Pastillas anticonceptivas combinadas
Acerca de esta prueba
Las pastillas anticonceptivas combinadas, también conocidas como la píldora, son anticonceptivos orales que contienen estrógeno y un progestágeno. Los anticonceptivos orales son medicamentos que se usan para prevenir el embarazo. También pueden tener otros beneficios. Las pastillas anticonceptivas combinadas evitan la ovulación. Esto significa que las pastillas impiden que los ovarios liberen un óvulo. También provocan cambios en el moco de la abertura del útero, llamado cuello uterino, y en el revestimiento del útero, llamado endometrio. Estos cambios impiden que los espermatozoides se unan al óvulo.
Por qué se realiza
Las pastillas anticonceptivas combinadas son un método anticonceptivo confiable y de fácil reversibilidad. La fertilidad puede regresar casi inmediatamente después de dejar de tomarlas. Además de prevenir el embarazo, otros beneficios de estas pastillas incluyen: Menor riesgo de cáncer de ovarios y del revestimiento del útero, embarazo ectópico, quistes ováricos y enfermedad mamaria no cancerosa. Mejora del acné y del exceso de vello facial y corporal. Menos calambres menstruales severos, llamados dismenorrea. Reducción de la producción de andrógenos causada por el síndrome de ovario poliquístico. Disminución del sangrado menstrual abundante por fibromas uterinos y otras causas, así como una disminución de la anemia por deficiencia de hierro relacionada con la pérdida de sangre. Tratamiento del síndrome premenstrual (SPM). Períodos más cortos y ligeros según lo previsto o, para algunos tipos de pastillas combinadas, menos períodos al año. Mejor control del ciclo menstrual y menos sofocos durante el período en que el cuerpo realiza la transición natural a la menopausia, llamada perimenopausia. Las pastillas anticonceptivas combinadas vienen en diferentes mezclas de pastillas activas e inactivas, incluyendo: Envase convencional. Un tipo común contiene 21 pastillas activas y siete pastillas inactivas. Las pastillas inactivas no contienen hormonas. También hay disponibles formulaciones que contienen 24 pastillas activas y cuatro pastillas inactivas, conocidas como intervalo sin pastillas acortado. Algunas pastillas más nuevas pueden contener solo dos pastillas inactivas. Se toma una pastilla todos los días y se comienza un nuevo envase cuando se termina el anterior. Los envases suelen contener 28 días de pastillas. Puede producirse sangrado todos los meses durante el tiempo en que se toman las pastillas inactivas que se encuentran al final de cada envase. Envase de ciclo extendido. Estos envases suelen contener 84 pastillas activas y siete pastillas inactivas. El sangrado generalmente ocurre solo cuatro veces al año durante los siete días que se toman las pastillas inactivas. Envase de dosificación continua. También hay disponible una pastilla de 365 días. Se toma esta pastilla todos los días a la misma hora. Para algunas personas, los períodos cesan por completo. Para otras, los períodos se vuelven significativamente más ligeros. No se toman pastillas inactivas. Al disminuir o detener los períodos, las pastillas de ciclo extendido y de dosificación continua pueden tener otros beneficios. Estos pueden incluir: Prevención y tratamiento del sangrado abundante relacionado con los fibromas uterinos. Prevención de las migrañas menstruales. Disminución del efecto empeorador que la menstruación puede tener en ciertas afecciones, como las convulsiones. Alivio del dolor relacionado con la endometriosis. Las pastillas anticonceptivas combinadas no son la mejor opción para todas las personas. Su proveedor de atención médica podría sugerirle que utilice otro método anticonceptivo si: Está en el primer mes de lactancia materna o en las primeras semanas después del parto. Tiene más de 35 años y fuma. Tiene presión arterial alta mal controlada. Tiene antecedentes de coágulos de sangre actuales o previos, incluso en las piernas (trombosis venosa profunda) o en los pulmones (embolia pulmonar). Tiene antecedentes de accidente cerebrovascular o enfermedad cardíaca. Tiene antecedentes de cáncer de mama. Tiene migraña con aura. Tiene complicaciones relacionadas con la diabetes, como enfermedad renal, enfermedad ocular o problemas con la función nerviosa. Tiene ciertas enfermedades hepáticas y de la vesícula biliar. Tiene sangrado uterino inexplicable. Estará confinada a la cama durante un período prolongado de tiempo después de una cirugía o una lesión o durante una enfermedad grave.
Cómo prepararse
Necesitarás solicitar una receta para píldoras anticonceptivas combinadas a tu proveedor de atención médica. Tu proveedor te medirá la presión arterial, te pesará y hablará contigo sobre tu salud y cualquier medicamento que estés tomando. Tu proveedor también te preguntará sobre tus inquietudes y qué esperas de tu método anticonceptivo para ayudarte a determinar qué píldora anticonceptiva combinada es la adecuada para ti. Los proveedores de atención médica a menudo recomiendan píldoras con la dosis más baja de hormonas que ayuden a prevenir el embarazo, te brinden beneficios importantes además del control de la natalidad y causen la menor cantidad de efectos secundarios. Aunque la cantidad de estrógeno en las píldoras combinadas puede ser tan baja como 10 microgramos (mcg) de etinilestradiol, la mayoría de las píldoras contienen entre 20 y 35 mcg. Las píldoras de baja dosis pueden provocar más sangrado intermenstrual que las píldoras con más estrógeno. Algunos anticonceptivos orales combinados contienen otros tipos de estrógeno. Las píldoras combinadas se agrupan según si la dosis de hormonas permanece igual o varía: Monofásica. Cada píldora activa contiene la misma cantidad de estrógeno y progestina. Bifásica. Las píldoras activas contienen dos combinaciones de estrógeno y progestina. Trifásica. Las píldoras activas contienen tres combinaciones de estrógeno y progestina. En algunos tipos, el contenido de progestina aumenta; en otros, la dosis de progestina permanece constante y aumenta el contenido de estrógeno.
Qué esperar
Para comenzar a usar un anticonceptivo oral combinado, hable con su proveedor de atención médica sobre una fecha de inicio: Método de inicio rápido. Puede tomar la primera pastilla del paquete de inmediato. Método de inicio dominical. Tome la primera pastilla el primer domingo después de que comience su período. Método de inicio del primer día. Tome la primera pastilla el primer día de su próximo período. Con los métodos de inicio rápido o de inicio dominical, use un método anticonceptivo de respaldo, como un condón, durante los primeros siete días que tome pastillas anticonceptivas combinadas. Para el método de inicio del primer día, no se necesita ningún método anticonceptivo de respaldo. Para usar pastillas anticonceptivas combinadas: Elija una hora para tomar la pastilla todos los días. Los anticonceptivos orales combinados deben tomarse todos los días para ser efectivos. Seguir una rutina puede evitar que olvide una pastilla y le ayudará a tomarla a la misma hora todos los días. Por ejemplo, considere tomar su pastilla cuando se cepille los dientes por la mañana. Siga cuidadosamente las instrucciones de su proveedor de atención médica. Las pastillas anticonceptivas solo funcionan si las usa correctamente, así que asegúrese de comprender las instrucciones. Debido a que existen muchas fórmulas diferentes de anticonceptivos orales combinados, consulte con su proveedor de atención médica sobre las instrucciones específicas para sus pastillas. Si está usando el tipo convencional de pastillas anticonceptivas combinadas y desea tener períodos regulares, tomará todas las pastillas de su paquete, las activas e inactivas, y comenzará un paquete nuevo el día después de terminar el actual. Si desea evitar los períodos menstruales, las opciones de dosificación continua o dosificación extendida reducen la cantidad de períodos en un año. Pregúntele a su proveedor de atención médica cómo tomar las pastillas y cuántos paquetes de pastillas activas toma seguidos. Sepa qué hacer cuando olvida tomar pastillas. Si olvida una pastilla activa, tómela tan pronto como lo recuerde, incluso si eso significa tomar dos pastillas activas en el mismo día. Tome el resto del paquete como de costumbre. Use un método anticonceptivo de respaldo durante siete días si olvidó tomar su pastilla por más de 12 horas. Si olvida más de una pastilla activa, tome la última pastilla que olvidó de inmediato. Tome el resto del paquete como de costumbre. Use un método anticonceptivo de respaldo durante siete días. Si ha tenido relaciones sexuales sin protección, puede considerar la anticoncepción de emergencia. Sepa qué hacer si pierde o olvida pastillas debido a vómitos. Si vomita dentro de las dos horas posteriores a tomar una pastilla anticonceptiva combinada o tiene vómitos o diarrea intensos durante dos o más días y no puede tomar las pastillas, siga las instrucciones de la misma manera que lo haría si olvidara una o más pastillas. No haga pausas entre los paquetes. Tenga siempre su próximo paquete listo antes de terminar su paquete actual. Hable con su proveedor de atención médica para decidir si las pastillas anticonceptivas combinadas son adecuadas para usted. También hable con su proveedor si tiene alguna inquietud o si desea cambiar a otro método anticonceptivo.
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