¿Qué es la naltrexona (vía intramuscular): usos, dosis, efectos secundarios y más

La inyección intramuscular de naltrexona es una inyección mensual que ayuda a las personas a mantenerse sobrias del alcohol o los opioides. Este medicamento funciona bloqueando los efectos gratificantes de estas sustancias en su cerebro, lo que facilita el mantenimiento de su recuperación.

Piense en ello como un escudo protector que dura aproximadamente un mes. Cuando recibe esta inyección, está dando un paso significativo hacia la recuperación a largo plazo con el apoyo de profesionales médicos que entienden su viaje.

¿Qué es la inyección intramuscular de naltrexona?

La inyección intramuscular de naltrexona es una forma de naltrexona de acción prolongada que se administra como una inyección en el músculo una vez al mes. A diferencia de las pastillas diarias, esta inyección proporciona niveles constantes de medicación en su cuerpo durante aproximadamente 30 días.

El medicamento es administrado por un profesional de la salud en un entorno clínico. Esto asegura que reciba la dosis correcta y la supervisión médica adecuada durante todo su tratamiento.

El sitio de inyección suele ser el músculo de la nalga, donde el medicamento se libera lentamente con el tiempo. Esta liberación constante ayuda a mantener una protección constante contra los efectos del alcohol y los opioides.

¿Para qué se utiliza la naltrexona?

La inyección intramuscular de naltrexona trata principalmente el trastorno por consumo de alcohol y el trastorno por consumo de opioides en adultos. Está específicamente diseñado para personas que ya están sobrias y quieren mantener su recuperación.

Para el trastorno por consumo de alcohol, este medicamento ayuda a reducir los antojos y hace que beber sea menos gratificante. Muchas personas encuentran que es más fácil cumplir con sus objetivos de sobriedad cuando tienen este apoyo mensual.

Cuando se trata el trastorno por consumo de opioides, la naltrexona bloquea los efectos eufóricos de los opioides como la heroína, los analgésicos recetados y el fentanilo. Sin embargo, debe estar completamente libre de opioides durante al menos 7-10 días antes de comenzar el tratamiento.

Su médico también podría considerar este medicamento si ha tenido problemas para recordar tomar pastillas diarias de naltrexona. La inyección mensual elimina la toma de decisiones diaria en torno al cumplimiento de la medicación.

¿Cómo funciona la naltrexona?

La naltrexona funciona bloqueando los receptores de opioides en su cerebro, que son los mismos receptores a los que el alcohol y los opioides se dirigen para crear sus efectos gratificantes. Esto la convierte en un medicamento moderadamente fuerte que proporciona una protección fiable.

Cuando bebe alcohol o usa opioides mientras está tomando naltrexona, no experimentará las sensaciones agradables habituales. En cambio, estas sustancias esencialmente se vuelven ineficaces para producir euforia o relajación.

El medicamento no le hace sentir enfermo o mal cuando se encuentra con estas sustancias. Simplemente elimina la experiencia gratificante que normalmente impulsa el uso continuado.

Este efecto de bloqueo dura todo el mes entre inyecciones. Los receptores de opioides de su cerebro permanecen ocupados por la naltrexona, proporcionando una protección constante incluso si tiene momentos de debilidad o fuertes antojos.

¿Cómo debo tomar la inyección intramuscular de naltrexona?

Recibirá su inyección de naltrexona en el consultorio de su médico o en la clínica una vez cada cuatro semanas. El proveedor de atención médica le administrará la inyección en el músculo de la nalga, alternando los lados con cada inyección.

Antes de su cita, puede comer normalmente y no necesita evitar ningún alimento específico. Sin embargo, usar ropa holgada puede hacer que el proceso de inyección sea más cómodo.

La inyección en sí misma solo toma unos minutos, aunque es posible que deba permanecer durante un breve período de observación. A algunas clínicas les gusta monitorear a los pacientes durante 15-30 minutos después de la inyección para asegurar que no ocurran reacciones inmediatas.

Deberá programar su próxima cita antes de salir de la clínica. Mantener un horario mensual constante ayuda a mantener niveles constantes de medicación en su sistema.

¿Cuánto tiempo debo tomar naltrexona?

La mayoría de las personas continúan con las inyecciones de naltrexona durante al menos 6-12 meses, aunque algunas se benefician de períodos de tratamiento más largos. Su médico trabajará con usted para determinar la duración adecuada en función de su progreso individual en la recuperación.

La duración del tratamiento a menudo depende de sus circunstancias personales, su sistema de apoyo y qué tan bien está manejando su recuperación. Algunas personas descubren que necesitan apoyo continuo durante varios años, mientras que otras pueden pasar a otras formas de tratamiento.

Su proveedor de atención médica evaluará regularmente su progreso y discutirá si continuar con el tratamiento tiene sentido para su situación. Estas conversaciones suelen ocurrir cada pocos meses durante sus citas de rutina.

Recuerde que suspender la naltrexona siempre debe ser una decisión planificada y tomada con la guía de su médico. La interrupción repentina del tratamiento puede dejarlo vulnerable a una recaída sin los sistemas de apoyo adecuados.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la naltrexona?

La mayoría de las personas toleran bien las inyecciones de naltrexona, pero es posible que experimente algunos efectos secundarios, especialmente en las primeras semanas. Estos efectos generalmente son manejables y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento.

Estos son los efectos secundarios más comunes que puede notar:

• Reacciones en el sitio de la inyección, como dolor, hinchazón o enrojecimiento
• Náuseas o malestar estomacal
• Dolores de cabeza
• Mareos o fatiga
• Problemas para dormir
• Disminución del apetito
• Dolor muscular o articular

Estos efectos secundarios comunes suelen durar unos pocos días a una semana después de cada inyección. La mayoría de las personas los encuentran tolerables y manejables con medidas simples de confort.

Los efectos secundarios menos comunes pero más graves pueden ocurrir ocasionalmente, y debe comunicarse con su médico si experimenta algún síntoma preocupante:

• Reacciones graves en el sitio de inyección con aumento del dolor o calor
• Signos de depresión o cambios de humor
• Náuseas o vómitos intensos
• Cansancio o debilidad inusuales
• Dolor o malestar abdominal

Los efectos secundarios raros pero graves incluyen problemas hepáticos, aunque esto es poco común con la forma inyectable. Su médico controlará la función de su hígado mediante análisis de sangre periódicos.

Muy raramente, algunas personas desarrollan reacciones alérgicas graves a la naltrexona. Los signos incluyen dificultad para respirar, hinchazón de la cara o la garganta o erupción cutánea generalizada. Esto requiere atención médica inmediata.

¿Quién no debe tomar naltrexona?

La naltrexona no es segura para todos, y ciertas afecciones hacen que este medicamento sea inapropiado o potencialmente peligroso. Su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetar este tratamiento.

No debe recibir inyecciones de naltrexona si:

• Actualmente está usando opioides o no ha estado libre de opioides durante al menos 7-10 días
• Tiene enfermedad hepática grave o insuficiencia hepática
• Es alérgico a la naltrexona o a cualquier ingrediente de la inyección
• Está embarazada o amamantando
• Tiene enfermedad renal grave

Su médico también tendrá especial cuidado si tiene ciertas afecciones de salud que requieren un control cuidadoso durante el tratamiento.

Las personas con problemas hepáticos leves aún podrían ser candidatas para el tratamiento, pero necesitarán un control más frecuente mediante análisis de sangre. Su médico sopesará los beneficios frente a los riesgos en estas situaciones.

Si está tomando medicamentos opioides recetados para el control del dolor, deberá trabajar con sus médicos para desarrollar un plan alternativo de control del dolor antes de comenzar con la naltrexona.

Nombres de marca de naltrexona

El nombre de marca más común para la inyección intramuscular de naltrexona es Vivitrol. Esta es la versión que la mayoría de los médicos recetan y que las compañías de seguros suelen cubrir.

Vivitrol contiene 380 mg de naltrexona en cada inyección mensual. El medicamento viene en forma de polvo que su proveedor de atención médica mezcla con un líquido especial justo antes de administrarle la inyección.

Algunas farmacias de compuestos pueden preparar otras formas de naltrexona de acción prolongada, pero Vivitrol sigue siendo la opción más ampliamente estudiada y recetada. Es probable que su médico comience con esta formulación bien establecida.

Alternativas a la Naltrexona

Varios otros medicamentos pueden ayudar con el trastorno por consumo de alcohol u opioides si la naltrexona no es adecuada para usted. Su médico puede discutir estas opciones según sus necesidades y circunstancias específicas.

Para el trastorno por consumo de alcohol, las alternativas incluyen acamprosato, que ayuda a reducir los antojos, y disulfiram, que causa reacciones desagradables cuando se bebe. Algunas personas también se benefician de topiramato o gabapentina.

Para el trastorno por consumo de opioides, la buprenorfina y la metadona son alternativas efectivas. Estos medicamentos funcionan de manera diferente a la naltrexona al activar parcialmente los receptores de opioides en lugar de bloquearlos por completo.

Algunas personas se encuentran mejor con naltrexona oral diaria si prefieren no recibir inyecciones mensuales. Otros podrían beneficiarse de enfoques combinados que incluyan asesoramiento, grupos de apoyo y cambios en el estilo de vida.

¿Es la Naltrexona Mejor que la Buprenorfina?

Tanto la naltrexona como la buprenorfina son efectivas para tratar el trastorno por consumo de opioides, pero funcionan de diferentes maneras y se adaptan a diferentes personas. Ninguno de los medicamentos es universalmente "mejor" que el otro.

La naltrexona bloquea completamente los efectos de los opioides, lo que algunas personas prefieren porque no causa dependencia física. Sin embargo, debe estar completamente libre de opioides antes de comenzar el tratamiento, lo cual puede ser un desafío.

La buprenorfina activa parcialmente los receptores opioides, lo que ayuda a controlar los síntomas de abstinencia y los antojos, al tiempo que bloquea los efectos de otros opioides. Puede comenzar este medicamento mientras aún experimenta abstinencia, lo que facilita la transición.

Su médico lo ayudará a elegir según su situación individual, incluyendo cuánto tiempo ha estado sobrio, su sistema de apoyo y sus preferencias personales sobre los enfoques de tratamiento.

Preguntas frecuentes sobre la naltrexona

P1. ¿Es segura la naltrexona para personas con depresión?

La naltrexona se puede usar de manera segura en personas con depresión, pero requiere un seguimiento cuidadoso. Algunas personas experimentan cambios en el estado de ánimo al comenzar a tomar naltrexona, por lo que su médico querrá controlar de cerca su salud mental.

Si está tomando antidepresivos, la naltrexona generalmente no interfiere con estos medicamentos. Sin embargo, su médico podría ajustar su tratamiento para la depresión para asegurarse de que está recibiendo la mejor atención para ambas afecciones.

Es importante informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier historial de depresión o pensamientos suicidas. Pueden brindar apoyo y seguimiento adicionales durante su tratamiento.

P2. ¿Qué debo hacer si accidentalmente uso demasiada naltrexona?

Dado que la naltrexona se administra como una inyección mensual por los proveedores de atención médica, la sobredosis accidental es extremadamente rara. El medicamento se mide y administra cuidadosamente en entornos clínicos.

Si de alguna manera recibió demasiada naltrexona, podría experimentar efectos secundarios más intensos como náuseas, mareos o dolores de cabeza. Póngase en contacto con su médico inmediatamente si cree que recibió una dosis incorrecta.

Lo más importante es buscar atención médica de inmediato. Su proveedor de atención médica puede monitorearlo para detectar cualquier complicación y brindarle atención de apoyo si es necesario.

P3. ¿Qué debo hacer si olvido una dosis de naltrexona?

Si olvida su inyección mensual de naltrexona, comuníquese con su médico lo antes posible para reprogramarla. Los efectos protectores del medicamento comienzan a disminuir después de unos 30 días.

No espere hasta su próxima cita programada si ya se le ha pasado la fecha. Es posible que su médico quiera verlo antes para mantener un tratamiento constante y discutir cualquier desafío que esté enfrentando.

Olvidar dosis puede aumentar su riesgo de recaída, por lo que es importante volver a la normalidad rápidamente. Su equipo de atención médica puede ayudarlo a desarrollar estrategias para recordar las citas futuras.

P4. ¿Cuándo puedo dejar de tomar naltrexona?

La decisión de dejar de tomar naltrexona siempre debe tomarse con la guía de su médico. La mayoría de las personas continúan el tratamiento durante al menos 6 a 12 meses, aunque algunas se benefician de períodos más largos.

Su médico considerará factores como el progreso de su recuperación, el sistema de apoyo y los objetivos personales al discutir la interrupción. Podrían recomendar espaciar gradualmente las inyecciones o la transición a otras formas de apoyo.

Antes de dejar de tomar naltrexona, asegúrese de tener estrategias de afrontamiento y sistemas de apoyo sólidos. Su equipo de atención médica puede ayudarlo a desarrollar un plan integral para mantener su recuperación.

P5. ¿Puedo beber alcohol mientras tomo naltrexona?

Si bien la naltrexona bloquea los efectos gratificantes del alcohol, no se recomienda beber mientras se toma este medicamento. El medicamento reduce los efectos agradables del alcohol, pero aún puede experimentar deterioro y riesgos para la salud.

Algunas personas descubren que el alcohol sabe diferente o es menos atractivo mientras toman naltrexona. Así es como el medicamento ayuda a reducir el consumo de alcohol con el tiempo.

Si bebe mientras toma naltrexona, no sentirá el efecto habitual, pero aún podría experimentar resacas, falta de juicio y otros problemas relacionados con el alcohol. El objetivo es mantener la sobriedad completa para obtener los mejores resultados.