Created at:1/13/2025
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Saxagliptina y metformina es una combinación de medicamentos que ayuda a controlar la diabetes tipo 2 al actuar de dos maneras diferentes para controlar los niveles de azúcar en la sangre. Este medicamento recetado combina dos tratamientos probados para la diabetes en una sola pastilla conveniente, lo que facilita el cumplimiento de su plan de tratamiento.
Si le han recetado este medicamento, probablemente se pregunte cómo funciona y qué esperar. Repasemos todo lo que necesita saber sobre este medicamento para la diabetes de una manera que se sienta manejable y clara.
Saxagliptina y metformina es un medicamento recetado que contiene dos ingredientes activos que trabajan juntos para ayudar a controlar el azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2. Piense en ello como un enfoque de equipo donde cada medicamento aborda el azúcar en la sangre desde un ángulo diferente.
La saxagliptina pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la DPP-4, que ayudan a su cuerpo a producir más insulina cuando su nivel de azúcar en la sangre es alto. La metformina es de un grupo llamado biguanidas, y ayuda a reducir la cantidad de azúcar que produce su hígado, al mismo tiempo que ayuda a su cuerpo a usar la insulina de manera más efectiva.
Este medicamento combinado está disponible en forma de tableta que se toma por vía oral, generalmente dos veces al día con las comidas. Su médico lo receta cuando los medicamentos individuales no proporcionan suficiente control del azúcar en la sangre por sí solos.
Este medicamento está específicamente diseñado para tratar la diabetes tipo 2 en adultos cuando la dieta y el ejercicio por sí solos no son suficientes para controlar los niveles de azúcar en la sangre. Es particularmente útil para las personas que necesitan más de un tipo de medicamento para la diabetes para alcanzar sus objetivos de azúcar en la sangre.
Su médico podría recetar esta combinación si ha estado tomando metformina sola pero aún tiene lecturas elevadas de azúcar en la sangre. También se usa cuando necesita ambos medicamentos pero desea la conveniencia de tomar una pastilla en lugar de dos separadas.
El medicamento funciona mejor como parte de un plan completo de manejo de la diabetes que incluye una alimentación saludable, actividad física regular y control de peso cuando sea apropiado. No está destinado a reemplazar estos importantes enfoques de estilo de vida, sino a trabajar junto con ellos.
Esta combinación de medicamentos funciona a través de dos mecanismos diferentes para ayudar a mantener el azúcar en la sangre en un rango saludable. La parte de saxagliptina ayuda a su páncreas a liberar más insulina cuando el azúcar en la sangre aumenta después de comer, al tiempo que reduce la cantidad de glucosa que produce su hígado.
El componente de metformina funciona principalmente al disminuir la cantidad de azúcar que su hígado produce y libera en el torrente sanguíneo. También ayuda a que las células musculares y grasas sean más sensibles a la insulina, lo que significa que pueden usar la glucosa de manera más efectiva.
Juntos, estos dos medicamentos proporcionan lo que los médicos llaman un nivel "moderado" de control del azúcar en la sangre. Si bien no es el medicamento para la diabetes más fuerte disponible, esta combinación suele ser muy efectiva para muchas personas y tiende a tener menos efectos secundarios que algunos tratamientos más intensivos.
Tome este medicamento exactamente como le recete su médico, generalmente dos veces al día con las comidas de la mañana y de la noche. Tomarlo con alimentos ayuda a reducir el malestar estomacal y permite que el medicamento funcione de manera más efectiva con la respuesta natural de insulina de su cuerpo a la alimentación.
Trague las tabletas enteras con un vaso lleno de agua; no las triture, mastique ni rompa. Si tiene problemas para tragar pastillas, hable con su médico sobre alternativas en lugar de intentar modificar las tabletas usted mismo.
Intente tomar sus dosis aproximadamente a las mismas horas cada día para mantener niveles constantes del medicamento en su sistema. A muchas personas les resulta útil relacionar la toma de su medicamento con comidas regulares, como el desayuno y la cena, para establecer una rutina constante.
Antes de comenzar a tomar este medicamento, coma una comida ligera o un refrigerio para ayudar a prevenir molestias estomacales. Los alimentos que son suaves para el estómago, como tostadas, galletas saladas o yogur, funcionan bien si le preocupa la náusea.
La diabetes tipo 2 es una afección a largo plazo, por lo que la mayoría de las personas necesitan tomar este medicamento durante muchos años o incluso indefinidamente para mantener un buen control del azúcar en la sangre. Su médico controlará regularmente sus niveles de azúcar en la sangre y su salud en general para determinar si este medicamento sigue siendo la opción adecuada para usted.
Durante sus primeros meses con este medicamento, probablemente tendrá chequeos y análisis de sangre más frecuentes para asegurarse de que esté funcionando bien y no esté causando ningún problema. Después de eso, la mayoría de las personas se revisan sus medicamentos para la diabetes cada tres a seis meses.
Su médico podría ajustar su dosis o cambiarlo a diferentes medicamentos con el tiempo a medida que cambian las necesidades de su cuerpo. Esto es completamente normal y no significa que el medicamento no esté funcionando, simplemente significa que su plan de tratamiento se está ajustando para su estado de salud actual.
Como todos los medicamentos, la saxagliptina y la metformina pueden causar efectos secundarios, aunque muchas personas lo toleran bien. Los efectos secundarios más comunes suelen ser leves y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas.
Estos son los efectos secundarios que es más probable que experimente, teniendo en cuenta que los problemas relacionados con el estómago son los más comunes:
Estos efectos secundarios comunes suelen ser temporales y manejables. Tomar el medicamento con alimentos y comenzar con dosis más pequeñas puede ayudar a minimizar los problemas estomacales.
Ahora, hablemos de algunos efectos secundarios menos comunes pero más graves que requieren atención médica inmediata:
Si bien estos efectos secundarios graves son raros, es importante reconocerlos temprano. Si experimenta alguno de estos síntomas, comuníquese con su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia.
También existe una condición muy rara pero grave llamada acidosis láctica que puede ocurrir con la metformina. Esto sucede cuando el ácido láctico se acumula en la sangre más rápido de lo que el cuerpo puede eliminarlo. Los signos de advertencia incluyen dolor muscular inusual, dificultad para respirar, dolor de estómago, mareos y sensación de mucha debilidad o cansancio.
Este medicamento no es adecuado para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. Las personas con ciertas afecciones o circunstancias de salud deben evitar este medicamento combinado por completo.
No debe tomar este medicamento si tiene diabetes tipo 1 o cetoacidosis diabética, ya que está diseñado específicamente para el manejo de la diabetes tipo 2. Tampoco se recomienda si es alérgico a la saxagliptina, la metformina o cualquier otro ingrediente del medicamento.
Aquí hay afecciones de salud específicas que hacen que este medicamento sea inapropiado o requieran especial precaución:
Su médico también tendrá precaución al recetar este medicamento si está programado para una cirugía o ciertos procedimientos médicos que requieren tinte de contraste, ya que es posible que deba suspender temporalmente el medicamento en esos momentos.
Si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando, hable sobre esto con su médico. Si bien la metformina a veces se usa durante el embarazo, la seguridad de la saxagliptina durante el embarazo no se ha establecido por completo, por lo que los tratamientos alternativos podrían ser más apropiados.
El nombre de marca más común para esta combinación de medicamentos es Kombiglyze XR, que es la versión de liberación prolongada que normalmente se toma una vez al día. También existe una versión de liberación regular que se toma dos veces al día.
También puede ver versiones genéricas de esta combinación, que contienen los mismos ingredientes activos pero son fabricadas por diferentes compañías farmacéuticas. Las versiones genéricas son tan efectivas como los medicamentos de marca y, a menudo, cuestan menos.
Su farmacia podría sustituir una versión genérica a menos que su médico solicite específicamente la marca. Esto es completamente normal y seguro: los ingredientes activos y la efectividad siguen siendo los mismos.
Si esta combinación no funciona bien para usted o causa efectos secundarios problemáticos, existen varios tratamientos alternativos disponibles. Su médico puede ayudarlo a encontrar el medicamento o la combinación adecuada que funcione mejor para su situación específica.
Otras combinaciones de inhibidores de DPP-4 y metformina incluyen sitagliptina y metformina (Janumet) o linagliptina y metformina (Jentadueto). Estos funcionan de manera similar, pero podrían ser mejor tolerados por algunas personas.
Si no puede tomar metformina debido a problemas renales o efectos secundarios, su médico podría recetarle saxagliptina sola o combinarla con otros medicamentos para la diabetes como insulina o inhibidores de SGLT2.
Para las personas que prefieren medicamentos inyectables, los agonistas del receptor de GLP-1 como semaglutida o liraglutida pueden ser excelentes alternativas que a menudo proporcionan un mejor control del azúcar en la sangre y pueden ayudar con la pérdida de peso.
Tanto la saxagliptina y metformina (Kombiglyze) como la sitagliptina y metformina (Janumet) son medicamentos muy similares que funcionan de manera comparable. Ambos son inhibidores de DPP-4 combinados con metformina, y la investigación muestra que tienen una efectividad similar para reducir los niveles de azúcar en la sangre.
La elección entre estos medicamentos a menudo se reduce a factores individuales como los efectos secundarios, la conveniencia de la dosis, el costo y la cobertura del seguro. Algunas personas toleran mejor uno que otro, aunque la mayoría de las personas se encuentran bien con cualquiera de las opciones.
Su médico considerará su situación de salud específica, otros medicamentos que esté tomando y sus preferencias personales al decidir entre estas opciones. Ambos se consideran tratamientos de primera línea seguros y eficaces para la diabetes tipo 2.
En general, esta combinación se considera segura para las personas con enfermedades cardíacas, y la metformina incluso puede proporcionar algunos beneficios de protección cardíaca. Sin embargo, su médico querrá monitorearlo más de cerca si tiene insuficiencia cardíaca u otras afecciones cardíacas graves.
El medicamento generalmente no causa problemas cardíacos en individuos sanos, pero es importante informar a su médico sobre cualquier afección cardíaca que tenga. Podrían ajustar su dosis o elegir medicamentos diferentes si tiene insuficiencia cardíaca avanzada.
Si accidentalmente toma demasiada cantidad de este medicamento, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato, incluso si se siente bien. Tomar demasiada metformina puede provocar una afección grave llamada acidosis láctica, que requiere atención médica inmediata.
Esté atento a síntomas como dolor muscular inusual, dificultad para respirar, dolor de estómago, mareos o sensación de mucha debilidad. No espere a que aparezcan los síntomas antes de buscar ayuda; llame a su médico de inmediato si ha tomado más de lo recetado.
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como la recuerde, pero solo si no está cerca de su próxima dosis programada. Si casi es hora de su próxima dosis, omita la que olvidó y continúe con su horario regular.
Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios. Si olvida las dosis con frecuencia, considere configurar recordatorios en el teléfono o usar un organizador de pastillas para ayudarlo a mantenerse al día.
Solo debe dejar de tomar este medicamento bajo la guía de su médico. La diabetes tipo 2 es una afección de por vida, por lo que la mayoría de las personas necesitan seguir tomando medicamentos para la diabetes indefinidamente para mantener un buen control del azúcar en la sangre.
Su médico podría ajustar sus medicamentos con el tiempo según sus niveles de azúcar en la sangre, los efectos secundarios o los cambios en su salud. Si le preocupa tomar medicamentos a largo plazo, hable sobre sus sentimientos con su médico; ellos pueden ayudarlo a comprender los beneficios y abordar cualquier inquietud.
Puede consumir cantidades moderadas y ocasionales de alcohol mientras toma este medicamento, pero es importante tener cuidado. El alcohol puede aumentar el riesgo de desarrollar acidosis láctica, especialmente si bebe en exceso o se da atracones de alcohol.
Cuando beba, consuma alcohol con alimentos y limítese a una bebida al día si es mujer o a dos bebidas al día si es hombre. Siempre hable sobre su consumo de alcohol con su médico, ya que puede brindarle orientación personalizada según su estado de salud general.