Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Maralixibat es un medicamento especializado que ayuda a tratar la picazón severa causada por ciertas afecciones hepáticas en niños. Funciona bloqueando transportadores específicos en los intestinos que reabsorben los ácidos biliares, que son sustancias que pueden acumularse y causar síntomas incómodos cuando el hígado no funciona correctamente.
Este medicamento representa un avance significativo para las familias que lidian con enfermedades hepáticas raras. Si bien no es una cura, maralixibat puede proporcionar un alivio significativo de la picazón intensa que a menudo dificulta la vida diaria de los niños con estas afecciones.
Maralixibat es un medicamento oral que pertenece a una clase de fármacos llamados inhibidores del transportador de ácidos biliares ileales (IBAT). Piense en ello como un bloqueador especializado que evita que sus intestinos reabsorban los ácidos biliares, lo que permite que más de estas sustancias salgan de su cuerpo de forma natural.
El medicamento viene en forma de solución oral que está específicamente formulada para niños. Está diseñado para tomarse por vía oral, generalmente mezclado con alimentos o bebidas para que sea más fácil para los pacientes jóvenes tomarlo de manera constante.
Este medicamento es relativamente nuevo en el mercado, ya que se desarrolló específicamente para pacientes pediátricos con afecciones hepáticas raras. No se usa ampliamente porque se enfoca en situaciones médicas muy específicas que afectan a un pequeño número de niños.
Maralixibat se usa principalmente para tratar el prurito colestásico en niños con síndrome de Alagille. El prurito colestásico es el término médico para la picazón severa y persistente que ocurre cuando los ácidos biliares se acumulan en el cuerpo debido a problemas hepáticos.
El síndrome de Alagille es una rara condición genética que afecta al hígado, el corazón y otros órganos. Los niños con esta condición a menudo experimentan picazón intensa que puede interferir con el sueño, la escuela y las actividades diarias. La picazón puede ser tan severa que afecta significativamente su calidad de vida.
El medicamento también puede ser considerado para otras enfermedades hepáticas colestásicas en niños, pero este uso es menos común. Su médico evaluará cuidadosamente si maralixibat es apropiado para la condición y los síntomas específicos de su hijo.
Maralixibat funciona bloqueando una proteína específica en sus intestinos llamada transportador de ácidos biliares ileales (IBAT). Esta proteína normalmente ayuda a su cuerpo a reabsorber los ácidos biliares de sus intestinos de vuelta a su torrente sanguíneo.
Cuando este transportador está bloqueado, más ácidos biliares pasan a través de sus intestinos y salen de su cuerpo a través de las deposiciones. Esto ayuda a reducir la cantidad de ácidos biliares que circulan en su torrente sanguíneo, lo que puede disminuir la sensación de picazón.
El medicamento se considera moderadamente fuerte para su propósito específico. No es un medicamento de uso general, sino un tratamiento dirigido que aborda un problema muy específico en la forma en que su cuerpo procesa los ácidos biliares.
Maralixibat debe tomarse exactamente como lo recetó su médico, generalmente una vez al día por la mañana. El medicamento viene en forma de solución oral que se puede mezclar con alimentos o bebidas para que sea más apetecible para los niños.
Puede administrar este medicamento con o sin alimentos, pero tomarlo con alimentos puede ayudar a reducir el malestar estomacal. Muchas familias encuentran útil mezclar la solución con una pequeña cantidad de puré de manzana, yogur o jugo que su hijo disfrute.
Es importante usar el dispositivo de medición que viene con el medicamento para asegurar una dosificación precisa. No use cucharas domésticas, ya que pueden variar en tamaño y pueden no proporcionar la dosis correcta.
Intente administrar el medicamento a la misma hora cada día para ayudar a establecer una rutina. Esta consistencia ayuda a mantener niveles constantes del medicamento en el sistema de su hijo.
La duración del tratamiento con maralixibat varía según la condición específica de su hijo y la respuesta al medicamento. Para los niños con síndrome de Alagille, este suele ser un tratamiento a largo plazo que puede continuar durante años.
Su médico controlará regularmente el progreso de su hijo y ajustará el plan de tratamiento según sea necesario. Algunos niños pueden ver mejoras en la picazón en unas pocas semanas, mientras que a otros les puede llevar más tiempo experimentar beneficios.
La decisión de continuar o suspender el tratamiento siempre debe tomarse en consulta con su proveedor de atención médica. Considerarán factores como la mejora de los síntomas, los efectos secundarios y el estado general de salud de su hijo.
Como todos los medicamentos, maralixibat puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. Comprender qué esperar puede ayudarlo a sentirse más preparado y saber cuándo contactar a su proveedor de atención médica.
Los efectos secundarios más comunes están relacionados con los cambios en el sistema digestivo, lo cual tiene sentido dado cómo funciona el medicamento en sus intestinos.
Los efectos secundarios comunes que puede notar incluyen:
Estos efectos secundarios digestivos a menudo mejoran a medida que el cuerpo de su hijo se adapta al medicamento. Sin embargo, la diarrea persistente puede ser preocupante y debe discutirse con su médico.
Los efectos secundarios menos comunes pero más graves que requieren atención médica inmediata incluyen:
Si observa alguno de estos efectos secundarios graves, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato. Ellos pueden ayudar a determinar si los síntomas están relacionados con el medicamento y ajustar el tratamiento si es necesario.
Maralixibat no es adecuado para todos, y hay ciertas situaciones en las que este medicamento debe evitarse o usarse con precaución adicional. Su médico revisará cuidadosamente la historia clínica de su hijo antes de recetar este medicamento.
Los niños que no deben tomar maralixibat incluyen aquellos con:
Se necesita especial precaución para los niños con ciertas afecciones que podrían aumentar el riesgo de complicaciones por los efectos del medicamento en el sistema digestivo.
Su médico también considerará otros medicamentos que su hijo esté tomando, ya que algunos fármacos pueden interactuar con maralixibat. Siempre proporcione una lista completa de todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que toma su hijo.
Maralixibat está disponible bajo el nombre comercial Livmarli en los Estados Unidos. Este es el único nombre comercial disponible actualmente para este medicamento.
Livmarli está formulado específicamente como una solución oral para pacientes pediátricos. No existen versiones genéricas de maralixibat disponibles en este momento, ya que es un medicamento relativamente nuevo.
El medicamento de marca viene con instrucciones específicas y dispositivos de medición diseñados para una dosificación precisa en niños. Utilice siempre los productos que vienen con su receta para asegurar una dosificación adecuada.
Las alternativas de tratamiento para el prurito colestásico en niños son limitadas, por lo que maralixibat representa un avance tan importante. Sin embargo, existen otros enfoques que su médico podría considerar.
Los tratamientos tradicionales para la picazón en la enfermedad hepática incluyen:
Estas alternativas funcionan a través de diferentes mecanismos y pueden usarse solas o en combinación con maralixibat. Su médico determinará el mejor enfoque de tratamiento en función de la afección y los síntomas específicos de su hijo.
Los enfoques no farmacológicos, como mantener un buen cuidado de la piel, usar jabones suaves y mantener el ambiente fresco y húmedo, también pueden ayudar a controlar los síntomas de picazón.
Maralixibat y colestiramina funcionan de manera diferente para abordar los problemas relacionados con los ácidos biliares, y cada uno tiene sus propias ventajas y limitaciones. La elección entre ellos depende de la situación específica de su hijo y de la respuesta al tratamiento.
Maralixibat ofrece algunas ventajas sobre la colestiramina. Es más fácil de tomar porque viene como una solución líquida que se puede mezclar con alimentos, mientras que la colestiramina es un polvo que puede ser difícil de mezclar y tiene un sabor desagradable.
La colestiramina funciona al unirse a los ácidos biliares en los intestinos, mientras que maralixibat bloquea su reabsorción. Esta diferencia en el mecanismo significa que podrían funcionar mejor para diferentes niños o podrían usarse juntos en algunos casos.
Su médico considerará factores como la edad de su hijo, la capacidad de tomar medicamentos, la gravedad de los síntomas y las respuestas a tratamientos anteriores al elegir entre estas opciones. Algunos niños pueden beneficiarse de probar ambos enfoques para ver cuál funciona mejor para ellos.
Muchos niños con síndrome de Alagille también tienen problemas cardíacos, por lo que esta es una consideración importante. El maralixibat generalmente se puede usar de manera segura en niños con afecciones cardíacas, pero su médico deberá monitorear a su hijo cuidadosamente.
El medicamento no afecta directamente la función cardíaca, pero los efectos secundarios digestivos como la diarrea podrían provocar deshidratación, lo que podría ejercer una tensión adicional sobre el corazón. Su equipo de atención médica trabajará en conjunto para garantizar que se consideren todos los aspectos de la salud de su hijo.
Si accidentalmente le da a su hijo demasiado maralixibat, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato. Si bien la información sobre la sobredosis es limitada debido a la novedad del medicamento, el exceso de cantidades podría causar síntomas digestivos graves.
Esté atento a los signos de diarrea intensa, vómitos o deshidratación y busque atención médica si estos se desarrollan. Lleve el frasco del medicamento con usted cuando busque ayuda para que los proveedores de atención médica puedan ver exactamente qué y cuánto se administró.
Si olvida una dosis de maralixibat, adminístrela tan pronto como lo recuerde, a menos que ya casi sea la hora de la siguiente dosis. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con el horario regular.
No administre dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto podría aumentar el riesgo de efectos secundarios. Si olvida las dosis con frecuencia, considere configurar recordatorios telefónicos o usar un organizador de medicamentos para ayudar a mantener la consistencia.
Nunca deje de administrar maralixibat sin antes hablar con su médico. La decisión de suspender el tratamiento debe basarse en la respuesta de su hijo al medicamento, los efectos secundarios y el estado general de salud.
Su médico puede recomendar suspenderlo si su hijo experimenta efectos secundarios significativos que superan los beneficios, o si su condición mejora hasta el punto en que el medicamento ya no es necesario. Le guiarán a través de cualquier reducción de dosis o monitoreo necesario durante el proceso de interrupción.
Maralixibat puede interactuar con otros medicamentos, particularmente aquellos que se absorben en los intestinos. Siempre informe a su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que toma su hijo antes de comenzar a tomar maralixibat.
Es posible que algunos medicamentos deban tomarse a diferentes horas del día para evitar interacciones, mientras que otros pueden requerir ajustes de dosis. Su proveedor de atención médica creará un programa de medicamentos integral que maximice los beneficios y minimice los riesgos.