Biopsia de mama

Una biopsia de mama es un procedimiento para extraer una muestra de tejido mamario para analizarla. La muestra de tejido se envía a un laboratorio, donde los médicos especialistas en el análisis de sangre y tejido corporal (patólogos) examinan la muestra de tejido y emiten un diagnóstico. Se puede recomendar una biopsia de mama si tiene un área sospechosa en el seno, como un bulto mamario u otros signos y síntomas de cáncer de mama. También se puede utilizar para investigar hallazgos inusuales en una mamografía, una ecografía u otro examen de mama.

Su médico puede recomendar una biopsia de mama si: Usted o su médico palpan un bulto o engrosamiento en la mama, y su médico sospecha de cáncer de mama. Su mamografía muestra un área sospechosa en la mama. Una ecografía o una resonancia magnética de mama (RM) revela un hallazgo sospechoso. Usted tiene cambios inusuales en el pezón o la areola, incluyendo costras, descamación, hoyuelos en la piel o una secreción sanguinolenta.

Los riesgos asociados con una biopsia de mama incluyen: Moretones e hinchazón de la mama Infección o sangrado en el sitio de la biopsia Alteración del aspecto de la mama, dependiendo de la cantidad de tejido extraído y de cómo cicatrice la mama Cirugía adicional u otro tratamiento, según los resultados de la biopsia Comuníquese con su equipo de atención médica si desarrolla fiebre, si el sitio de la biopsia se enrojece o se calienta, o si tiene drenaje inusual del sitio de la biopsia. Estos pueden ser signos de una infección que puede requerir tratamiento inmediato.

Antes de la biopsia de mama, informe a su médico si usted: Tiene alguna alergia Ha tomado aspirina en los últimos siete días Está tomando medicamentos anticoagulantes No puede permanecer boca abajo durante un período prolongado Si la biopsia de mama se realizará utilizando una resonancia magnética, informe a su médico si tiene un marcapasos cardíaco u otro dispositivo electrónico implantado en su cuerpo. También informe a su médico si está embarazada o cree que podría estarlo. Por lo general, no se recomienda una resonancia magnética en estas situaciones.

Existen varios procedimientos de biopsia de mama que se pueden utilizar para obtener una muestra de tejido de la mama. Su médico puede recomendar un procedimiento en particular en función del tamaño, la ubicación y otras características del área sospechosa en su mama. Si no está claro por qué le están realizando un tipo de biopsia en lugar de otra, pídale a su médico que se lo explique. Para muchas biopsias, recibirá una inyección para adormecer el área de la mama que se va a biopsiar. Los tipos de procedimientos de biopsia de mama incluyen: Biopsia por aspiración con aguja fina. Este es el tipo de biopsia de mama más simple y se puede utilizar para evaluar una masa que se puede palpar durante un examen clínico de las mamas. Para el procedimiento, usted se acuesta sobre una mesa. Mientras sujeta la masa con una mano, su médico utiliza la otra mano para dirigir una aguja muy fina hacia la masa. La aguja está conectada a una jeringa que puede recoger una muestra de células o líquido de la masa. La aspiración con aguja fina es una forma rápida de distinguir entre un quiste lleno de líquido y una masa sólida. También puede ayudar a evitar un procedimiento de biopsia más invasivo. Sin embargo, si la masa es sólida, es posible que necesite un procedimiento para recoger una muestra de tejido. Biopsia con aguja gruesa. Este tipo de biopsia de mama se puede utilizar para evaluar una masa mamaria que es visible en una mamografía o una ecografía o que su médico palpa durante un examen clínico de las mamas. Un radiólogo o cirujano utiliza una aguja fina y hueca para extraer muestras de tejido de la masa mamaria, con mayor frecuencia utilizando la ecografía como guía. Se recogen y analizan varias muestras, cada una del tamaño aproximado de un grano de arroz. Según la ubicación de la masa, se pueden utilizar otras técnicas de imagen, como una mamografía o una resonancia magnética, para guiar el posicionamiento de la aguja para obtener la muestra de tejido. Biopsia estereotáctica. Este tipo de biopsia utiliza mamografías para identificar la ubicación de las áreas sospechosas dentro de la mama. Para este procedimiento, generalmente se acuesta boca abajo sobre una mesa de biopsia acolchada con una de sus mamas colocada en un orificio de la mesa. O puede realizar el procedimiento sentado. Es posible que deba permanecer en esta posición durante 30 minutos a 1 hora. Si se acuesta boca abajo para el procedimiento, la mesa se elevará una vez que esté en una posición cómoda. Su mama se comprime firmemente entre dos placas mientras se toman mamografías para mostrar al radiólogo la ubicación exacta del área para la biopsia. El radiólogo realiza una pequeña incisión, de aproximadamente 1/4 de pulgada de largo (aproximadamente 6 milímetros), en la mama. Luego, inserta una aguja o una sonda accionada por vacío y extrae varias muestras de tejido. Biopsia con aguja gruesa guiada por ecografía. Este tipo de biopsia con aguja gruesa implica el uso de la ecografía, un método de imagen que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para producir imágenes precisas de las estructuras dentro del cuerpo. Durante este procedimiento, usted se acuesta boca arriba o de lado sobre una mesa de ecografía. Sosteniendo el dispositivo de ultrasonido contra la mama, el radiólogo localiza la masa, realiza una pequeña incisión para insertar la aguja y toma varias muestras de tejido. Biopsia con aguja gruesa guiada por resonancia magnética. Este tipo de biopsia con aguja gruesa se realiza bajo la guía de una resonancia magnética, una técnica de imagen que captura múltiples imágenes transversales de la mama y las combina, utilizando una computadora, para generar imágenes 3D detalladas. Durante este procedimiento, usted se acuesta boca abajo sobre una mesa de exploración acolchada. Sus mamas encajan en una depresión hueca en la mesa. La máquina de resonancia magnética proporciona imágenes que ayudan a determinar la ubicación exacta para la biopsia. Se realiza una pequeña incisión de aproximadamente 1/4 de pulgada de largo (aproximadamente 6 milímetros) para permitir la inserción de la aguja gruesa. Se toman varias muestras de tejido. En el momento de los procedimientos de biopsia de mama mencionados anteriormente, se puede colocar un pequeño marcador o clip de acero inoxidable o titanio en la mama en el sitio de la biopsia. Esto se hace para que, si la biopsia muestra células cancerosas o células precancerosas, su médico o cirujano pueda localizar el área de la biopsia para extirpar más tejido mamario durante una operación (biopsia quirúrgica). Estos clips no causan dolor ni desfiguración y no interfieren al pasar por detectores de metales, como los de un aeropuerto. Biopsia quirúrgica. Durante una biopsia quirúrgica, se extrae parte o toda la masa mamaria para su examen. Una biopsia quirúrgica generalmente se realiza en un quirófano utilizando sedación administrada a través de una vena en la mano o el brazo y un anestésico local para adormecer la mama. Si no se puede palpar la masa mamaria, el radiólogo puede utilizar una técnica llamada localización con hilo o semilla para trazar la ruta hacia la masa para el cirujano. Esto se hace antes de la cirugía. Durante la localización con hilo, la punta de un hilo delgado se coloca dentro de la masa mamaria o justo a través de ella. Si se realiza una localización con semilla, se colocará una pequeña semilla radiactiva utilizando una aguja fina. La semilla guiará al cirujano hasta el área donde se encuentra el cáncer. La semilla es segura y emite solo una cantidad muy pequeña de radiación. Durante la cirugía, el cirujano intentará extirpar toda la masa mamaria junto con el hilo o la semilla. Para ayudar a garantizar que se haya extirpado toda la masa, el tejido se envía al laboratorio del hospital para su evaluación. Los patólogos que trabajan en el laboratorio trabajarán para confirmar si hay cáncer de mama en la masa. También evalúan los bordes (márgenes) de la masa para determinar si hay células cancerosas en los márgenes (márgenes positivos). Si hay células cancerosas en los márgenes, es posible que necesite otra cirugía para que se pueda extirpar más tejido. Si los márgenes están limpios (márgenes negativos), entonces el cáncer se ha extirpado adecuadamente.