo a vivir una vida más sana y larga con el VIH cuando se toma constantemente según lo prescrito por su proveedor de atención médica.
Abacavir y lamivudina es un comprimido de combinación de dosis fija que contiene dos medicamentos diferentes contra el VIH en una sola pastilla. Ambos ingredientes pertenecen a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos, que actúan bloqueando al VIH para que no se copie a sí mismo dentro de sus células.
Esta combinación facilita la toma de su tratamiento contra el VIH, ya que recibe dos medicamentos en una sola dosis. El medicamento viene en forma de comprimido que se traga entero y está diseñado para ser parte de un régimen completo de tratamiento contra el VIH junto con otros medicamentos antirretrovirales.
Su médico le recetará este medicamento como parte de lo que se llama terapia antirretroviral altamente activa o TARGA. Este enfoque utiliza múltiples medicamentos contra el VIH juntos para crear una defensa poderosa contra el virus en su cuerpo.
Este medicamento se utiliza específicamente para tratar la infección por VIH-1 en adultos y niños que pesan al menos 25 kilogramos (aproximadamente 55 libras). Funciona como parte de una terapia combinada para ayudar a reducir la cantidad de VIH en su sangre a niveles indetectables.
El objetivo principal es ayudar a que su sistema inmunológico se recupere y se mantenga fuerte, al tiempo que evita que el VIH progrese al SIDA. Cuando se usa correctamente con otros medicamentos contra el VIH, esta combinación puede ayudarlo a mantener una esperanza de vida normal y prevenir la transmisión del virus a otros.
Su proveedor de atención médica podría recomendar esta combinación particular si está comenzando el tratamiento contra el VIH por primera vez o si necesita cambiar de otro régimen. Es importante comprender que este medicamento trata el VIH, pero no lo cura por completo.
Esta combinación de medicamentos funciona al interferir con la capacidad del VIH para reproducirse dentro de sus células. Tanto el abacavir como la lamivudina bloquean una enzima llamada transcriptasa inversa, que el VIH necesita para copiar su material genético y crear nuevas partículas virales.
Piense en ello como poner una llave inglesa en los engranajes de la máquina de copiar del VIH. Cuando el virus intenta multiplicarse, estos medicamentos evitan que complete el proceso con éxito. Esto ayuda a reducir la carga viral en su sangre con el tiempo.
El medicamento se considera moderadamente potente cuando se combina con otros medicamentos contra el VIH. Si bien es eficaz, funciona mejor como parte de un régimen de tres fármacos en lugar de usarse solo, por lo que su médico le recetará medicamentos adicionales contra el VIH junto con él.
Debe tomar este medicamento exactamente como lo recete su médico, generalmente una vez al día con o sin alimentos. El comprimido se puede tomar con agua, leche o jugo, y no necesita preocuparse por el momento de las comidas, ya que los alimentos no afectan significativamente la forma en que su cuerpo absorbe el medicamento.
Intente tomar su dosis a la misma hora cada día para ayudar a mantener niveles consistentes del medicamento en su sistema. Puede configurar una alarma diaria o usar un organizador de pastillas para ayudarlo a recordar, ya que omitir dosis puede permitir que el VIH se vuelva resistente al tratamiento.
Trague el comprimido entero en lugar de triturarlo, masticarlo o romperlo. Si tiene problemas para tragar pastillas, hable con su farmacéutico sobre las técnicas que podrían ayudar, pero no altere la forma del comprimido sin orientación.
Antes de comenzar a tomar este medicamento, su médico le realizará una prueba para detectar un marcador genético llamado HLA-B*5701. Esta prueba es crucial porque las personas con esta variación genética tienen un mayor riesgo de sufrir reacciones alérgicas graves al abacavir.
Deberá tomar este medicamento por el resto de su vida como parte de su tratamiento continuo contra el VIH. El tratamiento contra el VIH es un compromiso a largo plazo que requiere medicación diaria para mantener el virus suprimido y su sistema inmunológico sano.
La mayoría de las personas comienzan a ver mejoras en su carga viral dentro de las 2-8 semanas posteriores al inicio del tratamiento, y las reducciones significativas suelen ocurrir dentro de los 3-6 meses. Su médico controlará su progreso mediante análisis de sangre regulares para asegurarse de que el medicamento esté funcionando eficazmente.
Nunca deje de tomar este medicamento sin hablar primero con su proveedor de atención médica, incluso si se siente completamente bien. Suspender el tratamiento contra el VIH puede hacer que el virus se multiplique rápidamente y potencialmente desarrolle resistencia a los medicamentos, lo que dificulta el tratamiento futuro.
La mayoría de las personas toleran bien este medicamento, pero como todos los medicamentos, puede causar efectos secundarios. Los efectos secundarios más comunes suelen ser leves y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al tratamiento durante las primeras semanas.
Estos son los efectos secundarios más comunes que podría experimentar:
Estos efectos secundarios cotidianos generalmente se vuelven menos molestos a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Si persisten o interfieren con sus actividades diarias, su proveedor de atención médica puede sugerir formas de manejarlos.
Sin embargo, existen algunos efectos secundarios graves que requieren atención médica inmediata, aunque son menos comunes:
La reacción de hipersensibilidad al abacavir es el efecto secundario grave más preocupante. Puede causar fiebre, erupción cutánea, cansancio intenso, dolor de estómago y síntomas similares a los de la gripe. Si experimenta estos síntomas, especialmente dentro de las primeras seis semanas de tratamiento, comuníquese con su médico de inmediato y nunca vuelva a tomar el medicamento.
No debe tomar este medicamento si es alérgico al abacavir, la lamivudina o cualquier otro ingrediente del comprimido. Además, si da positivo para el marcador genético HLA-B*5701, su médico elegirá un tratamiento diferente para el VIH para evitar el riesgo de reacciones alérgicas graves.
Las personas con enfermedad hepática de moderada a grave pueden necesitar una dosis diferente o medicamentos alternativos. Su proveedor de atención médica revisará su función hepática antes de comenzar el tratamiento y la controlará regularmente mientras esté tomando el medicamento.
Si tiene problemas renales, es posible que su médico deba ajustar su dosis o considerar tratamientos alternativos. Ambos componentes de este medicamento se procesan a través de los riñones, por lo que la función renal deteriorada puede afectar la forma en que el medicamento funciona en su cuerpo.
Las mujeres embarazadas generalmente pueden tomar este medicamento, pero es esencial una estrecha vigilancia. Si planea quedar embarazada o descubre que está embarazada mientras toma este medicamento, hable sobre los riesgos y beneficios con su proveedor de atención médica de inmediato.
Las marcas comerciales más comunes para esta combinación de medicamentos son Epzicom en los Estados Unidos y Kivexa en otros países. Ambos contienen las mismas cantidades de ingredientes activos: 600 mg de abacavir y 300 mg de lamivudina por tableta.
También pueden estar disponibles versiones genéricas en algunas áreas, que contienen ingredientes activos idénticos pero podrían tener diferentes ingredientes inactivos o apariencia. Su farmacéutico puede ayudarle a identificar si está recibiendo la marca comercial o la versión genérica.
Siempre consulte con su proveedor de atención médica antes de cambiar entre las versiones de marca y genéricas, ya que querrán asegurar la consistencia en su régimen de tratamiento.
Varias otras combinaciones de medicamentos contra el VIH pueden servir como alternativas si esta combinación en particular no es adecuada para usted. Su médico podría considerar emtricitabina y tenofovir (Truvada), emtricitabina y tenofovir alafenamida (Descovy), u otras combinaciones de inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos.
Para las personas que no pueden tomar abacavir debido a la positividad HLA-B*5701, las alternativas típicamente incluyen combinaciones basadas en tenofovir. Estos funcionan de manera similar al bloquear la replicación del VIH, pero utilizan diferentes mecanismos y tienen diferentes perfiles de efectos secundarios.
Su proveedor de atención médica considerará factores como la función renal, la salud ósea, otras condiciones médicas y las posibles interacciones medicamentosas al seleccionar la mejor alternativa para su situación específica.
Ambas combinaciones son tratamientos contra el VIH altamente efectivos, pero ninguna es universalmente "mejor" que la otra. La elección depende de su perfil de salud individual, factores genéticos y qué tan bien tolera cada medicamento.
Abacavir y lamivudina podrían ser preferibles si tiene problemas renales o preocupaciones sobre la densidad ósea, ya que el tenofovir a veces puede afectar estas áreas. Sin embargo, se pueden elegir combinaciones de tenofovir si da positivo para HLA-B*5701 o tiene ciertas afecciones hepáticas.
Su médico considerará su historial médico completo, los resultados de laboratorio y las preferencias personales al decidir qué combinación funciona mejor para usted. Ambas opciones tienen historiales probados en estudios clínicos y uso en el mundo real.
Este medicamento se puede usar en personas con hepatitis B, pero requiere una monitorización cuidadosa. La lamivudina tiene actividad contra el virus de la hepatitis B, por lo que si tiene tanto VIH como hepatitis B, suspender este medicamento podría causar que su hepatitis B se agrave gravemente.
Su médico controlará de cerca la función hepática y puede recetar tratamiento adicional para la hepatitis B si es necesario. Nunca deje de tomar este medicamento sin supervisión médica si tiene coinfección por hepatitis B.
Si accidentalmente toma más de la dosis recetada, comuníquese con su proveedor de atención médica o centro de control de intoxicaciones de inmediato. Si bien los síntomas de sobredosis graves son poco comunes con este medicamento, tomar demasiado puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.
No intente compensar la dosis adicional omitiendo la siguiente dosis programada. En su lugar, continúe con su horario de dosificación regular a menos que su médico le indique lo contrario.
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que ya casi sea la hora de su próxima dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y tome su próxima dosis a la hora habitual.
Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada. Si olvida dosis con frecuencia, hable con su proveedor de atención médica sobre estrategias para ayudarle a recordar, como configurar alarmas en el teléfono o usar organizadores de pastillas.
Nunca debe dejar de tomar este medicamento sin antes hablarlo con su proveedor de atención médica. El tratamiento del VIH es de por vida, y suspender la medicación puede hacer que el virus se multiplique rápidamente y potencialmente desarrolle resistencia.
Su médico podría cambiar su régimen de medicación si experimenta efectos secundarios o si hay tratamientos más nuevos disponibles, pero esta decisión siempre debe tomarse junto con supervisión médica.
El consumo moderado de alcohol es generalmente aceptable mientras se toma este medicamento, pero beber en exceso puede aumentar su riesgo de problemas hepáticos y puede interferir con la efectividad de su tratamiento contra el VIH.
Si tiene enfermedad hepática o antecedentes de problemas con el alcohol, hable sobre el consumo de alcohol con su proveedor de atención médica. Ellos pueden proporcionar orientación personalizada basada en su situación de salud específica.