¿Qué es Cabotegravir: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Cabotegravir es un medicamento recetado diseñado para ayudar a prevenir la infección por VIH en personas con alto riesgo de contraer el virus. Este medicamento oral pertenece a una clase de fármacos llamados inhibidores de la integrasa, que actúan bloqueando la multiplicación del VIH en su cuerpo si está expuesto a él.

Piense en cabotegravir como un escudo protector que toma diariamente para reducir sus posibilidades de contraer el VIH. Es parte de lo que los médicos llaman profilaxis previa a la exposición, o PrEP, lo que significa tomar medicamentos antes de una posible exposición para prevenir la infección.

¿Para qué se utiliza Cabotegravir?

Cabotegravir está específicamente aprobado para la prevención del VIH en adultos y adolescentes que pesan al menos 35 kilogramos (aproximadamente 77 libras). Su médico le recetará este medicamento si tiene un riesgo sustancial de contraer el VIH a través del contacto sexual o el uso de drogas inyectables.

El medicamento es particularmente útil para las personas que tienen parejas VIH negativas, tienen relaciones sexuales sin condón, tienen múltiples parejas sexuales o comparten equipos de inyección. También se utiliza como tratamiento inicial antes de comenzar las inyecciones de cabotegravir inyectable de acción prolongada.

Este no es un tratamiento para personas que ya tienen VIH. Si es VIH positivo, su médico le recomendará diferentes medicamentos diseñados específicamente para tratar la infección en lugar de prevenirla.

¿Cómo funciona Cabotegravir?

Cabotegravir funciona bloqueando una enzima llamada integrasa que el VIH necesita para reproducirse dentro de sus células. Cuando el VIH ingresa a su cuerpo, intenta insertar su material genético en sus células sanas para hacer copias de sí mismo.

Este medicamento esencialmente pone un obstáculo en ese paso crucial. Incluso si el VIH logra entrar en sus células, cabotegravir evita que integre su código genético, lo que impide que el virus se multiplique y establezca la infección.

El medicamento se considera moderadamente potente y altamente eficaz cuando se toma de manera constante. Los estudios demuestran que puede reducir el riesgo de contraer el VIH en más del 90% cuando se usa según las indicaciones, lo que lo convierte en una de las herramientas de prevención más efectivas disponibles.

¿Cómo debo tomar Cabotegravir?

Tome cabotegravir exactamente como se lo recete su médico, generalmente una vez al día, con o sin alimentos. Puede tomarlo con agua, jugo o leche, lo que le resulte más cómodo.

El momento es más importante que lo que coma con él. Intente tomar su dosis a la misma hora todos los días para mantener niveles constantes en su torrente sanguíneo. A muchas personas les resulta útil configurar una alarma diaria o vincularlo a otro hábito diario, como cepillarse los dientes.

No necesita preocuparse por restricciones alimentarias específicas, pero tomarlo con una comida puede ayudar a reducir cualquier malestar estomacal si experimenta ese efecto secundario. Si tiene problemas para tragar pastillas, puede hablar sobre alternativas con su proveedor de atención médica.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar Cabotegravir?

Normalmente, tomará cabotegravir oral durante aproximadamente un mes como período de introducción antes de pasar a las inyecciones de cabotegravir inyectable de acción prolongada. Esta fase oral ayuda a su médico a asegurarse de que tolera bien el medicamento antes de comprometerse con la inyección de mayor duración.

Algunas personas pueden permanecer en la forma oral por más tiempo si no están listas para las inyecciones o si su médico quiere controlar cómo responden al medicamento. Su proveedor de atención médica trabajará con usted para determinar el mejor cronograma según su situación individual.

La clave es mantener una protección continua, por lo que deberá seguir tomando la forma oral hasta que reciba su primera inyección. No debe haber interrupciones en su programa de medicamentos para garantizar la prevención continua del VIH.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Cabotegravir?

La mayoría de las personas toleran bien el cabotegravir, pero como cualquier medicamento, puede causar efectos secundarios. La buena noticia es que los efectos secundarios graves son poco comunes, y muchos efectos secundarios leves mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento.

Estos son los efectos secundarios más comunes que podría experimentar:

• Dolor de cabeza
• Náuseas o malestar estomacal
• Diarrea
• Fatiga o sensación de cansancio
• Mareos
• Problemas para dormir
• Disminución del apetito

Estos síntomas suelen ser leves y tienden a mejorar en las primeras semanas de tratamiento. Si persisten o se vuelven molestos, hable con su proveedor de atención médica sobre cómo manejarlos.

Los efectos secundarios menos comunes pero más graves pueden incluir problemas hepáticos, reacciones alérgicas severas o cambios significativos en el estado de ánimo. Si bien estos son raros, es importante saber qué buscar para poder obtener ayuda rápidamente si es necesario.

Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta coloración amarillenta de la piel o los ojos, dolor de estómago intenso, sangrado inusual, dificultad para respirar o pensamientos de autolesión. Estos síntomas requieren atención médica inmediata.

¿Quién no debe tomar cabotegravir?

El cabotegravir no es adecuado para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. No debe tomar este medicamento si es alérgico al cabotegravir o a alguno de sus ingredientes.

Las personas que ya tienen VIH no deben usar cabotegravir para la prevención, ya que no es lo suficientemente fuerte como medicamento único para tratar la infección existente. Su estado de VIH debe confirmarse como negativo antes de comenzar a tomar este medicamento.

Estas son otras situaciones en las que el cabotegravir puede no ser apropiado:

• Problemas renales graves
• Enfermedad hepática significativa
• Tomar ciertos medicamentos que interactúan con el cabotegravir
• Embarazo (los datos de seguridad son limitados)
• Lactancia materna
• Antecedentes de depresión severa o pensamientos suicidas

Su médico también considerará su capacidad para tomar el medicamento de manera constante, ya que el uso irregular puede conducir a la resistencia a los medicamentos y a una menor efectividad. Querrán asegurarse de que esté comprometido con la dosis diaria antes de recetar cabotegravir.

Nombre comercial de cabotegravir

El nombre comercial de cabotegravir oral es Vocabria. Este es el nombre que verá en el frasco de su receta y en las etiquetas de la farmacia cuando recoja su medicamento.

Vocabria es fabricado por ViiV Healthcare y es el mismo ingrediente activo que se encuentra en la forma inyectable llamada Apretude. Ambos contienen cabotegravir, pero están formulados de manera diferente para uso oral versus inyección.

Al hablar con su proveedor de atención médica o farmacéutico, puede referirse a su medicamento como cabotegravir o Vocabria; entenderán que está hablando del mismo medicamento.

Alternativas a cabotegravir

Si cabotegravir no es adecuado para usted, existen otras opciones efectivas de prevención del VIH disponibles. La alternativa más comúnmente utilizada es una píldora diaria llamada Truvada, que contiene dos medicamentos: emtricitabina y tenofovir.

Descovy es otra opción diaria de PrEP que contiene emtricitabina y una forma más nueva de tenofovir. Esta versión puede ser más suave para sus riñones y huesos en comparación con Truvada, lo que la convierte en una buena opción para algunas personas.

Más allá de las píldoras diarias, puede considerar la forma inyectable de cabotegravir (Apretude) administrada cada dos meses, o la PrEP basada en eventos, donde toma medicamentos solo en momentos de posible exposición al VIH. Su médico puede ayudarlo a elegir la mejor opción según su estilo de vida y necesidades médicas.

¿Es cabotegravir mejor que Truvada?

Tanto cabotegravir como Truvada son muy efectivos para prevenir el VIH, pero funcionan de manera diferente y pueden ser más adecuados para diferentes personas. Cabotegravir ofrece la ventaja de la posible transición a inyecciones cada dos meses, lo que algunas personas encuentran más conveniente que las píldoras diarias.

Truvada ha estado disponible por más tiempo y cuenta con datos del mundo real más extensos que respaldan su efectividad. También es generalmente menos costoso y más ampliamente disponible que cabotegravir.

La opción "mejor" depende de sus circunstancias individuales, incluyendo su historial médico, preferencias de estilo de vida, cobertura de seguro y qué tan bien tolera cada medicamento. Algunas personas prefieren la opción más nueva de cabotegravir, mientras que otras se sienten cómodas con el historial comprobado de Truvada.

Preguntas Frecuentes Sobre Cabotegravir

¿Es Cabotegravir Seguro para Personas con Enfermedad Renal?

Cabotegravir es generalmente más seguro para sus riñones en comparación con algunos otros medicamentos para la prevención del VIH como Truvada. Sin embargo, si tiene problemas renales existentes, su médico deberá controlar su función renal más de cerca.

Las personas con enfermedad renal grave pueden necesitar ajustes de dosis o podrían no ser buenos candidatos para cabotegravir. Su proveedor de atención médica realizará análisis de sangre para verificar su función renal antes de comenzar el medicamento y periódicamente mientras lo esté tomando.

¿Qué Debo Hacer Si Accidentalmente Tomo Demasiado Cabotegravir?

Si accidentalmente toma más cabotegravir de lo recetado, comuníquese con su proveedor de atención médica o centro de control de envenenamiento inmediatamente. Tomar demasiado medicamento puede aumentar su riesgo de efectos secundarios, particularmente náuseas, mareos y dolores de cabeza.

No intente compensar la dosis adicional omitiendo su próxima dosis programada. En su lugar, continúe con su programa de dosificación regular según lo indicado por su médico o farmacéutico.

Lleve un registro de cuándo ocurrió la sobredosis y cuánto medicamento adicional tomó, ya que esta información ayudará a los proveedores de atención médica a determinar el mejor curso de acción.

¿Qué Debo Hacer Si Olvido una Dosis de Cabotegravir?

Si olvida una dosis de cabotegravir, tómela tan pronto como se acuerde, a menos que ya casi sea la hora de su siguiente dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular.

Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios. Si olvida varias dosis, comuníquese con su proveedor de atención médica para obtener orientación sobre cómo volver a la normalidad de manera segura.

Olvidar dosis puede reducir la efectividad del medicamento para prevenir el VIH, así que intente establecer rutinas que le ayuden a recordar tomar su dosis diaria de manera constante.

¿Cuándo puedo dejar de tomar cabotegravir?

Solo debe dejar de tomar cabotegravir después de hablarlo con su proveedor de atención médica. Si lo está tomando como preparación para cabotegravir inyectable, dejará de tomar la forma oral una vez que reciba su primera inyección.

Si decide que ya no necesita la prevención del VIH, su médico le ayudará a determinar el momento más seguro para suspender el medicamento. Esto podría depender de su riesgo reciente de exposición al VIH y otros factores.

No deje de tomar cabotegravir repentinamente sin orientación médica, especialmente si ha estado expuesto al VIH recientemente. Su médico puede ayudar a garantizar que mantenga la protección durante cualquier período de transición.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo cabotegravir?

El consumo moderado de alcohol generalmente se considera seguro mientras se toma cabotegravir. El medicamento no tiene interacciones directas con el alcohol que harían que beber sea peligroso.

Sin embargo, el consumo excesivo de alcohol puede afectar la función hepática y puede aumentar su riesgo de efectos secundarios. También puede afectar su juicio y hacer que sea más propenso a participar en comportamientos riesgosos que podrían exponerlo al VIH.

Si tiene inquietudes sobre el consumo de alcohol o la salud del hígado, discútalo con su proveedor de atención médica. Pueden brindarle orientación personalizada basada en su salud general y régimen de medicamentos.