Created at:1/13/2025
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Unoprostone es un medicamento en gotas para los ojos que requiere receta médica y que ayuda a disminuir la presión dentro de los ojos. Pertenece a una clase de medicamentos llamados análogos de prostaglandinas, que actúan mejorando el drenaje natural de líquido de los ojos. Este medicamento se utiliza principalmente para tratar el glaucoma y la hipertensión ocular, dos afecciones que pueden provocar pérdida de la visión si no se tratan.
Unoprostone es un análogo sintético de prostaglandina F2α que se presenta en forma de gotas para los ojos. Piense en él como un medicamento que imita las sustancias naturales de su cuerpo para ayudar a que sus ojos drenen el líquido de manera más efectiva. El medicamento fue desarrollado específicamente para reducir la presión intraocular, que es el término médico para la presión dentro del globo ocular.
Este medicamento se considera un tratamiento de primera línea para ciertas afecciones oculares. Está diseñado para usarse a largo plazo bajo supervisión médica. A diferencia de otros medicamentos para el glaucoma, unoprostone generalmente causa menos efectos secundarios sistémicos porque se aplica directamente en el ojo en lugar de tomarse por vía oral.
Unoprostone se prescribe principalmente para tratar el glaucoma de ángulo abierto y la hipertensión ocular. Estas afecciones ocurren cuando el líquido no drena correctamente de los ojos, lo que provoca que se acumule presión dentro del globo ocular. Si esta presión se mantiene alta durante demasiado tiempo, puede dañar el nervio óptico y provocar la pérdida permanente de la visión.
El glaucoma de ángulo abierto es la forma más común de glaucoma, donde el sistema de drenaje del ojo se vuelve menos eficiente con el tiempo. La hipertensión ocular significa que tiene una presión ocular más alta de lo normal, pero aún no ha desarrollado daño en el nervio óptico. Su médico podría recetarle unoprostone para evitar que se desarrolle glaucoma o para frenar su progresión.
En algunos casos, los médicos pueden usar unoprostone fuera de etiqueta para otras afecciones que involucran presión ocular elevada. Sin embargo, esto solo debe hacerse bajo cuidadosa supervisión médica con monitoreo regular de la salud ocular.
El unoprostone funciona aumentando el flujo de salida del humor acuoso, que es el líquido transparente que llena la parte frontal del ojo. Los ojos producen naturalmente este líquido continuamente, y normalmente se drena a través de pequeños canales. Cuando estos canales de drenaje se vuelven menos eficientes, la presión se acumula dentro del ojo.
El medicamento actúa como una llave que desbloquea mejores vías de drenaje en el ojo. Se une a receptores específicos en los tejidos oculares y desencadena cambios que mejoran el flujo de salida de líquido. Este proceso generalmente tarda unas horas en comenzar a funcionar y alcanza su efecto máximo entre 8 y 12 horas después de la aplicación.
El unoprostone se considera un medicamento para el glaucoma moderadamente fuerte. No es la opción más potente disponible, pero es eficaz para muchas personas y generalmente bien tolerado. Algunos pacientes pueden necesitar medicamentos adicionales junto con unoprostone para lograr la presión ocular objetivo.
El unoprostone generalmente se prescribe como una gota en el(los) ojo(s) afectado(s) dos veces al día, generalmente por la mañana y por la noche. El horario más común es cada 12 horas, pero su médico le dará instrucciones específicas según su afección. Es importante espaciar las dosis de manera uniforme a lo largo del día para obtener los mejores resultados.
Puede usar unoprostone con o sin alimentos, ya que se aplica directamente en el ojo. Sin embargo, si usa lentes de contacto, debe quitárselos antes de aplicar las gotas y esperar al menos 15 minutos antes de volver a ponérselos. Los conservantes en las gotas para los ojos pueden ser absorbidos por los lentes de contacto y pueden causar irritación.
Al aplicar las gotas, incline ligeramente la cabeza hacia atrás y tire hacia abajo del párpado inferior para crear una pequeña bolsa. Mire hacia arriba y apriete una gota en esta bolsa, luego cierre el ojo suavemente durante 1-2 minutos. Intente no parpadear excesivamente ni apretar los párpados con fuerza, ya que esto puede empujar el medicamento fuera del ojo.
Si está usando otros medicamentos para los ojos, espere al menos 5 minutos entre las diferentes gotas. Esto le da a cada medicamento tiempo para ser absorbido correctamente. Lávese siempre las manos antes y después de aplicar las gotas para los ojos para evitar la contaminación.
Unoprostone es típicamente un medicamento a largo plazo que deberá usar continuamente para mantener la presión ocular más baja. El glaucoma y la hipertensión ocular son afecciones crónicas que requieren un manejo continuo. La mayoría de las personas necesitan usar sus gotas para los ojos durante meses o años, y algunas pueden necesitarlas de por vida.
Su médico controlará su presión ocular regularmente, generalmente cada 3-6 meses inicialmente, y luego con menos frecuencia una vez que su presión sea estable. Estos controles ayudan a determinar si el medicamento está funcionando eficazmente y si es necesario realizar algún ajuste. Nunca deje de usar unoprostone repentinamente sin hablar primero con su médico.
Si deja de tomar el medicamento abruptamente, su presión ocular puede volver a los niveles anteriores en días o semanas. Esto podría poner en riesgo su visión, especialmente si tiene glaucoma avanzado. Su médico podría ajustar su plan de tratamiento con el tiempo, pero cualquier cambio debe hacerse gradualmente y bajo supervisión médica.
La mayoría de las personas toleran bien el unoprostone, pero como todos los medicamentos, puede causar efectos secundarios. La buena noticia es que los efectos secundarios graves son relativamente poco comunes porque el medicamento se aplica directamente al ojo en lugar de tomarse sistémicamente.
Estos son los efectos secundarios más comunes que puede experimentar:
Estos efectos secundarios comunes suelen mejorar a medida que los ojos se adaptan al medicamento durante las primeras semanas de tratamiento.
Los efectos secundarios menos comunes pero más preocupantes incluyen cambios en el color del iris, particularmente en personas con ojos de color mixto. El medicamento puede hacer que la parte coloreada del ojo se vuelva gradualmente más marrón. Este cambio suele ser permanente, incluso si deja de usar el medicamento. Algunas personas también experimentan un aumento del crecimiento o un oscurecimiento de las pestañas.
Los efectos secundarios raros pero graves que requieren atención médica inmediata incluyen:
Si experimenta alguno de estos síntomas graves, comuníquese con su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia.
Unoprostone no es adecuado para todos. No debe usar este medicamento si es alérgico a la unoprostone o a alguno de sus ingredientes inactivos. Las personas con ciertos tipos de glaucoma, particularmente glaucoma de ángulo cerrado, no deben usar análogos de prostaglandinas como la unoprostone sin precauciones especiales.
Las mujeres embarazadas deben discutir los riesgos y beneficios con su médico antes de usar unoprostone. Si bien el medicamento se aplica tópicamente, pequeñas cantidades pueden ser absorbidas por el torrente sanguíneo. La seguridad de la unoprostone durante el embarazo no se ha establecido por completo, por lo que generalmente se usa solo cuando los beneficios superan los riesgos potenciales.
Las madres que amamantan también deben consultar a su proveedor de atención médica. No se sabe si la unoprostonona pasa a la leche materna, pero se recomienda precaución. Las personas con antecedentes de inflamación ocular, infecciones oculares o cirugía ocular reciente pueden necesitar una supervisión especial o tratamientos alternativos.
Los niños y adolescentes deben usar unoprostonona solo bajo estrecha supervisión médica. La seguridad y eficacia en pacientes pediátricos no se han establecido completamente, y es posible que la dosis deba ajustarse según el tamaño y la condición del niño.
La unoprostonona está disponible bajo varios nombres comerciales, siendo Rescula el más comúnmente reconocido en los Estados Unidos. El medicamento puede venderse bajo diferentes nombres comerciales en otros países, pero el ingrediente activo sigue siendo el mismo.
También pueden estar disponibles versiones genéricas de unoprostonona, que pueden ser más asequibles que las opciones de marca. Su farmacéutico puede ayudarle a determinar si una versión genérica está disponible y es apropiada para sus necesidades. Asegúrese siempre de obtener la concentración y la formulación correctas según lo prescrito por su médico.
Al cambiar entre nombres de marca o de marca a genérico (o viceversa), es importante controlar de cerca la presión ocular. Si bien el ingrediente activo es el mismo, los ingredientes inactivos pueden diferir ligeramente, lo que podría afectar la tolerancia al medicamento.
Si la unoprostonona no funciona bien para usted o causa efectos secundarios molestos, existen varios medicamentos alternativos disponibles. Otros análogos de prostaglandinas incluyen latanoprost, travoprost y bimatoprost. Estos medicamentos funcionan de manera similar a la unoprostonona, pero pueden tener diferentes perfiles de efectos secundarios o programas de dosificación.
Los betabloqueantes como el timolol o el betaxolol son otra clase de medicamentos para el glaucoma que actúan reduciendo la producción de líquido en el ojo. Los agonistas alfa, como la brimonidina, también pueden disminuir la presión ocular a través de un mecanismo diferente. Los inhibidores de la anhidrasa carbónica, disponibles en colirios o pastillas, ofrecen otro enfoque de tratamiento.
Algunas personas necesitan medicamentos combinados que contienen dos tipos diferentes de fármacos para el glaucoma en un solo frasco. Esto puede simplificar su régimen de tratamiento y potencialmente mejorar la efectividad. Su médico considerará factores como su tipo específico de glaucoma, otras condiciones de salud y qué tan bien responde a diferentes medicamentos.
También hay tratamientos no farmacológicos disponibles para algunas personas. Los procedimientos con láser pueden mejorar el drenaje en el ojo, mientras que las opciones quirúrgicas pueden considerarse para casos avanzados que no responden bien a los medicamentos.
La unoprostonona y el latanoprost son análogos de prostaglandinas, pero tienen algunas diferencias importantes. El latanoprost generalmente se considera más potente y, a menudo, se prescribe como tratamiento de primera línea para el glaucoma y la hipertensión ocular. Por lo general, se usa una vez al día por la noche, mientras que la unoprostonona generalmente se prescribe dos veces al día.
Los estudios sugieren que el latanoprost puede ser ligeramente más eficaz para reducir la presión ocular en la mayoría de las personas. Sin embargo, la unoprostonona puede ser mejor tolerada por algunas personas, particularmente aquellas que experimentan efectos secundarios con el latanoprost. La elección entre estos medicamentos a menudo depende de su respuesta y tolerancia individuales.
Ambos medicamentos pueden causar efectos secundarios similares, incluyendo cambios en el color del iris y crecimiento de las pestañas. Sin embargo, algunas personas encuentran que un medicamento causa menos irritación que el otro. Su médico considerará su situación específica, incluyendo la gravedad de su condición, otros medicamentos que esté tomando y sus preferencias personales al elegir entre estas opciones.
El costo también puede ser un factor en la decisión. Latanoprost está disponible en forma genérica y puede ser menos costoso que unoprostone. Sin embargo, la cobertura del seguro y los beneficios de la farmacia pueden variar, por lo que vale la pena consultar con su proveedor de seguros y farmacéutico sobre los costos.
Sí, unoprostone es generalmente seguro para personas con diabetes. De hecho, las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar glaucoma, lo que hace que el manejo adecuado de la presión ocular sea aún más importante. El medicamento se aplica directamente en el ojo, por lo que no afecta significativamente los niveles de azúcar en la sangre como podrían hacerlo algunos medicamentos orales.
Sin embargo, las personas con diabetes deben someterse a exámenes oculares completos regulares para controlar tanto la enfermedad ocular diabética como el glaucoma. Si tiene diabetes, asegúrese de que todos sus proveedores de atención médica conozcan su condición para que puedan coordinar su atención de manera efectiva.
Si accidentalmente se pone más de una gota en el ojo, no se asuste. Es probable que el exceso de medicamento simplemente se desborde de su ojo. Podría experimentar un aumento temporal de escozor, ardor o enrojecimiento. Enjuague suavemente su ojo con agua limpia o lágrimas artificiales si se siente incómodo.
Es poco probable que el uso excesivo de unoprostone ocasionalmente cause daños graves, pero no hará que el medicamento funcione mejor. Si usa constantemente más de lo recetado, puede aumentar el riesgo de efectos secundarios sin mejorar la eficacia. Póngase en contacto con su médico si tiene dudas sobre una sobredosis accidental o si experimenta síntomas inusuales.
Si olvida una dosis de unoprostone, aplíquela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la siguiente dosis programada, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular. Nunca duplique las dosis para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.
Intente establecer una rutina que le ayude a recordar sus dosis. A muchas personas les resulta útil aplicarse las gotas para los ojos a la misma hora cada día, como cuando se cepillan los dientes. Configurar recordatorios en el teléfono también puede ser útil, especialmente cuando recién está comenzando a tomar el medicamento.
Nunca debe dejar de tomar unoprostone sin hablar primero con su médico. El glaucoma y la hipertensión ocular son afecciones crónicas que requieren tratamiento continuo. Incluso si la presión ocular está bien controlada, suspender el medicamento puede hacer que vuelva a aumentar en días o semanas.
Su médico podría ajustar su plan de tratamiento con el tiempo en función de qué tan bien se controla su presión ocular, cualquier efecto secundario que experimente y los cambios en la salud general de sus ojos. Cualquier cambio en su medicación debe hacerse gradualmente y bajo supervisión médica para garantizar que sus ojos permanezcan protegidos.
Puede experimentar visión borrosa temporal durante unos minutos después de aplicar unoprostone. Es mejor esperar hasta que su visión se aclare antes de conducir u operar maquinaria. La mayoría de las personas descubren que cualquier alteración visual se resuelve en 10-15 minutos después de la aplicación.
Si continúa experimentando problemas de visión significativos después de usar unoprostone, hable con su médico. Los cambios persistentes en la visión podrían indicar un problema subyacente que necesita atención. Planifique su horario de medicación para que pueda aplicar las gotas cuando no necesite conducir inmediatamente después, especialmente cuando comience el tratamiento.