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Esofagectomía

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Acerca de esta prueba

La esofagectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar parte o la totalidad del tubo que conecta la boca con el estómago, llamado esófago. Luego, el esófago se reconstruye utilizando parte de otro órgano, generalmente el estómago. La esofagectomía es un tratamiento común para el cáncer de esófago avanzado. A veces se utiliza para una afección conocida como esófago de Barrett si hay células precancerosas presentes.

Por qué se realiza

La esofagectomía es el principal tratamiento quirúrgico para el cáncer de esófago. Se realiza para extirpar el cáncer o para aliviar los síntomas. Durante una esofagectomía abierta, el cirujano extrae la totalidad o parte del esófago a través de una incisión en el cuello, el tórax, el abdomen o una combinación de estos. El esófago se reconstruye utilizando otro órgano, con mayor frecuencia el estómago, pero a veces el intestino delgado o grueso. En algunas circunstancias, la esofagectomía se puede realizar mediante cirugía mínimamente invasiva. Esto incluye técnicas laparoscópicas o robóticas. A veces, se puede utilizar una combinación de estos enfoques. Cuando la situación individual lo permite, estos procedimientos se realizan a través de varias incisiones pequeñas. Esto puede provocar una reducción del dolor y una recuperación más rápida que la cirugía convencional.

Riesgos y complicaciones

La esofagectomía conlleva un riesgo de complicaciones, que pueden incluir: Complicaciones respiratorias, como neumonía. Hemorragia. Infección. Tos. Fugas en la conexión quirúrgica entre el esófago y el estómago. Cambios en la voz. Reflujo ácido o biliar. Náuseas, vómitos o diarrea. Dificultad para tragar, llamada disfagia. Problemas cardíacos, incluida la fibrilación auricular. Muerte.

Cómo prepararse

Su médico y su equipo discutirán las inquietudes que pueda tener sobre su cirugía. Si tiene cáncer, su médico puede recomendarle quimioterapia o radioterapia, o ambas, seguidas de un período de recuperación, antes de una esofagectomía. Estas decisiones se tomarán en función del estadio de su cáncer, y la estadificación debe estar completa antes de cualquier discusión sobre el tratamiento antes de la cirugía. Si fuma, su médico le pedirá que deje de fumar y puede recomendarle un programa para ayudarle a dejarlo. Fumar aumenta considerablemente el riesgo de complicaciones después de la cirugía.

Entendiendo sus resultados

La mayoría de las personas reportan una mejor calidad de vida después de una esofagectomía, pero algunos síntomas suelen continuar. Su médico probablemente recomendará una atención de seguimiento integral para prevenir complicaciones después de la cirugía y para ayudarle a ajustar su estilo de vida. La atención de seguimiento incluye: Terapia pulmonar, conocida como rehabilitación pulmonar, para prevenir problemas respiratorios. Manejo del dolor para tratar la acidez estomacal y los problemas para tragar. Evaluaciones nutricionales para ayudar con la pérdida de peso. Atención psicosocial si es necesario.

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