Created at:1/13/2025
Canagliflozina y metformina es una combinación de medicamentos que ayuda a controlar la diabetes tipo 2 al actuar de dos maneras diferentes para reducir los niveles de azúcar en la sangre. Este enfoque de doble acción puede ser más efectivo que tomar cualquiera de los medicamentos por separado, brindándole un mejor control sobre su diabetes con la conveniencia de una sola pastilla.
Piense en ello como si tuviera dos socios útiles trabajando juntos en su cuerpo. Un socio (canagliflozina) ayuda a sus riñones a eliminar el exceso de azúcar a través de la orina, mientras que el otro (metformina) ayuda a su hígado a producir menos azúcar y hace que su cuerpo sea más sensible a la insulina.
Canagliflozina y metformina es un medicamento recetado que combina dos tratamientos probados para la diabetes en una tableta conveniente. El componente de canagliflozina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de SGLT2, mientras que la metformina es parte de un grupo conocido como biguanidas.
Este medicamento combinado está diseñado específicamente para adultos con diabetes tipo 2 que necesitan un control adicional del azúcar en la sangre más allá de lo que la dieta y el ejercicio por sí solos pueden proporcionar. Su médico podría recetarlo cuando los medicamentos individuales no le estén dando los resultados que necesita, o como tratamiento inicial si sus niveles de azúcar en la sangre son significativamente elevados.
El medicamento viene en diferentes concentraciones, lo que permite a su proveedor de atención médica encontrar la dosis correcta que funcione mejor para sus necesidades específicas. Es importante comprender que este medicamento no cura la diabetes, sino que le ayuda a controlarla eficazmente cuando se combina con opciones de estilo de vida saludables.
Este medicamento combinado se utiliza principalmente para mejorar el control del azúcar en la sangre en adultos con diabetes tipo 2. Funciona mejor cuando ya está siguiendo una dieta amigable para la diabetes y realizando actividad física regular, ya que estos factores de estilo de vida mejoran la eficacia del medicamento.
Su médico podría recomendar este medicamento si actualmente está tomando metformina sola pero necesita ayuda adicional para reducir sus niveles de azúcar en la sangre. También se prescribe cuando está tomando canagliflozina por sí sola pero requiere los beneficios adicionales que proporciona la metformina.
Más allá del control del azúcar en la sangre, esta combinación de medicamentos puede ofrecer algunos beneficios adicionales. Algunas personas experimentan una modesta pérdida de peso mientras la toman, y puede ayudar a reducir ligeramente la presión arterial. Sin embargo, estos efectos varían de persona a persona, y el objetivo principal sigue siendo lograr niveles saludables de azúcar en la sangre.
Esta combinación de medicamentos funciona a través de dos mecanismos distintos para ayudar a controlar sus niveles de azúcar en la sangre. El componente de canagliflozina bloquea las proteínas en sus riñones llamadas transportadores SGLT2, que normalmente reabsorben el azúcar en el torrente sanguíneo.
Cuando estos transportadores están bloqueados, el exceso de azúcar se filtra a través de la orina en lugar de permanecer en la sangre. Este proceso es completamente natural y no fuerza a sus riñones cuando funcionan normalmente.
Mientras tanto, el componente de metformina funciona principalmente en el hígado, reduciendo la cantidad de azúcar que su hígado produce y libera en el torrente sanguíneo. También ayuda a que las células musculares sean más sensibles a la insulina, lo que les permite usar el azúcar de manera más efectiva para obtener energía.
Juntas, estas dos acciones crean una combinación poderosa que aborda múltiples aspectos del control del azúcar en la sangre. Este enfoque dual a menudo proporciona mejores resultados que cualquiera de los medicamentos por separado, por lo que muchos proveedores de atención médica prefieren los tratamientos combinados para el manejo de la diabetes.
Tome este medicamento exactamente como le indique su médico, generalmente dos veces al día con las comidas para reducir la posibilidad de malestar estomacal. Tomarlo con alimentos también ayuda a su cuerpo a absorber el medicamento correctamente y minimiza los posibles efectos secundarios digestivos.
Trague los comprimidos enteros con un vaso lleno de agua, y no los triture, rompa ni mastique. Los comprimidos están diseñados para liberar el medicamento al ritmo adecuado en su sistema digestivo.
Intente tomar sus dosis a las mismas horas cada día para mantener niveles constantes en su sistema. A muchas personas les resulta útil tomar una dosis con el desayuno y otra con la cena, pero siga las instrucciones específicas de su médico.
Manténgase bien hidratado mientras toma este medicamento, ya que el componente de canagliflozina aumenta la micción. Beber mucha agua durante todo el día ayuda a prevenir la deshidratación y apoya la función saludable de sus riñones.
Este medicamento es típicamente un tratamiento a largo plazo para controlar la diabetes tipo 2, y la mayoría de las personas continúan tomándolo siempre que siga siendo efectivo y bien tolerado. Su médico controlará sus niveles de azúcar en la sangre regularmente para asegurarse de que el medicamento esté funcionando correctamente.
Probablemente tendrá citas de seguimiento cada pocos meses inicialmente, luego con menos frecuencia una vez que sus niveles de azúcar en la sangre estén estables. Durante estas visitas, su proveedor de atención médica verificará qué tan bien el medicamento está controlando su diabetes y estará atento a cualquier posible efecto secundario.
Nunca deje de tomar este medicamento repentinamente sin hablar primero con su médico, incluso si se siente mejor. Suspender los medicamentos para la diabetes abruptamente puede causar que sus niveles de azúcar en la sangre aumenten, lo cual puede ser peligroso.
Su médico podría ajustar su dosis o cambiar de medicamento si sus necesidades cambian con el tiempo. Factores como los cambios de peso, otras afecciones de salud o qué tan bien responde su cuerpo al tratamiento pueden influir en su plan de medicación.
Como todos los medicamentos, la canagliflozina y la metformina pueden causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. Comprender qué buscar le ayuda a sentirse más seguro acerca de su tratamiento y a saber cuándo contactar a su proveedor de atención médica.
Los efectos secundarios más comunes son generalmente leves y a menudo mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Estos podrían incluir aumento de la micción, sed, náuseas, diarrea o malestar estomacal. Estos efectos suelen ocurrir durante las primeras semanas de tratamiento.
Estos son los efectos secundarios más comunes que podría experimentar:
La mayoría de estos efectos secundarios son manejables y tienden a disminuir a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Mantenerse hidratado y tomar el medicamento con alimentos puede ayudar a minimizar muchos de estos efectos.
Aunque menos comunes, algunas personas pueden experimentar efectos secundarios más graves que requieren atención médica inmediata. Estos efectos secundarios raros pero importantes incluyen deshidratación severa, problemas renales o una afección grave llamada acidosis láctica.
Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas más graves:
Recuerde que su médico le recetó este medicamento porque cree que los beneficios superan los riesgos para su situación específica. El control regular y la comunicación abierta con su equipo de atención médica ayudan a garantizar que obtenga el máximo beneficio al tiempo que minimiza cualquier problema potencial.
Esta combinación de medicamentos no es adecuada para todos, y ciertas afecciones de salud o circunstancias hacen que su uso no sea seguro. Su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetar este medicamento.
Las personas con diabetes tipo 1 no deben tomar este medicamento, ya que está diseñado específicamente para la diabetes tipo 2 y no funcionará correctamente para la tipo 1. Además, si tiene cetoacidosis diabética (una complicación grave de la diabetes), este medicamento no es apropiado.
Varias afecciones relacionadas con los riñones hacen que este medicamento no sea adecuado. Si tiene enfermedad renal grave, insuficiencia renal o está en diálisis, su médico elegirá diferentes opciones de tratamiento que sean más seguras para sus riñones.
Estas son las principales afecciones que generalmente impiden que alguien tome este medicamento:
El embarazo y la lactancia también requieren una consideración especial, ya que no se ha establecido la seguridad de este medicamento para estas situaciones. Su médico discutirá alternativas más seguras si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando.
La edad también puede ser un factor, ya que los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos del medicamento, particularmente el riesgo de deshidratación y problemas renales. Su médico lo controlará más de cerca si tiene más de 65 años.
Este medicamento combinado está disponible bajo la marca Invokamet, que es fabricado por Janssen Pharmaceuticals. Invokamet viene en varias combinaciones de diferentes concentraciones para permitir una dosificación personalizada.
También puede ver Invokamet XR, que es una versión de liberación prolongada que permite una dosificación una vez al día en lugar de dos veces al día. La formulación XR libera el medicamento lentamente durante todo el día, proporcionando un control constante del azúcar en la sangre.
Las versiones genéricas de esta combinación pueden estar disponibles con el tiempo, lo que podría ofrecer ahorros de costos al tiempo que proporciona los mismos beneficios terapéuticos. Su farmacéutico puede ayudarlo a comprender si las opciones genéricas están disponibles y son apropiadas para su situación.
Varios medicamentos alternativos pueden proporcionar un control similar del azúcar en la sangre si la canagliflozina y la metformina no son la opción adecuada para usted. Su médico podría considerar otros medicamentos combinados o ajustar su plan de tratamiento actual en función de sus necesidades específicas.
Otras combinaciones de inhibidores de SGLT2 incluyen empagliflozina con metformina (Synjardy) o dapagliflozina con metformina (Xigduo). Estos funcionan de manera similar a la canagliflozina y la metformina, pero podrían ser mejor tolerados por algunas personas.
Las combinaciones de inhibidores de DPP-4 como sitagliptina con metformina (Janumet) ofrecen un enfoque diferente para el control del azúcar en sangre. Estos medicamentos actúan ayudando a su cuerpo a producir más insulina cuando es necesario y, a menudo, son bien tolerados.
Su médico también podría considerar tratamientos basados en insulina u otros medicamentos más nuevos para la diabetes, según sus necesidades de control del azúcar en sangre, otras afecciones de salud y preferencias personales. La clave es encontrar la combinación correcta que funcione eficazmente para su situación única.
Si esta combinación es mejor que otros medicamentos para la diabetes depende completamente de sus circunstancias individuales, estado de salud y qué tan bien responde a los diferentes tratamientos. Ningún medicamento es universalmente "mejor" para todas las personas con diabetes.
Esta combinación ofrece algunas ventajas únicas, incluido el doble mecanismo de acción que aborda el control del azúcar en sangre desde dos ángulos diferentes. Muchas personas encuentran que la conveniencia de tomar una pastilla combinada en lugar de múltiples medicamentos separados es útil para adherirse a su plan de tratamiento.
El potencial de una modesta pérdida de peso con esta combinación puede ser beneficioso para las personas con sobrepeso, ya que el control del peso es una parte importante del cuidado de la diabetes. Sin embargo, este efecto varía significativamente de persona a persona.
En comparación con algunos otros medicamentos para la diabetes, esta combinación puede tener un menor riesgo de causar niveles peligrosamente bajos de azúcar en sangre cuando se usa sola. Sin embargo, el riesgo aumenta cuando se combina con insulina o ciertos otros medicamentos para la diabetes.
Su médico considerará factores como sus niveles actuales de azúcar en sangre, otras afecciones de salud, posibles efectos secundarios, costo y sus preferencias personales al determinar si esta es la mejor opción para usted.
Esta combinación puede ser beneficiosa para algunas personas con enfermedades cardíacas, ya que ambos componentes han demostrado beneficios cardiovasculares en estudios clínicos. Se ha demostrado que la canagliflozina reduce el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y muerte cardiovascular en personas con diabetes tipo 2 y enfermedades cardíacas.
Sin embargo, si tiene insuficiencia cardíaca grave o ha sido hospitalizado recientemente por insuficiencia cardíaca, su médico deberá evaluar si este medicamento es apropiado para usted. El componente de canagliflozina a veces puede empeorar la insuficiencia cardíaca en ciertas situaciones.
Su cardiólogo y su médico especialista en diabetes deben trabajar juntos para determinar si este medicamento se ajusta a su plan general de manejo de la salud cardíaca. El monitoreo regular ayuda a garantizar que el medicamento siga siendo seguro y beneficioso para la salud de su corazón.
Si accidentalmente toma más de la dosis recetada, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato, especialmente si tomó significativamente más de lo recetado. Tomar demasiada cantidad de este medicamento puede provocar complicaciones graves.
Los signos de sobredosis pueden incluir náuseas intensas, vómitos, dolor de estómago, dificultad para respirar o somnolencia inusual. Estos síntomas requieren atención médica inmediata, así que no espere a ver si mejoran por sí solos.
Nunca intente "compensar" una sobredosis omitiendo su próxima dosis, ya que esto puede causar cambios peligrosos en sus niveles de azúcar en la sangre. En cambio, siga las indicaciones de su proveedor de atención médica o del personal médico de emergencia.
Para evitar sobredosis accidentales, considere usar un organizador de pastillas o configurar recordatorios en el teléfono para ayudarlo a realizar un seguimiento de cuándo ha tomado su medicamento. Este simple paso puede evitar confusiones y garantizar que tome la cantidad correcta en el momento adecuado.
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde, siempre que no sea casi la hora de la siguiente dosis programada. Si está cerca de la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular.
Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios y potencialmente causar que su nivel de azúcar en la sangre baje demasiado. Es mejor mantener su horario regular en el futuro.
Si olvida dosis con frecuencia, intente configurar recordatorios en su teléfono o usar un organizador de pastillas para ayudarlo a mantenerse al día. El horario constante de la medicación es importante para mantener un control estable del azúcar en la sangre.
Comuníquese con su médico si le preocupa olvidar dosis o si ha olvidado varias dosis, ya que es posible que desee verificar sus niveles de azúcar en la sangre o ajustar su plan de tratamiento.
Solo debe dejar de tomar este medicamento bajo la guía de su proveedor de atención médica, incluso si sus niveles de azúcar en la sangre han mejorado significativamente. Suspender los medicamentos para la diabetes sin supervisión médica puede hacer que su nivel de azúcar en la sangre se dispare a niveles peligrosos.
Su médico podría considerar reducir su dosis o cambiar su medicamento si ha realizado mejoras significativas en su estilo de vida, ha perdido peso considerablemente o si su diabetes ha estado muy bien controlada durante un período prolongado. Sin embargo, la diabetes tipo 2 es típicamente una condición de por vida que requiere un manejo continuo.
Algunas personas pueden reducir sus necesidades de medicación a través de una pérdida de peso sostenida, ejercicio regular y cambios en la dieta, pero esta decisión siempre debe tomarse en colaboración con su equipo de atención médica.
El monitoreo regular de sus niveles de azúcar en la sangre y la salud en general ayuda a su médico a determinar si y cuándo los ajustes de la medicación podrían ser apropiados para su situación específica.
Debe ser muy cauteloso al beber alcohol mientras toma este medicamento, ya que el alcohol puede aumentar el riesgo de una afección grave llamada acidosis láctica, especialmente con el componente de metformina. Este riesgo es mayor si bebe mucho o con regularidad.
El consumo moderado de alcohol podría ser aceptable para algunas personas, pero debe discutir esto con su médico primero. Ellos pueden ayudarlo a comprender qué nivel de consumo de alcohol, si es que alguno, es seguro para su situación específica.
El alcohol también puede afectar sus niveles de azúcar en la sangre de manera impredecible, a veces causando que bajen demasiado horas después de beber. Este efecto puede ser particularmente peligroso cuando se combina con medicamentos para la diabetes.
Si su médico aprueba el consumo ocasional de alcohol, asegúrese de comer alimentos cuando beba, controle su azúcar en la sangre con más frecuencia y nunca beba con el estómago vacío. Siempre priorice su salud y seguridad sobre el consumo social de alcohol.