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Desfibriladores cardioversores implantables (DCI)

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Acerca de esta prueba

Un desfibrilador cardioversor implantable (DCI) es un pequeño dispositivo que funciona con pilas y se coloca en el pecho. Detecta e interrumpe los latidos cardíacos irregulares, también llamados arritmias. Un DCI controla continuamente los latidos del corazón. Si es necesario, administra descargas eléctricas para restablecer un ritmo cardíaco regular.

Por qué se realiza

Un ICD comprueba constantemente si hay latidos cardíacos irregulares e intenta corregirlos al instante. Ayuda cuando hay una pérdida repentina de toda la actividad cardíaca, una afección llamada paro cardíaco. Un ICD es el tratamiento principal para cualquier persona que haya sobrevivido a un paro cardíaco. Los dispositivos se utilizan cada vez más en personas con alto riesgo de paro cardíaco repentino. Un ICD reduce el riesgo de muerte súbita por paro cardíaco más que la medicación sola. Su cardiólogo puede recomendarle un ICD si tiene síntomas de un ritmo cardíaco irregular llamado taquicardia ventricular sostenida. El desmayo es uno de los síntomas. También se puede recomendar un ICD si sobrevivió a un paro cardíaco o si tiene: Antecedentes de enfermedad coronaria y un ataque cardíaco que ha debilitado el corazón. Un músculo cardíaco agrandado. Una afección cardíaca genética que aumenta el riesgo de ritmos cardíacos peligrosamente rápidos, como algunos tipos de síndrome de QT largo.

Riesgos y complicaciones

Los posibles riesgos de los desfibriladores cardíacos implantables (DCI) o de la cirugía de DCI pueden incluir: Infección en el sitio de implantación. Hinchazón, sangrado o hematomas. Daño a los vasos sanguíneos por los cables del DCI. Sangrado alrededor del corazón, que puede ser mortal. Fuga de sangre a través de la válvula cardíaca donde se coloca el cable del DCI. Neumotórax. Movimiento del dispositivo o de los cables, lo que podría provocar un desgarro o un corte en el músculo cardíaco. Esta complicación, llamada perforación cardíaca, es rara.

Cómo prepararse

Antes de que le coloquen un ICD, se realizan varias pruebas para comprobar la salud de su corazón. Las pruebas pueden incluir: Electrocardiograma (ECG o EKG). Un ECG es una prueba rápida e indolora que comprueba los latidos del corazón. Se colocan parches adhesivos llamados electrodos en el pecho y, a veces, en los brazos y las piernas. Los cables conectan los electrodos a una computadora, que muestra o imprime los resultados de la prueba. Un ECG puede mostrar si el corazón late demasiado rápido o demasiado lento. Ecocardiograma. Esta prueba de imagen utiliza ondas sonoras para crear imágenes en movimiento del corazón. Muestra el tamaño y la estructura del corazón y cómo fluye la sangre a través del corazón. Monitorización Holter. Un monitor Holter es un dispositivo pequeño y portátil que realiza un seguimiento del ritmo cardíaco. Normalmente, se lleva puesto de 1 a 2 días. Un monitor Holter puede detectar ritmos cardíacos irregulares que un ECG no detectó. Los cables de los sensores que se adhieren al pecho se conectan a un dispositivo de grabación que funciona con pilas. Usted lleva el dispositivo en un bolsillo o lo lleva puesto en un cinturón o una bandolera. Mientras lleva puesto el monitor, es posible que se le pida que anote sus actividades y síntomas. Su equipo de atención médica puede comparar sus notas con las grabaciones del dispositivo e intentar averiguar la causa de sus síntomas. Monitor de eventos. Este dispositivo de ECG portátil está diseñado para usarse hasta 30 días o hasta que tenga una arritmia o síntomas. Normalmente, pulsa un botón cuando se producen los síntomas. Estudio electrofisiológico, también llamado estudio EP. Esta prueba puede realizarse para confirmar el diagnóstico de un latido cardíaco rápido. También puede identificar el área del corazón que está causando un latido cardíaco irregular. El médico guía un tubo flexible llamado catéter a través de un vaso sanguíneo hasta el corazón. A menudo se utiliza más de un catéter. Los sensores en la punta de cada catéter registran las señales del corazón.

Entendiendo sus resultados

Después de recibir un DAI, necesita citas médicas regulares para controlar su corazón y el dispositivo. La batería de litio de un DAI puede durar de 5 a 7 años. La batería generalmente se revisa durante las citas médicas regulares, que deben realizarse aproximadamente cada seis meses. Pregunte a su equipo de atención médica con qué frecuencia necesita un chequeo. Cuando la batería está casi sin energía, el generador se reemplaza por uno nuevo durante un procedimiento ambulatorio menor. Informe a su médico si recibe alguna descarga de su DAI. Las descargas pueden ser inquietantes. Pero significan que el DAI está tratando un problema del ritmo cardíaco y protegiendo contra la muerte súbita.

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