Una biopsia de hígado es un procedimiento para extraer una pequeña muestra de tejido hepático para examinarla en un laboratorio con un microscopio en busca de signos de daño o enfermedad. Su profesional de la salud puede recomendar una biopsia de hígado si los análisis de sangre o los estudios de imagen sugieren que podría tener un problema hepático. Una biopsia de hígado también se usa para determinar el estado de la enfermedad hepática de una persona. Esta información ayuda a guiar las decisiones de tratamiento.
Una biopsia de hígado puede realizarse para: Buscar la causa de un problema hepático que no puede encontrarse con un examen de un profesional de la salud, análisis de sangre o estudios de imagen. Obtener una muestra de tejido de una irregularidad encontrada mediante un estudio de imagen. Averiguar la gravedad de la enfermedad hepática, un proceso llamado estadificación. Ayudar a crear planes de tratamiento basados en la condición del hígado. Averiguar qué tan bien está funcionando el tratamiento para la enfermedad hepática. Controlar el hígado después de un trasplante de hígado. Su profesional de la salud puede recomendar una biopsia de hígado si usted tiene: Resultados de análisis de hígado irregulares que no pueden explicarse. Un tumor u otras irregularidades en su hígado como se ve en las pruebas de imagen. Una biopsia de hígado también se realiza con mayor frecuencia para ayudar a diagnosticar y estadificar ciertas enfermedades hepáticas, incluyendo: Enfermedad del hígado graso no alcohólico. Hepatitis B o C crónica. Hepatitis autoinmune. Cirrosis hepática. Colangitis biliar primaria. Colangitis esclerosante primaria. Hemocromatosis. Enfermedad de Wilson.
Una biopsia hepática es un procedimiento seguro cuando lo realiza un profesional de la salud experimentado. Los posibles riesgos incluyen: Dolor. El dolor en el sitio de la biopsia es la complicación más común después de una biopsia hepática. El dolor después de una biopsia hepática suele ser leve. Se le puede administrar un analgésico, como acetaminofén (Tylenol, entre otros), para ayudar a controlar el dolor. A veces, se puede recetar un analgésico narcótico, como acetaminofén con codeína. Hemorragia. Puede producirse una hemorragia después de una biopsia hepática, pero no es común. Si hay demasiada hemorragia, es posible que deba ser hospitalizado para una transfusión de sangre o una cirugía para detener la hemorragia. Infección. En raras ocasiones, las bacterias pueden entrar en la cavidad abdominal o en la sangre. Lesión accidental de un órgano cercano. En raras ocasiones, la aguja puede pinchar otro órgano interno, como la vesícula biliar o un pulmón, durante una biopsia hepática. En un procedimiento transyugular, se inserta un tubo delgado a través de una vena grande en el cuello y se pasa hacia la vena que atraviesa el hígado. Si se somete a una biopsia hepática transyugular, otros riesgos poco frecuentes incluyen: Acumulación de sangre en el cuello. La sangre puede acumularse alrededor del sitio donde se insertó el tubo, lo que posiblemente cause dolor e inflamación. La acumulación de sangre se llama hematoma. Problemas a corto plazo con los nervios faciales. En raras ocasiones, el procedimiento transyugular puede lesionar los nervios y afectar la cara y los ojos, causando problemas a corto plazo, como la caída del párpado. Problemas de voz a corto plazo. Puede tener ronquera, voz débil o perder la voz por un corto tiempo. Punción del pulmón. Si la aguja pincha accidentalmente el pulmón, el resultado puede ser un pulmón colapsado, llamado neumotórax.
Antes de su biopsia hepática, se reunirá con su profesional de la salud para hablar sobre qué esperar durante la biopsia. Este es un buen momento para hacer preguntas sobre el procedimiento y asegurarse de comprender los riesgos y las ventajas.
Lo que puede esperar durante una biopsia de hígado dependerá del tipo de procedimiento que le realicen. Una biopsia de hígado percutánea es el tipo más común de biopsia de hígado, pero no es una opción para todos. Su profesional de la salud puede recomendarle un tipo diferente de biopsia de hígado si usted: Podría tener dificultades para permanecer quieto durante el procedimiento. Tiene antecedentes de problemas de sangrado o una enfermedad de coagulación de la sangre. Podría tener un tumor que afecte los vasos sanguíneos del hígado. Tiene mucho líquido en el estómago, llamado ascitis. Es muy obeso. Tiene una infección hepática.
Su tejido hepático se envía a un laboratorio para que lo examine un profesional de la salud especializado en el diagnóstico de enfermedades, llamado patólogo. El patólogo busca signos de enfermedad y daño en el hígado. El informe de la biopsia llega del laboratorio de patología en unos pocos días o una semana. En una visita de seguimiento, su profesional de la salud le explicará los resultados. La causa de sus síntomas puede ser una enfermedad hepática. O su profesional de la salud puede asignarle a su enfermedad hepática un número de etapa o grado según su gravedad. Las etapas o grados suelen ser leves, moderados o graves. Su profesional de la salud discutirá qué tratamiento, si lo hubiera, necesita.
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