¿Qué es Macitentan y Tadalafil: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Macitentan y tadalafil es una combinación de medicamentos que ayuda a tratar la hipertensión arterial pulmonar (HAP), una afección grave en la que la presión arterial en los pulmones se vuelve peligrosamente alta. Este enfoque de terapia dual combina dos medicamentos diferentes que trabajan juntos para abrir los vasos sanguíneos de los pulmones y mejorar el flujo sanguíneo.

Cuando tiene HAP, las pequeñas arterias de los pulmones se estrechan y se endurecen, lo que hace que el corazón trabaje mucho más para bombear sangre a través de ellas. Esta combinación de medicamentos aborda el problema desde dos ángulos, lo que le brinda un enfoque de tratamiento más completo que el uso de cualquiera de los medicamentos por separado.

¿Qué es Macitentan y Tadalafil?

Este medicamento combina dos ingredientes activos que se dirigen a diferentes vías en su cuerpo para tratar la hipertensión arterial pulmonar. Macitentan bloquea ciertos receptores que causan el estrechamiento de los vasos sanguíneos, mientras que tadalafil ayuda a relajar el músculo liso en las paredes de los vasos sanguíneos.

La combinación viene en forma de comprimidos orales que se toman por vía oral, generalmente una vez al día. Su médico lo prescribe cuando la terapia con un solo medicamento no proporciona suficiente beneficio, o cuando su afección requiere un enfoque de tratamiento más agresivo desde el principio.

Ambos ingredientes se han estudiado ampliamente por separado y juntos, lo que demuestra que la combinación puede ser más efectiva que cualquiera de los medicamentos utilizados solos para controlar los síntomas de la HAP y retrasar la progresión de la enfermedad.

¿Para qué se utiliza Macitentan y Tadalafil?

Esta combinación de medicamentos está específicamente diseñada para tratar la hipertensión arterial pulmonar, una afección rara pero grave que afecta a las arterias de los pulmones. La HAP dificulta el flujo sanguíneo a través de los pulmones, lo que ejerce presión sobre el lado derecho del corazón.

Su médico podría recetar esta combinación si experimenta síntomas como dificultad para respirar durante las actividades diarias, dolor en el pecho, fatiga o hinchazón en las piernas y los tobillos. Estos síntomas ocurren porque su corazón está trabajando horas extras para bombear sangre a través de las arterias pulmonares estrechadas.

El medicamento ayuda a mejorar su capacidad de ejercicio, lo que significa que puede caminar más lejos y realizar más actividades sin quedarse sin aliento. También ayuda a frenar la progresión de la HAP, lo que potencialmente reduce su riesgo de hospitalización y otras complicaciones graves.

¿Cómo funcionan el macitentan y el tadalafilo?

Esta combinación de medicamentos funciona a través de dos mecanismos diferentes para proporcionar un tratamiento integral para su hipertensión arterial pulmonar. Piense en ello como abordar el problema desde múltiples ángulos para obtener mejores resultados.

El macitentan bloquea los receptores de endotelina en los vasos sanguíneos. La endotelina es una sustancia que hace que los vasos sanguíneos se contraigan y se estrechen, por lo que al bloquear estos receptores, el macitentan ayuda a mantener las arterias pulmonares más abiertas y relajadas.

El tadalafilo funciona inhibiendo una enzima llamada PDE5, lo que conduce a un aumento de los niveles de una sustancia que ayuda a relajar los vasos sanguíneos. Esto crea un flujo sanguíneo más suave a través de las arterias pulmonares y reduce la presión que enfrenta su corazón.

Juntos, estos medicamentos crean un efecto sinérgico, lo que significa que funcionan mejor juntos que por separado. Este enfoque combinado se considera moderadamente fuerte y generalmente se reserva para pacientes que necesitan un tratamiento más completo.

¿Cómo debo tomar macitentan y tadalafilo?

Tome este medicamento exactamente como le indique su médico, generalmente una vez al día con o sin alimentos. Puede tomarlo con agua y no importa si come antes o después de tomar su dosis.

Intente tomar su medicamento a la misma hora cada día para mantener niveles constantes en su torrente sanguíneo. Esto ayuda a asegurar un tratamiento consistente de su hipertensión arterial pulmonar durante todo el día.

Trague la tableta entera sin triturarla, romperla ni masticarla. Si tiene problemas para tragar pastillas, hable con su médico sobre opciones o técnicas alternativas que puedan ayudar.

No deje de tomar este medicamento repentinamente, incluso si se siente mejor. La HAP es una afección crónica que requiere tratamiento continuo, y suspenderlo abruptamente podría empeorar sus síntomas rápidamente.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar Macitentan y Tadalafil?

Este es típicamente un tratamiento a largo plazo que deberá continuar mientras ayude a controlar su hipertensión arterial pulmonar de manera efectiva. La HAP es una afección crónica que no desaparece por sí sola, por lo que generalmente es necesario un medicamento continuo.

Su médico controlará su respuesta al tratamiento a través de chequeos regulares, incluyendo pruebas para medir su capacidad de ejercicio y la función cardíaca. Estas citas ayudan a determinar si el medicamento está funcionando bien para usted y si se necesitan ajustes.

Algunos pacientes pueden necesitar tomar esta combinación durante años, mientras que otros podrían eventualmente cambiar a diferentes medicamentos según cómo responda su afección. Su plan de tratamiento se individualizará según sus necesidades específicas y qué tan bien tolera el medicamento.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Macitentan y Tadalafil?

Como todos los medicamentos, esta combinación puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. La mayoría de los efectos secundarios son manejables y tienden a mejorar a medida que su cuerpo se adapta al medicamento.

Estos son los efectos secundarios más comunes que podría experimentar a medida que su cuerpo se adapta a este tratamiento:

• Dolores de cabeza, que a menudo mejoran después de las primeras semanas
• Rubor o sensación de calor en la cara y el cuello
• Hinchazón en las piernas, tobillos o pies
• Congestión nasal o nariz tapada
• Malestar estomacal o náuseas
• Mareos, especialmente al levantarse rápidamente
• Dolor de espalda o dolores musculares

Estos efectos secundarios comunes generalmente se vuelven menos molestos con el tiempo, pero informe a su médico si persisten o interfieren con sus actividades diarias.

Algunos efectos secundarios graves requieren atención médica inmediata, aunque son menos comunes. Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas preocupantes:

• Cambios repentinos en la visión o pérdida de la visión
• Pérdida repentina de la audición o zumbido en los oídos
• Dolor en el pecho o latidos cardíacos irregulares
• Mareos severos o desmayos
• Signos de problemas hepáticos como coloración amarillenta de la piel o los ojos
• Dificultad para respirar inusual o empeoramiento de la respiración
• Erección dolorosa que dura más de 4 horas (para hombres)

Estos efectos secundarios graves son raros, pero es importante reconocerlos temprano para que pueda recibir la atención médica adecuada si es necesario.

¿Quién no debe tomar Macitentan y Tadalafil?

Esta combinación de medicamentos no es adecuada para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. Varias afecciones y medicamentos pueden hacer que este tratamiento sea inseguro o menos efectivo.

No debe tomar este medicamento si actualmente está usando medicamentos con nitratos para el dolor en el pecho, ya que esta combinación puede causar una caída peligrosa de la presión arterial. Esto incluye nitratos recetados como nitroglicerina y drogas recreativas llamadas "poppers".

Las mujeres que están embarazadas o que intentan quedar embarazadas deben evitar este medicamento, ya que puede causar defectos de nacimiento graves. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, comuníquese con su médico de inmediato para discutir alternativas más seguras.

Las personas con enfermedad hepática grave o ciertas afecciones cardíacas pueden no ser candidatas para este tratamiento. Su médico evaluará la función de su hígado y la salud de su corazón antes de comenzar con este medicamento.

Si tiene antecedentes de problemas de visión, pérdida de audición o presión arterial baja, su médico deberá sopesar cuidadosamente los beneficios y los riesgos antes de recetar esta combinación.

Nombres comerciales de macitentan y tadalafilo

Este medicamento combinado está disponible bajo la marca Opsynvi, que es la formulación comercial principal aprobada para tratar la hipertensión arterial pulmonar. El nombre de la marca ayuda a distinguirlo de otros medicamentos que contienen estos ingredientes por separado.

También puede encontrar los componentes individuales vendidos por separado bajo diferentes nombres de marca. Macitentan está disponible como Opsumit, mientras que tadalafilo se conoce por varios nombres de marca, incluidos Cialis y Adcirca.

Siempre use la marca y la formulación específicas que le recete su médico, ya que las diferentes formulaciones pueden tener diferentes concentraciones o patrones de liberación que afectan la eficacia del medicamento para su afección.

Alternativas a macitentan y tadalafilo

Existen varios tratamientos alternativos para la hipertensión arterial pulmonar si esta combinación no es adecuada para usted o no proporciona un control adecuado de los síntomas. Su médico puede ayudar a determinar qué opción podría funcionar mejor para su situación específica.

Otros medicamentos orales para la HAP incluyen bosentan, ambrisentan, sildenafilo y riociguat. Cada uno de estos funciona a través de diferentes vías para ayudar a abrir los vasos sanguíneos de los pulmones y reducir la presión pulmonar.

Para los casos más graves, su médico podría considerar medicamentos inhalados o intravenosos como epoprostenol, treprostinil o iloprost. Estos tratamientos suelen reservarse para pacientes con enfermedad más avanzada o aquellos que no responden bien a los medicamentos orales.

Algunos pacientes se benefician de la terapia combinada que utiliza diferentes clases de medicamentos juntos, mientras que otros responden bien a la terapia secuencial, donde los medicamentos se agregan uno a la vez según la respuesta.

¿Es mejor Macitentan y Tadalafil que Sildenafil?

Ambos enfoques de medicación tienen sus puntos fuertes, y la elección entre ellos depende de su situación médica individual y sus objetivos de tratamiento. La combinación de macitentan y tadalafil ofrece un tratamiento de doble vía, mientras que el sildenafil funciona a través de un único mecanismo similar al tadalafil.

El enfoque combinado puede proporcionar un tratamiento más completo porque aborda múltiples vías involucradas en la HTP. Algunos estudios sugieren que la terapia dual puede ser más efectiva que el tratamiento con un solo fármaco para ciertos pacientes.

Sin embargo, el sildenafil se ha utilizado durante más tiempo para el tratamiento de la HTP y tiene amplios datos de seguridad. Podría ser preferible para los pacientes que necesitan un enfoque de tratamiento más simple o que tienen afecciones médicas específicas que hacen que la terapia combinada sea menos adecuada.

Su médico considerará factores como la gravedad de su enfermedad, otras afecciones médicas, los medicamentos actuales y los objetivos del tratamiento al decidir qué opción es la mejor para usted.

Preguntas frecuentes sobre Macitentan y Tadalafil

¿Es seguro Macitentan y Tadalafil para la enfermedad cardíaca?

Esta combinación se puede usar en personas con ciertos tipos de enfermedades cardíacas, pero requiere una cuidadosa monitorización y evaluación por parte de su médico. Dado que la HTP en sí misma afecta al corazón, tratar la afección subyacente a menudo ayuda a mejorar la función cardíaca.

Sin embargo, si tiene insuficiencia cardíaca grave, un ataque cardíaco reciente o ciertos problemas del ritmo cardíaco, es posible que su médico deba ajustar su plan de tratamiento o considerar terapias alternativas. El medicamento puede afectar la presión arterial y la frecuencia cardíaca, por lo que es importante la monitorización cardíaca regular.

Su cardiólogo y especialista en HAP trabajarán juntos para asegurar que su plan de tratamiento aborde de manera segura tanto su hipertensión pulmonar como cualquier afección cardíaca subyacente.

¿Qué debo hacer si accidentalmente uso demasiado Macitentan y Tadalafil?

Si accidentalmente toma más de la dosis prescrita, comuníquese con su médico o centro de control de intoxicaciones inmediatamente, incluso si se siente bien. Una sobredosis puede causar caídas peligrosas de la presión arterial y otras complicaciones graves.

Los síntomas de tomar demasiado pueden incluir mareos severos, desmayos, náuseas o cambios en la visión. No intente tratar estos síntomas usted mismo y no espere a ver si mejoran por sí solos.

Cuando llame para pedir ayuda, tenga a mano el frasco de su medicamento para que pueda proporcionar información específica sobre lo que tomó y cuánto. Esto ayuda a los profesionales médicos a brindarle el consejo más apropiado.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de Macitentan y Tadalafil?

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como la recuerde, a menos que ya casi sea la hora de su próxima dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación regular.

Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios y complicaciones. La doble dosis puede causar caídas peligrosas de la presión arterial.

Si olvida dosis con frecuencia, considere configurar recordatorios en el teléfono o usar un organizador de pastillas para ayudarlo a mantenerse al día con su programa de tratamiento.

¿Cuándo puedo dejar de tomar Macitentan y Tadalafil?

Solo debe dejar de tomar este medicamento bajo la supervisión directa de su médico, ya que la HAP es una afección crónica que requiere tratamiento continuo. Dejar de tomarlo repentinamente puede hacer que sus síntomas reaparezcan o empeoren rápidamente.

Su médico podría considerar reducir o suspender el medicamento si experimenta efectos secundarios graves que no se pueden controlar, o si su condición cambia significativamente. Cualquier cambio en su plan de tratamiento debe hacerse gradualmente y con una estrecha supervisión.

Incluso si se siente mucho mejor, continúe tomando su medicamento según lo prescrito. La mejoría en sus síntomas demuestra que el tratamiento está funcionando, no que ya no lo necesita.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo Macitentan y Tadalafil?

Debe limitar el consumo de alcohol mientras toma este medicamento, ya que tanto el alcohol como el medicamento pueden disminuir la presión arterial. Combinarlos puede aumentar su riesgo de mareos, desmayos u otros efectos secundarios.

Si decide beber ocasionalmente, hágalo con moderación y preste atención a cómo se siente. Comience con pequeñas cantidades para ver cómo responde su cuerpo y evite beber si ya está experimentando mareos o presión arterial baja.

Hable con su médico sobre qué nivel de consumo de alcohol, si alguno, es seguro para usted según su salud general y su respuesta al tratamiento.