¿Qué es Dabrafenib: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Dabrafenib es un medicamento contra el cáncer dirigido que bloquea específicamente las proteínas anormales que impulsan ciertos tipos de melanoma y cáncer de tiroides. Piense en él como una herramienta de precisión que interrumpe las señales que le dicen a las células cancerosas que crezcan y se multipliquen sin control.

Este medicamento pertenece a una clase llamada inhibidores de BRAF, lo que significa que se dirige a una mutación genética específica que se encuentra en aproximadamente la mitad de todos los melanomas. Cuando tiene esta mutación particular, dabrafenib puede ser notablemente eficaz para frenar o detener la progresión del cáncer.

¿Para qué se utiliza Dabrafenib?

Dabrafenib trata el melanoma y el cáncer de tiroides anaplásico que portan un cambio genético específico llamado mutación BRAF V600E o V600K. Su médico analizará el tejido canceroso para confirmar que tiene esta mutación antes de recetar dabrafenib.

Para el melanoma, dabrafenib funciona tanto para los casos avanzados que se han extendido a otras partes del cuerpo como para el melanoma en etapa temprana después de la extirpación quirúrgica. En el cáncer de tiroides, se usa cuando el cáncer está avanzado y no ha respondido al tratamiento con yodo radiactivo.

A veces, los médicos recetan dabrafenib junto con otro medicamento llamado trametinib. Este enfoque combinado puede ser más eficaz que usar cualquiera de los dos medicamentos por separado, lo que le da a su cuerpo una mejor oportunidad de controlar el cáncer.

¿Cómo funciona Dabrafenib?

Dabrafenib funciona bloqueando una proteína llamada BRAF que se ha vuelto loca en sus células cancerosas. Cuando esta proteína muta, envía señales constantes de "crecer y dividirse" a las células cancerosas, lo que hace que los tumores se expandan rápidamente.

Al bloquear estas señales defectuosas, dabrafenib esencialmente frena el crecimiento de las células cancerosas. Este enfoque dirigido significa que el medicamento se enfoca específicamente en las células cancerosas y en gran medida deja solas a las células sanas.

En cuanto a las terapias dirigidas, el dabrafenib se considera bastante potente para las personas con la mutación genética adecuada. Sin embargo, no es un medicamento de quimioterapia, por lo que funciona de manera diferente a los tratamientos tradicionales contra el cáncer con los que podría estar familiarizado.

¿Cómo debo tomar dabrafenib?

Tome las cápsulas de dabrafenib dos veces al día, con aproximadamente 12 horas de diferencia, con el estómago vacío. Esto significa tomarlo al menos una hora antes de comer o dos horas después de su última comida.

Trague las cápsulas enteras con agua; no las abra, triture ni mastique. El medicamento necesita ser absorbido correctamente, y romper las cápsulas puede interferir con la forma en que su cuerpo procesa el medicamento.

Intente tomar sus dosis a la misma hora cada día para mantener niveles constantes en su torrente sanguíneo. A muchas personas les resulta útil configurar alarmas en el teléfono como recordatorios, especialmente durante las primeras semanas de tratamiento.

Evite tomar dabrafenib con jugo de toronja o toronja, ya que esta fruta puede aumentar los niveles del medicamento en su sangre a cantidades potencialmente peligrosas.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar dabrafenib?

Por lo general, continuará tomando dabrafenib siempre que funcione eficazmente y lo esté tolerando razonablemente bien. Esto podría significar meses o incluso años de tratamiento, dependiendo de cómo responda su cáncer.

Su médico controlará su progreso mediante exploraciones y análisis de sangre regulares, generalmente cada pocos meses. Si el cáncer comienza a crecer nuevamente o los efectos secundarios se vuelven demasiado difíciles de manejar, es posible que deba ajustar su plan de tratamiento.

Algunas personas desarrollan resistencia al dabrafenib con el tiempo, lo cual es lamentablemente común con las terapias dirigidas. Cuando esto sucede, su oncólogo discutirá opciones de tratamiento alternativas que podrían funcionar mejor para su situación.

¿Cuáles son los efectos secundarios de dabrafenib?

Como la mayoría de los medicamentos contra el cáncer, dabrafenib puede causar efectos secundarios, aunque muchas personas lo toleran bastante bien. Los efectos secundarios más comunes suelen ser manejables con el apoyo y la supervisión adecuados de su equipo de atención médica.

Estos son los efectos secundarios que es más probable que experimente:

• Fiebre y escalofríos, que a veces pueden ser graves
• Fatiga y debilidad
• Dolores de cabeza
• Dolor en las articulaciones y los músculos
• Náuseas y disminución del apetito
• Erupción cutánea o sequedad
• Adelgazamiento del cabello o cambios en la textura

Estos efectos secundarios comunes a menudo mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento, generalmente dentro de las primeras semanas de tratamiento.

También hay algunos efectos secundarios menos comunes pero más graves que requieren atención médica inmediata:

• Fiebre alta (superior a 101,3 °F) con escalofríos
• Reacciones cutáneas graves o nuevos crecimientos en la piel
• Cambios en la visión o problemas oculares
• Cambios en el ritmo cardíaco o dolor en el pecho
• Sangrado abundante o hematomas inusuales
• Signos de problemas hepáticos como coloración amarillenta de la piel u orina oscura

Si bien estos efectos secundarios graves son menos frecuentes, pueden desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento, por lo que es importante estar atento a los cambios en cómo se siente.

Raramente, dabrafenib puede causar nuevos tipos de cáncer de piel, particularmente carcinoma de células escamosas. Su médico examinará su piel regularmente y puede recomendar chequeos dermatológicos cada pocos meses.

¿Quién no debe tomar Dabrafenib?

Dabrafenib no es adecuado para todos, incluso entre las personas con la mutación genética correcta. Su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetar este medicamento.

No debe tomar dabrafenib si es alérgico a él o a alguno de sus ingredientes. Las personas con ciertas afecciones cardíacas también pueden necesitar tratamientos alternativos, ya que dabrafenib puede afectar el ritmo cardíaco en algunos casos.

El embarazo requiere una consideración especial, ya que dabrafenib puede dañar a los bebés en desarrollo. Si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando, hable con su oncólogo sobre opciones de tratamiento más seguras.

Las personas con problemas hepáticos o renales graves pueden necesitar ajustes de dosis o medicamentos diferentes. Su médico revisará la función de sus órganos mediante análisis de sangre antes de comenzar el tratamiento.

Nombres comerciales de Dabrafenib

Dabrafenib se vende bajo la marca Tafinlar en la mayoría de los países, incluidos Estados Unidos, Canadá y toda Europa. Este es el nombre que verá en el frasco de su receta y en el empaque del medicamento.

Algunos países pueden tener diferentes nombres comerciales o versiones genéricas disponibles. Siempre verifique con su farmacéutico que está recibiendo el medicamento correcto, especialmente cuando viaja o surte recetas en diferentes lugares.

Alternativas a Dabrafenib

Varias otras terapias dirigidas funcionan de manera similar a dabrafenib para los cánceres con mutación BRAF. Vemurafenib (Zelboraf) es otro inhibidor de BRAF que funciona a través del mismo mecanismo, pero puede tener perfiles de efectos secundarios ligeramente diferentes.

Para las personas que no pueden tolerar los inhibidores de BRAF, los medicamentos de inmunoterapia como pembrolizumab (Keytruda) o nivolumab (Opdivo) ofrecen diferentes enfoques para tratar el melanoma. Estos funcionan al aumentar la capacidad de su sistema inmunológico para combatir las células cancerosas.

Los tratamientos combinados son cada vez más comunes, siendo dabrafenib más trametinib una de las combinaciones más estudiadas y efectivas. Su oncólogo le ayudará a determinar qué enfoque tiene más sentido para su situación específica.

¿Es Dabrafenib mejor que Vemurafenib?

Tanto dabrafenib como vemurafenib son inhibidores de BRAF efectivos con tasas de éxito similares en el tratamiento del melanoma con mutación BRAF. La elección entre ellos a menudo se reduce a factores individuales como la tolerancia a los efectos secundarios y otros medicamentos que esté tomando.

Dabrafenib puede causar menos efectos secundarios relacionados con la piel en comparación con vemurafenib, lo que puede hacer que la piel de algunas personas sea extremadamente sensible a la luz solar. Sin embargo, dabrafenib tiende a causar fiebre con más frecuencia que vemurafenib.

Su médico considerará su salud general, estilo de vida y objetivos de tratamiento al elegir entre estos medicamentos. Ambos pueden combinarse con inhibidores de MEK para una mayor efectividad, aunque las combinaciones específicas difieren.

Preguntas frecuentes sobre Dabrafenib

¿Es seguro Dabrafenib para personas con enfermedades cardíacas?

Dabrafenib puede afectar el ritmo cardíaco en algunas personas, por lo que aquellos con afecciones cardíacas preexistentes necesitan una monitorización cuidadosa. Su cardiólogo y oncólogo trabajarán juntos para determinar si dabrafenib es seguro para usted.

Antes de comenzar el tratamiento, es probable que necesite un electrocardiograma (ECG) para verificar la actividad eléctrica de su corazón. La monitorización regular durante el tratamiento ayuda a detectar cualquier cambio temprano, cuando son más tratables.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiado Dabrafenib?

Comuníquese con su médico o con el centro de toxicología inmediatamente si ha tomado más dabrafenib de lo recetado. Tomar dosis adicionales no hará que el medicamento funcione mejor y podría aumentar el riesgo de efectos secundarios graves.

No intente vomitar a menos que un proveedor de atención médica le indique específicamente que lo haga. Tenga a mano el frasco de su medicamento cuando llame para pedir ayuda, ya que los profesionales médicos querrán saber exactamente cuánto tomó y cuándo.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de Dabrafenib?

Si olvida una dosis y han pasado menos de 6 horas desde la hora programada, tómela tan pronto como la recuerde. Si han pasado más de 6 horas, omita la dosis olvidada y tome su próxima dosis programada.

Nunca duplique las dosis para compensar una que olvidó. Esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios sin proporcionar un beneficio adicional. Configure recordatorios en su teléfono o use un pastillero para ayudar a mantenerse al día.

¿Cuándo puedo dejar de tomar dabrafenib?

Solo deje de tomar dabrafenib cuando su oncólogo le indique específicamente que lo haga. Incluso si se siente bien, es posible que el medicamento aún esté funcionando para controlar su cáncer entre bastidores.

Su médico decidirá cuándo dejar de tomarlo en función de los resultados de las exploraciones, los análisis de sangre y cómo está tolerando el medicamento. Dejar de tomarlo demasiado pronto podría permitir que el cáncer comience a crecer de nuevo, incluso si se siente perfectamente bien.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo dabrafenib?

El consumo moderado de alcohol es generalmente aceptable mientras se toma dabrafenib, pero es mejor discutir esto con su médico primero. El alcohol a veces puede empeorar ciertos efectos secundarios como náuseas o fatiga.

Si decide beber, preste atención a cómo le afecta el alcohol mientras está tomando dabrafenib. Algunas personas descubren que son más sensibles a los efectos del alcohol durante el tratamiento del cáncer, por lo que es prudente comenzar con cantidades más pequeñas.