¿Qué es Ibrutinib: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Ibrutinib es un medicamento contra el cáncer dirigido que funciona bloqueando proteínas específicas que ayudan a ciertos cánceres de la sangre a crecer y diseminarse. Este medicamento oral pertenece a una clase de fármacos llamados inhibidores de la tirosina quinasa de Bruton (BTK), lo que significa que se dirige a una proteína llamada tirosina quinasa de Bruton que las células cancerosas necesitan para sobrevivir. Su médico puede recetarle ibrutinib si tiene ciertos tipos de cánceres de la sangre como la leucemia linfocítica crónica o el linfoma de células del manto.

¿Qué es Ibrutinib?

Ibrutinib es un medicamento contra el cáncer de precisión que se dirige específicamente a las células cancerosas, dejando solas a la mayoría de las células sanas. Funciona bloqueando una vía de proteínas que las células cancerosas utilizan para crecer, multiplicarse y evitar la muerte celular normal. Piense en ello como apagar un interruptor que las células cancerosas necesitan para seguir vivas.

Este medicamento se toma en forma de cápsulas o comprimidos por vía oral, lo que lo hace más conveniente que la quimioterapia tradicional que requiere infusiones intravenosas. El fármaco se desarrolló a través de años de investigación para comprender cómo se comportan ciertos cánceres de la sangre a nivel molecular.

¿Para qué se utiliza Ibrutinib?

Ibrutinib trata varios tipos de cánceres de la sangre, particularmente aquellos que afectan a su sistema linfático. Su oncólogo determinará si este medicamento es adecuado para su tipo de cáncer y situación específicos.

Las principales afecciones que ibrutinib ayuda a tratar incluyen:

• Leucemia linfocítica crónica (LLC): un cáncer de la sangre de crecimiento lento que afecta a los glóbulos blancos
• Linfoma linfocítico pequeño (LLP): estrechamente relacionado con la LLC, pero que afecta principalmente a los ganglios linfáticos
• Linfoma de células del manto: un tipo de linfoma no Hodgkin
• Linfoma de la zona marginal: otra forma de linfoma de crecimiento lento
• Macroglobulinemia de Waldenström: un tipo raro de cáncer de la sangre

Su médico también considerará si ha probado otros tratamientos antes y cómo ha respondido su cáncer. Algunas personas reciben ibrutinib como su primer tratamiento, mientras que otras lo usan después de que otras terapias no hayan funcionado tan bien como se esperaba.

¿Cómo funciona Ibrutinib?

Ibrutinib se considera una terapia dirigida fuerte que funciona de manera diferente a la quimioterapia tradicional. En lugar de atacar a todas las células que se dividen rápidamente, bloquea específicamente la proteína BTK de la que dependen ciertas células cancerosas para sobrevivir.

Cuando las células cancerosas no pueden usar esta vía de proteínas, se debilitan y eventualmente mueren de forma natural. Este enfoque dirigido a menudo causa menos efectos secundarios que los tratamientos de quimioterapia más amplios porque es más selectivo sobre qué células afecta.

El medicamento permanece activo en su sistema durante aproximadamente 24 horas, por lo que normalmente lo toma una vez al día. Se tarda varias semanas o meses en ver todos los efectos a medida que su cuerpo elimina gradualmente las células cancerosas afectadas.

¿Cómo debo tomar Ibrutinib?

Tome ibrutinib exactamente como le recete su médico, generalmente una vez al día a la misma hora todos los días. Puede tomarlo con o sin alimentos, pero trate de ser constante con su rutina para ayudar a mantener niveles estables en su sangre.

Trague las cápsulas o tabletas enteras con un vaso lleno de agua. No las triture, rompa ni mastique, ya que esto puede afectar la forma en que se absorbe el medicamento y puede aumentar los efectos secundarios.

Si está tomando la forma de cápsula, manéjelas con cuidado, ya que a veces pueden pegarse. Guarde su medicamento a temperatura ambiente, lejos de la humedad y el calor. A algunas personas les resulta útil configurar una alarma diaria para recordar su dosis.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar Ibrutinib?

La mayoría de las personas toman ibrutinib durante meses o años, dependiendo de qué tan bien esté funcionando y de cómo lo esté tolerando. A diferencia de algunos tratamientos contra el cáncer que tienen una fecha de finalización establecida, el ibrutinib a menudo se continúa siempre que ayude a controlar el cáncer sin causar efectos secundarios inmanejables.

Su médico controlará su respuesta mediante análisis de sangre y chequeos regulares. Algunas personas toman ibrutinib durante varios años, mientras que otras pueden cambiar a diferentes tratamientos si es necesario.

Nunca deje de tomar ibrutinib repentinamente sin hablar primero con su equipo de atención médica. Su médico lo guiará a través de cualquier cambio en su plan de tratamiento y ayudará a garantizar su seguridad durante todo el proceso.

¿Cuáles son los efectos secundarios de ibrutinib?

Como todos los medicamentos contra el cáncer, ibrutinib puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. La mayoría de los efectos secundarios son manejables, y su equipo de atención médica trabajará con usted para minimizar cualquier molestia.

Los efectos secundarios más comunes que podría experimentar incluyen:

• Diarrea: a menudo el efecto secundario más frecuente, generalmente de leve a moderada
• Fatiga y sentirse cansado más fácilmente de lo habitual
• Náuseas y malestar estomacal ocasional
• Moretones con más facilidad de lo normal
• Dolores musculares y articulares
• Erupción cutánea o picazón
• Dolores de cabeza
• Mareos o sensación de aturdimiento

Estos efectos secundarios comunes a menudo mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas. Su médico puede sugerir formas de manejarlos, como medicamentos de venta libre o cambios en la dieta.

Los efectos secundarios más graves son menos comunes, pero requieren atención médica inmediata. Estos incluyen:

• Sangrado o hematomas inusuales que no se detienen
• Signos de infección como fiebre, escalofríos o tos persistente
• Diarrea severa que conduce a la deshidratación
• Dolor en el pecho o latidos cardíacos irregulares
• Reacciones cutáneas graves o erupción cutánea
• Coloración amarillenta de la piel o los ojos

Comuníquese con su equipo de atención médica de inmediato si nota alguno de estos síntomas más graves. Pueden ayudar a determinar si necesita atención inmediata o si los ajustes a su tratamiento podrían ayudar.

¿Quién no debe tomar Ibrutinib?

Ibrutinib no es seguro para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. Ciertas afecciones médicas o medicamentos pueden hacer que ibrutinib sea menos seguro o menos eficaz para usted.

Es probable que su médico recomiende un tratamiento diferente si tiene:

• Problemas hepáticos graves o hepatitis activa
• Antecedentes de trastornos hemorrágicos graves
• Ciertos problemas del ritmo cardíaco
• Infecciones activas y graves
• Embarazo o planes de quedar embarazada

También necesitará un control especial si toma anticoagulantes, tiene antecedentes de problemas cardíacos o toma ciertos otros medicamentos. Su médico revisará todos sus medicamentos actuales para verificar si hay interacciones potencialmente dañinas.

Ser mayor no le impide automáticamente tomar ibrutinib, pero su médico puede comenzar con una dosis más baja o controlarlo más de cerca para garantizar su seguridad.

Nombres comerciales de Ibrutinib

Ibrutinib está disponible bajo la marca Imbruvica, que es la versión más comúnmente recetada. Esta versión de marca contiene el mismo ingrediente activo que el ibrutinib genérico, pero puede tener diferentes ingredientes inactivos.

Su farmacia podría sustituir el ibrutinib genérico por la versión de marca, lo que puede ayudar a reducir los costos. Ambas versiones funcionan de la misma manera y tienen una eficacia similar para tratar su cáncer.

Alternativas a Ibrutinib

Varios otros medicamentos funcionan de manera similar al ibrutinib o tratan los mismos tipos de cánceres de la sangre. Su médico podría considerar estas alternativas si el ibrutinib no es la mejor opción para su situación.

Otros inhibidores de BTK incluyen acalabrutinib (Calquence) y zanubrutinib (Brukinsa). Estos medicamentos más nuevos funcionan de manera similar, pero pueden tener diferentes perfiles de efectos secundarios o ser más adecuados para ciertos tipos de cáncer.

Las combinaciones de quimioterapia tradicionales, las terapias dirigidas más nuevas y los medicamentos de inmunoterapia como la terapia con células CAR-T también podrían ser opciones dependiendo de su tipo específico de cáncer y su estado de salud general. Su oncólogo le ayudará a determinar qué enfoque de tratamiento es el más adecuado para su situación única.

¿Es el ibrutinib mejor que el rituximab?

El ibrutinib y el rituximab funcionan de maneras completamente diferentes, por lo que compararlos directamente no es sencillo. El rituximab es un anticuerpo monoclonal que se dirige a una proteína diferente (CD20) en las células cancerosas, mientras que el ibrutinib bloquea la vía de la proteína BTK.

Muchas personas en realidad reciben ambos medicamentos juntos como terapia combinada. Los estudios demuestran que para ciertos tipos de cánceres de la sangre, el uso de ibrutinib con rituximab puede ser más eficaz que el uso de cualquiera de los dos medicamentos por separado.

Su médico considerará factores como su tipo de cáncer, tratamientos previos, estado de salud general y preferencias personales al decidir entre estas opciones. Lo que funciona mejor varía de persona a persona según su situación médica única.

Preguntas frecuentes sobre el ibrutinib

¿Es seguro el ibrutinib para las enfermedades cardíacas?

Las personas con enfermedades cardíacas a menudo pueden tomar ibrutinib, pero necesitan una monitorización más estrecha. El medicamento puede afectar ocasionalmente el ritmo cardíaco, particularmente en personas que ya tienen problemas cardíacos.

Su cardiólogo y oncólogo trabajarán juntos para determinar si ibrutinib es seguro para usted. Podrían recomendar un control cardíaco regular mediante electrocardiogramas u otras pruebas para asegurar que su corazón se mantenga sano durante el tratamiento.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiado ibrutinib?

Comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones inmediatamente si toma más ibrutinib de lo recetado. Tomar demasiado puede aumentar su riesgo de efectos secundarios graves, como sangrado severo o problemas cardíacos.

No intente compensar la dosis adicional omitiendo dosis futuras. En su lugar, siga las indicaciones de su médico sobre cuándo reanudar su horario de dosificación normal. Tenga a mano el frasco del medicamento cuando llame para que pueda proporcionar información específica sobre la cantidad que tomó.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de ibrutinib?

Si olvida una dosis y han pasado menos de 12 horas desde su hora habitual, tómela tan pronto como lo recuerde. Si han pasado más de 12 horas, omita la dosis olvidada y tome su próxima dosis a la hora habitual.

Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada. Esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios sin proporcionar un beneficio adicional. Considere configurar una alarma diaria o usar un organizador de pastillas para ayudarlo a recordar su medicamento.

¿Cuándo puedo dejar de tomar ibrutinib?

Solo deje de tomar ibrutinib cuando su médico le indique que es seguro hacerlo. Esto generalmente ocurre si su cáncer ya no está respondiendo al medicamento, si está experimentando efectos secundarios graves o si está cambiando a un tratamiento diferente.

Su médico controlará regularmente sus análisis de sangre y exploraciones para determinar qué tan bien está funcionando el medicamento. Discutirán cualquier cambio en su plan de tratamiento con usted con suficiente antelación para que pueda prepararse para la transición.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo ibrutinib?

Generalmente, es mejor evitar el alcohol o beber solo pequeñas cantidades mientras se toma ibrutinib. El alcohol puede aumentar el riesgo de sangrado y puede empeorar algunos efectos secundarios como mareos o malestar estomacal.

Hable con su médico sobre si el consumo ocasional y moderado de alcohol podría ser adecuado para su situación específica. Ellos pueden brindarle orientación personalizada basada en su salud general y en qué tan bien está tolerando el medicamento.