¿Qué es la lacosamida: usos, dosis, efectos secundarios y más

La lacosamida es un medicamento recetado que se utiliza principalmente para controlar las convulsiones en personas con epilepsia. Pertenece a una clase de fármacos llamados anticonvulsivos o medicamentos antiepilépticos, que actúan estabilizando la actividad eléctrica en el cerebro para evitar que se produzcan convulsiones.

Este medicamento se ha convertido en una importante opción de tratamiento para muchas personas que viven con epilepsia desde que recibió la aprobación de la FDA. Comprender cómo funciona, cuándo se prescribe y qué esperar puede ayudarle a sentirse más seguro sobre su proceso de tratamiento.

¿Qué es la lacosamida?

La lacosamida es un medicamento antiepiléptico que ayuda a prevenir las convulsiones epilépticas al afectar a los canales de sodio del cerebro. Piense en estos canales como pequeñas puertas que controlan las señales eléctricas entre las células cerebrales.

Cuando estas señales eléctricas se vuelven caóticas o excesivas, pueden producirse convulsiones. La lacosamida actúa ralentizando suavemente estas señales eléctricas hiperactivas, lo que ayuda a restablecer un patrón más equilibrado de actividad cerebral. Esto hace que sea menos probable que las convulsiones comiencen o se propaguen.

El medicamento se considera un fármaco antiepiléptico de nueva generación, lo que a menudo significa que puede tener menos interacciones con otros medicamentos en comparación con los medicamentos para las convulsiones más antiguos. Su médico determinará si este medicamento es adecuado para su situación específica.

¿Para qué se utiliza la lacosamida?

La lacosamida se prescribe principalmente para tratar las crisis de inicio parcial en adultos y niños de 4 años o más. Se trata de crisis que comienzan en una zona del cerebro y pueden o no extenderse a otras zonas.

Su médico podría recetarle lacosamida de dos maneras principales. En primer lugar, puede utilizarse junto con otros medicamentos antiepilépticos cuando su tratamiento actual no controla totalmente las convulsiones. En segundo lugar, en algunos casos, puede prescribirse como un único medicamento para el control de las convulsiones.

El medicamento es particularmente útil para las personas que experimentan crisis focales, también llamadas crisis parciales. Estas crisis pueden causar síntomas como movimientos inusuales, sensaciones o cambios en la conciencia, dependiendo de qué parte de su cerebro se vea afectada.

¿Cómo funciona la lacosamida?

La lacosamida actúa dirigiéndose a canales de sodio específicos en las células de su cerebro. Estos canales son como puertas que controlan cuándo las señales eléctricas pueden pasar entre las células cerebrales.

Cuando ocurren las crisis, las células cerebrales a menudo disparan señales eléctricas demasiado rápido o en patrones anormales. La lacosamida ayuda a disminuir esta actividad eléctrica excesiva al afectar la forma en que funcionan estos canales de sodio. Esto crea un entorno eléctrico más estable en su cerebro.

Se considera que este medicamento tiene una potencia moderada entre los medicamentos anticonvulsivos. Es lo suficientemente eficaz para controlar las crisis en muchas personas, pero generalmente se tolera bien cuando se usa según las indicaciones de su proveedor de atención médica.

¿Cómo debo tomar lacosamida?

Tome lacosamida exactamente como le recete su médico, generalmente dos veces al día con o sin alimentos. Puede tomarlo con agua, leche o jugo según su preferencia, ya que los alimentos no afectan significativamente la forma en que su cuerpo absorbe el medicamento.

Si tiene un estómago sensible, tomar lacosamida con alimentos o leche podría ayudar a reducir cualquier malestar digestivo. Intente tomar sus dosis a las mismas horas cada día para mantener niveles constantes del medicamento en su sistema.

Trague los comprimidos enteros en lugar de triturarlos, masticarlos o partirlos. Si está tomando la forma líquida, use el dispositivo de medición proporcionado por su farmacia para asegurar una dosificación precisa. Nunca use cucharas domésticas, ya que es posible que no proporcionen la dosis correcta.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar lacosamida?

La lacosamida es típicamente un tratamiento a largo plazo para la epilepsia, y muchas personas necesitan tomarla durante años o incluso durante toda su vida. La duración depende de su respuesta individual al medicamento y de su patrón de convulsiones.

Su médico controlará regularmente su progreso y puede ajustar su plan de tratamiento con el tiempo. Algunas personas logran un excelente control de las convulsiones y continúan tomando el medicamento indefinidamente, mientras que otras podrían eventualmente pasar a diferentes tratamientos.

Nunca deje de tomar lacosamida repentinamente, incluso si se siente bien o no ha tenido convulsiones en un tiempo. Suspender abruptamente los medicamentos anticonvulsivos puede desencadenar convulsiones repentinas o incluso una condición peligrosa llamada estado epiléptico. Su médico lo guiará a través de cualquier cambio en su régimen de medicación.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la lacosamida?

Como todos los medicamentos, la lacosamida puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. La mayoría de los efectos secundarios son de leves a moderados y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento.

Los efectos secundarios comunes que muchas personas experimentan incluyen mareos, dolor de cabeza, náuseas y visión doble. Estos síntomas suelen ser más notables cuando comienza a tomar el medicamento por primera vez o cuando se aumenta su dosis.

Estos son los efectos secundarios más frecuentemente reportados que podría experimentar:

• Mareos o sensación de inestabilidad
• Dolor de cabeza
• Náuseas o malestar estomacal
• Visión doble o visión borrosa
• Fatiga o somnolencia
• Problemas de coordinación
• Temblor o agitación

Estos efectos secundarios comunes generalmente se vuelven menos molestos a medida que su cuerpo se adapta al medicamento, típicamente dentro de unas pocas semanas de comenzar el tratamiento o los ajustes de dosis.

Pueden ocurrir efectos secundarios más graves, aunque son menos comunes. Estos requieren atención médica inmediata y no deben ignorarse.

Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas preocupantes:

• Mareos intensos o desmayos
• Latidos cardíacos irregulares o dolor en el pecho
• Cambios severos en el estado de ánimo o pensamientos suicidas
• Reacciones cutáneas graves o erupción cutánea
• Dificultad para respirar o tragar
• Problemas graves de coordinación o caídas

Los efectos secundarios raros pero graves incluyen problemas del ritmo cardíaco y reacciones alérgicas severas. Si bien estos son poco comunes, es importante estar al tanto de ellos y buscar atención médica inmediata si ocurren.

¿Quién no debe tomar lacosamida?

La lacosamida no es adecuada para todos, y ciertas afecciones médicas o circunstancias pueden hacer que no sea apropiada para usted. Su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetar este medicamento.

Las personas con ciertas afecciones cardíacas deben usar lacosamida con precaución adicional. Si tiene problemas del ritmo cardíaco, bloqueo cardíaco o enfermedad cardíaca grave, es posible que su médico deba monitorearlo más de cerca o considerar tratamientos alternativos.

Debe informar a su médico si tiene alguna de estas afecciones antes de comenzar a tomar lacosamida:

• Trastornos del ritmo cardíaco o bloqueo cardíaco
• Enfermedad cardíaca grave
• Enfermedad renal o función renal reducida
• Enfermedad hepática
• Antecedentes de depresión o pensamientos suicidas
• Alergia a la lacosamida o medicamentos similares

Se aplican consideraciones especiales a las mujeres embarazadas y en período de lactancia, ya que la seguridad de la lacosamida durante el embarazo no está completamente establecida. Su médico sopesará los beneficios y los riesgos si planea quedar embarazada o ya lo está.

Nombres comerciales de lacosamida

La lacosamida está disponible bajo el nombre comercial Vimpat, que es fabricado por UCB Pharma. Esta es la versión de marca del medicamento más comúnmente recetada.

También están disponibles versiones genéricas de lacosamida que contienen el mismo ingrediente activo que la versión de marca. Los medicamentos genéricos se someten a pruebas estrictas para garantizar que funcionen de la misma manera que los medicamentos de marca.

Su farmacia puede sustituir la lacosamida genérica por la versión de marca, a menos que su médico requiera específicamente la marca. Ambas versiones son igualmente efectivas para tratar las convulsiones cuando se usan según lo prescrito.

Alternativas a la lacosamida

Varios otros medicamentos anticonvulsivos se pueden usar como alternativas a la lacosamida, según su tipo específico de convulsiones y su situación médica. Su médico le ayudará a determinar la mejor opción para usted.

Las alternativas comunes incluyen levetiracetam, lamotrigina y oxcarbazepina. Cada uno de estos medicamentos funciona de manera ligeramente diferente y puede tener diferentes perfiles de efectos secundarios, lo que su médico considerará al tomar decisiones de tratamiento.

La elección de la alternativa depende de factores como el tipo de convulsiones, otros medicamentos que esté tomando, los posibles efectos secundarios y su respuesta individual al tratamiento. A veces, las combinaciones de medicamentos funcionan mejor que los medicamentos individuales para controlar las convulsiones.

¿Es la lacosamida mejor que el levetiracetam?

Tanto la lacosamida como el levetiracetam son medicamentos anticonvulsivos efectivos, pero ninguno de los dos es universalmente "mejor" que el otro. La mejor opción depende de sus circunstancias individuales, el tipo de convulsiones y cómo responde a cada medicamento.

La lacosamida puede causar menos efectos secundarios relacionados con el estado de ánimo en comparación con el levetiracetam, que a veces puede causar irritabilidad o cambios de humor en algunas personas. Sin embargo, la lacosamida puede ser más propensa a causar mareos o problemas de coordinación.

Su médico considerará factores como su patrón de convulsiones, otras afecciones de salud, medicamentos actuales y posibles efectos secundarios al elegir entre estas opciones. Algunas personas responden mejor a un medicamento, mientras que otras logran mejores resultados con la alternativa.

Preguntas frecuentes sobre lacosamida

¿Es segura la lacosamida para personas con enfermedades cardíacas?

La lacosamida requiere una cuidadosa monitorización en personas con enfermedades cardíacas, particularmente aquellas con problemas de ritmo cardíaco o bloqueo cardíaco. El medicamento puede afectar potencialmente el ritmo cardíaco, por lo que su médico puede ordenar pruebas de monitorización cardíaca antes y durante el tratamiento.

Si tiene una enfermedad cardíaca, su médico sopesará los beneficios del control de las convulsiones frente a los posibles riesgos relacionados con el corazón. Es posible que le administren una dosis más baja y controlen su función cardíaca más de cerca durante el tratamiento.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiada lacosamida?

Si accidentalmente toma más lacosamida de la recetada, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato. No espere a que aparezcan los síntomas, ya que la acción rápida es importante para su seguridad.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir mareos intensos, problemas de coordinación o cambios en el ritmo cardíaco. Si experimenta síntomas graves, busque atención médica de emergencia de inmediato en lugar de esperar para hablar con su médico habitual.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de lacosamida?

Si olvida una dosis de lacosamida, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que ya casi sea la hora de su próxima dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación regular.

Nunca duplique las dosis para compensar una olvidada, ya que esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios. Si olvida dosis con frecuencia, considere usar un organizador de pastillas o configurar recordatorios en el teléfono para ayudarlo a mantenerse al día.

¿Cuándo puedo dejar de tomar lacosamida?

Solo debe dejar de tomar lacosamida bajo la supervisión de su médico, incluso si ha estado libre de convulsiones durante mucho tiempo. Su médico evaluará el control de sus convulsiones, su salud general y otros factores antes de realizar cualquier cambio en su tratamiento.

Si su médico determina que es apropiado suspender la lacosamida, creará un programa de reducción gradual para disminuir lentamente su dosis durante varias semanas o meses. Esto ayuda a prevenir las convulsiones repentinas que pueden ocurrir cuando los medicamentos anticonvulsivos se suspenden demasiado rápido.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo lacosamida?

El alcohol puede aumentar los efectos sedantes de la lacosamida y puede empeorar los efectos secundarios como mareos y problemas de coordinación. Generalmente, es mejor limitar o evitar el alcohol mientras toma este medicamento.

Si decide beber alcohol, hágalo con moderación y tenga especial cuidado con las actividades que requieren coordinación o estado de alerta. Siempre hable sobre el consumo de alcohol con su médico, ya que puede brindarle orientación personalizada según su situación específica y otros medicamentos que pueda estar tomando.