¿Qué es Abiraterona: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

La abiraterona es un medicamento contra el cáncer dirigido que ayuda a combatir el cáncer de próstata avanzado al bloquear la producción de testosterona. Este medicamento oral funciona al impedir que su cuerpo produzca hormonas que alimentan ciertos tipos de células cancerosas de la próstata, esencialmente privando al cáncer de lo que necesita para crecer.

Si a usted o a un ser querido le han recetado abiraterona, es probable que esté lidiando con un cáncer de próstata avanzado que se ha propagado más allá de la glándula prostática. Esto puede resultar abrumador, pero comprender cómo funciona este medicamento puede ayudarlo a sentirse más preparado y seguro sobre su viaje de tratamiento.

¿Qué es la Abiraterona?

La abiraterona es un medicamento de terapia hormonal diseñado específicamente para tratar el cáncer de próstata metastásico. La forma "micronizada" simplemente significa que el medicamento se ha procesado en partículas muy pequeñas que su cuerpo puede absorber de manera más fácil y efectiva.

Este medicamento pertenece a una clase de fármacos llamados inhibidores de la biosíntesis de andrógenos. Piense en ello como una herramienta altamente especializada que se enfoca en las vías específicas que las células cancerosas utilizan para alimentar su crecimiento. A diferencia de la quimioterapia que afecta a muchos tipos diferentes de células, la abiraterona se enfoca específicamente en las vías productoras de hormonas.

El medicamento viene en forma de comprimidos orales que se toman por vía oral, lo que lo hace más conveniente que los tratamientos que requieren visitas al hospital para infusiones. Esto le permite mantener más de su rutina normal mientras recibe un tratamiento eficaz contra el cáncer.

¿Para qué se utiliza la Abiraterona?

La abiraterona se utiliza principalmente para tratar el cáncer de próstata resistente a la castración metastásico (mCRPC). Esto significa que el cáncer de próstata se ha extendido a otras partes de su cuerpo y continúa creciendo incluso cuando los niveles de testosterona son muy bajos.

Su médico podría recetarle abiraterona si su cáncer de próstata ha progresado a pesar de otras terapias hormonales o la extirpación quirúrgica del tejido productor de testosterona. A menudo se usa cuando el cáncer se ha extendido a los huesos, los ganglios linfáticos u otros órganos, y los tratamientos convencionales ya no controlan la enfermedad de manera efectiva.

En algunos casos, los médicos también recetan abiraterona para el cáncer de próstata metastásico sensible a las hormonas junto con otros tratamientos. Este enfoque ayuda a evitar que el cáncer se vuelva resistente a la terapia hormonal y puede extender el tiempo antes de que la enfermedad progrese.

¿Cómo funciona la abiraterona?

La abiraterona funciona bloqueando una enzima llamada CYP17A1, que su cuerpo usa para producir testosterona y otros andrógenos. Las células del cáncer de próstata generalmente dependen de estas hormonas para sobrevivir y multiplicarse, por lo que cortar su suministro puede ralentizar o detener el crecimiento del cáncer.

Este medicamento se considera una opción de tratamiento fuerte y eficaz para el cáncer de próstata avanzado. Bloquea la producción de hormonas no solo en los testículos, sino también en las glándulas suprarrenales y dentro de las propias células cancerosas. Este enfoque integral dificulta que las células cancerosas encuentren las hormonas que necesitan.

El medicamento generalmente comienza a funcionar en unas pocas semanas, aunque es posible que no sienta cambios inmediatos. Su médico controlará sus niveles de PSA (antígeno prostático específico) y otros marcadores sanguíneos para realizar un seguimiento de qué tan bien está funcionando el tratamiento para usted.

¿Cómo debo tomar abiraterona?

Tome abiraterona exactamente como le recete su médico, generalmente una vez al día con el estómago vacío. Esto significa que debe tomarlo al menos una hora antes de comer o dos horas después de comer, ya que los alimentos pueden aumentar significativamente la cantidad de medicamento que su cuerpo absorbe.

Trague las tabletas enteras con un vaso lleno de agua. No triture, rompa ni mastique las tabletas, ya que esto puede afectar la forma en que el medicamento se libera en su cuerpo. Tomarlo a la misma hora cada día ayuda a mantener niveles consistentes del fármaco en su sistema.

También deberá tomar prednisona o prednisolona junto con abiraterona. Este medicamento esteroideo ayuda a prevenir los efectos secundarios relacionados con los cambios hormonales y es una parte esencial de su régimen de tratamiento. Su médico le recetará la dosis y el horario adecuados para ambos medicamentos.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar abiraterona?

Normalmente, continuará tomando abiraterona siempre que controle su cáncer y lo esté tolerando bien. Esto podría ser durante meses o incluso años, dependiendo de cómo responda su cuerpo al tratamiento.

Su médico controlará su progreso mediante análisis de sangre regulares, exploraciones por imágenes y exámenes físicos. Si sus niveles de PSA comienzan a aumentar constantemente o las exploraciones muestran progresión del cáncer, su médico podría ajustar su plan de tratamiento o cambiar a medicamentos diferentes.

Algunas personas toman abiraterona durante períodos prolongados con buenos resultados, mientras que otras pueden necesitar cambiar de tratamiento antes. Su respuesta individual guiará cuánto tiempo continúa con este medicamento, y su equipo de atención médica trabajará con usted para tomar las mejores decisiones para su situación.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la abiraterona?

Como todos los medicamentos contra el cáncer, la abiraterona puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. La mayoría de los efectos secundarios son manejables, y su equipo de atención médica lo controlará de cerca para abordar cualquier problema que surja.

Los efectos secundarios más comunes que podría experimentar incluyen fatiga, dolor en las articulaciones, hinchazón en las piernas o los pies, sofocos y diarrea. Estos efectos a menudo mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento, y existen formas de manejarlos eficazmente.

Los efectos secundarios más graves, pero menos comunes, pueden incluir problemas hepáticos, presión arterial alta, niveles bajos de potasio y cambios en el ritmo cardíaco. Su médico le realizará análisis de sangre periódicos para detectar estos problemas a tiempo. Algunos hombres también experimentan debilidad muscular, dolor óseo o cambios en los niveles de azúcar en la sangre.

Raramente, la abiraterona puede causar daño hepático grave, problemas cardíacos o caídas peligrosas de la presión arterial. Por esta razón, el control regular es tan importante. Si nota coloración amarillenta de la piel o los ojos, fatiga severa, dolor en el pecho o dificultad para respirar, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato.

¿Quién no debe tomar abiraterona?

La abiraterona no es adecuada para todos, y su médico evaluará cuidadosamente si es adecuada para usted. Las personas con enfermedad hepática grave generalmente no pueden tomar este medicamento, ya que puede empeorar los problemas hepáticos.

Si tiene antecedentes de problemas cardíacos, presión arterial alta no controlada o ciertos trastornos del ritmo cardíaco, su médico deberá sopesar cuidadosamente los beneficios frente a los riesgos. El medicamento puede afectar su corazón y presión arterial, por lo que estas afecciones requieren un control especial.

Las mujeres que están embarazadas o que podrían quedar embarazadas no deben manipular comprimidos de abiraterona, ya que el medicamento puede dañar al feto en desarrollo. Los hombres que toman abiraterona deben usar métodos anticonceptivos efectivos si su pareja puede quedar embarazada, ya que el medicamento puede estar presente en el semen.

Su médico también considerará otros medicamentos que esté tomando, ya que la abiraterona puede interactuar con anticoagulantes, ciertos medicamentos para el corazón y otros fármacos que afectan la función hepática.

Nombres comerciales de abiraterona

La abiraterona está disponible bajo varios nombres comerciales, siendo Zytiga la marca original más conocida. Esta fue la primera versión de acetato de abiraterona aprobada por la FDA y es fabricada por Janssen Pharmaceuticals.

Las versiones genéricas de abiraterona ahora están disponibles de varios fabricantes, lo que puede hacer que el medicamento sea más asequible. Estas versiones genéricas contienen el mismo ingrediente activo y funcionan de la misma manera que el medicamento de marca.

Su farmacia podría tener diferentes marcas o versiones genéricas, pero todas son esencialmente el mismo medicamento. Si tiene preguntas sobre qué versión está recibiendo, su farmacéutico puede explicarle las diferencias y ayudarle a asegurarse de que está obteniendo la opción más rentable.

Alternativas a la abiraterona

Si la abiraterona no es adecuada para usted o deja de funcionar, existen varias otras opciones de tratamiento para el cáncer de próstata avanzado. Enzalutamida (Xtandi) es otra terapia hormonal que funciona de manera diferente pero se dirige a vías similares.

La quimioterapia con docetaxel se usa a menudo para el cáncer de próstata metastásico, ya sea solo o en combinación con terapias hormonales. Los tratamientos más nuevos como el radio-223 (Xofigo) pueden ser útiles si el cáncer se ha propagado a los huesos, mientras que el sipuleucel-T (Provenge) es una opción de inmunoterapia.

Su médico también podría considerar ensayos clínicos de tratamientos experimentales, especialmente si las terapias estándar no funcionan bien. El panorama del tratamiento del cáncer de próstata continúa evolucionando, con nuevos medicamentos y combinaciones que se desarrollan regularmente.

¿Es la abiraterona mejor que la enzalutamida?

Tanto la abiraterona como la enzalutamida son tratamientos eficaces para el cáncer de próstata avanzado, pero funcionan de maneras ligeramente diferentes. La abiraterona bloquea la producción de hormonas, mientras que la enzalutamida bloquea la forma en que las células cancerosas utilizan las hormonas que ya están presentes.

La investigación muestra que ambos medicamentos pueden prolongar la supervivencia y mejorar la calidad de vida de los hombres con cáncer de próstata metastásico. La elección entre ellos a menudo depende de su situación específica, otras condiciones de salud y cómo responde al tratamiento.

Algunas personas responden mejor a un medicamento que a otro, y su médico considerará factores como su salud actual, otros medicamentos que esté tomando y los posibles efectos secundarios al hacer recomendaciones. Ambos se consideran tratamientos de primera línea para el cáncer de próstata avanzado.

Preguntas frecuentes sobre abiraterona

P1. ¿Es segura la abiraterona para personas con enfermedades cardíacas?

La abiraterona se puede usar en personas con enfermedades cardíacas, pero requiere una monitorización y gestión cuidadosas. El medicamento puede afectar la presión arterial y el ritmo cardíaco, por lo que su cardiólogo y oncólogo deberán trabajar juntos para garantizar su seguridad.

Es probable que su médico controle su corazón más de cerca, revise su presión arterial con regularidad y podría ajustar otros medicamentos para el corazón que esté tomando. Muchas personas con afecciones cardíacas aún pueden beneficiarse del tratamiento con abiraterona cuando se supervisa adecuadamente.

P2. ¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiada abiraterona?

Si accidentalmente toma más abiraterona de la recetada, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato. Tomar demasiado puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, particularmente problemas hepáticos y cambios en el ritmo cardíaco.

No espere a ver si se siente bien. Incluso si no nota síntomas inmediatos, una sobredosis puede causar efectos tardíos que necesitan atención médica. Su equipo de atención médica puede aconsejarle sobre qué debe tener en cuenta y si necesita atención médica inmediata.

P3. ¿Qué debo hacer si olvido una dosis de abiraterona?

Si olvida una dosis de abiraterona, tómela tan pronto como lo recuerde, pero solo si han pasado menos de 12 horas desde la hora programada de su dosis. Si han pasado más de 12 horas, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual.

Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios. Si olvida dosis con frecuencia, considere configurar recordatorios en el teléfono o usar un organizador de pastillas para ayudarlo a mantenerse al día.

P4. ¿Cuándo puedo dejar de tomar abiraterona?

Solo debe dejar de tomar abiraterona cuando su médico se lo indique. Esto suele ocurrir si el cáncer progresa a pesar del tratamiento, si desarrolla efectos secundarios graves o si su médico recomienda cambiar a un enfoque de tratamiento diferente.

Nunca deje de tomar abiraterona repentinamente sin supervisión médica, ya que esto puede permitir que su cáncer progrese más rápidamente. Su médico controlará su estado regularmente y discutirá cualquier cambio en su plan de tratamiento con usted.

P5. ¿Puedo beber alcohol mientras tomo abiraterona?

Es mejor limitar el consumo de alcohol mientras toma abiraterona, ya que tanto el alcohol como el medicamento pueden afectar su hígado. Beber ocasionalmente y con moderación suele estar bien, pero debe discutir esto con su médico según su situación individual.

Si tiene algún problema hepático o toma otros medicamentos que afectan al hígado, su médico podría recomendar que evite el alcohol por completo. Su equipo de atención médica puede brindarle orientación personalizada según su salud general y su plan de tratamiento.