¿Qué es la desvenlafaxina: usos, dosis, efectos secundarios y más

La desvenlafaxina es un antidepresivo recetado que ayuda a equilibrar los químicos del cerebro para mejorar el estado de ánimo y reducir la ansiedad. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), que actúan aumentando los niveles de dos importantes neurotransmisores en el cerebro. Este medicamento se prescribe comúnmente para el trastorno depresivo mayor y puede ser una herramienta eficaz para controlar la depresión cuando se usa como parte de un plan de tratamiento integral.

¿Qué es la desvenlafaxina?

La desvenlafaxina es un medicamento antidepresivo que actúa afectando la química cerebral para ayudar a mejorar el estado de ánimo y reducir los síntomas depresivos. En realidad, es la forma activa de otro antidepresivo llamado venlafaxina, que su cuerpo convierte naturalmente en desvenlafaxina una vez que lo toma.

Este medicamento fue desarrollado para proporcionar efectos más consistentes que su predecesor. Cuando toma desvenlafaxina, está recibiendo el ingrediente activo directamente, lo que puede conducir a resultados más predecibles. Está disponible como un comprimido de liberación prolongada, lo que significa que el medicamento se libera lentamente a lo largo del día para mantener niveles constantes en su sistema.

El medicamento se considera un antidepresivo moderno que generalmente es bien tolerado por la mayoría de las personas. Ha sido ampliamente estudiado y aprobado por la FDA para tratar la depresión en adultos. Muchos proveedores de atención médica prefieren recetar desvenlafaxina porque tiende a tener menos interacciones farmacológicas en comparación con otros antidepresivos.

¿Para qué se utiliza la desvenlafaxina?

La desvenlafaxina se prescribe principalmente para tratar el trastorno depresivo mayor, una afección de salud mental grave que afecta la forma en que se siente, piensa y realiza las actividades diarias. Su médico podría recomendar este medicamento si ha estado experimentando tristeza persistente, pérdida de interés en las actividades u otros síntomas de depresión durante al menos dos semanas.

Además de su uso principal para la depresión, los médicos a veces recetan desvenlafaxina para otras afecciones. Estas pueden incluir trastornos de ansiedad, ataques de pánico o ciertos tipos de afecciones de dolor crónico. Sin embargo, estos se consideran usos "fuera de etiqueta", lo que significa que no son la razón principal por la que el medicamento fue aprobado originalmente.

Algunos profesionales de la salud también pueden considerar la desvenlafaxina para controlar los sofocos en mujeres menopáusicas, particularmente cuando la terapia hormonal no es adecuada. El medicamento puede ayudar a reducir la frecuencia e intensidad de estos episodios. Su médico evaluará cuidadosamente si este medicamento es adecuado para su situación y síntomas específicos.

¿Cómo funciona la desvenlafaxina?

La desvenlafaxina funciona aumentando los niveles de dos sustancias químicas cerebrales llamadas serotonina y norepinefrina. Estos neurotransmisores juegan un papel crucial en la regulación del estado de ánimo, el sueño, el apetito y el bienestar general. Cuando tiene depresión, estas sustancias químicas a menudo están desequilibradas o no funcionan correctamente.

El medicamento bloquea la recaptación de estos neurotransmisores, lo que significa que evita que su cerebro los elimine rápidamente de los espacios entre las células nerviosas. Esto permite que la serotonina y la norepinefrina permanezcan activas por más tiempo, lo que ayuda a mejorar la comunicación entre las células cerebrales y a mejorar gradualmente su estado de ánimo.

La desvenlafaxina se considera un antidepresivo moderadamente fuerte. Es más potente que algunos medicamentos más antiguos, pero generalmente más suave que ciertos otros antidepresivos modernos. Los efectos generalmente se acumulan durante varias semanas, por lo que es posible que no note una mejora significativa de inmediato. Este proceso gradual es normal y ayuda a su cerebro a adaptarse al medicamento de forma segura.

¿Cómo debo tomar desvenlafaxina?

Tome desvenlafaxina exactamente como le indique su médico, generalmente una vez al día a la misma hora cada día. Puede tomarlo con o sin alimentos, aunque tomarlo con una comida podría ayudar a reducir el malestar estomacal si experimenta alguno. Trague la tableta entera con un vaso lleno de agua y no la triture, mastique ni rompa, ya que está diseñada para liberarse lentamente.

A muchas personas les resulta útil tomar su dosis a la misma hora cada mañana para mantener niveles consistentes en su sistema. Si tiene problemas para dormir, su médico podría sugerir que la tome más temprano en el día. Algunas personas prefieren tomarla con el desayuno para ayudar a recordar su dosis diaria y minimizar cualquier posible malestar estomacal.

No deje de tomar desvenlafaxina repentinamente, incluso si se siente mejor. Su médico necesitará reducir gradualmente su dosis con el tiempo para prevenir los síntomas de abstinencia. Si olvida una dosis, tómela tan pronto como la recuerde, pero si ya casi es hora de su próxima dosis, omita la que olvidó y continúe con su horario regular.

¿Cuánto tiempo debo tomar desvenlafaxina?

La mayoría de las personas necesitan tomar desvenlafaxina durante al menos 6 a 12 meses después de que sus síntomas mejoren para evitar que la depresión regrese. Su médico trabajará con usted para determinar la duración adecuada según su situación individual, incluida la gravedad de su depresión y si ha tenido episodios anteriores.

Para muchas personas, este medicamento se convierte en parte de un plan de tratamiento a largo plazo. Algunas personas pueden necesitar seguir tomándolo durante varios años, especialmente si han experimentado múltiples episodios de depresión o tienen otros factores de riesgo. Esto no es inusual y no significa que dependa del medicamento de manera poco saludable.

La decisión sobre cuánto tiempo continuar el tratamiento siempre debe tomarse con su proveedor de atención médica. Ellos evaluarán regularmente cómo está respondiendo a la medicación y si está listo para comenzar a disminuir la dosis. Nunca deje de tomar desvenlafaxina por su cuenta, ya que esto puede provocar síntomas de abstinencia incómodos y potencialmente desencadenar una reaparición de la depresión.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la desvenlafaxina?

Como todos los medicamentos, la desvenlafaxina puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. La mayoría de los efectos secundarios son de leves a moderados y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas de tratamiento.

Los efectos secundarios más comunes que puede experimentar incluyen náuseas, mareos, sequedad de boca y estreñimiento. Estos efectos suelen ser temporales y manejables con estrategias simples como tomar el medicamento con alimentos o mantenerse bien hidratado durante el día.

Efectos secundarios comunes

Estos son los efectos secundarios que muchas personas experimentan al comenzar a tomar desvenlafaxina, y la mayoría de estos tienden a disminuir con el tiempo:

• Náuseas y malestar estomacal
• Mareos o sensación de mareo
• Sequedad de boca
• Estreñimiento
• Disminución del apetito
• Problemas para dormir o sueños inusuales
• Aumento de la sudoración
• Fatiga o somnolencia
• Dolor de cabeza
• Efectos secundarios sexuales, como disminución del interés o dificultad con el rendimiento

Estos efectos secundarios son generalmente leves y su cuerpo a menudo se adapta a ellos en unas pocas semanas. Si persisten o se vuelven molestos, hable con su médico sobre estrategias para manejarlos.

Efectos secundarios graves

Aunque menos comunes, existen algunos efectos secundarios graves que requieren atención médica inmediata si ocurren:

• Reacciones alérgicas graves con erupción cutánea, hinchazón o dificultad para respirar
• Pensamientos o comportamientos suicidas, especialmente en adultos jóvenes menores de 25 años
• Sangrado o hematomas inusuales
• Mareos o desmayos graves
• Latidos cardíacos rápidos o irregulares
• Náuseas, vómitos o diarrea intensos
• Confusión o problemas de memoria
• Rigidez muscular o temblores
• Dolor de cabeza intenso o cambios en la visión
• Signos del síndrome serotoninérgico: fiebre, latidos cardíacos rápidos, rigidez muscular, confusión

Si experimenta alguno de estos efectos secundarios graves, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato o busque atención médica de emergencia.

Efectos secundarios raros pero importantes

Hay algunos efectos secundarios raros que ocurren en un pequeño porcentaje de personas que toman desvenlafaxina:

• Glaucoma de ángulo cerrado (dolor ocular repentino, cambios en la visión, ver halos alrededor de las luces)
• Hiponatremia (niveles bajos de sodio que causan dolor de cabeza, confusión, debilidad)
• Sangrado anormal, especialmente si también toma anticoagulantes
• Síntomas de abstinencia si se interrumpe repentinamente
• Activación de manía o hipomanía en personas con trastorno bipolar
• Aumento de la presión arterial
• Problemas hepáticos (raros pero requieren monitoreo)

Su médico lo controlará para detectar estos efectos raros y puede solicitar análisis de sangre ocasionales para verificar su salud general mientras toma este medicamento.

¿Quién no debe tomar desvenlafaxina?

La desvenlafaxina no es segura para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarla. No debe tomar este medicamento si es alérgico a la desvenlafaxina, la venlafaxina o cualquier ingrediente de los comprimidos.

Tampoco debe tomar desvenlafaxina si actualmente está tomando o ha dejado de tomar recientemente inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), un tipo diferente de antidepresivo. Debe haber un intervalo de al menos 14 días entre la interrupción de un IMAO y el inicio de la desvenlafaxina para evitar interacciones peligrosas.

Las personas con ciertas afecciones médicas necesitan una consideración especial antes de tomar este medicamento. Su médico evaluará si la desvenlafaxina es segura si tiene problemas cardíacos, presión arterial alta, enfermedad hepática o renal, glaucoma o antecedentes de convulsiones. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia deben analizar cuidadosamente los riesgos y beneficios con su proveedor de atención médica.

Nombres comerciales de desvenlafaxina

El nombre comercial más común de desvenlafaxina es Pristiq, que es fabricado por Pfizer. Este es el nombre comercial original bajo el cual el medicamento se comercializó por primera vez y todavía es ampliamente reconocido tanto por médicos como por pacientes.

También están disponibles versiones genéricas de desvenlafaxina que contienen el mismo ingrediente activo que la versión de marca. Estas opciones genéricas suelen ser menos costosas y brindan los mismos beneficios terapéuticos. Su farmacéutico puede ayudarlo a comprender si está recibiendo la versión de marca o la genérica.

Ya sea que tome Pristiq de marca o una versión genérica, el medicamento debe funcionar de la misma manera. Algunas personas prefieren apegarse a un fabricante para mantener la consistencia, mientras que otras se sienten cómodas cambiando entre versiones genéricas para ahorrar dinero.

Alternativas a la desvenlafaxina

Si la desvenlafaxina no es adecuada para usted, hay varios antidepresivos alternativos que su médico podría considerar. Otros medicamentos ISRS, como la venlafaxina (Effexor) o la duloxetina (Cymbalta), funcionan de manera similar, pero pueden tener diferentes perfiles de efectos secundarios o programas de dosificación.

Los antidepresivos ISRS como la sertralina (Zoloft), el escitalopram (Lexapro) o la fluoxetina (Prozac) son otra opción. Estos medicamentos funcionan de manera ligeramente diferente al enfocarse principalmente en la serotonina en lugar de en la serotonina y la norepinefrina. Podrían ser mejor tolerados por algunas personas.

Para las personas que no responden bien a los ISRS o IRSN, existen otras clases de antidepresivos a considerar. Estos incluyen antidepresivos atípicos como el bupropión (Wellbutrin) o la mirtazapina (Remeron), cada uno con sus propios beneficios y perfiles de efectos secundarios únicos. Su médico le ayudará a encontrar el medicamento que mejor se adapte a su situación específica.

¿Es la desvenlafaxina mejor que la venlafaxina?

La desvenlafaxina y la venlafaxina son medicamentos estrechamente relacionados, pero tienen algunas diferencias importantes. La desvenlafaxina es en realidad la forma activa de la venlafaxina, lo que significa que su cuerpo convierte la venlafaxina en desvenlafaxina una vez que la toma.

La principal ventaja de la desvenlafaxina es que proporciona efectos más consistentes entre diferentes personas. Dado que está recibiendo el ingrediente activo directamente, hay menos variación en la forma en que su cuerpo procesa el medicamento. Esto puede conducir a resultados más predecibles y potencialmente menos efectos secundarios.

La desvenlafaxina también tiende a tener menos interacciones farmacológicas en comparación con la venlafaxina, lo que la hace más segura para combinar con otros medicamentos. Sin embargo, ambos medicamentos son efectivos para tratar la depresión, y su médico considerará sus necesidades individuales, historial médico y otros factores al decidir cuál podría funcionar mejor para usted.

Preguntas frecuentes sobre la desvenlafaxina

¿Es la desvenlafaxina segura para personas con enfermedades cardíacas?

La desvenlafaxina se puede usar de forma segura en muchas personas con enfermedades cardíacas, pero requiere una cuidadosa monitorización. El medicamento puede aumentar ligeramente la presión arterial y la frecuencia cardíaca en algunas personas, por lo que su médico querrá verificar su salud cardiovascular antes de comenzar el tratamiento.

Si tiene una enfermedad cardíaca, es probable que su médico controle su presión arterial y frecuencia cardíaca más de cerca durante las primeras semanas de tratamiento. También pueden recomendar comenzar con una dosis más baja y aumentarla gradualmente para minimizar cualquier efecto cardiovascular.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiada desvenlafaxina?

Si accidentalmente toma más desvenlafaxina de la recetada, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato. Tomar demasiado puede causar síntomas graves como latidos cardíacos rápidos, presión arterial alta, mareos, náuseas o confusión.

No intente vomitar ni espere a ver si se desarrollan síntomas. Incluso si se siente bien, es importante obtener consejo médico porque algunos efectos de una sobredosis podrían no aparecer de inmediato. Lleve el frasco del medicamento consigo cuando busque ayuda médica para que los proveedores de atención médica sepan exactamente qué y cuánto tomó.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de desvenlafaxina?

Si olvida una dosis de desvenlafaxina, tómela tan pronto como la recuerde, a menos que ya casi sea la hora de su próxima dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación regular.

Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios. Si olvida dosis con frecuencia, considere configurar una alarma diaria o usar un organizador de pastillas para ayudarlo a recordar. La dosificación diaria constante es importante para mantener niveles estables del medicamento en su sistema.

¿Cuándo puedo dejar de tomar desvenlafaxina?

Solo debe dejar de tomar desvenlafaxina bajo la supervisión de su médico, incluso si se siente mucho mejor. Dejar de tomarla repentinamente puede causar síntomas de abstinencia como mareos, náuseas, dolor de cabeza y cambios de humor que pueden ser bastante incómodos.

Su médico creará un programa de reducción gradual que disminuye gradualmente su dosis durante varias semanas o meses. Esto permite que su cerebro se ajuste lentamente a niveles más bajos del medicamento. El proceso de reducción gradual se individualiza según el tiempo que haya estado tomando el medicamento y su dosis actual.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo desvenlafaxina?

Es mejor evitar el alcohol o limitarlo significativamente mientras toma desvenlafaxina. El alcohol puede aumentar los efectos sedantes del medicamento y puede empeorar los síntomas de depresión o ansiedad. También puede aumentar el riesgo de efectos secundarios peligrosos como mareos o deterioro del juicio.

Si decide beber ocasionalmente, hágalo con mucha moderación y preste atención a cómo se siente. Nunca beba alcohol cuando esté comenzando a tomar el medicamento o después de un aumento de la dosis, ya que no sabrá cómo reaccionará su cuerpo. Siempre discuta su consumo de alcohol honestamente con su médico para que pueda brindarle orientación personalizada.