Cirugía de extirpación de la vejiga (cistectomía)

Cistectomía (sis-tek-to-mía) es una cirugía para extirpar la vejiga urinaria. La extirpación completa de la vejiga se denomina cistectomía radical. Esto suele incluir la extirpación de la próstata y las vesículas seminales o del útero, los ovarios, las trompas de Falopio y parte de la vagina. Después de extirpar la vejiga, el cirujano también debe crear una nueva forma para que el cuerpo almacene orina y para que la orina salga del cuerpo. Esto se llama derivación urinaria. El cirujano le explicará las opciones de derivación urinaria que pueden ser adecuadas para usted.

Es posible que necesite una cirugía de extirpación de la vejiga, también llamada cistectomía, para tratar: Cáncer que comienza en la vejiga o se extiende a ella. Problemas del sistema urinario presentes al nacer. Afecciones del sistema nervioso, llamadas afecciones neurológicas, o afecciones inflamatorias que afectan al sistema urinario. Complicaciones de los tratamientos para otros cánceres, como la radiación, que causan problemas en la vejiga. El tipo de cistectomía y el nuevo sistema de almacenamiento que tenga dependerá de muchas cosas. Estas incluyen el motivo de la cirugía, su salud general, sus deseos y sus necesidades de atención.

La cistectomía es una cirugía compleja. Los riesgos de la cistectomía incluyen: Hemorragia. Coágulos sanguíneos. Infección. Mala cicatrización de heridas. Daño a órganos o tejidos cercanos. Daño orgánico debido a una mala reacción del cuerpo a la infección, llamada sepsis. En raras ocasiones, muerte relacionada con complicaciones de la cirugía. Otros riesgos relacionados con la derivación urinaria dependen del procedimiento. Las complicaciones pueden incluir: Diarrea continua. Disminución de la función renal. Desequilibrio de minerales necesarios. Falta de vitamina B-12. Infecciones del tracto urinario. Cálculos renales. Pérdida del control de la vejiga, llamada incontinencia urinaria. Un bloqueo que impide el paso de alimentos o líquidos a través de los intestinos, llamado obstrucción intestinal. Un bloqueo en uno de los conductos que transportan la orina desde los riñones, llamado obstrucción ureteral. Algunas complicaciones pueden ser potencialmente mortales o provocar hospitalización. Algunas personas pueden necesitar otra cirugía para corregir los problemas. Su equipo quirúrgico le indicará cuándo debe llamar a su equipo de atención o cuándo debe acudir a la sala de emergencias durante su recuperación.

Antes de su cistectomía, hablará con su cirujano, su anestesiólogo y otros miembros del equipo de atención médica sobre su salud y cualquier factor que pueda afectar la cirugía. Estos factores pueden incluir: afecciones médicas a largo plazo. Otras cirugías que haya tenido. Alergias a medicamentos. Reacciones anteriores a la anestesia. Pausas en la respiración durante el sueño, llamadas apnea obstructiva del sueño. También revise con el equipo quirúrgico el uso de lo siguiente: Todos los medicamentos que toma. Vitaminas, medicamentos herbales u otros suplementos dietéticos. Alcohol. Cigarrillos. Drogas ilícitas. Cafeína. Si fuma, hable con un miembro de su equipo de atención médica sobre la ayuda que necesita para dejar de fumar. Fumar puede afectar su recuperación de la cirugía y puede causar problemas con el medicamento utilizado para dormirlo, llamado anestesia.

Las opciones para la cirugía de cistectomía incluyen: Cirugía abierta. Este método utiliza un solo corte, llamado incisión, en el abdomen para acceder a la pelvis y la vejiga. Cirugía mínimamente invasiva. Con la cirugía mínimamente invasiva, el cirujano realiza varios cortes pequeños en el abdomen. Luego, el cirujano introduce instrumentos quirúrgicos especiales a través de los cortes para trabajar en la vejiga. Este tipo de cirugía también se llama cirugía laparoscópica. Cirugía robótica. La cirugía robótica es un tipo de cirugía mínimamente invasiva. El cirujano se sienta en una consola y mueve los instrumentos quirúrgicos robóticos.