¿Qué es Faricimab: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Faricimab es un medicamento más reciente diseñado para tratar afecciones oculares graves que pueden amenazar su visión. Es un tratamiento inyectable que su oftalmólogo administra directamente en su ojo para ayudar a preservar y, a veces, mejorar su vista cuando tiene ciertas enfermedades de la retina.

Este medicamento funciona de manera diferente a los tratamientos más antiguos porque se dirige a dos vías específicas que causan problemas de visión. Piense en ello como un enfoque más completo para proteger su vista cuando se enfrenta a afecciones como la degeneración macular asociada a la edad húmeda o la enfermedad ocular diabética.

¿Qué es Faricimab?

Faricimab es un anticuerpo fabricado en laboratorio que bloquea dos proteínas dañinas en su ojo. Estas proteínas, llamadas VEGF-A y angiopoyetina-2, trabajan juntas para dañar los delicados vasos sanguíneos de su retina, que es el tejido sensible a la luz en la parte posterior de su ojo.

Al bloquear ambas proteínas simultáneamente, faricimab ayuda a prevenir el crecimiento anormal de vasos sanguíneos y reduce la hinchazón en su mácula. La mácula es la parte central de su retina responsable de la visión nítida y detallada que utiliza para leer, conducir y reconocer rostros.

Este medicamento pertenece a una clase de fármacos llamados anticuerpos biespecíficos, lo que significa que puede dirigirse a dos vías de la enfermedad diferentes a la vez. Este enfoque dual puede ofrecer mejores resultados que los tratamientos que solo bloquean una vía.

¿Para qué se usa Faricimab?

Faricimab trata dos afecciones oculares principales que pueden causar pérdida de visión grave si no se tratan. Su médico podría recomendar este tratamiento si tiene degeneración macular asociada a la edad húmeda o edema macular diabético.

La degeneración macular asociada a la edad húmeda ocurre cuando vasos sanguíneos anormales crecen debajo de la retina y filtran líquido o sangre. Esta condición típicamente afecta a personas mayores de 50 años y puede causar una pérdida de visión rápida, haciendo que las líneas rectas parezcan onduladas o creando manchas oscuras en su visión central.

El edema macular diabético ocurre cuando la diabetes daña los diminutos vasos sanguíneos de la retina, causando que filtren líquido en la mácula. Esta hinchazón puede hacer que su visión sea borrosa o distorsionada, y es una de las principales causas de pérdida de visión en personas con diabetes.

Ambas condiciones comparten problemas subyacentes similares con el daño de los vasos sanguíneos y la inflamación. Faricimab aborda estas causas fundamentales en lugar de solo tratar los síntomas.

¿Cómo funciona Faricimab?

Faricimab se considera un medicamento fuerte y avanzado que funciona bloqueando dos proteínas clave responsables del daño ocular. A diferencia de los tratamientos más antiguos que solo se dirigen a una vía, este medicamento adopta un enfoque más completo para proteger su visión.

El medicamento bloquea específicamente VEGF-A, que causa el crecimiento y la filtración anormales de los vasos sanguíneos. Al mismo tiempo, bloquea la angiopoyetina-2, que hace que los vasos sanguíneos sean inestables y más propensos a filtrar. Cuando ambas vías se bloquean juntas, su ojo tiene una mejor oportunidad de curarse y mantener vasos sanguíneos saludables.

Una vez inyectado en el ojo, faricimab comienza a funcionar inmediatamente en el gel vítreo que llena el ojo. El medicamento se extiende gradualmente por todo el tejido retiniano, donde puede llegar eficazmente a las áreas dañadas y proporcionar protección durante varios meses.

Este enfoque de doble bloqueo puede ayudarle a mantener una mejor visión durante períodos más largos entre tratamientos en comparación con los medicamentos más antiguos. Muchos pacientes descubren que pueden espaciar más las inyecciones sin dejar de proteger su vista.

¿Cómo debo tomar Faricimab?

Faricimab se administra como una inyección directamente en el ojo por su oftalmólogo en su consultorio o clínica. No puede tomar este medicamento en casa, y siempre debe ser administrado por un profesional de la salud capacitado utilizando técnicas estériles.

Antes de la inyección, su médico le adormecerá el ojo con gotas especiales para minimizar las molestias. También limpiarán a fondo el área alrededor de su ojo para prevenir infecciones. La inyección real solo toma unos segundos, aunque toda la cita puede durar de 30 minutos a una hora.

No necesita evitar comer o beber antes de su cita, y no hay restricciones dietéticas específicas. Sin embargo, debe hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa después de la inyección, ya que su visión puede ser temporalmente borrosa o su ojo puede sentirse incómodo.

Después de la inyección, su médico lo controlará brevemente para asegurarse de que esté cómodo y no tenga reacciones inmediatas. Le darán instrucciones específicas sobre el cuidado de los ojos y qué debe vigilar en los días siguientes.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar Faricimab?

La mayoría de las personas necesitan inyecciones de faricimab de forma continua para mantener sus mejoras en la visión. Esto no es una cura para su afección ocular, sino un tratamiento a largo plazo que ayuda a controlar la enfermedad y prevenir una mayor pérdida de visión.

Inicialmente, normalmente recibirá inyecciones cada 4 semanas durante los primeros meses. Su médico controlará de cerca qué tan bien responde al tratamiento durante este tiempo. Si sus ojos responden bien, es posible que pueda extender el tiempo entre inyecciones a cada 8, 12 o incluso 16 semanas.

El objetivo es encontrar el intervalo más largo entre inyecciones que aún mantenga su visión estable y saludable. Algunas personas pueden mantener buenos resultados con inyecciones cada 4 meses, mientras que otras pueden necesitarlas con más frecuencia. Su respuesta individual determinará su programa de tratamiento.

Los exámenes oculares y las pruebas de visión regulares ayudan a su médico a decidir cuándo necesita su próxima inyección. Nunca suspenda el tratamiento sin hablarlo con su oftalmólogo, ya que su visión podría deteriorarse rápidamente sin protección continua.

¿Cuáles son los efectos secundarios de faricimab?

Como todos los medicamentos, faricimab puede causar efectos secundarios, aunque muchas personas lo toleran bien. La mayoría de los efectos secundarios son leves y temporales, y afectan solo al ojo tratado en lugar de a todo el cuerpo.

Los efectos secundarios más comunes que puede experimentar incluyen molestias o irritación temporal en el ojo después de la inyección. Estos son los efectos secundarios que los pacientes informan con mayor frecuencia:

• Dolor o molestias leves en el ojo durante uno o dos días
• Visión borrosa temporal o ver manchas flotantes
• Sentir como si algo estuviera en el ojo
• Leve enrojecimiento o hinchazón alrededor del sitio de la inyección
• Mayor sensibilidad a la luz
• Ojos llorosos o secos

Estos efectos secundarios comunes generalmente se resuelven en unos pocos días y, por lo general, no requieren tratamiento. Sin embargo, debe comunicarse con su médico si persisten o empeoran.

Los efectos secundarios más graves son raros, pero requieren atención médica inmediata. Estos incluyen signos de infección, dolor intenso, cambios repentinos en la visión o ver luces intermitentes. Estas son las señales de advertencia que significan que debe llamar a su médico de inmediato:

• Dolor ocular intenso que no mejora con analgésicos de venta libre
• Disminución repentina de la visión o nuevos puntos ciegos
• Ver luces intermitentes o una sombra en forma de cortina en su visión
• Secreción espesa o pus del ojo
• Fiebre junto con síntomas oculares
• Dolor de cabeza intenso con dolor ocular

Muy raramente, algunos pacientes pueden experimentar desprendimiento de retina, donde la retina se separa de la parte posterior del ojo, o endoftalmitis, una infección ocular grave. Estas complicaciones ocurren en menos de 1 de cada 1.000 pacientes, pero requieren tratamiento de emergencia para prevenir la pérdida permanente de la visión.

¿Quién no debería tomar Faricimab?

Faricimab no es adecuado para todos, y su médico evaluará cuidadosamente si es el tratamiento adecuado para su situación específica. Ciertas condiciones médicas o circunstancias pueden hacer que este medicamento sea inapropiado o potencialmente dañino.

No debe recibir faricimab si tiene una infección activa en o alrededor de su ojo. Cualquier tipo de infección ocular debe ser completamente tratada y resuelta antes de que pueda recibir una inyección de forma segura. Esto incluye afecciones como conjuntivitis, orzuelos o infecciones más graves.

Las personas con ciertas alergias también pueden necesitar evitar este medicamento. Si ha tenido reacciones graves a faricimab en el pasado o es alérgico a alguno de sus componentes, su médico le recomendará tratamientos alternativos.

Su médico también considerará estos factores al decidir si faricimab es adecuado para usted:

• Cirugía o lesión ocular reciente
• Inflamación grave dentro de su ojo
• Presión arterial alta no controlada
• Accidente cerebrovascular o ataque cardíaco reciente
• Embarazo o planes de quedar embarazada
• Lactancia materna

Se necesita una consideración especial si tiene antecedentes de coágulos sanguíneos, accidente cerebrovascular o problemas cardíacos, ya que los medicamentos que bloquean el VEGF pueden aumentar ligeramente el riesgo de estas complicaciones. Su médico sopesará los beneficios frente a los riesgos para su situación individual.

Nombres comerciales de Faricimab

Faricimab se vende bajo la marca Vabysmo en los Estados Unidos y muchos otros países. Este es actualmente el único nombre comercial disponible para este medicamento, ya que todavía está protegido por patentes.

Cuando reciba su inyección, el vial o el embalaje mostrará claramente "Vabysmo" junto con el nombre genérico "faricimab-svoa". La parte "svoa" es un sufijo que ayuda a distinguir esta versión específica del medicamento de posibles versiones futuras.

Su cobertura de seguro y los registros de tratamiento generalmente harán referencia tanto al nombre comercial Vabysmo como al nombre genérico faricimab. Esto ayuda a garantizar una comunicación clara entre sus diversos proveedores de atención médica y su compañía de seguros.

Alternativas a Faricimab

Varios otros medicamentos pueden tratar las mismas afecciones oculares que faricimab, aunque funcionan de manera ligeramente diferente. Su médico podría considerar estas alternativas si faricimab no es adecuado para usted o si no responde bien al tratamiento.

Las alternativas más comúnmente utilizadas incluyen ranibizumab (Lucentis), aflibercept (Eylea) y bevacizumab (Avastin). Estos medicamentos han estado disponibles por más tiempo y tienen datos de seguridad extensos, aunque normalmente solo bloquean la vía VEGF en lugar de tanto VEGF como angiopoyetina-2.

Aquí están los principales tratamientos alternativos que su médico podría discutir:

• Ranibizumab (Lucentis) - Generalmente administrado mensualmente o cada dos meses
• Aflibercept (Eylea) - A menudo administrado cada 6-8 semanas después de las dosis de carga iniciales
• Bevacizumab (Avastin) - Administrado mensualmente, a menudo una opción menos costosa
• Brolucizumab (Beovu) - Otra opción más nueva con intervalos de dosificación extendidos

La elección entre estos medicamentos depende de factores como su afección ocular específica, qué tan bien responde al tratamiento, su cobertura de seguro y su capacidad para asistir a citas frecuentes. Algunas personas pueden necesitar probar diferentes medicamentos para encontrar lo que funciona mejor para su situación.

¿Es Faricimab mejor que Aflibercept?

Faricimab y aflibercept (Eylea) son tratamientos efectivos, pero funcionan de diferentes maneras. Faricimab bloquea dos vías, mientras que aflibercept bloquea principalmente una, lo que puede dar a faricimab algunas ventajas en ciertas situaciones.

Los estudios clínicos sugieren que faricimab puede permitir intervalos más largos entre las inyecciones para muchos pacientes. Si bien aflibercept generalmente requiere inyecciones cada 6-8 semanas, algunas personas pueden extender los tratamientos con faricimab a cada 12-16 semanas, manteniendo el mismo nivel de protección de la visión.

Los resultados visuales entre estos dos medicamentos parecen ser bastante similares en la mayoría de los pacientes. Ambos pueden estabilizar eficazmente la visión y reducir el líquido en la mácula. La principal ventaja de faricimab puede ser la conveniencia de menos inyecciones para algunas personas.

Sin embargo, aflibercept ha estado disponible por más tiempo y tiene datos de seguridad a largo plazo más extensos. Algunos médicos y pacientes prefieren el historial establecido de aflibercept, especialmente para las personas que ya están bien con este tratamiento.

Su médico le ayudará a decidir qué medicamento es mejor para su situación específica en función de su afección ocular, historial de tratamiento y preferencias personales sobre la frecuencia de las inyecciones.

Preguntas frecuentes sobre Faricimab

¿Es seguro Faricimab para personas con diabetes?

Sí, faricimab es generalmente seguro para personas con diabetes y, de hecho, está específicamente aprobado para tratar el edema macular diabético. Sin embargo, su médico querrá asegurarse de que su diabetes esté razonablemente bien controlada antes de comenzar el tratamiento.

Tener diabetes no le impide recibir faricimab, pero sí significa que su médico lo controlará más de cerca. El azúcar en sangre no controlado puede empeorar su afección ocular y potencialmente afectar la eficacia del medicamento.

Su médico puede coordinar con su equipo de atención de la diabetes para optimizar el control de su azúcar en la sangre junto con su tratamiento ocular. Este enfoque combinado a menudo proporciona los mejores resultados para proteger su visión a largo plazo.

¿Qué debo hacer si accidentalmente omito una dosis de faricimab?

Si omite una inyección programada de faricimab, comuníquese con el consultorio de su oftalmólogo lo antes posible para reprogramarla. No espere hasta su próxima cita programada regularmente, ya que los retrasos en el tratamiento pueden permitir que su afección ocular empeore.

Es probable que su médico quiera verlo dentro de una o dos semanas después de su cita perdida para evaluar sus ojos y determinar si ha ocurrido algún cambio. También es posible que deseen ajustar su programa de tratamiento futuro para que vuelva a la normalidad.

Omitir una inyección generalmente no causa daños permanentes, pero es importante no dejar que pase demasiado tiempo entre los tratamientos. Su visión podría deteriorarse si pasa demasiado tiempo sin los efectos protectores del medicamento.

¿Cuándo puedo dejar de tomar faricimab?

Nunca debe suspender el tratamiento con faricimab sin discutirlo a fondo con su oftalmólogo. Este medicamento controla su afección ocular en lugar de curarla, por lo que suspender el tratamiento a menudo permite que la enfermedad regrese y progrese.

Su médico podría considerar reducir la frecuencia de las inyecciones si sus ojos permanecen estables durante un período prolongado, pero rara vez se recomienda la interrupción completa. Incluso si su visión se siente bien, el proceso de la enfermedad subyacente aún puede estar activo.

Algunas personas pueden tomar descansos del tratamiento en circunstancias muy específicas, pero esta decisión requiere una cuidadosa supervisión y solo debe tomarse con la guía de su médico. El riesgo de pérdida de la visión generalmente supera los beneficios de suspender el tratamiento.

¿Puedo conducir después de recibir una inyección de faricimab?

No debe conducir inmediatamente después de recibir una inyección de faricimab. Su visión puede ser borrosa temporalmente, y su ojo puede sentirse incómodo o sensible a la luz durante varias horas después del procedimiento.

Planee que alguien lo lleve a su cita y lo recoja, o haga arreglos para un transporte alternativo como un taxi o un servicio de transporte compartido. La mayoría de las personas se sienten cómodas conduciendo de nuevo dentro de las 24 horas, pero esto puede variar de persona a persona.

Si aún tiene cambios significativos en la visión o molestias el día después de la inyección, evite conducir hasta que estos síntomas se resuelvan. Su seguridad y la seguridad de los demás en la carretera siempre deben ser la prioridad.

¿Mi seguro cubrirá el tratamiento con faricimab?

La mayoría de los planes de seguro, incluido Medicare, cubren el faricimab cuando es médicamente necesario para tratar afecciones oculares aprobadas. Sin embargo, los detalles de la cobertura pueden variar significativamente entre los diferentes proveedores de seguros y planes.

El consultorio de su médico puede ayudar a determinar su cobertura específica y trabajar con su compañía de seguros para obtener las autorizaciones previas necesarias. Este proceso a veces lleva unos días o semanas, por lo que vale la pena comenzar temprano.

Si tiene inquietudes sobre el costo o la cobertura, discútalas con el consultorio de su médico antes de su primera inyección. Es posible que puedan sugerir programas de asistencia al paciente u opciones de tratamiento alternativas que se adapten mejor a su situación de seguro.