Created at:1/13/2025
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El brexpiprazol es un medicamento antipsicótico más nuevo que ayuda a equilibrar ciertos químicos cerebrales para mejorar el estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento. Su médico podría recetárselo si está lidiando con esquizofrenia o como tratamiento adicional para la depresión mayor cuando otros medicamentos no han proporcionado suficiente alivio por sí solos.
Este medicamento funciona de manera diferente a los antipsicóticos más antiguos, a menudo causando menos efectos secundarios problemáticos y, al mismo tiempo, proporcionando un manejo eficaz de los síntomas. Comprender cómo funciona el brexpiprazol y qué esperar puede ayudarlo a sentirse más seguro acerca de su proceso de tratamiento.
El brexpiprazol pertenece a un grupo de medicamentos llamados antipsicóticos atípicos o antipsicóticos de segunda generación. Fue aprobado por la FDA en 2015 y representa una de las opciones más nuevas en el tratamiento de la salud mental.
A diferencia de los medicamentos antipsicóticos más antiguos, el brexpiprazol está diseñado para actuar de forma más selectiva sobre los receptores cerebrales. Este enfoque específico a menudo significa que es menos probable que experimente algunos de los efectos secundarios relacionados con el movimiento que eran comunes con los medicamentos anteriores de esta clase.
El medicamento viene en forma de comprimidos orales que se toman por vía oral, normalmente una vez al día. Su médico trabajará con usted para encontrar la dosis correcta que proporcione el mayor beneficio con la menor cantidad de efectos secundarios.
El brexpiprazol tiene dos usos principales aprobados que su médico podría recomendar. Primero, puede tratar la esquizofrenia en adultos, ayudando a reducir síntomas como alucinaciones, delirios y pensamiento desorganizado.
Segundo, sirve como tratamiento complementario para el trastorno depresivo mayor cuando los antidepresivos por sí solos no han proporcionado suficiente mejoría. En este caso, continuaría tomando su antidepresivo actual mientras agrega brexpiprazol para mejorar el efecto general.
Su médico también podría considerar el brexpiprazol para otras afecciones, aunque estos serían usos no indicados en la etiqueta. Discutirán con usted si este medicamento se adapta a su situación específica y a sus objetivos de tratamiento.
El brexpiprazol funciona afectando a la dopamina y la serotonina, dos importantes sustancias químicas del cerebro que influyen en el estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento. Actúa como lo que los médicos llaman un "agonista parcial", lo que significa que puede activar y bloquear ciertos receptores cerebrales dependiendo de lo que su cerebro necesite.
Este acto de equilibrio ayuda a estabilizar la química cerebral sin desactivar por completo estas importantes vías. Piense en ello como un ajuste fino en lugar de cambiar por completo la forma en que su cerebro procesa estas sustancias químicas.
En comparación con algunos otros antipsicóticos, se considera que el brexpiprazol tiene un enfoque más suave. Está diseñado para proporcionar beneficios terapéuticos al tiempo que minimiza algunos de los efectos secundarios más desafiantes que pueden ocurrir con medicamentos más fuertes de esta clase.
Puede tomar brexpiprazol con o sin alimentos, lo que le resulte más cómodo. Tomarlo con alimentos podría ayudar a reducir cualquier malestar estomacal, aunque esto no es necesario para que el medicamento funcione correctamente.
La mayoría de los médicos recomiendan tomar brexpiprazol a la misma hora cada día para mantener niveles constantes en su sistema. A muchas personas les resulta más fácil tomarlo por la mañana, pero su médico podría sugerir un horario diferente según cómo le afecte.
Trague la tableta entera con agua u otra bebida. No triture, mastique ni rompa la tableta, ya que esto puede afectar la forma en que el medicamento se absorbe en su sistema.
Si está cambiando de otro medicamento antipsicótico, su médico creará un plan específico para la transición. Esto podría implicar reducir gradualmente su medicamento anterior mientras aumenta lentamente el brexpiprazol para prevenir los síntomas de abstinencia o la reaparición de los síntomas.
La duración del tratamiento con brexpiprazol depende de su condición específica y de qué tan bien responda al medicamento. Para la esquizofrenia, este es típicamente un tratamiento a largo plazo que puede continuar durante meses o años para mantener el control de los síntomas.
Si está tomando brexpiprazol como complemento para la depresión, su médico controlará su progreso y puede ajustar el plan de tratamiento con el tiempo. Algunas personas pueden necesitarlo durante varios meses, mientras que otras podrían beneficiarse del uso a largo plazo.
Nunca deje de tomar brexpiprazol repentinamente sin hablar primero con su médico. Incluso si se siente mejor, suspenderlo abruptamente puede provocar síntomas de abstinencia o la reaparición de los síntomas que estaba tratando.
Su médico trabajará con usted para determinar la duración adecuada para su tratamiento, considerando factores como la mejora de sus síntomas, los efectos secundarios y los objetivos generales de salud.
Como todos los medicamentos, el brexpiprazol puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. Comprender qué buscar puede ayudarlo a sentirse más preparado y saber cuándo comunicarse con su proveedor de atención médica.
Los efectos secundarios más comunes que experimentan las personas son generalmente leves y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento:
Estos efectos son típicamente manejables y pueden disminuir con el tiempo a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Su médico puede sugerir estrategias para ayudar a minimizar cualquier molestia que experimente.
Algunos efectos secundarios menos comunes pero más graves requieren atención médica inmediata. Si bien estos son raros, es importante estar al tanto de ellos:
Si experimenta alguno de estos efectos secundarios graves, comuníquese con su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia. Estos síntomas son poco comunes, pero requieren atención inmediata cuando ocurren.
El brexpiprazol no es adecuado para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. Las personas con ciertas afecciones o que toman medicamentos específicos pueden necesitar evitar este tratamiento o usarlo con precaución adicional.
Debe informar a su médico si tiene alguna de estas afecciones antes de comenzar a tomar brexpiprazol:
Ciertos medicamentos pueden interactuar con el brexpiprazol, lo que podría aumentar los efectos secundarios o reducir la eficacia. Su médico necesita saber sobre todos los medicamentos que está tomando, incluidos los medicamentos de venta libre y los suplementos.
El brexpiprazol no está aprobado para su uso en niños o adolescentes menores de 18 años. La seguridad y la eficacia en este grupo de edad no se han establecido mediante estudios clínicos.
Si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando, hable sobre esto con su médico. Ellos le ayudarán a sopesar los posibles beneficios y riesgos para determinar el mejor enfoque de tratamiento para su situación.
El brexpiprazol está disponible bajo la marca Rexulti en los Estados Unidos. Esta es la forma más común en que lo verá recetado y dispensado en las farmacias.
Actualmente, Rexulti es el nombre de marca principal de brexpiprazol, aunque es posible que en el futuro estén disponibles versiones genéricas. Su médico o farmacéutico le informará qué versión está recibiendo.
Al hablar de su medicación con los profesionales de la salud, puede referirse a ella con cualquiera de los dos nombres, brexpiprazol o Rexulti, y entenderán que se refiere al mismo medicamento.
Si el brexpiprazol no le funciona bien o le causa efectos secundarios problemáticos, varios medicamentos alternativos podrían ser adecuados. Su médico considerará sus síntomas específicos, su historial médico y sus objetivos de tratamiento al explorar otras opciones.
Para el tratamiento de la esquizofrenia, se podrían considerar otros antipsicóticos atípicos:
Para el tratamiento complementario de la depresión, otras opciones que su médico podría considerar incluyen diferentes antipsicóticos u otras clases de medicamentos que pueden aumentar la terapia antidepresiva.
La elección de la alternativa depende de muchos factores, incluyendo su patrón de síntomas, la tolerancia a los efectos secundarios, otros medicamentos que esté tomando y sus preferencias personales. Su médico trabajará con usted para encontrar la opción más adecuada si el brexpiprazol no es la opción correcta.
El brexpiprazol y el aripiprazol (Abilify) son medicamentos estrechamente relacionados que funcionan de manera similar, pero tienen algunas diferencias importantes. Ambos son antipsicóticos atípicos que actúan como agonistas parciales en los receptores de dopamina, pero el brexpiprazol se desarrolló para ofrecer potencialmente algunas ventajas.
El brexpiprazol puede causar menos inquietud y agitación en comparación con el aripiprazol, lo que puede ser un beneficio significativo para algunas personas. También podría ser menos propenso a causar problemas de sueño o la sensación de nerviosismo que algunas personas experimentan con el aripiprazol.
Sin embargo, el aripiprazol ha estado disponible por más tiempo y tiene una investigación más extensa detrás. También está disponible en más formulaciones, incluidas inyecciones de acción prolongada, y puede ser más asequible debido a la disponibilidad genérica.
La elección "mejor" depende completamente de su respuesta individual, el perfil de efectos secundarios y las necesidades específicas. Su médico le ayudará a determinar qué medicamento ofrece el mejor equilibrio entre beneficios y tolerabilidad para su situación.
El brexpiprazol puede afectar los niveles de azúcar en la sangre, por lo que las personas con diabetes necesitan un control adicional mientras toman este medicamento. Su médico querrá controlar su azúcar en la sangre con más frecuencia, especialmente al comenzar el tratamiento o ajustar las dosis.
El medicamento puede potencialmente elevar los niveles de azúcar en la sangre y puede contribuir al aumento de peso, ambos pueden afectar el control de la diabetes. Sin embargo, esto no significa que no pueda tomar brexpiprazol si tiene diabetes; solo significa que necesitará un control más cercano.
Trabaje en estrecha colaboración con su psiquiatra y su equipo de atención de la diabetes para asegurarse de que su azúcar en la sangre se mantenga bien controlada. Es posible que necesiten ajustar sus medicamentos para la diabetes o recomendar cambios en el estilo de vida para mantener un buen control de la glucosa.
Si accidentalmente toma más brexpiprazol de lo recetado, comuníquese con su médico o centro de control de envenenamiento de inmediato, incluso si no siente síntomas de inmediato. Tomar demasiado puede causar potencialmente efectos secundarios graves.
Los síntomas de sobredosis pueden incluir somnolencia severa, confusión, ritmo cardíaco acelerado, rigidez muscular o dificultad para respirar. Si experimenta alguno de estos síntomas, busque atención médica de emergencia de inmediato.
No intente provocarse el vómito a menos que un proveedor de atención médica o un centro de control de intoxicaciones le indique específicamente que lo haga. Lleve el frasco del medicamento consigo cuando busque atención médica para que los proveedores de atención médica sepan exactamente qué y cuánto tomó.
Si olvida una dosis de brexpiprazol, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que ya casi sea la hora de su siguiente dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y tome su siguiente dosis a la hora habitual.
Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios. Si no está seguro sobre el momento adecuado, comuníquese con su médico o farmacéutico para obtener orientación.
Si olvida las dosis con frecuencia, considere configurar una alarma diaria o usar un organizador de pastillas para ayudarle a recordar. La dosificación diaria constante ayuda a mantener niveles estables de medicamento en su sistema para obtener el mejor efecto terapéutico.
Nunca debe dejar de tomar brexpiprazol sin antes hablar con su médico, incluso si se siente mucho mejor. Suspenderlo repentinamente puede provocar síntomas de abstinencia o la reaparición de los síntomas que estaba tratando.
Su médico le ayudará a determinar el momento adecuado para considerar suspender o reducir su medicación. Esta decisión depende de factores como cuánto tiempo ha estado estable, su historial de síntomas y sus objetivos generales de tratamiento.
Cuando llegue el momento de suspenderlo, su médico creará un programa de reducción gradual para disminuir su dosis lentamente con el tiempo. Esto ayuda a prevenir los síntomas de abstinencia y le da a usted y a su médico tiempo para controlar cualquier síntoma que reaparezca.
Es mejor evitar el alcohol mientras se toma brexpiprazol, ya que combinarlos puede aumentar la somnolencia, el mareo y afectar su juicio y coordinación. Esta combinación también puede potencialmente empeorar los síntomas de salud mental.
Si decide beber alcohol ocasionalmente, discuta esto con su médico primero. Ellos pueden aconsejarle sobre los límites seguros y ayudarle a comprender los riesgos en función de su situación específica y otros medicamentos que pueda estar tomando.
Recuerde que el alcohol puede interferir con los efectos terapéuticos del brexpiprazol y puede dificultar el manejo de su condición subyacente. Su médico puede sugerir formas alternativas de relajarse o socializar que no involucren alcohol.