¿Qué es el índice tobillo-brazo? Propósito, niveles/procedimiento y resultados

El índice tobillo-brazo (ITB) es una prueba sencilla e indolora que compara la presión arterial en el tobillo con la presión arterial en el brazo. Esta medición rápida ayuda a los médicos a detectar la enfermedad arterial periférica (EAP), una afección en la que las arterias estrechadas reducen el flujo sanguíneo a las piernas y los pies.

Piense en ello como un chequeo de salud para su circulación. Cuando la sangre fluye libremente a través de arterias sanas, las lecturas de presión entre el tobillo y el brazo deben ser bastante similares. Si hay una diferencia significativa, podría indicar que las arterias de las piernas no están recibiendo el flujo sanguíneo que necesitan.

¿Qué es el índice tobillo-brazo?

El índice tobillo-brazo es una proporción que compara la presión arterial en el tobillo con la presión arterial en el brazo. Su médico calcula esto dividiendo la presión del tobillo por la presión del brazo, lo que le da un número que refleja qué tan bien fluye la sangre a las extremidades inferiores.

Una lectura normal del ITB suele estar entre 0,9 y 1,3. Esto significa que la presión arterial en el tobillo es aproximadamente del 90% al 130% de la presión en el brazo. Cuando esta proporción cae por debajo de 0,9, sugiere que las arterias de las piernas podrían estar estrechadas u obstruidas, lo que podría indicar una enfermedad arterial periférica.

La prueba es increíblemente sencilla y solo tarda unos minutos en completarse. No necesitará ninguna preparación especial y no hay ninguna molestia involucrada. Es una de las herramientas de detección más confiables que tienen los médicos para detectar problemas de circulación de forma temprana.

¿Por qué se realiza el índice tobillo-brazo?

Los médicos utilizan el índice tobillo-brazo principalmente para detectar la enfermedad arterial periférica, una afección que afecta a millones de personas en todo el mundo. La EAP se produce cuando se acumulan depósitos de grasa en las arterias de las piernas, lo que reduce el flujo sanguíneo a los pies y las piernas.

La detección temprana es importante porque la EAP a menudo se desarrolla silenciosamente sin síntomas obvios. Muchas personas no se dan cuenta de que tienen problemas de circulación hasta que la afección ha progresado significativamente. La prueba del índice tobillo-brazo (ITB) puede detectar estos problemas antes de que se conviertan en problemas de salud graves.

Su médico podría recomendar esta prueba si tiene factores de riesgo de enfermedad arterial. Estos incluyen diabetes, presión arterial alta, colesterol alto, antecedentes de tabaquismo o ser mayor de 65 años. La prueba también es útil si experimenta dolor en las piernas al caminar, heridas de cicatrización lenta en los pies o sensación de frío en las piernas.

Más allá del cribado, el ITB ayuda a los médicos a controlar la enfermedad arterial periférica existente y a evaluar qué tan bien están funcionando los tratamientos. También es valioso para evaluar su riesgo cardiovascular general, ya que la EAP a menudo indica problemas similares en otras arterias de todo el cuerpo.

¿Cuál es el procedimiento para el índice tobillo-brazo?

El procedimiento del índice tobillo-brazo es notablemente simple y tarda entre 10 y 15 minutos en completarse. Se acostará cómodamente en una camilla mientras su proveedor de atención médica mide la presión arterial tanto en los brazos como en los tobillos utilizando un manguito de presión arterial estándar y un dispositivo especial de ultrasonido llamado Doppler.

Esto es lo que sucede durante su prueba:

1. Se quitará los zapatos y los calcetines y se acostará boca arriba
2. Su proveedor coloca manguitos de presión arterial en ambos brazos y ambos tobillos
3. Aplican gel de ultrasonido en la piel donde revisarán los pulsos
4. Usando un dispositivo Doppler, localizan el pulso en su brazo e inflan el manguito
5. Liberan lentamente la presión mientras escuchan cuándo regresa el flujo sanguíneo
6. El mismo proceso se repite para cada tobillo, revisando los pulsos en los pies
7. Su proveedor calcula la proporción dividiendo la presión del tobillo por la presión del brazo

El dispositivo Doppler amplifica el sonido de la sangre que fluye a través de sus arterias, lo que facilita que su proveedor detecte incluso pulsos débiles. Es posible que escuche sonidos de soplido durante la prueba, lo cual es completamente normal y es solo el sonido del flujo sanguíneo amplificado.

El procedimiento es completamente indoloro. Sentirá la sensación familiar de un manguito de presión arterial que se infla y desinfla, pero nada más incómodo que una revisión rutinaria de la presión arterial. La mayoría de las personas encuentran que la prueba es bastante relajante.

¿Cómo prepararse para su índice tobillo-brazo?

Lo maravilloso de la prueba del índice tobillo-brazo es que prácticamente no requiere preparación de su parte. Puede comer normalmente, tomar sus medicamentos habituales y realizar sus actividades habituales antes de la cita.

Solo hay algunas cosas simples a tener en cuenta para que su prueba se desarrolle sin problemas:

• Use ropa suelta y cómoda que permita un fácil acceso a sus brazos y piernas
• Evite los calcetines o medias ajustadas que puedan dejar marcas en los tobillos
• Intente descansar durante al menos 5 minutos antes de la prueba para garantizar lecturas precisas
• Informe a su proveedor sobre cualquier medicamento que esté tomando, especialmente anticoagulantes
• Mencione si tiene alguna afección o lesión en la piel en sus brazos o piernas

Si es fumador, intente evitar fumar durante al menos 30 minutos antes de su prueba, ya que la nicotina puede afectar temporalmente las lecturas de su presión arterial. De manera similar, si acaba de hacer ejercicio vigorosamente, informe a su proveedor para que pueda dar tiempo adicional a que su circulación vuelva a su estado de reposo.

Lo más importante es que no se preocupe por los resultados de la prueba de antemano. El ITB es una herramienta de detección, y si se detecta algún problema, su equipo de atención médica trabajará con usted para abordarlo. Recuerde, la detección temprana de problemas de circulación le brinda la mejor oportunidad para un tratamiento eficaz.

¿Cómo leer su índice tobillo-brazo?

Entender los resultados de su índice tobillo-brazo es sencillo una vez que sabe lo que significan los números. Su resultado se expresará como un número decimal, que normalmente oscila entre 0,4 y 1,4, y que representa la proporción entre la presión arterial de su tobillo y la de su brazo.

Así es como se interpretan los resultados de su ITB:

• 1,0 a 1,3: Circulación normal con flujo sanguíneo saludable a las piernas
• 0,9 a 0,99: Límite, lo que sugiere un estrechamiento leve que justifica el seguimiento
• 0,8 a 0,89: Enfermedad arterial periférica leve con cierta afectación de la circulación
• 0,5 a 0,79: EAP moderada que requiere atención médica y cambios en el estilo de vida
• Menos de 0,5: EAP grave que necesita evaluación médica inmediata
• Por encima de 1,3: Puede indicar arterias rígidas, a menudo observado en la diabetes o la enfermedad renal

Un ITB normal no significa necesariamente que sus arterias sean perfectas, pero sí indica que el flujo sanguíneo a sus piernas es adecuado. Si su lectura es límite o anormal, no se asuste. Muchas personas con EAP leve viven una vida normal y activa con el tratamiento adecuado.

Su médico considerará los resultados de su ITB junto con sus síntomas, historial médico y factores de riesgo para determinar si se necesitan pruebas o tratamiento adicionales. A veces, pueden producirse ligeras variaciones en las lecturas debido a factores como la temperatura ambiente o la actividad física reciente, por lo que su médico podría recomendar repetir la prueba para confirmar los resultados.

¿Cómo mejorar su índice tobillo-brazo?

Mejorar su índice tobillo-brazo se centra en mejorar el flujo sanguíneo a las piernas y prevenir un mayor estrechamiento de las arterias. La buena noticia es que muchas personas pueden mejorar significativamente su circulación a través de cambios en el estilo de vida y, cuando sea necesario, tratamientos médicos.

Las modificaciones en el estilo de vida constituyen la base para mejorar su ITB y la salud vascular en general:

• Hacer ejercicio regularmente: Los programas de caminata ayudan específicamente a desarrollar la circulación colateral alrededor de las arterias bloqueadas
• Dejar de fumar: Dejar de fumar es el paso más importante para mejorar la circulación
• Controlar la diabetes: Mantener los niveles de azúcar en la sangre bien controlados para prevenir daños adicionales en las arterias
• Controlar la presión arterial: Mantener lecturas por debajo de 130/80 mmHg a través de la dieta, el ejercicio y la medicación si es necesario
• Reducir el colesterol: Reducir el colesterol LDL para frenar la acumulación de placa en las arterias
• Mantener un peso saludable: El exceso de peso ejerce una tensión adicional en el sistema circulatorio

Los tratamientos médicos pueden ser necesarios para problemas de circulación más significativos. Su médico podría recetar medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo, prevenir coágulos de sangre o controlar afecciones subyacentes como la diabetes y la presión arterial alta. En algunos casos, se pueden recomendar procedimientos como la angioplastia o la cirugía de bypass para restaurar el flujo sanguíneo.

La clave es trabajar en estrecha colaboración con su equipo de atención médica para desarrollar un plan integral adaptado a su situación específica. Muchas personas ven mejoras significativas en su índice tobillo-brazo (ITB) en cuestión de meses después de realizar cambios consistentes en el estilo de vida, especialmente con ejercicio regular y dejar de fumar.

¿Cuál es el mejor índice tobillo-brazo?

El índice tobillo-brazo ideal se encuentra entre 1.0 y 1.2, lo que indica que la presión arterial en el tobillo es casi igual o ligeramente superior a la presión en el brazo. Este rango sugiere una excelente circulación sin bloqueos significativos en las arterias de la pierna.

Un ITB de 1.0 significa que la presión en el tobillo es igual a la presión en el brazo, lo cual es perfectamente normal y saludable. Las lecturas entre 1.0 y 1.2 se consideran óptimas porque indican un buen flujo sanguíneo sin sugerir arterias demasiado rígidas.

Si bien las lecturas de hasta 1.3 todavía se consideran normales, los valores consistentemente altos por encima de 1.3 podrían indicar que sus arterias se han vuelto rígidas o calcificadas. Esta afección, llamada esclerosis medial, es más común en personas con diabetes o enfermedad renal crónica. Las arterias rígidas pueden hacer que las lecturas del índice tobillo-brazo (ITB) sean menos confiables para detectar obstrucciones.

Vale la pena señalar que el "mejor" ITB para usted depende de sus circunstancias individuales, edad y condiciones de salud. Su médico interpretará sus resultados en el contexto de su estado de salud general, no solo como un número aislado. El objetivo es mantener una circulación adecuada para mantener las piernas y los pies sanos y funcionales.

¿Cuáles son los factores de riesgo para un índice tobillo-brazo bajo?

Varios factores pueden aumentar la probabilidad de desarrollar un índice tobillo-brazo bajo, lo que generalmente indica enfermedad arterial periférica. Comprender estos factores de riesgo le ayuda a tomar medidas proactivas para proteger su circulación y la salud cardiovascular general.

Los factores de riesgo más significativos incluyen afecciones y opciones de estilo de vida que dañan sus arterias con el tiempo:

• Fumar: El consumo de tabaco aumenta drásticamente su riesgo y acelera el estrechamiento de las arterias
• Diabetes: El alto nivel de azúcar en la sangre daña los vasos sanguíneos y aumenta el riesgo de EAP de 2 a 4 veces
• Presión arterial alta: La hipertensión crónica ejerce una tensión adicional en las paredes de las arterias
• Colesterol alto: El colesterol LDL elevado contribuye a la acumulación de placa tóxica
• Edad superior a 65 años: Las arterias se vuelven naturalmente menos flexibles y más propensas al estrechamiento con la edad
• Antecedentes familiares: Los factores genéticos pueden predisponer a enfermedades cardiovasculares
• Obesidad: El exceso de peso aumenta la inflamación y la tensión en el sistema circulatorio
• Estilo de vida sedentario: La falta de actividad física contribuye a una mala circulación

Algunos factores de riesgo menos comunes pero importantes incluyen la enfermedad renal crónica, afecciones inflamatorias como la artritis reumatoide y antecedentes de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular. Los afroamericanos y las personas con ascendencia hispana también enfrentan mayores riesgos de desarrollar enfermedad arterial periférica.

Cuantos más factores de riesgo tenga, mayor será la probabilidad de desarrollar problemas de circulación. Sin embargo, muchos de estos factores son modificables a través de cambios en el estilo de vida y una gestión médica adecuada, lo que le da un control significativo sobre su salud vascular.

¿Es mejor tener un índice tobillo-brazo alto o bajo?

Ni las lecturas extremadamente altas ni las bajas del índice tobillo-brazo son ideales. El objetivo es tener un ITB en el rango normal de 0,9 a 1,3, lo que indica una circulación saludable sin rigidez ni bloqueos en las arterias.

Un ABI bajo (por debajo de 0,9) sugiere que las arterias de las piernas están estrechadas u obstruidas, lo que reduce el flujo sanguíneo a los pies y las piernas. Esta condición, conocida como enfermedad arterial periférica, puede llevar a complicaciones graves si no se trata. Las lecturas bajas son definitivamente preocupantes y requieren atención médica.

Por otro lado, un ABI alto (por encima de 1,3) no es necesariamente mejor. Las lecturas elevadas a menudo indican que las arterias se han vuelto rígidas o calcificadas, lo que puede ocurrir con la diabetes, la enfermedad renal o la edad avanzada. Las arterias rígidas no pueden comprimirse adecuadamente durante la prueba, lo que lleva a lecturas falsamente altas que no reflejan con precisión su estado de circulación real.

Cuando su ABI es demasiado alto, su médico podría necesitar pruebas adicionales como el índice tobillo-brazo o registros de volumen de pulso para obtener una imagen más precisa de su circulación. Las lecturas muy altas también pueden indicar un mayor riesgo cardiovascular, incluso si la circulación de las piernas parece adecuada.

El punto ideal es mantener un ABI entre 1,0 y 1,2, lo que sugiere una circulación óptima con arterias sanas y flexibles. Este rango indica que su corazón está bombeando sangre eficazmente a sus piernas sin encontrar una resistencia significativa de las arterias estrechadas o endurecidas.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de un índice tobillo-brazo bajo?

Un índice tobillo-brazo bajo indica una reducción del flujo sanguíneo a las piernas y los pies, lo que puede llevar a varias complicaciones graves si no se maneja adecuadamente. Comprender estos problemas potenciales ayuda a motivar los cambios en el estilo de vida y el tratamiento médico que pueden prevenir o minimizar estos problemas.

Las complicaciones más comunes de la mala circulación en las piernas se desarrollan gradualmente y pueden empeorar con el tiempo:

• Dolor de piernas al caminar (claudicación): Los músculos no reciben suficiente oxígeno durante la actividad, lo que causa calambres o dolor.
• Curación lenta de heridas: Los cortes, llagas o lesiones en los pies y las piernas tardan mucho más en sanar.
• Cambios en la piel: Las piernas pueden volverse pálidas, azules o desarrollar una apariencia brillante.
• Pérdida de cabello: La circulación reducida puede hacer que el cabello deje de crecer en las piernas y los pies.
• Problemas en las uñas: Las uñas de los pies pueden volverse gruesas, quebradizas o crecer lentamente.
• Sensibilidad a la temperatura: Los pies y las piernas pueden sentirse constantemente fríos.

Pueden desarrollarse complicaciones más graves en casos severos donde la circulación está significativamente comprometida. Estas incluyen dolor persistente incluso en reposo, úlceras o llagas que no cicatrizan y, en casos raros, muerte del tejido (gangrena) que podría requerir amputación.

Las personas con un índice tobillo-brazo (ITB) bajo también enfrentan un mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular porque el mismo proceso de la enfermedad que afecta a las arterias de las piernas a menudo afecta a las arterias coronarias y cerebrales. Sin embargo, con la atención médica adecuada y las modificaciones en el estilo de vida, la mayoría de las personas con EAP pueden prevenir estas complicaciones graves y mantener una buena calidad de vida.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de un índice tobillo-brazo alto?

Si bien un índice tobillo-brazo alto podría parecer preferible a uno bajo, las lecturas superiores a 1.3 pueden indicar rigidez arterial que conlleva su propio conjunto de posibles complicaciones. Estos problemas a menudo están relacionados con las afecciones subyacentes que causan el endurecimiento de las arterias en lugar del ITB alto en sí mismo.

Las lecturas altas del ITB ocurren con mayor frecuencia en personas con diabetes, enfermedad renal crónica o edad avanzada, y las complicaciones a menudo reflejan estas afecciones subyacentes:

• Problemas de circulación enmascarados: Las arterias rígidas pueden ocultar bloqueos verdaderos, lo que dificulta la detección de la EAP
• Mayor riesgo cardiovascular: La rigidez arterial a menudo indica una enfermedad vascular generalizada
• Mala cicatrización de heridas: A pesar de una circulación de apariencia normal, la curación de los tejidos aún puede verse comprometida
• Complicaciones diabéticas: Un índice tobillo-brazo (ITB) alto en la diabetes a menudo indica una enfermedad microvascular avanzada
• Problemas relacionados con los riñones: La rigidez arterial puede empeorar la función renal con el tiempo

La principal preocupación con un ITB alto es que puede proporcionar una falsa sensación de seguridad sobre el estado de su circulación. Es posible que su médico necesite pruebas adicionales para obtener una imagen precisa del flujo sanguíneo a sus piernas y pies. Estas podrían incluir mediciones del índice dedo-brazo o estudios de imagen más sofisticados.

Las personas con lecturas de ITB consistentemente altas necesitan un seguimiento cuidadoso de las enfermedades cardiovasculares y pueden requerir un manejo más agresivo de afecciones subyacentes como la diabetes o la enfermedad renal. El objetivo es prevenir la progresión de la rigidez arterial al tiempo que se asegura un flujo sanguíneo adecuado a sus extremidades.

¿Cuándo debo consultar a un médico para el índice tobillo-brazo?

Debe considerar hacerse una prueba del índice tobillo-brazo si tiene factores de riesgo de enfermedad arterial periférica o si experimenta síntomas que podrían indicar problemas de circulación. La detección y el tratamiento tempranos pueden prevenir complicaciones graves y mejorar su calidad de vida.

Varias situaciones justifican una discusión con su médico sobre las pruebas del ITB:

• Edad superior a 65 años: Se recomienda el cribado rutinario independientemente de los síntomas
• Dolor en las piernas al caminar: Calambres, dolor o fatiga en las piernas durante la actividad
• Heridas de curación lenta: Cortes o llagas en los pies o las piernas que no cicatrizan en los plazos normales
• Presencia de factores de riesgo: Diabetes, tabaquismo, presión arterial alta o colesterol alto
• Antecedentes familiares: Familiares cercanos con enfermedad arterial periférica o enfermedad cardiovascular
• Problemas en los pies: Pies fríos, cambios de color o disminución del pulso en los pies

Debe buscar atención médica inmediata si experimenta dolor intenso en la pierna en reposo, llagas abiertas que no cicatrizan o cualquier signo de infección en las heridas de los pies o las piernas. Estos síntomas pueden indicar problemas de circulación avanzados que requieren tratamiento urgente.

Si ya se ha realizado una prueba de ITB y sus resultados fueron anormales, siga las recomendaciones de su médico para el seguimiento y las pruebas de seguimiento. Los controles periódicos ayudan a controlar los cambios en la circulación y a ajustar el tratamiento según sea necesario.

No espere a que los síntomas se agraven antes de buscar una evaluación. Muchas personas con enfermedad arterial periférica temprana no tienen ningún síntoma, lo que hace que las pruebas de detección como el ITB sean especialmente valiosas para la detección temprana y la prevención.

Preguntas frecuentes sobre el índice tobillo-brazo

P.1 ¿Es la prueba del índice tobillo-brazo buena para detectar enfermedades cardíacas?

La prueba del índice tobillo-brazo es excelente para detectar la enfermedad arterial periférica en las piernas y puede proporcionar información valiosa sobre su salud cardiovascular general. Si bien no diagnostica directamente la enfermedad cardíaca, un ITB bajo a menudo indica que tiene aterosclerosis (estrechamiento de las arterias) que también puede afectar las arterias del corazón.

Las personas con enfermedad arterial periférica tienen un riesgo significativamente mayor de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular porque el mismo proceso de la enfermedad que bloquea las arterias de las piernas a menudo afecta a las arterias coronarias y cerebrales. Los estudios demuestran que las personas con un índice tobillo-brazo (ITB) bajo tienen un riesgo de eventos cardiovasculares de 2 a 3 veces mayor en comparación con aquellos con lecturas normales.

Su médico utilizará los resultados del ITB como parte de una evaluación integral del riesgo cardiovascular. Si su ITB es anormal, podría recomendar pruebas adicionales específicamente para su corazón, como un electrocardiograma (ECG), una prueba de esfuerzo o un ecocardiograma para obtener una imagen completa de su salud cardiovascular.

P.2 ¿El índice tobillo-brazo bajo causa dolor en las piernas?

Un índice tobillo-brazo bajo no causa directamente dolor en las piernas, pero indica una reducción del flujo sanguíneo que puede provocar dolor durante la actividad física. Este tipo de dolor, llamado claudicación, ocurre cuando los músculos de las piernas no reciben suficiente sangre rica en oxígeno durante el ejercicio o al caminar.

La claudicación típicamente se siente como calambres, dolor o fatiga en los músculos de la pantorrilla, el muslo o las nalgas. El dolor generalmente comienza después de caminar una cierta distancia y desaparece cuando descansa. A medida que la circulación empeora, la distancia que puede caminar antes de experimentar dolor puede disminuir gradualmente.

No todas las personas con un ITB bajo experimentan dolor en las piernas. Algunas personas desarrollan vías sanguíneas alternativas (circulación colateral) que ayudan a mantener un flujo sanguíneo adecuado a pesar del estrechamiento de las arterias. Sin embargo, si tiene un ITB bajo y dolor en las piernas, es importante que trabaje con su médico para mejorar la circulación y controlar los síntomas.

P.3 ¿Pueden cambiar los resultados del índice tobillo-brazo con el tiempo?

Sí, los resultados del índice tobillo-brazo definitivamente pueden cambiar con el tiempo, y el seguimiento de estos cambios ayuda a su médico a rastrear la progresión de la enfermedad arterial periférica y evaluar la efectividad del tratamiento. Los cambios pueden ocurrir en cualquier dirección, dependiendo de varios factores que afectan su circulación.

Su índice tobillo-brazo (ITB) puede mejorar con cambios en el estilo de vida, como ejercicio regular, dejar de fumar y una mejor gestión de la diabetes, la presión arterial y el colesterol. Muchas personas observan mejoras significativas en su ITB en un plazo de 6 a 12 meses tras realizar cambios saludables constantes, especialmente con programas de ejercicio supervisados.

Por el contrario, su ITB puede empeorar si la enfermedad arterial periférica progresa, especialmente si los factores de riesgo no están bien controlados. Por esta razón, su médico podría recomendar pruebas periódicas del ITB para controlar su circulación a lo largo del tiempo y ajustar el tratamiento según sea necesario.

P.4 ¿Es dolorosa la prueba del índice tobillo-brazo?

La prueba del índice tobillo-brazo es completamente indolora y se siente exactamente igual que cuando le toman la presión arterial en una visita médica de rutina. Experimentará la sensación familiar de un manguito de presión arterial que se infla alrededor de su brazo y tobillo, pero nada más incómodo que eso.

Durante la prueba, se acostará cómodamente en una camilla mientras su proveedor de atención médica aplica gel de ultrasonido en su piel y utiliza un dispositivo Doppler para localizar sus pulsos. El gel podría sentirse ligeramente frío, pero no es incómodo. El dispositivo Doppler simplemente se apoya en su piel y no causa ninguna sensación.

Todo el proceso dura entre 10 y 15 minutos, y la mayoría de las personas lo encuentran bastante relajante. Es posible que escuche sonidos amplificados del flujo sanguíneo a través del dispositivo Doppler, lo cual es completamente normal y solo indica que la prueba funciona correctamente.

P.5 ¿Con qué frecuencia debo hacerme una prueba del índice tobillo-brazo?

La frecuencia de las pruebas del índice tobillo-brazo depende de sus factores de riesgo individuales, síntomas y resultados de pruebas anteriores. Para la mayoría de las personas, el ITB se utiliza como una herramienta de detección única, pero algunas situaciones requieren un seguimiento más regular.

Si su índice tobillo-brazo (ITB) inicial es normal y no presenta síntomas ni factores de riesgo, normalmente no necesitará pruebas repetidas a menos que cambie su estado de salud. Sin embargo, si desarrolla nuevos síntomas o factores de riesgo como diabetes, su médico podría recomendar exámenes periódicos.

Las personas con resultados anormales del ITB generalmente necesitan pruebas de seguimiento cada 6-12 meses para controlar la progresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento. Su médico determinará el programa de pruebas adecuado en función de su situación específica, síntomas y plan de tratamiento. El objetivo es detectar cualquier cambio temprano, evitando pruebas innecesarias.