¿Qué es Raltegravir: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Raltegravir es un medicamento contra el VIH que ayuda a mantener el virus bajo control en su cuerpo. Pertenece a una clase de fármacos llamados inhibidores de la integrasa, que actúan bloqueando al VIH para que no se copie a sí mismo y se propague a las células sanas.

Este medicamento se ha convertido en una parte importante del tratamiento moderno del VIH porque generalmente se tolera bien y es eficaz. Normalmente lo tomará como parte de una terapia combinada con otros medicamentos contra el VIH, lo que ayuda a crear una fuerte defensa contra el virus.

¿Qué es Raltegravir?

Raltegravir es un medicamento antiviral recetado específicamente para tratar la infección por VIH-1. Funciona atacando una enzima específica que el VIH necesita para reproducirse en su cuerpo.

El medicamento fue aprobado por primera vez por la FDA en 2007 y desde entonces ha ayudado a millones de personas a controlar su VIH de manera efectiva. Se considera una opción de tratamiento de primera línea, lo que significa que los médicos a menudo lo recomiendan como uno de los medicamentos iniciales para pacientes recién diagnosticados.

Es posible que su proveedor de atención médica se refiera a él por su nombre comercial, Isentress, o simplemente como un inhibidor de la integrasa. El medicamento viene en forma de tableta y está diseñado para tomarse por vía oral con o sin alimentos.

¿Para qué se utiliza Raltegravir?

Raltegravir se utiliza principalmente para tratar la infección por VIH-1 en adultos y niños que pesan al menos 4.4 libras (2 kilogramos). Siempre se usa en combinación con otros medicamentos contra el VIH, nunca solo.

Su médico podría recetarle raltegravir si le han diagnosticado recientemente VIH o si necesita cambiar de otro régimen de medicamentos contra el VIH. Es particularmente útil para las personas que han desarrollado resistencia a otros medicamentos contra el VIH o para aquellas que experimentan efectos secundarios problemáticos de diferentes medicamentos.

El medicamento también se utiliza en pacientes con experiencia en el tratamiento cuyo VIH se ha vuelto resistente a otros fármacos. En estos casos, raltegravir puede proporcionar un nuevo enfoque para controlar el virus cuando otras opciones no han funcionado tan bien.

¿Cómo funciona Raltegravir?

Raltegravir funciona bloqueando una enzima llamada integrasa que el VIH necesita para insertar su material genético en sus células sanas. Piense en la integrasa como una llave que el VIH utiliza para desbloquear y entrar en sus células.

Cuando el VIH infecta una célula, necesita integrar su código genético en el ADN de la célula para reproducirse. Raltegravir esencialmente atasca este proceso, impidiendo que el virus establezca una base permanente en sus células.

Este medicamento se considera moderadamente fuerte y muy eficaz cuando se utiliza como parte de una terapia combinada. No cura el VIH, pero puede reducir la cantidad de virus en la sangre a niveles indetectables, lo que ayuda a preservar el sistema inmunológico y previene la transmisión a otros.

¿Cómo debo tomar Raltegravir?

Debe tomar raltegravir exactamente como se lo recete su médico, normalmente dos veces al día, con o sin alimentos. La dosis estándar para adultos suele ser de 400 mg dos veces al día, pero su médico determinará la cantidad adecuada para su situación específica.

Puede tomar este medicamento con las comidas, con tentempiés o con el estómago vacío, lo que mejor se adapte a su rutina. A algunas personas les resulta más fácil recordar sus dosis cuando las toman con el desayuno y la cena.

Intente tomar sus dosis aproximadamente a las mismas horas cada día para mantener niveles constantes del medicamento en su sistema. Configurar recordatorios en el teléfono o utilizar un organizador de pastillas puede ayudarle a ser constante con su programa de dosificación.

Trague los comprimidos enteros con agua u otra bebida. No triture, mastique ni rompa los comprimidos, ya que esto puede afectar a la forma en que el medicamento se absorbe en su cuerpo.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar Raltegravir?

Probablemente necesitará tomar raltegravir por el resto de su vida como parte de su régimen de tratamiento contra el VIH. El tratamiento del VIH es un compromiso a largo plazo, y suspender los medicamentos puede permitir que el virus se multiplique y potencialmente desarrolle resistencia.

Su médico controlará su progreso mediante análisis de sangre regulares que miden su carga viral y el recuento de células CD4. Estas pruebas ayudan a determinar qué tan bien está funcionando el medicamento y si es necesario realizar ajustes en su plan de tratamiento.

Algunas personas se preocupan por tomar medicamentos indefinidamente, pero recuerde que el tratamiento constante le ayuda a mantener su salud y evita que el VIH progrese a SIDA. Muchas personas con tratamiento eficaz contra el VIH viven vidas largas y saludables con un impacto mínimo en sus actividades diarias.

¿Cuáles son los efectos secundarios del raltegravir?

La mayoría de las personas toleran bien el raltegravir, pero como todos los medicamentos, puede causar efectos secundarios. La buena noticia es que los efectos secundarios graves son relativamente poco comunes, y muchas personas experimentan pocos o ningún problema.

Estos son los efectos secundarios más comunes que podría experimentar, teniendo en cuenta que muchas personas tienen síntomas leves que mejoran con el tiempo:

• Dolor de cabeza
• Náuseas
• Diarrea
• Fatiga o cansancio
• Mareos
• Problemas para dormir
• Dolor de estómago
• Dolores musculares

Estos efectos secundarios comunes a menudo se vuelven menos notables a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas de tratamiento.

Aunque menos comunes, existen algunos efectos secundarios más graves que requieren atención médica inmediata. Estas reacciones raras pero importantes incluyen:

• Reacciones cutáneas graves o erupción cutánea
• Signos de problemas hepáticos (coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura, dolor de estómago intenso)
• Dolor o debilidad muscular intensa
• Cambios en la salud mental como depresión o pensamientos suicidas
• Reacciones alérgicas graves

Si experimenta alguno de estos síntomas más graves, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato. Recuerde que los beneficios de tratar el VIH generalmente superan con creces los riesgos de los efectos secundarios.

¿Quién no debe tomar Raltegravir?

Raltegravir no es adecuado para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. No debe tomar este medicamento si es alérgico al raltegravir o a cualquiera de sus ingredientes.

Su proveedor de atención médica querrá saber sobre ciertas afecciones y medicamentos que podrían interactuar con el raltegravir. Asegúrese de informarles si tiene:

• Enfermedad hepática o hepatitis
• Problemas renales
• Problemas de salud mental, especialmente depresión
• Trastornos musculares
• Cualquier historial de reacciones cutáneas graves a los medicamentos

Las mujeres embarazadas y en período de lactancia a menudo pueden tomar raltegravir, pero esto requiere una cuidadosa supervisión por parte de un proveedor de atención médica con experiencia en el tratamiento del VIH. El medicamento puede ser una parte importante de la prevención de la transmisión del VIH de madre a hijo.

Su médico también revisará todos sus medicamentos actuales, incluidos los medicamentos recetados, los medicamentos de venta libre y los suplementos, para verificar posibles interacciones.

Nombres de marca de Raltegravir

Raltegravir es más comúnmente conocido por su nombre de marca Isentress, que es fabricado por Merck & Co. Esta es la formulación original que la mayoría de las personas reciben cuando se les receta raltegravir.

También existe Isentress HD, que es una formulación de dosis más alta que permite a algunas personas tomar el medicamento solo una vez al día en lugar de dos veces al día. Su médico determinará qué formulación es la mejor para su situación específica.

También pueden estar disponibles versiones genéricas de raltegravir, lo que puede ayudar a reducir el costo del tratamiento. Estos medicamentos genéricos contienen el mismo ingrediente activo y funcionan tan eficazmente como las versiones de marca.

Alternativas de Raltegravir

Si el raltegravir no funciona bien para usted o causa efectos secundarios problemáticos, hay varios otros medicamentos contra el VIH que su médico podría considerar. Otros inhibidores de la integrasa incluyen dolutegravir (Tivicay) y bictegravir (Biktarvy).

Su proveedor de atención médica también podría sugerir medicamentos de diferentes clases de fármacos, como inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITINN) o inhibidores de la proteasa, según su situación específica y cualquier patrón de resistencia a los medicamentos.

La elección de medicamentos alternativos depende de factores como su carga viral, el recuento de CD4, cualquier tratamiento previo contra el VIH que haya tomado y su estado de salud general. Su médico trabajará con usted para encontrar la combinación más efectiva y tolerable.

Recuerde que el cambio de medicamentos contra el VIH siempre debe hacerse bajo supervisión médica. Su médico planificará cuidadosamente cualquier cambio para garantizar la supresión viral continua durante la transición.

¿Es el Raltegravir mejor que el Dolutegravir?

Tanto el raltegravir como el dolutegravir son inhibidores de la integrasa efectivos, pero tienen algunas diferencias que podrían hacer que uno sea más adecuado para usted que el otro. El dolutegravir generalmente se toma una vez al día, mientras que el raltegravir se toma típicamente dos veces al día.

Los estudios sugieren que el dolutegravir puede tener una barrera más alta a la resistencia, lo que significa que es más difícil para el VIH desarrollar resistencia a él. Sin embargo, el raltegravir ha existido por más tiempo y tiene un amplio historial de seguridad y eficacia.

El dolutegravir puede causar más aumento de peso y trastornos del sueño en algunas personas, mientras que el raltegravir a menudo se tolera mejor en términos de estos efectos secundarios específicos. La elección entre ellos a menudo depende de sus circunstancias y preferencias individuales.

Su médico considerará factores como su estilo de vida, otros medicamentos que esté tomando y cualquier historial de tratamiento previo al recomendar qué inhibidor de la integrasa podría funcionar mejor para usted.

Preguntas frecuentes sobre el raltegravir

¿Es Raltegravir Seguro para Personas con Enfermedad Hepática?

Raltegravir a menudo se puede usar de manera segura en personas con enfermedad hepática, pero requiere un monitoreo cuidadoso. Su médico deberá verificar la función de su hígado regularmente mediante análisis de sangre para asegurarse de que el medicamento no esté causando ningún problema.

Las personas con coinfección por hepatitis B o C generalmente pueden tomar raltegravir, pero pueden necesitar un monitoreo más frecuente. El medicamento generalmente se considera más seguro para el hígado que algunos otros medicamentos contra el VIH, por lo que los médicos a veces lo prefieren para pacientes con problemas hepáticos.

¿Qué Debo Hacer Si Accidentalmente Tomo Demasiado Raltegravir?

Si accidentalmente toma más raltegravir de lo recetado, comuníquese con su proveedor de atención médica o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato. Si bien las sobredosis son raras, es importante obtener asesoramiento médico sobre qué hacer a continuación.

No intente compensar la dosis adicional omitiendo su próxima dosis programada. En su lugar, siga las instrucciones de su médico sobre cuándo reanudar su horario de dosificación normal. Lleve un registro de cuándo tomó la dosis adicional para ayudar a los proveedores de atención médica a evaluar la situación.

¿Qué Debo Hacer Si Olvido una Dosis de Raltegravir?

Si olvida una dosis de raltegravir, tómela tan pronto como la recuerde, a menos que ya casi sea hora de su próxima dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular.

Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada. Si olvida las dosis con frecuencia, hable con su proveedor de atención médica sobre estrategias para ayudarlo a recordar, como configurar alarmas en el teléfono o usar un organizador de pastillas.

Olvidar dosis ocasionalmente no suele ser peligroso, pero olvidar dosis constantemente puede permitir que el VIH desarrolle resistencia al medicamento, haciéndolo menos efectivo con el tiempo.

¿Cuándo Puedo Dejar de Tomar Raltegravir?

Nunca debe dejar de tomar raltegravir sin antes hablarlo con su proveedor de atención médica. El tratamiento del VIH suele ser de por vida, y suspender los medicamentos puede permitir que el virus se multiplique rápidamente y potencialmente desarrolle resistencia.

Su médico podría considerar cambiar su régimen de VIH si está experimentando efectos secundarios significativos o si el medicamento no está funcionando eficazmente. Sin embargo, cualquier cambio en su plan de tratamiento debe ser cuidadosamente planificado y supervisado.

Si tiene inquietudes sobre su medicación o está considerando suspender el tratamiento, tenga una conversación abierta con su proveedor de atención médica sobre sus preocupaciones y posibles soluciones.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo Raltegravir?

El consumo moderado de alcohol generalmente está bien mientras se toma raltegravir, pero es mejor discutir sus hábitos de consumo de alcohol con su proveedor de atención médica. El alcohol no interactúa directamente con raltegravir, pero puede afectar su hígado y sistema inmunológico.

Si tiene enfermedad hepática u otras afecciones médicas, su médico podría recomendar limitar o evitar el alcohol por completo. Recuerde que el alcohol también puede dificultar el recuerdo de tomar sus medicamentos de manera constante.

Sea honesto con su proveedor de atención médica sobre su consumo de alcohol para que pueda darle el mejor consejo para su situación específica y controlar su salud de manera adecuada.