Una prueba de bilirrubina verifica la salud del hígado midiendo los niveles de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es una sustancia producida por la descomposición de los glóbulos rojos. La bilirrubina (bil-ih-ROO-bin) pasa a través del hígado y finalmente se excreta del cuerpo. Unos niveles de bilirrubina más altos de lo normal pueden significar diferentes tipos de problemas hepáticos o de los conductos biliares. A veces, los niveles más altos de bilirrubina pueden ser causados por un aumento en la tasa de destrucción de los glóbulos rojos.
Las pruebas de bilirrubina suelen formar parte de un grupo de pruebas para comprobar la salud del hígado. Las pruebas de bilirrubina pueden realizarse para: Descubrir por qué la piel y los ojos están amarillos, una afección conocida como ictericia. La ictericia es causada por niveles altos de bilirrubina. Esta prueba se usa comúnmente para medir los niveles de bilirrubina en recién nacidos con ictericia infantil. Comprobar si hay un bloqueo en los conductos biliares del hígado o la vesícula biliar. Buscar enfermedades hepáticas, en particular hepatitis, o controlar la progresión de la enfermedad. Comprobar la anemia causada por la destrucción de los glóbulos rojos. Ver cómo funciona un tratamiento. Buscar una sospecha de toxicidad farmacológica. Algunas pruebas comunes que pueden realizarse al mismo tiempo que las pruebas de bilirrubina incluyen: Pruebas de función hepática. Estas pruebas de sangre miden ciertas enzimas o proteínas en la sangre. Albúmina y proteínas totales. Los niveles de albúmina (una proteína producida por el hígado) y de proteínas totales muestran qué tan bien está produciendo el hígado ciertas proteínas. Estas proteínas son necesarias para que el cuerpo combata infecciones y realice otras funciones. Hemograma completo. Esta prueba mide varios componentes y características de la sangre. Tiempo de protrombina. Esta prueba mide el tiempo de coagulación del plasma.
La muestra de sangre para una prueba de bilirrubina generalmente se toma de una vena del brazo. El principal riesgo asociado con los análisis de sangre es el dolor o los moretones en el sitio de la extracción de sangre. La mayoría de las personas no tienen reacciones graves a la extracción de sangre.
La prueba de bilirrubina se realiza utilizando una muestra de sangre. Por lo general, la sangre se extrae a través de una aguja pequeña insertada en una vena de la flexura del brazo. Se conecta un pequeño tubo a la aguja para recoger la sangre. Es posible que sienta un dolor rápido cuando se inserta la aguja en el brazo. También puede experimentar alguna molestia a corto plazo en el sitio después de retirar la aguja. La sangre para la prueba de bilirrubina en recién nacidos generalmente se recoge usando un lanceta afilada para romper la piel del talón. Esto se conoce como punción en el talón. Puede haber un ligero hematoma en el sitio de la punción después. Su sangre se envía a un laboratorio para su análisis. Por lo general, puede volver a sus actividades habituales de inmediato.
Los resultados de las pruebas de bilirrubina se expresan como bilirrubina directa, indirecta o total. La bilirrubina total es una combinación de bilirrubina directa e indirecta. Normalmente, los resultados de las pruebas son para bilirrubina directa y total. Los resultados típicos de una prueba de bilirrubina total son 1,2 miligramos por decilitro (mg/dL) para adultos y generalmente 1 mg/dL para menores de 18 años. Los resultados típicos de bilirrubina directa son generalmente 0,3 mg/dL. Estos resultados pueden variar ligeramente de un laboratorio a otro. Los resultados pueden ser ligeramente diferentes para mujeres y niños. Los resultados también pueden verse afectados por ciertos medicamentos. Por esta razón, asegúrese de informar a su equipo de atención médica sobre cualquier medicamento que tome. Es posible que su equipo de atención médica le pida que deje de tomar medicamentos antes de la prueba. Los niveles de bilirrubina inferiores a los habituales generalmente no son motivo de preocupación. Los niveles más altos de bilirrubina directa en la sangre pueden significar que su hígado no está eliminando la bilirrubina correctamente. Esto puede significar que hay daño o enfermedad hepática. Los niveles más altos de bilirrubina indirecta pueden ser un signo de otros problemas. Una causa común de bilirrubina elevada es el síndrome de Gilbert. El síndrome de Gilbert es una afección hepática inofensiva en la que el hígado no procesa correctamente la bilirrubina. Un profesional de la salud puede solicitar más pruebas para investigar su afección. Los resultados de las pruebas de bilirrubina también se pueden utilizar para controlar ciertas afecciones, como la ictericia.