Created at:1/13/2025
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La saxagliptina y la dapagliflozina es una combinación de medicamentos que ayuda a controlar la diabetes tipo 2 al actuar sobre dos vías diferentes en su cuerpo. Este enfoque de doble acción puede ser más efectivo que usar cualquiera de los medicamentos por separado, brindándole un mejor control del azúcar en la sangre con la conveniencia de tomar solo una pastilla.
Piense en esta combinación como un esfuerzo de equipo dentro de su cuerpo. Mientras que la saxagliptina ayuda a su páncreas a producir más insulina cuando la necesita, la dapagliflozina ayuda a sus riñones a eliminar el exceso de azúcar a través de la orina. Juntos, abordan el azúcar alta en la sangre desde múltiples ángulos, lo que a menudo conduce a un mejor manejo de la diabetes para muchas personas.
La saxagliptina y la dapagliflozina es un medicamento recetado que combina dos medicamentos diferentes para la diabetes en una tableta conveniente. La saxagliptina pertenece a una clase llamada inhibidores de la DPP-4, mientras que la dapagliflozina es parte de un grupo más nuevo conocido como inhibidores de SGLT2.
Cada componente funciona de manera diferente pero con el mismo objetivo de reducir los niveles de azúcar en la sangre. La saxagliptina ayuda a su cuerpo a producir más insulina cuando su nivel de azúcar en la sangre aumenta y reduce la cantidad de azúcar que produce su hígado. La dapagliflozina adopta un enfoque único al ayudar a sus riñones a filtrar el exceso de glucosa y eliminarla a través de la orina.
Esta combinación está diseñada específicamente para adultos con diabetes tipo 2 que necesitan más de un medicamento para alcanzar sus objetivos de azúcar en la sangre. Su médico podría recetarlo cuando la dieta, el ejercicio y un solo medicamento no proporcionen un control adecuado de su diabetes.
Este medicamento se utiliza principalmente para mejorar el control del azúcar en la sangre en adultos con diabetes tipo 2. Por lo general, se prescribe cuando su plan actual de manejo de la diabetes no mantiene sus niveles de azúcar en la sangre dentro de su rango objetivo.
Su médico podría recomendar esta combinación si ya está tomando uno de estos medicamentos por separado y necesita un control adicional del azúcar en la sangre. También se puede recetar como tratamiento de primera línea para personas recién diagnosticadas con diabetes tipo 2 que tienen niveles de azúcar en la sangre significativamente elevados.
Más allá del control del azúcar en la sangre, la dapagliflozina en esta combinación puede ofrecer beneficios adicionales. Algunas personas experimentan una modesta pérdida de peso y reducción de la presión arterial, lo que puede ser particularmente útil, ya que muchas personas con diabetes también controlan estas afecciones. Sin embargo, estos efectos varían de persona a persona.
Este medicamento combinado se considera moderadamente fuerte y funciona a través de dos mecanismos distintos para reducir el azúcar en la sangre. El componente de saxagliptina aumenta las hormonas llamadas incretinas, que ayudan a su páncreas a liberar la cantidad correcta de insulina cuando come y señalan a su hígado que reduzca la producción de azúcar.
La dapagliflozina actúa en sus riñones bloqueando una proteína llamada SGLT2 que normalmente reabsorbe el azúcar en el torrente sanguíneo. Cuando esta proteína está bloqueada, el exceso de azúcar se filtra a través de la orina en lugar de permanecer en la sangre. Este proceso ocurre independientemente de la insulina, lo que lo convierte en un enfoque único para el manejo de la diabetes.
Juntos, estos mecanismos crean un enfoque integral para el control del azúcar en la sangre. La saxagliptina ayuda a su cuerpo a responder mejor a las comidas, mientras que la dapagliflozina proporciona una eliminación continua de azúcar durante todo el día. Esta doble acción a menudo resulta en niveles de azúcar en la sangre más estables con menos picos y caídas dramáticas.
Tome este medicamento exactamente como lo recetó su médico, generalmente una vez al día por la mañana. Puede tomarlo con o sin alimentos, pero a muchas personas les resulta más fácil de recordar cuando lo toman con el desayuno como parte de su rutina matutina.
Trague la tableta entera con un vaso lleno de agua. No triture, mastique ni parta la tableta, ya que esto puede afectar la forma en que el medicamento se libera en su cuerpo. Si tiene problemas para tragar pastillas, hable con su médico sobre opciones alternativas.
Dado que la dapagliflozina aumenta la micción, tomar su dosis por la mañana ayuda a minimizar los viajes al baño por la noche. Manténgase bien hidratado durante todo el día, especialmente durante el clima caluroso o cuando esté más activo de lo habitual. Su cuerpo eliminará el azúcar a través de la orina, por lo que mantener una buena ingesta de líquidos es importante.
Continúe tomando este medicamento incluso si se siente bien. La diabetes a menudo no causa síntomas obvios día a día, pero el uso constante de medicamentos ayuda a prevenir complicaciones a largo plazo. Nunca deje de tomar este medicamento repentinamente sin consultar primero a su proveedor de atención médica.
La mayoría de las personas con diabetes tipo 2 necesitan tomar este medicamento a largo plazo para mantener un buen control del azúcar en la sangre. La diabetes es una afección crónica que requiere un manejo continuo, y suspender la medicación a menudo conduce a que los niveles de azúcar en la sangre vuelvan a los rangos elevados anteriores.
Su médico controlará su respuesta al medicamento mediante análisis de sangre regulares, generalmente cada tres a seis meses. Estas pruebas, incluido su nivel de A1C, ayudan a determinar si el medicamento está funcionando eficazmente para usted. Según estos resultados, su médico podría ajustar la dosis o modificar su plan de tratamiento.
Algunas personas pueden eventualmente necesitar cambios en su régimen de medicamentos, ya que la diabetes puede progresar con el tiempo. Esto no significa que el medicamento dejó de funcionar, sino más bien que las necesidades de su cuerpo han cambiado. Su equipo de atención médica trabajará con usted para ajustar su plan de tratamiento según sea necesario para mantener un control óptimo del azúcar en la sangre.
Como todos los medicamentos, la saxagliptina y la dapagliflozina pueden causar efectos secundarios, aunque muchas personas los toleran bien. Comprender qué esperar puede ayudarle a sentirse más seguro sobre su tratamiento y saber cuándo contactar a su proveedor de atención médica.
Los efectos secundarios más comunes son generalmente leves y a menudo mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento:
Estos efectos comunes suelen ser menos notables a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Mantenerse bien hidratado y mantener una buena higiene puede ayudar a minimizar algunos de estos problemas.
Los efectos secundarios más graves son menos comunes, pero requieren atención médica inmediata. Estos incluyen signos de cetoacidosis (náuseas, vómitos, dolor de estómago, dificultad para respirar), deshidratación severa o dolor inusual en la espalda o el costado que podría indicar problemas renales.
Algunas personas pueden experimentar niveles bajos de azúcar en la sangre, especialmente si están tomando otros medicamentos para la diabetes. Esté atento a síntomas como temblores, sudoración, latidos cardíacos rápidos o confusión. Siempre lleve una fuente rápida de azúcar como tabletas de glucosa o jugo.
Este medicamento no es adecuado para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. Las personas con diabetes tipo 1 no deben tomar esta combinación, ya que está diseñada específicamente para el manejo de la diabetes tipo 2.
Debe evitar este medicamento si tiene enfermedad renal grave, ya que la dapagliflozina depende de la función renal para funcionar correctamente. Su médico revisará su función renal con análisis de sangre antes de comenzar este medicamento y la controlará regularmente mientras lo esté tomando.
Las personas con antecedentes de cetoacidosis diabética deben usar este medicamento con extrema precaución, ya que los inhibidores de SGLT2 como la dapagliflozina rara vez pueden aumentar el riesgo de esta afección grave. Su médico discutirá este riesgo con usted si se aplica a su situación.
Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Este medicamento no se ha estudiado exhaustivamente en estas situaciones, y su médico puede recomendar tratamientos alternativos que estén mejor estudiados durante el embarazo y la lactancia.
Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier alergia que tenga, especialmente a la saxagliptina, la dapagliflozina o medicamentos similares. También mencione si tiene problemas cardíacos, enfermedad hepática o antecedentes de pancreatitis, ya que estas afecciones pueden afectar si este medicamento es adecuado para usted.
La combinación de saxagliptina y dapagliflozina está disponible bajo el nombre comercial Qtern. Este nombre comercial representa la tableta de combinación de dosis fija que contiene ambos medicamentos en proporciones específicas.
También puede encontrar los componentes individuales bajo sus nombres comerciales separados. La saxagliptina sola se vende como Onglyza, mientras que la dapagliflozina por sí sola está disponible como Farxiga. Sin embargo, el producto combinado Qtern ofrece la conveniencia de ambos medicamentos en una sola tableta diaria.
Diferentes fabricantes pueden producir versiones genéricas de esta combinación, que contienen los mismos ingredientes activos pero pueden verse diferentes de la versión de marca. Su farmacéutico puede explicar cualquier diferencia en la apariencia al tiempo que confirma que la concentración y los ingredientes del medicamento siguen siendo los mismos.
Varios medicamentos alternativos pueden ayudar a controlar la diabetes tipo 2 si la saxagliptina y la dapagliflozina no son la opción adecuada para usted. Su médico podría considerar otras combinaciones de medicamentos que emparejan diferentes clases de fármacos para la diabetes según sus necesidades específicas y su perfil de salud.
Otras combinaciones de inhibidores de SGLT2 incluyen empagliflozina con linagliptina (Glyxambi) o empagliflozina con metformina (Synjardy). Estos funcionan de manera similar a la saxagliptina y la dapagliflozina, pero pueden ser más adecuados para sus circunstancias individuales o su perfil de tolerancia.
Si los comprimidos combinados no son ideales, su médico podría recetar los medicamentos individuales por separado. Este enfoque permite ajustes de dosis más precisos y puede ser útil si experimenta efectos secundarios de un componente pero tolera bien el otro.
Otras clases de medicamentos para la diabetes incluyen los agonistas del receptor de GLP-1 como la semaglutida (Ozempic) o las preparaciones de insulina para las personas que necesitan un control más intensivo del azúcar en la sangre. Su equipo de atención médica trabajará con usted para encontrar el enfoque de tratamiento más eficaz y tolerable para su situación única.
La saxagliptina y la dapagliflozina no son necesariamente mejores que la metformina, sino que cumplen una función diferente en el control de la diabetes. La metformina es típicamente el primer medicamento que se prescribe para la diabetes tipo 2 porque está bien estudiada, es eficaz y generalmente bien tolerada.
Este medicamento combinado se usa a menudo cuando la metformina sola no proporciona un control adecuado del azúcar en la sangre, o en combinación con metformina para las personas que necesitan múltiples medicamentos. Muchas personas en realidad toman tanto metformina como esta combinación, ya que funcionan a través de diferentes mecanismos.
La elección entre medicamentos depende de sus circunstancias individuales, incluyendo sus niveles actuales de azúcar en sangre, otras condiciones de salud, tolerancia a los medicamentos y objetivos de tratamiento. Su médico considera todos estos factores al determinar el mejor enfoque de medicación para usted.
Algunas personas pueden beneficiarse más de esta combinación si necesitan los efectos adicionales que la dapagliflozina puede proporcionar, como una modesta pérdida de peso o reducción de la presión arterial. Sin embargo, la metformina sigue siendo un excelente medicamento base para la mayoría de las personas con diabetes tipo 2.
Esta combinación puede ser realmente beneficiosa para las personas con enfermedad cardíaca, particularmente debido al componente de dapagliflozina. Los estudios han demostrado que los inhibidores de SGLT2 como la dapagliflozina pueden ayudar a reducir el riesgo de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y eventos cardiovasculares en personas con diabetes.
Los beneficios cardiovasculares parecen extenderse más allá del simple control del azúcar en sangre. La dapagliflozina puede ayudar a reducir la retención de líquidos y la presión arterial, lo que puede ser particularmente útil para las personas que controlan tanto la diabetes como las afecciones cardíacas.
Sin embargo, su cardiólogo y su médico de diabetes deben trabajar juntos para asegurar que este medicamento se ajuste bien con sus otros medicamentos para el corazón. Es posible que se necesiten algunos ajustes para evitar interacciones u optimizar su plan de tratamiento general.
Si accidentalmente toma más de la dosis prescrita, comuníquese con su proveedor de atención médica o con el centro de control de envenenamiento inmediatamente. Tomar demasiado puede aumentar su riesgo de efectos secundarios, particularmente niveles bajos de azúcar en sangre y pérdida excesiva de líquidos.
Contrólense para detectar síntomas como mareos, micción excesiva, sed inusual, náuseas o signos de bajo nivel de azúcar en la sangre, como temblores o confusión. Si experimenta síntomas graves, busque atención médica de emergencia de inmediato.
No intente compensar omitiendo su próxima dosis. En su lugar, regrese a su horario de dosificación regular según lo indique su proveedor de atención médica. Lleve el frasco del medicamento consigo cuando busque atención médica para que los proveedores de atención médica puedan ver exactamente qué y cuánto tomó.
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como la recuerde, a menos que ya casi sea hora de su próxima dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular. Nunca tome dos dosis al mismo tiempo para compensar una dosis olvidada.
Olvidar una dosis ocasional no es peligroso, pero intente mantener la consistencia para obtener el mejor control del azúcar en la sangre. Considere configurar una alarma diaria o usar un organizador de pastillas para ayudarlo a recordar su rutina de medicamentos.
Si olvida dosis con frecuencia, hable con su proveedor de atención médica sobre estrategias para mejorar el cumplimiento de la medicación. Podrían sugerirle que tome su dosis a una hora diferente del día que se ajuste mejor a su rutina, o discutir otros sistemas de recordatorio que podrían ayudar.
Solo debe dejar de tomar este medicamento bajo la guía directa de su proveedor de atención médica. Dejar de tomarlo repentinamente puede hacer que sus niveles de azúcar en la sangre aumenten rápidamente, lo que podría provocar complicaciones graves.
Su médico podría considerar suspender o cambiar su medicación si experimenta efectos secundarios significativos, si su función renal cambia o si sus objetivos de control de la diabetes cambian significativamente. Estas decisiones siempre se toman con cuidado y con un seguimiento cercano.
Algunas personas pueden eventualmente cambiar a diferentes medicamentos a medida que su diabetes progresa o sus necesidades de salud cambian. Esta es una parte normal del manejo de la diabetes, y su equipo de atención médica lo guiará a través de cualquier transición para garantizar un tratamiento continuo y eficaz.
Puede beber alcohol con moderación mientras toma este medicamento, pero requiere una cuidadosa consideración y planificación. El alcohol puede afectar sus niveles de azúcar en la sangre y puede aumentar el riesgo de deshidratación cuando se combina con dapagliflozina.
Limite la ingesta de alcohol a no más de una bebida por día para las mujeres y dos bebidas por día para los hombres, y siempre consuma alcohol con alimentos para ayudar a prevenir el bajo nivel de azúcar en la sangre. Controle su nivel de azúcar en la sangre con más frecuencia cuando beba, ya que el alcohol puede enmascarar los síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre.
Tenga especial cuidado de mantenerse hidratado cuando consuma alcohol, ya que tanto el alcohol como la dapagliflozina pueden contribuir a la pérdida de líquidos. Hable con su proveedor de atención médica sobre sus hábitos de consumo de alcohol para que puedan brindarle orientación personalizada basada en su salud general y su plan de manejo de la diabetes.