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¿Qué es Cabozantinib: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Created at:1/13/2025

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Cabozantinib es un medicamento oncológico dirigido que ayuda a frenar el crecimiento de ciertos tipos de células cancerosas. Pertenece a una clase de fármacos llamados inhibidores de la tirosina quinasa, que actúan bloqueando proteínas específicas que las células cancerosas necesitan para crecer y propagarse por todo el cuerpo.

Este medicamento representa una opción de tratamiento importante para las personas que enfrentan cáncer de riñón avanzado, cáncer de hígado y cáncer de tiroides. Su médico puede recomendar cabozantinib cuando otros tratamientos no han sido efectivos o cuando su cáncer tiene características específicas que hacen que este fármaco sea una buena opción para su situación.

¿Para qué se utiliza Cabozantinib?

Cabozantinib trata tres tipos principales de cáncer avanzado. Su oncólogo determinará si este medicamento es adecuado para su situación específica en función de su tipo de cáncer, estadio y cómo ha respondido a otros tratamientos.

El uso más común es para el cáncer de riñón avanzado, también llamado carcinoma de células renales. Este medicamento puede ayudar a frenar el crecimiento del tumor cuando el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo o cuando la cirugía no es posible.

Los médicos también recetan cabozantinib para el carcinoma hepatocelular, que es el tipo más común de cáncer de hígado. Por lo general, se usa cuando el cáncer está avanzado y otros tratamientos como la cirugía o el trasplante de hígado no son opciones.

Además, este medicamento trata el cáncer de tiroides diferenciado que se ha propagado y no responde al tratamiento con yodo radiactivo. Su médico generalmente probará otros tratamientos para el cáncer de tiroides antes de considerar cabozantinib.

¿Cómo funciona Cabozantinib?

Cabozantinib se considera un medicamento oncológico dirigido fuerte que bloquea múltiples vías que las células cancerosas utilizan para sobrevivir y crecer. A diferencia de la quimioterapia que afecta a todas las células que se dividen rápidamente, este fármaco se dirige específicamente a las proteínas de las que dependen las células cancerosas.

El medicamento funciona bloqueando las tirosina quinasas, que son enzimas que envían señales de crecimiento a las células cancerosas. Cuando estas señales se bloquean, las células cancerosas no pueden multiplicarse tan rápidamente e incluso pueden morir.

Este fármaco también se dirige a los vasos sanguíneos que alimentan los tumores, cortando su suministro de oxígeno y nutrientes. Al bloquear estas vías, cabozantinib puede ayudar a reducir los tumores o a ralentizar su crecimiento, dándole más tiempo y potencialmente una mejor calidad de vida.

Los efectos no son inmediatos, ya que este medicamento actúa gradualmente durante semanas o meses. Su médico controlará su respuesta mediante exploraciones y análisis de sangre regulares para ver qué tan bien está funcionando el tratamiento.

¿Cómo debo tomar cabozantinib?

Tome cabozantinib exactamente como le recete su médico, generalmente una vez al día a la misma hora todos los días. El medicamento viene en cápsulas que debe tragar enteras con un vaso lleno de agua.

Debe tomar este medicamento con el estómago vacío, lo que significa al menos una hora antes de comer o dos horas después de comer. Los alimentos pueden afectar la cantidad de medicamento que su cuerpo absorbe, lo que podría hacerlo menos efectivo.

Si tiene problemas para tragar las cápsulas, no las abra ni las triture. En su lugar, hable con su médico sobre formas alternativas de tomar el medicamento. Las cápsulas contienen una formulación específica que debe permanecer intacta.

Es probable que su médico le comience con una dosis estándar, pero puede ajustarla según su respuesta y los efectos secundarios que experimente. No cambie su dosis ni deje de tomar el medicamento sin hablar primero con su equipo de atención médica.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar cabozantinib?

Por lo general, tomará cabozantinib durante el tiempo que ayude a controlar su cáncer y tolere los efectos secundarios razonablemente bien. Esto a menudo significa tomarlo durante meses o incluso años, ya que está diseñado para ser un tratamiento a largo plazo.

Su médico evaluará regularmente si el medicamento sigue funcionando mediante escáneres, análisis de sangre y el seguimiento de sus síntomas. Si su cáncer comienza a crecer nuevamente o si los efectos secundarios se vuelven demasiado difíciles de manejar, su médico puede discutir la posibilidad de cambiar su plan de tratamiento.

Algunas personas toman cabozantinib durante muchos meses con buenos resultados, mientras que otras pueden necesitar suspenderlo antes debido a los efectos secundarios o si el cáncer no responde. Su cronograma de tratamiento es único para su situación y será monitoreado de cerca por su equipo de atención médica.

Nunca deje de tomar cabozantinib repentinamente sin la guía de su médico, incluso si se siente mejor. Suspender el medicamento podría permitir que su cáncer crezca más rápidamente.

¿Cuáles son los efectos secundarios de cabozantinib?

Como todos los medicamentos contra el cáncer, cabozantinib puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan de la misma manera. Su médico le ayudará a controlar estos efectos para que pueda continuar el tratamiento de forma segura.

Estos son los efectos secundarios más comunes que podría experimentar:

  • Fatiga y debilidad que pueden afectar sus actividades diarias
  • Diarrea, que a veces puede ser grave
  • Náuseas y disminución del apetito
  • Síndrome mano-pie, que causa dolor, hinchazón y cambios en la piel de las palmas y las plantas de los pies
  • Presión arterial alta que necesita control
  • Pérdida de peso
  • Cambios en el color del cabello o adelgazamiento del cabello
  • Llagas en la boca o cambios en el gusto

Su equipo de atención médica lo controlará de cerca para detectar estos efectos y puede proporcionar medicamentos o estrategias para ayudar a controlarlos. Muchos efectos secundarios mejoran a medida que su cuerpo se adapta al tratamiento.

Los efectos secundarios más graves, pero menos comunes, requieren atención médica inmediata. Estos incluyen sangrado severo, coágulos de sangre, problemas cardíacos o signos de daño hepático como coloración amarillenta de la piel o dolor abdominal intenso.

Pueden ocurrir algunas complicaciones raras pero graves, incluyendo presión arterial alta severa, coágulos sanguíneos en los pulmones o las piernas, y problemas con la cicatrización de heridas. Su médico vigilará esto cuidadosamente y puede que necesite ajustar su tratamiento si ocurren.

¿Quién no debe tomar Cabozantinib?

Cabozantinib no es seguro para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. Ciertas condiciones de salud o medicamentos pueden hacer que este fármaco no sea adecuado o peligroso para usted.

No debe tomar cabozantinib si está embarazada o planea quedar embarazada, ya que puede dañar al bebé en desarrollo. Las mujeres en edad fértil necesitan usar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante varios meses después de suspender el medicamento.

Las personas con problemas hepáticos graves pueden no ser capaces de tomar este medicamento de forma segura, ya que el hígado procesa el fármaco. Su médico revisará la función hepática antes de comenzar el tratamiento y la controlará regularmente.

Si se ha sometido a una cirugía reciente o tiene heridas que no han cicatrizado correctamente, su médico puede retrasar el inicio de cabozantinib. El medicamento puede interferir con la cicatrización de heridas y aumentar el riesgo de sangrado.

Otras condiciones que pueden hacer que cabozantinib no sea adecuado incluyen problemas cardíacos graves, presión arterial alta no controlada o coágulos sanguíneos recientes. Su médico sopesará estos riesgos frente a los posibles beneficios del tratamiento.

Nombres comerciales de Cabozantinib

Cabozantinib está disponible bajo dos nombres comerciales principales, cada uno con diferentes formulaciones para usos específicos. Su médico le recetará la versión que sea más apropiada para su tipo de cáncer.

Cabometyx es el nombre comercial de las tabletas de cabozantinib utilizadas para tratar el cáncer de riñón y el cáncer de hígado. Esta es la forma más comúnmente recetada del medicamento.

Cometriq es el nombre comercial de las cápsulas de cabozantinib específicamente aprobadas para ciertos tipos de cáncer de tiroides. La dosis y la formulación difieren ligeramente de Cabometyx.

Ambas versiones contienen el mismo ingrediente activo, pero están formuladas de manera diferente, por lo que no debe cambiar entre ellas sin la guía de su médico. La farmacia dispensará la versión que su médico le prescriba específicamente.

Alternativas a Cabozantinib

Varios otros medicamentos de terapia dirigida pueden tratar cánceres similares cuando cabozantinib no es adecuado o deja de funcionar eficazmente. Su oncólogo considerará estas alternativas en función de su tipo de cáncer y situación específicos.

Para el cáncer de riñón, las alternativas incluyen sunitinib, pazopanib, axitinib y nivolumab. Cada uno funciona de manera diferente y puede ser más adecuado para diferentes etapas de la enfermedad o factores individuales del paciente.

Las alternativas para el cáncer de hígado incluyen sorafenib, lenvatinib y regorafenib. Su médico puede probar estos medicamentos antes o después de cabozantinib, dependiendo de las características de su cáncer.

Para el cáncer de tiroides, las alternativas incluyen sorafenib, lenvatinib y vandetanib. La elección depende del tipo de cáncer de tiroides y de cómo ha respondido a tratamientos anteriores.

Su médico considerará factores como su salud general, tratamientos previos y características específicas del cáncer al elegir la mejor alternativa para su situación.

¿Es Cabozantinib mejor que Sunitinib?

Tanto cabozantinib como sunitinib son medicamentos eficaces para tratar el cáncer de riñón avanzado, pero funcionan de maneras ligeramente diferentes. Su médico elegirá el que sea más probable que ayude a su situación específica.

Los estudios clínicos sugieren que cabozantinib puede ayudar a las personas a vivir más tiempo que sunitinib cuando se usa como tratamiento de segunda línea después de otras terapias. Sin embargo, esto no significa que sea automáticamente mejor para todos.

Los perfiles de efectos secundarios difieren entre estos medicamentos. Cabozantinib causa con mayor frecuencia el síndrome mano-pie y diarrea, mientras que sunitinib puede causar más fatiga y cambios en el recuento sanguíneo.

Su médico considerará su estado de salud general, tratamientos previos y capacidad para tolerar ciertos efectos secundarios al elegir entre estas opciones. Lo que funciona mejor varía de persona a persona.

Preguntas frecuentes sobre cabozantinib

¿Es seguro el cabozantinib para personas con enfermedades cardíacas?

El cabozantinib puede afectar su corazón y presión arterial, por lo que las personas con problemas cardíacos existentes necesitan una monitorización cuidadosa. Su médico evaluará la salud de su corazón antes de comenzar el tratamiento y lo vigilará de cerca durante la terapia.

El medicamento puede aumentar la presión arterial y potencialmente causar problemas de ritmo cardíaco en algunas personas. Si tiene antecedentes de enfermedad cardíaca, su cardiólogo y oncólogo trabajarán juntos para garantizar un tratamiento seguro.

Necesitará controles regulares de la presión arterial y posiblemente pruebas de la función cardíaca mientras toma cabozantinib. No dude en informar cualquier dolor en el pecho, dificultad para respirar o latidos cardíacos irregulares a su equipo de atención médica de inmediato.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiado cabozantinib?

Si accidentalmente toma más cabozantinib de lo recetado, comuníquese con su médico o centro de control de envenenamiento de inmediato. No espere a ver si se desarrollan síntomas, ya que tomar demasiado puede causar efectos secundarios graves.

Una sobredosis podría causar diarrea severa, presión arterial alta u otras complicaciones peligrosas. Su equipo de atención médica necesita saberlo de inmediato para que puedan monitorearlo y brindarle el tratamiento adecuado.

Lleve el frasco del medicamento con usted si necesita ir al hospital, ya que esto ayuda al personal médico a comprender exactamente qué y cuánto tomó. El tiempo es importante con cualquier sobredosis de medicación.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de cabozantinib?

Si olvida una dosis y han pasado menos de 12 horas desde su hora de dosificación habitual, tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Si han pasado más de 12 horas, omita la dosis olvidada y tome su próxima dosis programada.

Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves. Es mejor omitir una dosis que duplicarla.

Si olvida dosis con frecuencia, configure recordatorios en el teléfono o use un organizador de pastillas para ayudarlo a mantenerse al día. La administración diaria constante es importante para que el medicamento funcione eficazmente.

¿Cuándo puedo dejar de tomar Cabozantinib?

Solo debe dejar de tomar cabozantinib bajo la guía de su médico, normalmente cuando los escáneres muestran que su cáncer está creciendo a pesar del tratamiento o cuando los efectos secundarios se vuelven inmanejables. Nunca deje de tomar el medicamento por su cuenta, incluso si se siente mejor.

Su médico evaluará regularmente si el medicamento aún ayuda a controlar su cáncer a través de estudios de imagen y análisis de sangre. Si el tratamiento deja de funcionar o si desarrolla efectos secundarios graves, discutirán opciones alternativas.

Algunas personas se preocupan por tomar medicamentos contra el cáncer a largo plazo, pero cabozantinib está diseñado para ser una terapia de mantenimiento. Dejarlo prematuramente podría permitir que su cáncer crezca más rápidamente.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo Cabozantinib?

Es mejor evitar el alcohol o beber solo pequeñas cantidades mientras toma cabozantinib. El alcohol puede empeorar algunos efectos secundarios como náuseas y fatiga, y puede interferir con la forma en que su hígado procesa el medicamento.

Tanto el alcohol como el cabozantinib pueden afectar su hígado, por lo que combinarlos podría aumentar el riesgo de problemas hepáticos. Su médico controla la función de su hígado regularmente, y el alcohol podría dificultar la interpretación de estas pruebas.

Si decide beber ocasionalmente, discuta esto con su equipo de atención médica primero. Ellos pueden aconsejarle sobre los límites seguros en función de su salud general y cómo está respondiendo al tratamiento.

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