¿Qué es la amantadina: usos, dosis, efectos secundarios y más

La amantadina es un medicamento recetado que ayuda a tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson y ciertos tipos de gripe. Originalmente desarrollado como un medicamento antiviral en la década de 1960, los médicos descubrieron que también ayuda a las personas con trastornos del movimiento a sentirse más estables y coordinadas.

Este medicamento funciona de dos maneras principales en su cuerpo. Puede combatir virus de la gripe específicos y ayudar a equilibrar los químicos cerebrales que controlan el movimiento y el estado de ánimo. Muchas personas encuentran que les da más energía y ayuda a reducir la rigidez o los temblores.

¿Qué es la amantadina?

La amantadina pertenece a una clase de medicamentos llamados adamantanos. Es un fármaco sintético que se parece a una sustancia química natural del cerebro llamada dopamina. Su médico podría recetársela en cápsulas, comprimidos o líquido que se toma por vía oral.

El medicamento se ha utilizado de forma segura durante décadas para ayudar a millones de personas. Se considera un medicamento de fuerza moderada que actúa suavemente en su sistema. A diferencia de algunos medicamentos más fuertes, la amantadina suele causar menos efectos secundarios graves y, al mismo tiempo, proporciona un alivio significativo.

¿Para qué se utiliza la amantadina?

Los médicos recetan amantadina para varias afecciones específicas. El uso más común es el tratamiento de los síntomas de la enfermedad de Parkinson, como temblores, rigidez y lentitud de movimiento. También puede ayudar con los problemas de movimiento inducidos por fármacos que a veces ocurren con ciertos medicamentos psiquiátricos.

Estas son las principales afecciones que la amantadina ayuda a tratar:

• Síntomas de la enfermedad de Parkinson (temblores, rigidez, lentitud de movimiento)
• Trastornos del movimiento inducidos por fármacos de medicamentos antipsicóticos
• Infecciones por el virus de la influenza A (aunque ahora se usa con menos frecuencia)
• Fatiga en la esclerosis múltiple (uso no indicado en la etiqueta)
• Algunos casos de recuperación de lesión cerebral traumática

Su médico determinará si la amantadina es adecuada para su situación específica. El medicamento funciona mejor cuando forma parte de un plan de tratamiento integral que podría incluir otros medicamentos, fisioterapia o cambios en el estilo de vida.

¿Cómo funciona la amantadina?

La amantadina funciona aumentando los niveles de dopamina en el cerebro. La dopamina es un mensajero químico que ayuda a controlar el movimiento, el estado de ánimo y la motivación. Cuando tiene afecciones como la enfermedad de Parkinson, su cerebro no produce suficiente dopamina.

El medicamento también bloquea ciertos receptores en el cerebro llamados receptores NMDA. Esta acción de bloqueo ayuda a reducir los movimientos anormales y puede mejorar el control motor general. Piense en ello como una ayuda para suavizar la comunicación entre el cerebro y los músculos.

Como antiviral, la amantadina impide que los virus de la gripe entren en las células y se multipliquen. Sin embargo, muchas cepas de gripe han desarrollado resistencia a ella, por lo que los médicos rara vez la recetan para el tratamiento de la gripe. Los beneficios para los trastornos del movimiento siguen siendo su uso principal en la actualidad.

¿Cómo debo tomar amantadina?

Tome la amantadina exactamente como le indique su médico, generalmente una o dos veces al día. Puede tomarla con o sin alimentos, aunque tomarla con alimentos puede ayudar a reducir el malestar estomacal. Trague las cápsulas o comprimidos enteros con un vaso lleno de agua.

Es mejor tomar la amantadina temprano en el día, preferiblemente por la mañana. Tomarla demasiado tarde en la noche puede interferir con el sueño, ya que puede causar una leve estimulación. Si la toma dos veces al día, espacie las dosis de manera uniforme a lo largo del día.

Aquí hay algunas pautas importantes para tomar amantadina de forma segura:

• Tómelo a la misma hora cada día para mantener niveles constantes
• No triture, mastique ni rompa las cápsulas de liberación prolongada
• Mida las formas líquidas cuidadosamente con el dispositivo de medición proporcionado
• Manténgase bien hidratado mientras toma este medicamento
• Evite el alcohol, ya que puede aumentar el mareo y la somnolencia

Si tiene problemas renales, su médico puede ajustar su dosis o monitorearlo más de cerca. El medicamento se elimina de su cuerpo a través de los riñones, por lo que cualquier problema renal puede afectar el tiempo que permanece en su sistema.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar amantadina?

La duración del tratamiento con amantadina depende de su condición específica y de qué tan bien responda a ella. Para la enfermedad de Parkinson, es posible que deba tomarla a largo plazo como parte del manejo continuo. Su médico evaluará regularmente si aún está ayudando con sus síntomas.

Algunas personas notan mejoras en unos pocos días, mientras que otras pueden necesitar varias semanas para sentir todos los beneficios. No deje de tomar amantadina repentinamente, ya que esto puede causar síntomas de abstinencia o empeorar sus síntomas originales. Su médico reducirá gradualmente su dosis si necesita dejar de tomarla.

Para los trastornos del movimiento causados por otros medicamentos, es posible que solo necesite amantadina temporalmente. Una vez que se suspende o se ajusta el medicamento problemático, su médico puede reducir lentamente la amantadina. Las citas de seguimiento regulares ayudan a garantizar que esté recibiendo la dosis correcta durante el tiempo correcto.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la amantadina?

La mayoría de las personas toleran bien la amantadina, pero como todos los medicamentos, puede causar efectos secundarios. La buena noticia es que los efectos secundarios graves son poco comunes, y muchos efectos secundarios leves mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento.

Los efectos secundarios comunes que puede experimentar incluyen:

• Náuseas o malestar estomacal
• Mareos o sensación de desvanecimiento
• Problemas para dormir o sueños vívidos
• Boca seca
• Estreñimiento
• Hinchazón en los tobillos o pies
• Parches de piel morados o rojos (livedo reticularis)

La decoloración de la piel, aunque preocupante en apariencia, suele ser inofensiva y a menudo desaparece al suspender el medicamento. Sin embargo, debe mencionárselo a su médico en su próxima visita.

Los efectos secundarios más graves, aunque raros, requieren atención médica inmediata:

• Confusión severa o alucinaciones
• Dificultad para respirar o dolor en el pecho
• Hinchazón severa de la cara, labios o garganta
• Pensamientos de autolesión o cambios de comportamiento inusuales
• Signos de problemas del ritmo cardíaco (latidos rápidos, lentos o irregulares)

Si experimenta alguno de estos síntomas graves, comuníquese con su médico de inmediato o busque atención de emergencia. La mayoría de las personas que toman amantadina según lo prescrito experimentan solo efectos secundarios leves y manejables que no interfieren con la vida diaria.

¿Quién no debe tomar amantadina?

La amantadina no es segura para todos. Su médico revisará su historial médico y los medicamentos actuales antes de recetarla. Ciertas afecciones y situaciones hacen que este medicamento sea inapropiado o requieran un seguimiento especial.

No debe tomar amantadina si tiene:

• Alergia conocida a la amantadina o medicamentos similares
• Enfermedad renal grave o insuficiencia renal
• Glaucoma de ángulo estrecho no tratado
• Trastornos graves del ritmo cardíaco

Se necesita especial precaución si tiene estas afecciones:

• Problemas renales de leves a moderados
• Enfermedad cardíaca o presión arterial alta
• Antecedentes de convulsiones o epilepsia
• Enfermedad hepática
• Antecedentes de afecciones de salud mental
• Problemas de próstata o dificultad para orinar

El embarazo y la lactancia requieren una cuidadosa consideración. Si bien no se ha demostrado que la amantadina sea perjudicial para los bebés en desarrollo, no se recomienda durante el embarazo a menos que los beneficios superen claramente los riesgos. El medicamento puede pasar a la leche materna, por lo que debe discutir alternativas con su médico si está amamantando.

Nombres comerciales de amantadina

La amantadina está disponible bajo varios nombres comerciales, aunque la versión genérica funciona igual de bien. El nombre comercial más común es Symmetrel, que ha estado disponible durante muchos años. También puede ver que se vende como Gocovri, que es una versión de liberación prolongada específicamente aprobada para la enfermedad de Parkinson.

Otros nombres comerciales incluyen Osmolex ER, otra formulación de liberación prolongada. Estas versiones de acción más prolongada pueden ser más convenientes, ya que se toman con menos frecuencia. Sin embargo, suelen ser más caras que la amantadina genérica.

Su farmacia puede sustituir la amantadina genérica por el nombre comercial a menos que su médico escriba específicamente "solo nombre comercial" en su receta. El ingrediente activo es idéntico, por lo que obtendrá los mismos beneficios terapéuticos a un costo menor.

Alternativas a la amantadina

Varios otros medicamentos pueden tratar afecciones similares si la amantadina no es adecuada para usted. Para la enfermedad de Parkinson, las alternativas incluyen carbidopa-levodopa (el tratamiento de primera línea más común), agonistas de la dopamina como pramipexol o ropinirol, e inhibidores de la MAO-B como la selegilina.

Si está lidiando con trastornos del movimiento inducidos por fármacos, su médico podría probar medicamentos anticolinérgicos como la benztropina o el trihexifenidilo. Estos funcionan de manera diferente a la amantadina, pero pueden ser igualmente efectivos para ciertos tipos de problemas de movimiento.

Para la fatiga de la esclerosis múltiple, las alternativas incluyen modafinilo, metilfenidato o incluso algunos antidepresivos. Su médico considerará sus síntomas específicos, otros medicamentos y la salud general al elegir la mejor alternativa.

¿Es la amantadina mejor que la carbidopa-levodopa?

La amantadina y la carbidopa-levodopa cumplen funciones diferentes en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. La carbidopa-levodopa suele ser el tratamiento de primera línea porque es más eficaz para los principales síntomas de la enfermedad de Parkinson. La amantadina se añade a menudo más tarde para ayudar con problemas específicos como los movimientos involuntarios (discinesia).

La carbidopa-levodopa reemplaza directamente la dopamina que falta en el cerebro, lo que la hace muy eficaz para los temblores, la rigidez y la lentitud de movimiento. Sin embargo, después de varios años de uso, puede causar movimientos involuntarios problemáticos. Aquí es donde la amantadina destaca: ayuda a reducir estos movimientos inducidos por la medicación.

Muchas personas terminan tomando ambos medicamentos juntos. Funcionan a través de diferentes mecanismos y se complementan bien. Su médico determinará la mejor combinación en función de sus síntomas, el tiempo que lleva padeciendo Parkinson y su respuesta al tratamiento.

Preguntas frecuentes sobre la amantadina

¿Es segura la amantadina para las personas con diabetes?

Sí, la amantadina es generalmente segura para las personas con diabetes. El medicamento no afecta directamente los niveles de azúcar en la sangre ni interfiere con la mayoría de los medicamentos para la diabetes. Sin embargo, debe controlar su azúcar en la sangre con regularidad, especialmente al empezar a tomar amantadina, ya que cualquier medicamento nuevo puede afectar potencialmente a su salud en general.

Si observa cambios inusuales en sus patrones de azúcar en la sangre después de empezar a tomar amantadina, hable con su médico. Es posible que quieran ajustar sus medicamentos para la diabetes o controlarlo más de cerca durante las primeras semanas de tratamiento.

¿Qué debo hacer si accidentalmente uso demasiada amantadina?

Si toma accidentalmente más amantadina de la que se le recetó, comuníquese con su médico o con el centro de toxicología de inmediato. No espere a que aparezcan los síntomas. Una sobredosis puede causar problemas graves, como confusión severa, alucinaciones, anomalías del ritmo cardíaco y dificultad para respirar.

Mientras espera ayuda médica, mantenga la calma y no intente vomitar a menos que se le indique específicamente. Lleve consigo el frasco del medicamento para que el personal médico pueda ver exactamente qué y cuánto tomó. Si hay otra persona disponible, pídale que lo lleve a la sala de emergencias en lugar de conducir usted mismo.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de amantadina?

Si olvida una dosis de amantadina, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que ya casi sea la hora de la siguiente dosis. No tome dos dosis a la vez para compensar la dosis olvidada, ya que esto aumenta el riesgo de efectos secundarios.

Si olvida dosis con frecuencia, intente configurar una alarma en su teléfono o usar un organizador de pastillas. Tomar amantadina de manera constante ayuda a mantener niveles estables en su cuerpo para un mejor control de los síntomas. Si olvida varias dosis seguidas, comuníquese con su médico antes de reanudarla, ya que es posible que deba comenzar de nuevo con una dosis más baja.

¿Cuándo puedo dejar de tomar amantadina?

Nunca deje de tomar amantadina repentinamente sin hablar primero con su médico. Suspenderla abruptamente puede causar síntomas de abstinencia y empeorar sus síntomas originales. Su médico creará un plan para reducir gradualmente su dosis durante varias semanas o meses.

Es posible que pueda dejar de tomar amantadina si su afección subyacente mejora, si desarrolla efectos secundarios intolerables o si otros tratamientos se vuelven más apropiados. Algunas personas con la enfermedad de Parkinson necesitan tomarla a largo plazo, mientras que otras pueden usarla temporalmente durante ciertas fases de su tratamiento.

¿Puedo conducir mientras tomo amantadina?

Debe tener precaución al conducir cuando comience a tomar amantadina. El medicamento puede causar mareos, somnolencia o visión borrosa, especialmente durante las primeras semanas. Espere hasta saber cómo le afecta la amantadina antes de conducir o utilizar maquinaria.

Muchas personas pueden conducir de forma segura una vez que se adaptan al medicamento, pero siempre use su mejor juicio. Si se siente mareado, confundido o inusualmente cansado, no conduzca. Hable con su médico si estos síntomas persisten, ya que es posible que necesiten ajustar su dosis o el horario de la medicación.