Una biopsia de próstata es un procedimiento para extraer muestras de tejido sospechoso de la próstata. La próstata es una glándula pequeña, con forma de nuez, en los hombres que produce el líquido que nutre y transporta el esperma. Durante una biopsia de próstata, se usa una aguja para tomar varias muestras de tejido de la glándula prostática. El procedimiento lo realiza un médico especializado en el sistema urinario y los órganos sexuales masculinos (urólogo).
Una biopsia de próstata se usa para detectar el cáncer de próstata. Su médico puede recomendar una biopsia de próstata si: Una prueba de PSA muestra niveles más altos de lo normal para su edad Su médico encuentra bultos u otras anomalías durante un examen rectal digital Usted ha tenido una biopsia previa con un resultado normal, pero aún tiene niveles elevados de PSA Una biopsia previa reveló células de tejido prostático que eran anormales pero no cancerosas
Los riesgos asociados con una biopsia de próstata incluyen: Sangrado en el sitio de la biopsia. El sangrado rectal es común después de una biopsia de próstata. Sangre en el semen. Es común notar un color rojo u oxidado en el semen después de una biopsia de próstata. Esto indica la presencia de sangre y no es motivo de preocupación. La sangre en el semen puede persistir durante algunas semanas después de la biopsia. Sangre en la orina. Este sangrado suele ser leve. Dificultad para orinar. La biopsia de próstata a veces puede causar dificultad para orinar después del procedimiento. En raras ocasiones, se debe insertar un catéter urinario temporal. Infección. En raras ocasiones, una biopsia de próstata puede causar una infección del tracto urinario o de la próstata que requiere tratamiento con antibióticos.
Para prepararse para la biopsia de próstata, su urólogo puede pedirle que: Proporcione una muestra de orina para analizar si hay una infección del tracto urinario. Si tiene una infección del tracto urinario, es probable que se posponga la biopsia de próstata mientras toma antibióticos para eliminar la infección. Deje de tomar medicamentos que puedan aumentar el riesgo de sangrado, como warfarina (Jantoven), aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB y otros) y ciertos suplementos herbales, durante varios días antes del procedimiento. Haga un enema de limpieza en casa antes de su cita para la biopsia. Tome antibióticos antes de la biopsia de próstata para ayudar a prevenir una infección a causa del procedimiento.
Un médico especializado en diagnosticar cáncer y otras anormalidades tisulares (patólogo) evaluará las muestras de biopsia de próstata. El patólogo puede determinar si el tejido extraído es canceroso y, si hay cáncer, estimar su agresividad. Su médico le explicará los hallazgos del patólogo. Su informe de patología puede incluir: Una descripción de la muestra de biopsia. A veces llamada descripción macroscópica, esta sección del informe puede evaluar el color y la consistencia del tejido prostático. Una descripción de las células. Su informe de patología describirá la apariencia de las células bajo el microscopio. Las células cancerosas de próstata pueden denominarse adenocarcinoma. A veces, el patólogo encuentra células que parecen anormales pero no son cancerosas. Las palabras utilizadas para describir estas afecciones no cancerosas incluyen "neoplasia intraepitelial prostática" y "proliferación acinar atípica pequeña". Clasificación del cáncer. Si el patólogo encuentra cáncer, se clasifica en una escala llamada puntuación de Gleason. La puntuación de Gleason combina dos números y puede oscilar entre 2 (cáncer no agresivo) y 10 (cáncer muy agresivo), aunque la parte inferior del rango no se utiliza con tanta frecuencia. La mayoría de las puntuaciones de Gleason utilizadas para evaluar las muestras de biopsia de próstata oscilan entre 6 y 10. Una puntuación de 6 indica un cáncer de próstata de bajo grado. Una puntuación de 7 indica un cáncer de próstata de grado medio. Las puntuaciones de 8 a 10 indican cánceres de alto grado. El diagnóstico del patólogo. Esta sección del informe de patología enumera el diagnóstico del patólogo. También puede incluir comentarios, como si se recomiendan otras pruebas.