Cirugía cerebral asistida por computadora

En la cirugía cerebral asistida por computadora, los cirujanos utilizan tecnologías de imagen para crear un modelo 3D del cerebro. Las imágenes pueden incluir imágenes por resonancia magnética (IRM), IRM intraoperatoria, tomografía computarizada (TC) y tomografías por emisión de positrones (TEP). Un software de fusión especializado permite el uso de múltiples tipos de imágenes. Las imágenes se pueden realizar antes de la cirugía y, a veces, durante la cirugía.

La cirugía cerebral asistida por computadora se utiliza para tratar una variedad de afecciones que afectan el cerebro. Estas afecciones incluyen tumores cerebrales, enfermedad de Parkinson, temblor esencial, epilepsia y malformaciones arteriovenosas. Si tiene un tumor cerebral, su cirujano puede combinar la cirugía asistida por computadora con la cirugía cerebral con el paciente despierto. Los neurocirujanos también utilizan técnicas asistidas por computadora cuando utilizan haces de radiación precisamente enfocados, conocidos como radiocirugía estereotáctica. La radiocirugía estereotáctica se puede utilizar para tratar tumores cerebrales, malformaciones arteriovenosas, neuralgia del trigémino y otras afecciones. La cirugía asistida por computadora se puede utilizar al implantar electrodos para la estimulación cerebral profunda o la neuroestimulación responsiva. Sus cirujanos pueden utilizar resonancias magnéticas o tomografías computarizadas, o a veces ambas, para ayudar a mapear su cerebro y planificar la colocación de los electrodos. Esto se puede hacer si tiene temblor esencial, enfermedad de Parkinson, epilepsia, distonía o trastorno obsesivo-compulsivo.

La cirugía cerebral asistida por computadora ayuda a reducir los riesgos de las cirugías. Al crear un modelo 3D de su cerebro, su neurocirujano puede planificar la manera más segura de tratar su afección. La asistencia por computadora también ayuda a guiar a su cirujano hacia las áreas precisas del cerebro que necesitan tratamiento. Sin embargo, toda cirugía conlleva cierto riesgo. La radiocirugía estereotáctica tiene pocos riesgos, y los posibles efectos secundarios suelen ser temporales. Pueden incluir sentirse muy cansado, dolor e inflamación en el sitio del tratamiento. Los efectos secundarios también pueden incluir irritación del cuero cabelludo. En raras ocasiones, pueden producirse cambios cerebrales meses después de la cirugía. La estimulación cerebral profunda también tiene riesgos, que incluyen infección, hemorragia, convulsiones y accidente cerebrovascular. Si se extrae parte del cráneo para la cirugía, los riesgos potenciales incluyen hemorragia, inflamación o infección.

Siga las instrucciones de su equipo de atención médica sobre qué hacer en los días y horas previos a la cirugía cerebral. Es posible que deba interrumpir ciertos medicamentos antes de la cirugía. Por ejemplo, los medicamentos anticoagulantes ralentizan el proceso de coagulación de la sangre. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Hable con su equipo de atención médica sobre si necesita dejar de tomar un medicamento anticoagulante antes de la cirugía y durante cuánto tiempo.

Lo que sucede durante la cirugía cerebral asistida por computadora depende del tipo de cirugía que le vayan a realizar. En la cirugía cerebral asistida por computadora, a menudo se utiliza un medicamento que lo induce a un estado similar al sueño, conocido como anestesia general. Si le van a realizar una cirugía cerebral con el paciente despierto, le administrarán medicamentos para relajarse y bloquear el dolor, pero que lo mantendrán despierto. Esto le permite interactuar con el equipo quirúrgico para maximizar la seguridad durante la cirugía. A veces, se extrae un fragmento de cráneo para operar en el cerebro. En otras cirugías, como la radiocirugía estereotáctica, no se realizan incisiones. En cambio, la radiación se dirige al área del cerebro que necesita tratamiento. Su neurocirujano puede tomar imágenes de exploración durante la cirugía, conocidas como resonancia magnética intraoperatoria o tomografía computarizada mediante un escáner de tomografía computarizada portátil. El aparato de imagen utilizado para tomar las imágenes puede estar en el quirófano y se le acercará para la obtención de imágenes. O puede estar en una sala contigua y usted será trasladado al aparato para la obtención de imágenes.