¿Qué es el aerosol nasal de calcitonina: usos, dosis, efectos secundarios y más

El aerosol nasal de calcitonina es un medicamento a base de hormonas que ayuda a fortalecer los huesos y reducir el riesgo de fracturas en personas con osteoporosis. Es una versión sintética de una hormona natural que produce su cuerpo para regular los niveles de calcio y la salud ósea.

Este aerosol nasal ofrece una alternativa conveniente a las pastillas diarias para la protección ósea. A muchas personas les resulta más fácil de usar que otros tratamientos para la osteoporosis, especialmente si tienen problemas para tragar tabletas o experimentan malestar estomacal con los medicamentos orales.

¿Qué es la calcitonina?

La calcitonina es una hormona producida naturalmente por la glándula tiroides que ayuda a controlar los niveles de calcio en la sangre y los huesos. Cuando usa la forma de aerosol nasal, está recibiendo una versión artificial de esta misma hormona.

La calcitonina sintética en el aerosol nasal proviene del salmón, por lo que es posible que la vea llamada "calcitonina de salmón". No se preocupe, esto no significa que contenga proteínas de pescado que podrían desencadenar alergias. El medicamento se procesa especialmente para que sea seguro para el uso humano.

Su cuerpo usa calcitonina para disminuir la descomposición ósea y ayudar a mantener la fuerza ósea. A medida que envejecemos, nuestra producción natural de calcitonina disminuye, lo que puede contribuir a la pérdida ósea y la osteoporosis.

¿Para qué se utiliza el aerosol nasal de calcitonina?

El aerosol nasal de calcitonina se prescribe principalmente para tratar la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas que han pasado al menos cinco años desde la menopausia. Ayuda a reducir el riesgo de fracturas de columna al disminuir la pérdida ósea y mantener la densidad ósea.

Su médico podría recomendar este medicamento si no puede tomar o no responde bien a otros tratamientos para la osteoporosis como los bifosfonatos. Algunas mujeres experimentan problemas estomacales graves con los medicamentos orales para los huesos, lo que hace que el aerosol nasal sea una alternativa más suave.

En algunos casos, los médicos también recetan calcitonina en aerosol nasal para ayudar a controlar el dolor óseo asociado con las fracturas osteoporóticas. El medicamento puede proporcionar alivio del dolor y, al mismo tiempo, fortalecer los huesos con el tiempo.

¿Cómo funciona la calcitonina en aerosol nasal?

La calcitonina en aerosol nasal funciona al ralentizar las células que descomponen el tejido óseo, llamadas osteoclastos. Esto ayuda a inclinar la balanza hacia la formación ósea en lugar de la pérdida ósea.

El medicamento se considera un tratamiento óseo de fuerza moderada. No es tan potente como algunos fármacos más nuevos para la osteoporosis, pero es más suave para el sistema y causa menos efectos secundarios que los medicamentos más fuertes.

Cuando se rocía en la nariz, el medicamento se absorbe a través de los tejidos nasales y entra en el torrente sanguíneo. Desde allí, viaja a los huesos donde comienza a trabajar para preservar la densidad ósea y reducir el riesgo de fracturas.

Deberá usar este medicamento de manera constante durante varios meses antes de ver mejoras significativas en la densidad ósea. La mayoría de las personas comienzan a notar una reducción del dolor óseo en unas pocas semanas si esa era una preocupación.

¿Cómo debo tomar calcitonina en aerosol nasal?

Tome calcitonina en aerosol nasal una vez al día, preferiblemente a la misma hora cada día para ayudarle a recordar. Puede usarlo con o sin alimentos, pero a muchas personas les resulta más fácil incorporarlo a su rutina matutina.

Antes de usar el aerosol, suénese suavemente la nariz para eliminar la mucosidad. Sostenga el frasco en posición vertical e inserte la punta en una fosa nasal. Presione firmemente la bomba mientras inhala suavemente por la nariz.

Alterne las fosas nasales cada día para evitar la irritación. Si usó la fosa nasal derecha ayer, use la fosa nasal izquierda hoy. Esta simple rotación ayuda a mantener las vías nasales saludables.

No incline la cabeza hacia atrás ni inhale con fuerza después de rociar. Simplemente respire normalmente y deje que el medicamento se absorba de forma natural. Si siente un sabor ligeramente salado o a pescado, es normal y significa que el medicamento está funcionando correctamente.

¿Cuánto tiempo debo usar el aerosol nasal de calcitonina?

La mayoría de los médicos recomiendan usar el aerosol nasal de calcitonina durante no más de cinco años debido a los posibles riesgos a largo plazo. Estudios recientes han planteado preocupaciones sobre un mayor riesgo de cáncer con el uso prolongado más allá de este período de tiempo.

Es probable que su médico evalúe su densidad ósea y el riesgo de fractura anualmente para determinar si debe continuar el tratamiento. Algunas personas pueden necesitar cambiar a diferentes medicamentos para la osteoporosis después de completar su curso de tratamiento con calcitonina.

El medicamento generalmente tarda de 6 a 12 meses en mostrar mejoras significativas en las pruebas de densidad ósea. Sin embargo, es posible que note una reducción del dolor óseo antes, a menudo dentro de las primeras semanas de uso constante.

No deje de tomar el medicamento repentinamente sin hablar primero con su médico. Es posible que deseen cambiarlo a otro tratamiento para fortalecer los huesos para mantener el progreso que ha logrado.

¿Cuáles son los efectos secundarios del aerosol nasal de calcitonina?

La mayoría de las personas toleran bien el aerosol nasal de calcitonina, y los efectos secundarios suelen ser leves y temporales. Los problemas más comunes están relacionados con la irritación nasal, ya que está rociando el medicamento directamente en la nariz.

Estos son los efectos secundarios que podría experimentar, comenzando con los más comunes:

• Goteo o congestión nasal
• Estornudos o irritación nasal
• Hemorragias nasales (generalmente leves)
• Dolor de cabeza
• Mareos
• Náuseas o malestar estomacal
• Dolor en las articulaciones o en la espalda
• Enrojecimiento o sensación de calor

Estos efectos secundarios comunes generalmente mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas de uso.

Aunque son poco comunes, pueden ocurrir efectos secundarios más graves, aunque son raros. Póngase en contacto con su médico si experimenta sangrado nasal intenso, dolor sinusal persistente o signos de una reacción alérgica como erupción cutánea, hinchazón o dificultad para respirar.

Algunas personas desarrollan engrosamiento o llagas en sus fosas nasales con el uso a largo plazo. Su médico debe revisar su nariz periódicamente durante el tratamiento para detectar estos cambios.

¿Quién no debe usar el aerosol nasal de calcitonina?

El aerosol nasal de calcitonina no es adecuado para todos, y ciertas condiciones de salud o circunstancias hacen que su uso no sea seguro. Su médico necesita conocer su historial médico completo antes de recetar este medicamento.

No debe usar el aerosol nasal de calcitonina si es alérgico al salmón o a cualquier ingrediente del medicamento. Las personas con ciertas afecciones nasales como rinitis grave o pólipos nasales también pueden necesitar evitar este tratamiento.

Estas son situaciones en las que el aerosol nasal de calcitonina generalmente no se recomienda:

• Embarazo o lactancia
• Enfermedad renal grave
• Infecciones nasales activas o llagas
• Antecedentes de reacciones alérgicas a la calcitonina
• Sinusitis crónica o congestión nasal grave
• Cirugía nasal reciente
• Niños y adolescentes (seguridad no establecida)

Su médico sopesará cuidadosamente los beneficios frente a los riesgos potenciales antes de recetar este medicamento, especialmente si tiene alguna de estas afecciones.

Nombres de marca del aerosol nasal de calcitonina

El nombre de marca más común para el aerosol nasal de calcitonina es Miacalcin, fabricado por Novartis. Esta es la versión más comúnmente recetada en los Estados Unidos.

También puede verlo como aerosol nasal de calcitonina de salmón o simplemente solución nasal de calcitonina. Algunas farmacias pueden tener versiones genéricas, aunque la versión de marca todavía se usa ampliamente.

Siempre consulte a su farmacéutico para asegurarse de que está recibiendo el medicamento y la concentración correctos que su médico le recetó. La concentración y las instrucciones de dosificación pueden variar entre las diferentes formulaciones.

Alternativas al aerosol nasal de calcitonina

Varios otros medicamentos pueden tratar la osteoporosis si el aerosol nasal de calcitonina no es adecuado para usted. Las alternativas más comunes son los bifosfonatos como el alendronato (Fosamax) o el risedronato (Actonel), que generalmente se toman como píldoras semanales.

Las opciones más recientes incluyen el denosumab (Prolia), que se administra como inyección cada seis meses, o la teriparatida (Forteo), que requiere inyecciones diarias pero en realidad construye hueso nuevo en lugar de solo prevenir la pérdida ósea.

Su médico también podría recomendar terapia hormonal, moduladores selectivos de los receptores de estrógeno o medicamentos más nuevos como el romosozumab (Evenity), según su situación específica y factores de riesgo.

Cada tratamiento tiene sus propios beneficios y efectos secundarios, por lo que su médico lo ayudará a elegir la mejor opción según su historial de salud, estilo de vida y preferencias.

¿Es mejor el aerosol nasal de calcitonina que el alendronato?

El aerosol nasal de calcitonina y el alendronato (Fosamax) tratan la osteoporosis, pero funcionan de manera diferente y tienen distintas ventajas. El alendronato generalmente se considera más eficaz para aumentar la densidad ósea y reducir el riesgo de fracturas.

Sin embargo, el aerosol nasal de calcitonina puede ser mejor para las personas que experimentan problemas estomacales graves con el alendronato. El aerosol nasal evita por completo el sistema digestivo, lo que lo hace más suave para el estómago.

El alendronato requiere instrucciones de dosificación estrictas: debe tomarlo con el estómago vacío y permanecer en posición vertical durante al menos 30 minutos. El aerosol nasal de calcitonina es mucho más conveniente con menos restricciones.

Su médico considerará su situación individual, incluyendo qué tan bien tolera los medicamentos, su nivel de riesgo de fractura y sus preferencias de estilo de vida al decidir entre estos tratamientos.

Preguntas frecuentes sobre el aerosol nasal de calcitonina

¿Es seguro el aerosol nasal de calcitonina para personas con diabetes?

El aerosol nasal de calcitonina es generalmente seguro para las personas con diabetes, ya que no afecta significativamente los niveles de azúcar en la sangre. Sin embargo, aún debe informar a su médico sobre su diabetes al discutir las opciones de tratamiento para la osteoporosis.

Algunas personas con diabetes tienen un mayor riesgo de fractura debido a complicaciones que afectan la salud ósea. Es posible que su médico desee controlar su densidad ósea más de cerca y asegurarse de que su diabetes esté bien controlada mientras usa calcitonina.

¿Qué debo hacer si accidentalmente uso demasiado aerosol nasal de calcitonina?

Si accidentalmente usa más de una pulverización o toma una dosis adicional, no se asuste. La sobredosis de calcitonina es rara y generalmente causa síntomas leves como náuseas, vómitos o mareos.

Comuníquese con su médico o farmacéutico para obtener orientación, especialmente si no se siente bien. Pueden aconsejarle si necesita atención médica o simplemente puede reanudar su horario de dosificación normal al día siguiente.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de aerosol nasal de calcitonina?

Si olvida una dosis de aerosol nasal de calcitonina, tómela tan pronto como la recuerde el mismo día. Sin embargo, si casi es hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular.

Nunca tome dos dosis en un día para compensar una dosis olvidada. Esto podría aumentar su riesgo de efectos secundarios sin proporcionar un beneficio adicional.

¿Cuándo puedo dejar de tomar aerosol nasal de calcitonina?

Solo debe dejar de tomar aerosol nasal de calcitonina bajo la guía de su médico. La mayoría de los expertos recomiendan limitar el uso a cinco años o menos debido a los posibles riesgos de cáncer a largo plazo identificados en estudios recientes.

Su médico probablemente querrá reevaluar su salud ósea anualmente y puede recomendar la transición a un tratamiento diferente para la osteoporosis cuando sea el momento de dejar de usar calcitonina.

¿Puedo usar el aerosol nasal de calcitonina si tengo un resfriado?

Por lo general, puede continuar usando el aerosol nasal de calcitonina cuando tiene un resfriado leve, pero la congestión nasal severa podría impedir la absorción adecuada. Si su nariz está completamente bloqueada, es posible que el medicamento no funcione eficazmente.

Comuníquese con su médico si tiene un resfriado severo o una infección sinusal que dura más de unos días. Es posible que recomienden cambiar temporalmente a un tratamiento diferente para la osteoporosis hasta que sus conductos nasales se despejen.