Cirugía de la raíz aórtica
Acerca de esta prueba
La cirugía de la raíz aórtica es un tratamiento para una sección agrandada de la aorta, también llamada aneurisma aórtico. La aorta es el vaso sanguíneo grande que transporta sangre del corazón al cuerpo. La raíz aórtica es donde la aorta y el corazón se conectan. Los aneurismas aórticos cerca de la raíz aórtica pueden deberse a una afección hereditaria llamada síndrome de Marfan. Otras causas incluyen afecciones cardíacas presentes al nacer, como una válvula irregular entre el corazón y la aorta.
Por qué se realiza
Un aneurisma aórtico crea el riesgo de eventos potencialmente mortales. A medida que aumenta el tamaño de la aorta, aumenta el riesgo de eventos cardíacos. La cirugía de la raíz aórtica generalmente se realiza para prevenir estas afecciones: Rotura de la aorta. Desgarro entre las capas de la pared de la aorta, llamado disección aórtica. Flujo sanguíneo inverso hacia el corazón, llamado regurgitación aórtica, debido al cierre incompleto de la válvula. La cirugía de la raíz aórtica también se usa como tratamiento para la disección aórtica u otros daños potencialmente mortales en la aorta.
Riesgos y complicaciones
Los riesgos de la cirugía de la raíz aórtica son generalmente altos en comparación con otras cirugías no urgentes. Los riesgos incluyen: Hemorragia que necesita cirugía adicional. Regurgitación aórtica. Muerte. Los riesgos son mayores cuando la cirugía de la raíz aórtica se realiza como tratamiento de urgencia para la disección aórtica o la rotura aórtica. La cirugía de la raíz aórtica se realiza cuando los posibles beneficios preventivos superan los riesgos de la cirugía.
Cómo prepararse
Se realizan pruebas para determinar el riesgo de disección aórtica o rotura aórtica. Los factores importantes incluyen: tamaño de la raíz aórtica. Ritmo de aumento de tamaño. Estado de la válvula entre el corazón y la aorta. Estado general del corazón. Los resultados de estas pruebas se utilizan para decidir si debe someterse a una cirugía, cuándo debe someterse a ella y qué tipo de cirugía debe realizarse.
Qué esperar
Existen varios tipos de cirugía de la raíz aórtica, que incluyen: Reemplazo de la válvula y la raíz aórtica. Este procedimiento también se llama reemplazo compuesto de la raíz aórtica. El cirujano extrae parte de la aorta y la válvula aórtica. Luego, el cirujano reemplaza la sección de la aorta con un tubo artificial, llamado injerto. La válvula aórtica se reemplaza con una válvula mecánica o biológica. Cualquier persona que tenga una válvula mecánica necesita tomar un medicamento anticoagulante de por vida para prevenir coágulos sanguíneos. Los medicamentos anticoagulantes también se llaman anticoagulantes. Reparación de la raíz aórtica con preservación de la válvula. El cirujano reemplaza la sección agrandada de la aorta con un injerto. La válvula aórtica permanece en su lugar. En una técnica, el cirujano cose la válvula dentro del injerto. Si tiene otra afección cardíaca, su cirujano puede tratarla al mismo tiempo que la cirugía de la raíz aórtica.
Entendiendo sus resultados
La cirugía de la raíz aórtica puede prolongar la vida de las personas con aneurismas aórticos. En hospitales con equipos quirúrgicos experimentados, la tasa de supervivencia a los cinco años de la cirugía es de alrededor del 90%. Las tasas de supervivencia son más bajas para las personas que se someten a la cirugía después de una disección aórtica o una rotura aórtica o que necesitan una cirugía repetida.
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