Vigilancia activa para el cáncer de próstata
Acerca de esta prueba
Durante la vigilancia activa del cáncer de próstata, se monitoriza estrechamente su cáncer de próstata para detectar cualquier cambio. La vigilancia activa del cáncer de próstata a veces se denomina tratamiento expectante. No se administra ningún tratamiento contra el cáncer durante la vigilancia activa del cáncer de próstata. Esto significa que no se utilizan medicamentos, radiación ni cirugía. Se realizan pruebas periódicas para detectar signos de crecimiento del cáncer.
Por qué se realiza
La vigilancia activa para el cáncer de próstata se utiliza para evitar los efectos secundarios del tratamiento cuando el riesgo de progresión del cáncer de próstata es muy bajo. Debido a que el cáncer de próstata crece muy lentamente, algunos cánceres muy pequeños pueden nunca causar signos ni síntomas. Muchos de los que eligen la vigilancia activa viven su vida normal antes de que el cáncer crezca lo suficiente como para requerir tratamiento. La vigilancia activa para el cáncer de próstata puede ser adecuada para usted si: Su cáncer es pequeño. Si su cáncer se detecta en una etapa temprana, mientras aún es pequeño y se limita a un área de su próstata, la vigilancia activa puede ser una opción razonable. Su puntuación de Gleason es baja. La vigilancia activa puede ser la más adecuada si tiene una puntuación de Gleason baja (generalmente 6 o menos), lo que indica una forma de cáncer menos agresiva y de crecimiento más lento. Tiene otros problemas de salud graves. Si tiene otros problemas de salud avanzados, como una enfermedad cardíaca grave, que limitan su esperanza de vida y que podrían empeorar con el tratamiento del cáncer de próstata, puede optar por la vigilancia activa.
Riesgos y complicaciones
Los riesgos de la vigilancia activa para el cáncer de próstata incluyen:
Ansiedad. Puede experimentar ansiedad y una sensación de incertidumbre sobre el estado de su cáncer.
Consultas médicas frecuentes. Si elige la vigilancia activa, debe estar dispuesto a reunirse con su proveedor de atención médica cada pocos meses.
Crecimiento del cáncer. El cáncer puede crecer y diseminarse mientras espera. Si el cáncer se disemina, puede perder la oportunidad de recibir un tratamiento eficaz.
Menos opciones de tratamiento. Si su cáncer se disemina, puede tener menos opciones de tratamiento. Sus opciones de tratamiento pueden ser más drásticas que los tratamientos utilizados para cánceres muy pequeños.
Qué esperar
Durante la vigilancia activa, tendrá visitas regulares con su equipo de atención médica para controlar el cáncer, generalmente cada pocos meses. En estas visitas, las pruebas y los procedimientos pueden incluir: Examen rectal digital. Durante un examen rectal digital, su proveedor de atención médica examina su glándula prostática insertando suavemente un dedo lubricado y enguantado en su recto. Su proveedor puede palpar la superficie de la próstata y evaluar si el cáncer ha crecido. Prueba de sangre de antígeno prostático específico (PSA). Una prueba de PSA mide la cantidad de antígeno prostático específico (PSA) en la sangre. Si su PSA aumenta, puede indicar crecimiento del cáncer. Ecografía o resonancia magnética (RM). Si otras pruebas plantean preocupaciones, es posible que necesite una ecografía transrectal o una resonancia magnética para evaluar más a fondo su próstata. Durante una ecografía, se inserta una pequeña sonda, aproximadamente del tamaño y la forma de un cigarro, en su recto. La sonda utiliza ondas sonoras para crear una imagen de su glándula prostática. Durante una resonancia magnética, usted se acuesta dentro de una máquina que utiliza ondas de radio para crear imágenes transversales de su próstata. Recolección de células de la próstata (biopsia de próstata). Por lo general, se recomienda la recolección de muestras de células del interior de la próstata un año después de que comience la vigilancia activa. La biopsia se puede repetir ocasionalmente para determinar cuánto ha crecido el cáncer y para reevaluar su puntuación de Gleason para ver si el cáncer sigue creciendo lentamente.
Entendiendo sus resultados
Muchos de los que optan por la vigilancia activa del cáncer de próstata nunca se someten a tratamiento para este cáncer. Es posible que el cáncer nunca crezca y que nunca cause signos ni síntomas. Pero podría considerarse el tratamiento del cáncer de próstata si: El cáncer comienza a crecer más rápido de lo esperado El cáncer se extiende fuera de un área confinada dentro de la próstata El cáncer causa signos y síntomas Las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata dependen de su situación particular, pero pueden incluir cirugía, medicamentos y radiación.