¿Qué es la Paliperidona: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

La paliperidona es un medicamento antipsicótico que ayuda a controlar los síntomas de la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo. Funciona equilibrando ciertos químicos cerebrales llamados neurotransmisores, particularmente la dopamina y la serotonina, que pueden desequilibrarse en estas condiciones. Este medicamento es la forma activa de la risperidona, lo que significa que su cuerpo convierte la risperidona en paliperidona de forma natural.

Si a usted o a alguien que le importa le han recetado paliperidona, es probable que esté buscando información clara y honesta sobre qué esperar. Repasemos todo lo que necesita saber sobre este medicamento de una manera que resulte manejable y tranquilizadora.

¿Qué es la Paliperidona?

La paliperidona pertenece a una clase de medicamentos llamados antipsicóticos atípicos o antipsicóticos de segunda generación. Estos medicamentos ayudan a restaurar el equilibrio de las sustancias naturales en su cerebro que afectan el estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento. Piense en ello como una ayuda para que el sistema de comunicación de su cerebro funcione de manera más fluida.

El medicamento viene en comprimidos de liberación prolongada, lo que significa que el medicamento se libera lentamente en su sistema a lo largo del día. Este diseño ayuda a mantener niveles constantes del medicamento en su cuerpo, lo que puede conducir a un mejor control de los síntomas con menos altibajos.

La paliperidona se considera un medicamento antipsicótico moderadamente fuerte. Es eficaz para controlar los síntomas y, por lo general, tiene un perfil de efectos secundarios más favorable en comparación con los medicamentos antipsicóticos más antiguos.

¿Para qué se utiliza la Paliperidona?

La paliperidona se prescribe principalmente para tratar la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo en adultos y adolescentes. Estas afecciones pueden causar síntomas como alucinaciones, delirios, pensamiento desorganizado y cambios de humor que impactan significativamente la vida diaria.

Para la esquizofrenia, la paliperidona ayuda a reducir lo que los médicos llaman "síntomas positivos" como oír voces o ver cosas que no están allí, así como "síntomas negativos" como el retraimiento de las actividades sociales o la reducción de la expresión emocional. También puede ayudar con los síntomas cognitivos que afectan a la memoria y al pensamiento.

En el trastorno esquizoafectivo, el medicamento aborda tanto los síntomas psicóticos como los síntomas del estado de ánimo, como la depresión o la manía. Algunos médicos también pueden recetar paliperidona fuera de indicación para otras afecciones, pero esto siempre debe discutirse a fondo con su proveedor de atención médica.

¿Cómo funciona la paliperidona?

La paliperidona funciona bloqueando ciertos receptores en el cerebro, particularmente los receptores de dopamina y serotonina. Cuando estos químicos cerebrales están desequilibrados, pueden causar los síntomas asociados con la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo.

Al bloquear estos receptores, la paliperidona ayuda a restaurar un equilibrio más normal de la química cerebral. Esto no sucede de la noche a la mañana; por lo general, se necesitan varias semanas para notar todos los beneficios del medicamento. Algunas personas pueden notar mejoras en el sueño y la agitación en los primeros días, mientras que otros síntomas pueden tardar más en mejorar.

La fórmula de liberación prolongada del medicamento significa que funciona continuamente durante todo el día. Esta acción constante ayuda a mantener un control constante de los síntomas y puede reducir la probabilidad de síntomas irruptivos.

¿Cómo debo tomar paliperidona?

Tome paliperidona exactamente como le indique su médico, generalmente una vez al día por la mañana. Los comprimidos deben tragarse enteros con agua; no los triture, mastique ni rompa, ya que esto puede interferir con el mecanismo de liberación prolongada.

Puede tomar paliperidona con o sin alimentos, pero trate de ser constante con su elección. Si nota que le causa malestar estomacal, tomarlo con alimentos podría ayudar. Algunas personas descubren que tomarlo con el desayuno les ayuda a recordar su dosis diaria.

Es importante tomar paliperidona a la misma hora cada día para mantener niveles constantes en su sistema. Configurar una alarma diaria o usar un organizador de pastillas puede ayudarle a establecer esta rutina. Si tiene problemas para tragar comprimidos, hable con su médico sobre alternativas en lugar de intentar romper el medicamento.

¿Cuánto tiempo debo tomar paliperidona?

La duración del tratamiento con paliperidona varía significativamente de persona a persona y depende de su condición específica y respuesta al medicamento. La mayoría de las personas con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo necesitan tratamiento a largo plazo para mantener el control de los síntomas y prevenir recaídas.

Su médico generalmente comenzará con la dosis efectiva más baja y puede ajustarla durante varias semanas o meses. Una vez que haya encontrado una dosis que funcione bien para usted, muchas personas continúan tomando paliperidona durante años para mantener la estabilidad. Esto no se debe a que el medicamento sea adictivo, sino a que estas afecciones a menudo requieren un manejo continuo.

Nunca deje de tomar paliperidona repentinamente sin hablar primero con su médico. Suspender el medicamento abruptamente puede provocar síntomas de abstinencia y una reaparición de sus síntomas originales. Si usted y su médico deciden suspender el medicamento, crearán un plan para reducir gradualmente su dosis con el tiempo.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la paliperidona?

Como todos los medicamentos, la paliperidona puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. Comprender qué esperar puede ayudarle a sentirse más preparado y saber cuándo contactar a su proveedor de atención médica.

Los efectos secundarios más comunes que experimentan las personas son generalmente manejables y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento:

• Somnolencia o sentirse cansado durante el día
• Mareos, especialmente al levantarse rápidamente
• Dolor de cabeza
• Náuseas o malestar estomacal
• Estreñimiento
• Boca seca
• Aumento de peso
• Inquietud o sensación de no poder quedarse quieto

Estos efectos secundarios comunes suelen ser de leves a moderados y tienden a disminuir con el tiempo. Mantenerse hidratado, comer comidas regulares y levantarse lentamente de las posiciones de sentado o acostado puede ayudar a minimizar algunos de estos efectos.

Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios más graves que requieren atención médica inmediata. Si bien estos son menos comunes, es importante estar al tanto de ellos:

• Rigidez o espasmos musculares severos
• Fiebre alta con sudoración y confusión
• Latidos cardíacos irregulares o dolor en el pecho
• Dificultad para tragar o respirar
• Movimientos incontrolables de la cara, la lengua o las extremidades
• Mareos severos o desmayos
• Signos de azúcar en sangre alta, como sed o micción excesiva

Estos efectos secundarios graves son raros, pero si experimenta alguno de ellos, comuníquese con su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia. Su equipo de atención médica está ahí para ayudarlo a controlar cualquier efecto secundario que ocurra.

¿Quién no debe tomar paliperidona?

La paliperidona no es adecuada para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarla. Ciertas afecciones y circunstancias pueden hacer que este medicamento sea inapropiado o requiera un seguimiento especial.

No debe tomar paliperidona si es alérgico a la paliperidona, la risperidona o cualquiera de los ingredientes inactivos de los comprimidos. Las personas con ciertas afecciones cardíacas, particularmente aquellas con antecedentes de ritmos cardíacos irregulares, pueden necesitar tratamientos alternativos o una monitorización muy cuidadosa.

Su médico necesitará saber sobre estas importantes afecciones de salud antes de recetar paliperidona:

• Problemas cardíacos o antecedentes familiares de trastornos del ritmo cardíaco
• Diabetes o antecedentes familiares de diabetes
• Enfermedad hepática o renal
• Antecedentes de convulsiones o epilepsia
• Enfermedad de Parkinson o demencia
• Antecedentes de accidente cerebrovascular o mini-accidentes cerebrovasculares
• Dificultad para tragar
• Recuento bajo de glóbulos blancos

El embarazo y la lactancia requieren una consideración especial. Si bien la paliperidona puede ser necesaria para algunas mujeres embarazadas, puede afectar potencialmente al bebé en desarrollo. Su médico sopesará cuidadosamente los beneficios y los riesgos si está embarazada o planea quedar embarazada.

Nombres comerciales de paliperidona

La paliperidona está disponible bajo la marca Invega para los comprimidos orales de liberación prolongada. El medicamento también está disponible como versión genérica, que contiene el mismo ingrediente activo y funciona de la misma manera que la versión de marca.

También existe una forma inyectable llamada Invega Sustenna, que se administra como inyección mensual, e Invega Trinza, que se administra cada tres meses. Estas versiones inyectables pueden ser opciones si tiene dificultades para recordar tomar medicamentos diarios o prefiere una dosificación menos frecuente.

Ya sea que reciba la versión de marca o la genérica, el medicamento debería funcionar igual de bien. Su farmacia puede sustituir automáticamente la versión genérica a menos que su médico solicite específicamente la marca.

Alternativas a la paliperidona

Si la paliperidona no es adecuada para usted, existen varios otros medicamentos antipsicóticos que su médico podría considerar. Cada persona responde de manera diferente a los medicamentos, por lo que encontrar el adecuado a veces requiere paciencia y colaboración con su equipo de atención médica.

Otros antipsicóticos atípicos que funcionan de manera similar a la paliperidona incluyen risperidona (de la cual se deriva la paliperidona), aripiprazol, olanzapina y quetiapina. Cada uno de estos medicamentos tiene su propio perfil de beneficios y posibles efectos secundarios.

Su médico también podría considerar medicamentos antipsicóticos más antiguos como el haloperidol o la clorpromazina, aunque estos tienden a tener más efectos secundarios relacionados con el movimiento. La elección de la alternativa depende de sus síntomas específicos, historial médico y cómo ha respondido a otros tratamientos.

¿Es la paliperidona mejor que la risperidona?

La paliperidona y la risperidona son medicamentos estrechamente relacionados: la paliperidona es en realidad el metabolito activo de la risperidona. Esto significa que cuando toma risperidona, su cuerpo la convierte en paliperidona para producir sus efectos terapéuticos.

La principal ventaja de la paliperidona sobre la risperidona es que evita el proceso de conversión del hígado, que puede variar de persona a persona. Esto significa que la paliperidona puede proporcionar niveles sanguíneos más consistentes y potencialmente menos interacciones farmacológicas, ya que no depende de las enzimas hepáticas para su activación.

Algunas personas que experimentan efectos secundarios con la risperidona pueden tolerar mejor la paliperidona, mientras que otras pueden preferir la risperidona. La formulación de liberación prolongada de paliperidona también ofrece la conveniencia de la administración una vez al día, mientras que la risperidona generalmente se toma dos veces al día. Su médico puede ayudar a determinar qué medicamento es más adecuado para su situación específica.

Preguntas frecuentes sobre la paliperidona

¿Es segura la paliperidona para personas con diabetes?

La paliperidona se puede usar en personas con diabetes, pero requiere una monitorización cuidadosa. El medicamento puede potencialmente aumentar los niveles de azúcar en la sangre y puede empeorar el control de la diabetes en algunas personas. Es probable que su médico quiera controlar su nivel de azúcar en la sangre con más frecuencia al comenzar a tomar paliperidona.

Si tiene diabetes, asegúrese de continuar controlando su nivel de azúcar en la sangre según lo recomendado por su equipo de atención médica. Algunas personas pueden necesitar ajustes en sus medicamentos para la diabetes al comenzar a tomar paliperidona. Los beneficios de tratar su afección psiquiátrica a menudo superan estos riesgos cuando se manejan adecuadamente.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiada paliperidona?

Si accidentalmente toma más paliperidona de la recetada, comuníquese con su médico o centro de control de intoxicaciones de inmediato, o vaya a la sala de emergencias más cercana. Tomar demasiada paliperidona puede causar síntomas graves como somnolencia severa, latidos cardíacos rápidos, rigidez muscular o dificultad para respirar.

No espere a ver si se siente bien; es mejor buscar atención médica de inmediato. Lleve el frasco del medicamento con usted para que los proveedores de atención médica sepan exactamente qué y cuánto tomó. El tiempo es importante con las sobredosis de medicamentos, así que no dude en buscar ayuda.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de paliperidona?

Si olvida una dosis de paliperidona, tómela tan pronto como la recuerde, a menos que ya casi sea hora de su próxima dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular. Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada.

Olvidar dosis ocasionales no suele ser peligroso, pero intente mantener la consistencia para obtener el mejor control de los síntomas. Si olvida las dosis con frecuencia, hable con su médico sobre estrategias para ayudarlo a recordar, como configurar alarmas en el teléfono o usar un organizador de pastillas.

¿Cuándo puedo dejar de tomar paliperidona?

La decisión de dejar de tomar paliperidona siempre debe tomarse en colaboración con su médico. La mayoría de las personas con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo necesitan tratamiento a largo plazo para mantener la estabilidad y prevenir la recurrencia de los síntomas.

Si usted y su médico deciden que es apropiado suspender la paliperidona, crearán un programa de reducción gradual para reducir su dosis lentamente con el tiempo. Esto ayuda a prevenir los síntomas de abstinencia y reduce el riesgo de recaída de los síntomas. Nunca deje de tomar paliperidona repentinamente por su cuenta.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo paliperidona?

Es mejor evitar el alcohol mientras se toma paliperidona o limitarlo significativamente. El alcohol puede aumentar la somnolencia y el mareo causados por la paliperidona, lo que hace peligroso conducir u operar maquinaria. El alcohol también puede empeorar los síntomas de la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo.

Si decide beber alcohol ocasionalmente, hable primero con su médico. Ellos pueden brindarle orientación sobre los límites seguros y ayudarlo a comprender los riesgos. Recuerde que el alcohol también puede interferir con su sueño y su salud mental en general, lo que puede contrarrestar los beneficios de su medicación.