¿Qué es el Ursodiol: Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

El ursodiol es un ácido biliar natural que ayuda a disolver los cálculos biliares de colesterol y protege el hígado. Su médico podría recetarle este medicamento si tiene cálculos biliares que no se pueden extirpar quirúrgicamente o si tiene ciertas afecciones hepáticas que necesitan un apoyo suave y continuo.

Este medicamento funciona cambiando la composición de su bilis, lo que hace que sea menos probable que se formen cálculos y que su cuerpo procese las grasas más fácilmente. Piense en ello como darle una mano a su sistema digestivo cuando tiene dificultades para funcionar sin problemas por sí solo.

¿Qué es el Ursodiol?

El ursodiol es un medicamento recetado que contiene un ácido biliar natural llamado ácido ursodesoxicólico. Su hígado normalmente produce pequeñas cantidades de esta sustancia, pero el medicamento proporciona una concentración mucho mayor para ayudar a tratar afecciones específicas.

Este ácido biliar se encuentra naturalmente en la bilis de oso, por lo que a veces se le llama "ácido biliar de oso". Sin embargo, el medicamento que recibe se fabrica sintéticamente en laboratorios, por lo que no se daña a ningún animal en su producción.

El medicamento viene en forma de cápsulas y tabletas, y está diseñado para tomarse por vía oral con alimentos. Su cuerpo lo absorbe a través de los intestinos, donde luego viaja al hígado para comenzar su trabajo útil.

¿Para qué se usa el Ursodiol?

El ursodiol trata dos tipos principales de afecciones: la enfermedad de cálculos biliares y ciertos trastornos hepáticos. Su médico determinará qué afección tiene en función de sus síntomas y los resultados de las pruebas.

Para el tratamiento de cálculos biliares, este medicamento funciona mejor en cálculos biliares de colesterol de tamaño pequeño a mediano. Puede disolver lentamente estos cálculos durante varios meses, lo que podría ayudarle a evitar la cirugía.

El medicamento también trata la colangitis biliar primaria, una afección hepática crónica en la que el sistema inmunitario ataca los conductos biliares. En este caso, el ursodiol ayuda a proteger el hígado y a ralentizar la progresión de la enfermedad.

Algunos médicos recetan ursodiol para otras afecciones hepáticas, como la colangitis esclerosante primaria o ciertos tipos de hepatitis. Estos se consideran usos "fuera de etiqueta", lo que significa que no están oficialmente aprobados, pero pueden ser útiles en situaciones específicas.

¿Cómo funciona el ursodiol?

El ursodiol se considera un medicamento suave, de fuerza moderada, que actúa gradualmente con el tiempo. No es una solución rápida, sino un tratamiento de apoyo que ayuda a que los procesos naturales de su cuerpo funcionen de manera más efectiva.

El medicamento cambia la composición de la bilis, haciéndola menos concentrada en colesterol y más fluida. Este cambio ayuda a prevenir la formación de nuevos cálculos biliares y puede disolver lentamente los cálculos de colesterol existentes.

Para las afecciones hepáticas, el ursodiol protege las células hepáticas del daño y ayuda a mejorar el flujo biliar. Reduce la inflamación en el hígado y puede ayudar a prevenir la cicatrización que puede ocurrir con ciertas enfermedades hepáticas.

El medicamento también tiene efectos inmunosupresores leves, lo que significa que puede ayudar a calmar un sistema inmunitario hiperactivo que podría estar atacando su hígado o conductos biliares.

¿Cómo debo tomar ursodiol?

Tome ursodiol exactamente como le recete su médico, generalmente con alimentos para ayudar a su cuerpo a absorberlo mejor. La mayoría de las personas lo toman de dos a tres veces al día, distribuyendo las dosis de manera uniforme a lo largo del día.

Trague las cápsulas o tabletas enteras con un vaso lleno de agua. No triture, mastique ni abra las cápsulas, ya que esto puede afectar la forma en que el medicamento se absorbe en su sistema.

Tomar ursodiol con las comidas, especialmente aquellas que contienen algo de grasa, ayuda a su cuerpo a absorber el medicamento de manera más efectiva. No necesita comer comidas grandes o pesadas, pero tener algo de comida en el estómago es importante.

Si está tomando otros medicamentos, sepárelos del ursodiol cuando sea posible. Algunos medicamentos, particularmente los antiácidos que contienen aluminio, pueden interferir con la absorción de ursodiol si se toman al mismo tiempo.

¿Cuánto tiempo debo tomar ursodiol?

La duración del tratamiento con ursodiol depende de su condición específica y de qué tan bien responda al medicamento. Para la disolución de cálculos biliares, el tratamiento suele durar de 6 meses a 2 años.

Si está tomando ursodiol para los cálculos biliares, su médico controlará su progreso con ultrasonidos regulares u otras pruebas de imagen. Una vez que los cálculos se disuelvan por completo, es posible que pueda dejar de tomar el medicamento.

Para afecciones hepáticas como la colangitis biliar primaria, el tratamiento suele ser a largo plazo o de por vida. El medicamento ayuda a proteger su hígado y a retrasar la progresión de la enfermedad, por lo que suspenderlo podría permitir que los síntomas reaparezcan.

Nunca deje de tomar ursodiol repentinamente sin hablar primero con su médico. Su condición podría empeorar, o en el caso de los cálculos biliares, podrían reformarse rápidamente después de suspender el tratamiento.

¿Cuáles son los efectos secundarios del ursodiol?

La mayoría de las personas toleran bien el ursodiol, y los efectos secundarios suelen ser leves y manejables. Los efectos secundarios más comunes afectan su sistema digestivo, lo cual tiene sentido ya que el medicamento funciona principalmente en esa área.

Estos son los efectos secundarios más frecuentemente reportados que podría experimentar:

• Diarrea o heces blandas
• Náuseas o malestar estomacal
• Dolor abdominal o calambres
• Indigestión o acidez estomacal
• Mareos o dolor de cabeza
• Dolor de espalda
• Pérdida o adelgazamiento del cabello

Estos efectos secundarios comunes generalmente mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas de tratamiento.

Pueden ocurrir efectos secundarios menos comunes pero más graves, aunque son raros. Estos incluyen dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, coloración amarillenta de la piel o los ojos, o signos de problemas hepáticos.

Algunas personas experimentan reacciones alérgicas al ursodiol, que pueden incluir erupción cutánea, picazón, hinchazón o dificultad para respirar. Si nota alguno de estos síntomas, comuníquese con su médico de inmediato.

Muy raramente, el ursodiol puede causar trastornos sanguíneos o reacciones cutáneas graves. Estos son extremadamente poco comunes, pero requieren atención médica inmediata si ocurren.

¿Quién no debe tomar Ursodiol?

Ciertas personas deben evitar el ursodiol o usarlo con precaución adicional bajo estrecha supervisión médica. Su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetar este medicamento.

No debe tomar ursodiol si tiene una obstrucción completa de los conductos biliares, ya que el medicamento no podrá funcionar correctamente y podría causar problemas.

Las personas con ciertos tipos de cálculos biliares, particularmente aquellos que están calcificados o contienen cantidades significativas de calcio, pueden no beneficiarse del tratamiento con ursodiol. Estas piedras no se disuelven con este medicamento.

Si tiene una enfermedad hepática grave o insuficiencia hepática, su médico deberá considerar cuidadosamente si el ursodiol es apropiado para usted. El medicamento se procesa en el hígado, por lo que los problemas hepáticos graves podrían afectar su funcionamiento.

Las mujeres embarazadas deben discutir los riesgos y beneficios con su médico, ya que hay información limitada sobre la seguridad del ursodiol durante el embarazo. El medicamento puede usarse si los beneficios superan los posibles riesgos.

Las personas con ciertas enfermedades inflamatorias intestinales, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, pueden necesitar un control especial mientras toman ursodiol, ya que a veces puede empeorar estas afecciones.

Nombres de marca de Ursodiol

Ursodiol está disponible bajo varios nombres de marca, siendo los más comunes Actigall y Urso. Estas versiones de marca contienen el mismo ingrediente activo, pero pueden tener diferentes ingredientes inactivos.

Actigall generalmente viene en forma de cápsulas y a menudo se prescribe para la disolución de cálculos biliares. Urso está disponible tanto en forma de cápsulas como de comprimidos y se usa comúnmente para afecciones hepáticas.

Las versiones genéricas de ursodiol también están ampliamente disponibles y contienen el mismo ingrediente activo que las versiones de marca. Su farmacia puede sustituir la versión genérica a menos que su médico solicite específicamente la marca.

Las diferentes formulaciones pueden tener tasas de absorción ligeramente diferentes, por lo que su médico podría preferir una marca o formulación específica según su afección y respuesta al tratamiento.

Alternativas al Ursodiol

Existen varias alternativas al ursodiol, según su afección y circunstancias específicas. Para el tratamiento de los cálculos biliares, la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar (colecistectomía) es a menudo el tratamiento más definitivo.

Otros medicamentos como el ácido quenodesoxicólico también pueden disolver los cálculos biliares de colesterol, pero tiende a causar más efectos secundarios que el ursodiol. Esta alternativa rara vez se usa hoy en día debido a su mayor perfil de efectos secundarios.

Para las afecciones hepáticas, las alternativas podrían incluir otros medicamentos como el ácido obeticólico para la colangitis biliar primaria, o fármacos inmunosupresores para ciertas enfermedades hepáticas autoinmunes.

Los tratamientos no quirúrgicos para los cálculos biliares incluyen la litotricia por ondas de choque, que utiliza ondas sonoras para romper los cálculos, aunque esto se usa con menos frecuencia que en el pasado.

Su médico le ayudará a sopesar los pros y los contras de cada opción de tratamiento en función de su situación específica, su salud general y sus objetivos de tratamiento.

¿Es el Ursodiol mejor que el ácido quenodesoxicólico?

El ursodiol generalmente se considera superior al ácido quenodesoxicólico para tratar los cálculos biliares y las afecciones hepáticas. Ambos medicamentos funcionan de manera similar al cambiar la composición de la bilis, pero el ursodiol tiene un perfil de efectos secundarios mucho mejor.

El ácido quenodesoxicólico a menudo causa diarrea significativa, toxicidad hepática y elevación del colesterol, lo que dificulta que muchas personas lo toleren. El ursodiol rara vez causa estos efectos secundarios graves.

La efectividad de ambos medicamentos para disolver los cálculos biliares es similar, pero la mejor tolerabilidad del ursodiol significa que es más probable que las personas completen su curso completo de tratamiento.

Para las afecciones hepáticas, el ursodiol tiene mucha más investigación que respalda su uso y seguridad. La mayoría de los especialistas en hígado prefieren el ursodiol debido a su historial comprobado y su perfil más seguro.

Esta es la razón por la cual el ácido quenodesoxicólico rara vez se prescribe hoy en día, siendo el ursodiol la terapia con ácido biliar preferida para la mayoría de las afecciones.

Preguntas frecuentes sobre el ursodiol

¿Es seguro el ursodiol para la diabetes?

El ursodiol es generalmente seguro para las personas con diabetes y no afecta directamente los niveles de azúcar en la sangre. El medicamento actúa sobre el metabolismo de los ácidos biliares, que es diferente del metabolismo de la glucosa.

Sin embargo, si tiene diabetes, su médico querrá monitorearlo más de cerca porque algunas afecciones hepáticas pueden afectar la forma en que su cuerpo procesa los medicamentos, incluidos los medicamentos para la diabetes.

Algunas personas con diabetes también tienen enfermedad del hígado graso, y el ursodiol podría ayudar a mejorar la función hepática en estos casos. Su médico puede determinar si este medicamento es apropiado para su situación específica.

¿Qué debo hacer si accidentalmente uso demasiado ursodiol?

Si accidentalmente toma demasiado ursodiol, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato. Tomar dosis adicionales puede aumentar el riesgo de efectos secundarios, particularmente diarrea y malestar estomacal.

La mayoría de las sobredosis de ursodiol no son potencialmente mortales, pero pueden causar síntomas digestivos incómodos que pueden durar varias horas o días.

No intente "compensar" una sobredosis saltándose sus siguientes dosis. En su lugar, vuelva a su horario de dosificación regular según las indicaciones de su proveedor de atención médica.

Lleve un registro de cuándo toma su medicamento para evitar la doble dosificación accidental y considere usar un organizador de pastillas si está tomando varios medicamentos.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de Ursodiol?

Si olvida una dosis de ursodiol, tómela tan pronto como lo recuerde, siempre y cuando no sea casi la hora de su próxima dosis programada. No tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada.

Si casi es la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular. Tomar dosis demasiado juntas puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.

Olvidar dosis ocasionales no le hará daño, pero intente tomar ursodiol de manera constante para obtener los mejores resultados. El medicamento funciona gradualmente con el tiempo, por lo que la dosificación constante es importante.

Si olvida dosis con frecuencia, hable con su médico sobre estrategias para ayudarlo a recordar, como tomarlo con las comidas o configurar recordatorios en el teléfono.

¿Cuándo puedo dejar de tomar Ursodiol?

Nunca deje de tomar ursodiol sin consultar primero a su médico. El momento para dejar de tomarlo depende de su condición y de qué tan bien ha respondido al tratamiento.

Para el tratamiento de cálculos biliares, normalmente dejará de tomarlo una vez que las pruebas de imagen muestren que los cálculos se han disuelto por completo. Esto suele tardar entre 6 meses y 2 años de tratamiento constante.

Si está tomando ursodiol para una afección hepática, es posible que deba continuar tomándolo a largo plazo o indefinidamente. Dejar de tomarlo demasiado pronto podría permitir que su afección empeore o que los síntomas reaparezcan.

Su médico controlará su progreso con análisis de sangre y estudios de imagen regulares para determinar cuándo es seguro dejar de tomarlo o reducir su dosis.

¿Puedo tomar Ursodiol con otros medicamentos?

El ursodiol puede interactuar con ciertos medicamentos, por lo que siempre debe informar a su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que está tomando. Algunas interacciones pueden afectar la eficacia del ursodiol o aumentar los efectos secundarios.

Los antiácidos que contienen aluminio pueden reducir la absorción de ursodiol, por lo que debe tomarlos con al menos 2 horas de diferencia de su dosis de ursodiol.

Los medicamentos para reducir el colesterol como la colestiramina también pueden interferir con la absorción de ursodiol. Es posible que su médico deba ajustar el tiempo o las dosis si necesita ambos medicamentos.

Los anticoagulantes, los medicamentos que contienen estrógeno y ciertos medicamentos para el colesterol pueden interactuar con el ursodiol, pero esto no significa necesariamente que no pueda tomarlos juntos. Su médico lo controlará cuidadosamente y ajustará las dosis según sea necesario.