¿Qué es Lasmiditán: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Lasmiditán es un medicamento recetado más reciente diseñado específicamente para tratar las migrañas en adultos. Pertenece a una clase de fármacos llamados agonistas selectivos de los receptores de serotonina, que funcionan de manera diferente a los medicamentos tradicionales para la migraña al dirigirse a receptores cerebrales específicos involucrados en el dolor de la migraña.

Este medicamento ofrece esperanza a las personas que no han encontrado alivio con otros tratamientos para la migraña o que no pueden tomar ciertos medicamentos para la migraña debido a afecciones cardíacas. Comprender cómo funciona el lasmiditán y qué esperar puede ayudarlo a tomar decisiones informadas sobre el cuidado de su migraña.

¿Qué es Lasmiditán?

Lasmiditán es un medicamento recetado que trata los ataques agudos de migraña con o sin aura en adultos. A diferencia de algunos medicamentos más antiguos para la migraña, no afecta los vasos sanguíneos del corazón, lo que lo convierte en una opción más segura para las personas con ciertas afecciones cardiovasculares.

El fármaco funciona activando receptores específicos de serotonina en el cerebro llamados receptores 5-HT1F. Estos receptores juegan un papel clave en las vías del dolor de la migraña. Cuando el lasmiditán se une a estos receptores, ayuda a reducir la inflamación y las señales de dolor que crean los síntomas de la migraña.

Es posible que conozca el lasmiditán por su nombre comercial, Reyvow. Fue aprobado por la FDA en 2019 como el primer medicamento de su clase, lo que representa un avance significativo en las opciones de tratamiento de la migraña.

¿Para qué se utiliza Lasmiditán?

El lasmiditán se utiliza específicamente para tratar los ataques agudos de migraña en adultos. Esto significa que está diseñado para detener una migraña que ya ha comenzado, en lugar de prevenir que ocurran futuras migrañas.

Su médico podría recetarle lasmiditán si experimenta dolores de cabeza por migraña de moderados a severos que interfieren con sus actividades diarias. Puede ayudar con el dolor de cabeza punzante, las náuseas y la sensibilidad a la luz y al sonido que a menudo acompañan a las migrañas.

Este medicamento es particularmente valioso para las personas que tienen enfermedades cardíacas, presión arterial alta u otras afecciones cardiovasculares que hacen que los medicamentos triptanos tradicionales no sean seguros. También es una opción si ha probado otros tratamientos para la migraña sin éxito o ha experimentado efectos secundarios preocupantes.

¿Cómo funciona el lasmiditán?

El lasmiditán funciona al dirigirse a receptores específicos de serotonina en el cerebro llamados receptores 5-HT1F. Cuando comienza una migraña, ciertas vías del dolor se vuelven hiperactivas, enviando intensas señales de dolor por toda la cabeza y desencadenando otros síntomas como náuseas.

Al unirse a estos receptores, el lasmiditán ayuda a calmar las vías nerviosas hiperactivas que crean el dolor de la migraña. También reduce la inflamación en el tejido cerebral que contribuye a los síntomas de la migraña. Este enfoque específico ayuda a interrumpir el proceso de la migraña una vez que ha comenzado.

El medicamento se considera moderadamente fuerte y generalmente comienza a funcionar dentro de las dos horas posteriores a su toma. A diferencia de algunos medicamentos para la migraña que estrechan los vasos sanguíneos, el lasmiditán no afecta significativamente su sistema cardiovascular, lo que lo hace más seguro para las personas con afecciones cardíacas.

¿Cómo debo tomar lasmiditán?

Tome lasmiditán exactamente como le recete su médico, generalmente como una dosis única cuando sienta que comienza una migraña. Puede tomarlo con o sin alimentos, aunque tomarlo con alimentos podría ayudar a reducir el malestar estomacal si experimenta náuseas.

Trague la tableta entera con un vaso lleno de agua. No triture, rompa ni mastique la tableta, ya que esto puede afectar la forma en que se absorbe el medicamento. La dosis inicial más común es de 50 mg, aunque su médico podría recetarle 100 mg si es necesario.

Es importante tomar lasmiditán tan pronto como reconozca que comienzan los síntomas de la migraña. El medicamento funciona mejor cuando se toma al principio del proceso de la migraña, antes de que el dolor se agrave. Si su migraña no mejora después de dos horas, no tome una segunda dosis sin consultar primero a su médico.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar lasmiditán?

Lasmiditán está diseñado para uso a corto plazo para tratar ataques individuales de migraña, no para la prevención diaria a largo plazo. Solo debe tomarlo cuando esté experimentando una migraña real, no como medida preventiva.

El medicamento generalmente proporciona alivio en dos horas, y sus efectos pueden durar hasta 24 horas. No debe tomar más de una dosis en un período de 24 horas a menos que su médico le indique específicamente lo contrario. Tomarlo con demasiada frecuencia puede provocar dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos.

Si se encuentra necesitando lasmiditán más de 10 días al mes, hable con su médico sobre los tratamientos preventivos para la migraña. El uso frecuente de medicamentos para la migraña aguda a veces puede empeorar los dolores de cabeza con el tiempo, por lo que es importante usarlos según las indicaciones.

¿Cuáles son los efectos secundarios de lasmiditán?

Como todos los medicamentos, lasmiditán puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. Los efectos secundarios más comunes son generalmente leves y temporales, y se resuelven a medida que el medicamento sale de su sistema.

Estos son los efectos secundarios informados con mayor frecuencia que podría experimentar:

• Mareos o sensación de aturdimiento
• Somnolencia o fatiga
• Náuseas o malestar estomacal
• Debilidad muscular o sensación de inestabilidad
• Hormigueo o entumecimiento en manos o pies
• Boca seca
• Sentirse desconectado o "ido"

Estos efectos secundarios comunes generalmente mejoran en unas pocas horas a medida que su cuerpo procesa el medicamento. El mareo y la somnolencia pueden ser particularmente notables, por lo que no debe conducir ni operar maquinaria durante al menos ocho horas después de tomar lasmiditán.

Los efectos secundarios menos comunes pero más graves que requieren atención médica inmediata incluyen:

• Mareos severos o desmayos
• Dificultad para respirar u opresión en el pecho
• Debilidad muscular severa
• Confusión o desorientación
• Reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o hinchazón

Si experimenta alguno de estos efectos secundarios graves, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato o busque atención médica de emergencia. Si bien son raros, estos síntomas podrían indicar una reacción grave que necesita tratamiento inmediato.

¿Quién no debe tomar lasmiditán?

El lasmiditán no es adecuado para todos, y ciertas afecciones médicas o situaciones hacen que su uso no sea seguro. Su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetar este medicamento.

No debe tomar lasmiditán si tiene una enfermedad hepática grave, ya que es posible que su cuerpo no pueda procesar el medicamento correctamente. Las personas con antecedentes de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o ciertas otras afecciones cardiovasculares graves también deben evitar este medicamento.

Aquí están las principales afecciones y situaciones en las que no se recomienda el lasmiditán:

• Enfermedad hepática grave o insuficiencia hepática
• Accidente cerebrovascular previo o ataque isquémico transitorio (AIT)
• Antecedentes de ataque cardíaco o problemas graves del ritmo cardíaco
• Presión arterial alta no controlada
• Embarazo o lactancia
• Menores de 18 años
• Alergias conocidas al lasmiditán o sus ingredientes

Además, debe tener precaución si tiene problemas renales, toma ciertos antidepresivos o tiene antecedentes de abuso de sustancias. Los efectos sedantes de lasmiditán pueden verse potenciados por el alcohol u otros depresores del sistema nervioso central, por lo que debe evitar estas combinaciones.

Nombre comercial de lasmiditán

Lasmiditán se vende bajo la marca comercial Reyvow en los Estados Unidos. Este medicamento de marca es fabricado por Eli Lilly and Company y fue aprobado por primera vez por la FDA en octubre de 2019.

Reyvow está disponible en dos concentraciones: comprimidos de 50 mg y 100 mg. Ambas concentraciones contienen el mismo principio activo, lasmiditán, pero en diferentes cantidades para permitir una dosificación personalizada según sus necesidades específicas y su respuesta al tratamiento.

Actualmente, no existen versiones genéricas de lasmiditán disponibles, ya que el medicamento aún está protegido por patente. Esto significa que Reyvow es la única marca disponible, lo que puede hacer que sea más caro que los medicamentos para la migraña más antiguos que tienen alternativas genéricas.

Alternativas a lasmiditán

Si lasmiditán no es adecuado para usted o no proporciona el alivio adecuado, existen varias otras opciones de tratamiento para la migraña. Su médico puede ayudarlo a encontrar la mejor alternativa según su historial médico y sus necesidades específicas.

Los medicamentos triptanos tradicionales como sumatriptán (Imitrex), rizatriptán (Maxalt) y zolmitriptán (Zomig) suelen probarse primero. Estos medicamentos actúan estrechando los vasos sanguíneos del cerebro y son eficaces para muchas personas, aunque no son adecuados para quienes padecen afecciones cardíacas.

Aquí están las principales categorías de alternativas de tratamiento para la migraña:

• Triptanos (sumatriptán, rizatriptán, eletriptán)
• Antagonistas del receptor de CGRP (ubrogepant, rimegepant)
• Alcaloides del cornezuelo del centeno (dihidroergotamina)
• Medicamentos contra las náuseas (metoclopramida, ondansetrón)
• Analgésicos (ibuprofeno, naproxeno, paracetamol)
• Medicamentos combinados (sumatriptán/naproxeno)

Opciones más recientes como ubrogepant (Ubrelvy) y rimegepant (Nurtec ODT) funcionan de manera similar al lasmiditán al dirigirse a diferentes receptores involucrados en el dolor de migraña. Estos antagonistas de CGRP podrían ser buenas alternativas si no puede tomar lasmiditán pero necesita una opción segura para el sistema cardiovascular.

¿Es el Lasmiditán Mejor que el Sumatriptán?

Tanto el lasmiditán como el sumatriptán son tratamientos efectivos para la migraña, pero funcionan de manera diferente y tienen distintas ventajas según su situación individual. Ninguno es universalmente "mejor" que el otro, ya que la mejor opción depende de su perfil médico específico y la respuesta al tratamiento.

El sumatriptán ha estado disponible por más tiempo y tiene una investigación más extensa que respalda su efectividad. A menudo se prueba primero porque está disponible en múltiples formas (tabletas, inyecciones, aerosol nasal) y tiene versiones genéricas que lo hacen más asequible. Sin embargo, el sumatriptán puede estrechar los vasos sanguíneos, lo que lo hace inadecuado para personas con afecciones cardíacas.

La principal ventaja del lasmiditán es su perfil de seguridad para personas con afecciones cardiovasculares. No afecta los vasos sanguíneos del corazón, lo que lo convierte en una opción más segura si tiene enfermedad cardíaca, presión arterial alta u otros riesgos cardiovasculares. También puede causar menos dolores de cabeza de rebote con el uso frecuente.

La elección entre estos medicamentos a menudo se reduce a su perfil de salud específico. Si tiene afecciones cardíacas, el lasmiditán podría ser la mejor opción. Si no tiene problemas cardiovasculares y el costo es un factor, el sumatriptán podría ser más práctico.

Preguntas Frecuentes sobre el Lasmiditán

¿Es el Lasmiditán Seguro para Personas con Enfermedades Cardíacas?

Sí, el lasmiditán generalmente se considera más seguro para las personas con enfermedades cardíacas en comparación con los medicamentos tradicionales para la migraña como los triptanos. A diferencia de los triptanos, el lasmiditán no estrecha significativamente los vasos sanguíneos del corazón, lo que reduce el riesgo de complicaciones cardiovasculares.

Sin embargo, aún debe discutir su afección cardíaca específica con su médico antes de comenzar a tomar lasmiditán. Si bien es más seguro para la mayoría de los pacientes cardíacos, algunas afecciones cardiovasculares graves aún podrían hacerlo inadecuado. Su médico evaluará sus factores de riesgo individuales y determinará si el lasmiditán es apropiado para su situación.

¿Qué debo hacer si accidentalmente uso demasiado lasmiditán?

Si accidentalmente toma más lasmiditán de lo recetado, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato. Tomar demasiado puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves como mareos intensos, somnolencia extrema o dificultad para respirar.

No intente conducir usted mismo para buscar ayuda, ya que el medicamento puede causar somnolencia y mareos significativos. Pídale a otra persona que lo lleve a la sala de emergencias si su proveedor de atención médica lo recomienda. Lleve el frasco del medicamento consigo para que el personal médico pueda ver exactamente qué y cuánto tomó.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir fatiga severa, confusión, dificultad para mantenerse despierto o problemas de coordinación. Incluso si se siente bien inicialmente, es importante buscar atención médica, ya que algunos efectos pueden no aparecer de inmediato.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de lasmiditán?

El lasmiditán se toma solo cuando tiene migraña, no en un horario regular, por lo que realmente no puede "olvidar" una dosis en el sentido tradicional. Si está experimentando una migraña y recuerda que tiene lasmiditán disponible, puede tomarlo tan pronto como lo recuerde.

Sin embargo, si inicialmente decidió no tomar lasmiditán para una migraña y el dolor de cabeza ahora está mejorando por sí solo, es posible que ya no necesite tomarlo. El medicamento funciona mejor cuando se toma al principio de un ataque de migraña, por lo que puede ser menos efectivo si se toma horas después de que comenzó el dolor.

Si no está seguro de si tomar lasmiditán para una migraña que ha estado presente durante un tiempo, póngase en contacto con su proveedor de atención médica para obtener orientación. Ellos pueden ayudarle a decidir si todavía vale la pena tomarlo o si otros tratamientos podrían ser más apropiados en ese momento.

¿Cuándo puedo dejar de tomar lasmiditán?

Puede dejar de tomar lasmiditán en cualquier momento, ya que no es un medicamento que requiera una interrupción gradual. Dado que se usa solo para ataques individuales de migraña en lugar de la prevención diaria, no hay riesgo de síntomas de abstinencia cuando lo deja.

Puede optar por dejar de usar lasmiditán si encuentra que otros tratamientos son más efectivos, si experimenta efectos secundarios molestos o si sus migrañas se vuelven menos frecuentes o severas. Algunas personas también dejan de tomarlo cuando comienzan tratamientos preventivos para la migraña que reducen su necesidad de medicamentos agudos.

Antes de dejar de tomarlo, hable sobre su decisión con su médico, especialmente si el lasmiditán ha estado ayudando con sus migrañas. Ellos pueden ayudar a asegurar que tenga opciones de tratamiento alternativas disponibles y podrían sugerir otros enfoques para controlar su condición de migraña.

¿Puedo tomar lasmiditán con otros medicamentos?

El lasmiditán puede interactuar con ciertos medicamentos, por lo que es importante informar a su médico sobre todos los medicamentos recetados, los medicamentos de venta libre y los suplementos que está tomando. Algunas combinaciones pueden aumentar los efectos secundarios o reducir la efectividad.

El medicamento puede mejorar los efectos sedantes del alcohol, las pastillas para dormir, los medicamentos para la ansiedad y ciertos antidepresivos. Esta combinación puede hacer que se sienta extremadamente somnoliento o mareado, lo que aumenta su riesgo de caídas o accidentes. Su médico podría recomendar evitar estas combinaciones o ajustar las dosis.

Consulte siempre a su proveedor de atención médica antes de comenzar cualquier medicamento nuevo mientras usa lasmiditán. Ellos pueden revisar las posibles interacciones y ayudarle a controlar de forma segura todos sus tratamientos. Mantenga una lista actualizada de todos sus medicamentos para compartirla con cualquier proveedor de atención médica que consulte.