Mis on Achilleuse kõõlusepõletik? Sümptomid, põhjused ja ravi

Achilleuse kõõlusepõletik on paksu sidekoe põletik, mis ühendab teie säärelihaseid kandaluuga. See seisund põhjustab valu ja jäikust jala tagaosas, eriti hommikul ärgates või pärast puhkuseperioode.

Teie Achilleuse kõõlus töötab iga päev uskumatult kõvasti, aidates teil kõndida, joosta, hüpata ja varvastel tõusta. Kui see ülekoormatakse või pingutatakse, võivad koes tekkida väikesed rebendikesed, mis viivad põletikuni ja ebamugavustundeni, mis võivad muuta isegi lihtsad tegevused keeruliseks.

Millised on Achilleuse kõõlusepõletiku sümptomid?

Kõige levinum märk on tuim valu jala tagaosas või kanna kohal. See ebamugavustunne algab tavaliselt kergelt, kuid võib ravimata jätmisel järk-järgult süveneda.

Siin on peamised sümptomid, mida võite kogeda, ja on täiesti normaalne, et teil on mõned või kõik need:

• Hommikune jäikus, mis paraneb liikumisega
• Valu, mis süveneb pärast treeningut või tegevust
• Valulikkus kõõluse puudutamisel
• Turse kõõluse või kanna piirkonnas
• Krõbin või krigisev heli pahkluu liigutamisel
• Kõõluse paksenemine, mida tunnete
• Raske varvaste sirutamine või maapinnalt tõukamine kõndimise ajal

Harvadel juhtudel võite kogeda äkilist, tugevat valu, kui kõõlus osaliselt rebeneb. See juhtub tavaliselt intensiivse tegevuse ajal ja tundub nagu keegi oleks teid jalast tagant löönud. Kuigi see on ebatavaline, nõuab see viivitamatut arstiabi.

Millised on Achilleuse kõõlusepõletiku tüübid?

On kahte peamist tüüpi ja teadmine, milline teil on, aitab leida parima raviviisi. Teie valu asukoht annab vastuse.

Mitte-insertsiooniline Achilleuse kõõlusepõletik mõjutab kõõluse keskmist osa. See tüüp on levinum noorte, aktiivsete inimeste seas ja tekib tavaliselt ületreeningust spordi ajal või tegevuse taseme äkilise tõusu tõttu.

Insertiivne Achilleuse kõõlusepõletik tekib kohas, kus kõõlus kinnitub kandaluule. See vorm mõjutab sageli kõiki aktiivsuse tasemeid ja võib tekkida koos luu-soonidega. Seda on raskem ravida, kuna piirkonnas on vähe vereringet.

Mis põhjustab Achilleuse kõõlusepõletikku?

Enamik juhtumeid tekib järk-järgult korduva stressi tõttu kõõlusele aja jooksul. Teie Achilleuse kõõlus suudab palju taluda, aga kui nõudmised ületavad selle taastumisvõimet, algavad probleemid.

Kõige levinumad põhjused on:

• Treeningu intensiivsuse või kestuse äkiline suurenemine
• Pinges säärelihased, mis panevad kõõlusele lisakoormust
• Regulaarne jooksmine mägedes või ebatasasel pinnal
• Kulunud või sobimatute jalanõude kandmine
• Lamasjalgsus või kõrged kaared
• Vanusega seotud muutused, mis muudavad kõõlused vähem elastseks

Harvemini võivad teatud ravimid kõõluseid nõrgendada. Fluorkinoloonantibiootikumid, kuigi kasulikud infektsioonide korral, võivad harva muuta kõõlused vigastustele vastuvõtlikumaks. Lisaks võib inimestel, kellel on reumatoidartriit või psoriaas, olla suurem risk süsteemse põletiku tõttu.

Millal pöörduda Achilleuse kõõlusepõletiku korral arsti poole?

Peaksite võtma ühendust tervishoiutöötajaga, kui teie kannavalud püsivad kauem kui paar päeva või häirivad teie igapäevaseid tegevusi. Varajane ravi annab sageli paremaid tulemusi ja kiirema taastumise.

Otsige viivitamatut arstiabi, kui tunnete äkilist, tugevat valu kanda või sääres, eriti kui kuulsite "poppiva" heli. See võib viidata kõõluse rebenemisele, mis vajab kiiret ravi tüsistuste vältimiseks.

Planeerige ka visiit, kui märkate märkimisväärset turset, ei saa jalale raskust kanda või kui teie sümptomid süvenevad vaatamata puhkusele ja koduste ravimeetodite kasutamisele.

Millised on Achilleuse kõõlusepõletiku riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie tõenäosust selle seisundi tekkeks, kuigi riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teil kindlasti kõõlusepõletik tekib. Nende mõistmine aitab teil võtta ennetavaid meetmeid.

Füüsilised tegurid, mis suurendavad teie riski, on:

• Vanus 30–50 aastat, mil kõõlused muutuvad loomulikult vähem elastseks
• Pinges või nõrgad säärelihased
• Jalavormi probleemid, näiteks lamasjalgsus või kõrged kaared
• Varasemad pahkluu või kannavigastused
• Jalade pikkuse erinevus, mis mõjutab teie kõnnakut

Tegevusega seotud riskid hõlmavad teie rutiini äkilisi muutusi või treeningvigu. Nädalavahetuse sportlased, kes on nädalavahetustel väga aktiivsed, kuid nädalal istuvad, seisavad silmitsi suurema riskiga.

Ka teatud haigusseisundid võivad kaasa aidata. Diabeet, kõrge vererõhk ja autoimmuunhaigused, nagu reumatoidartriit, võivad mõjutada kõõluste tervist. Mõned ravimid, eriti teatud antibiootikumid ja kortikosteroidid, võivad samuti suurendada haavatavust.

Millised on Achilleuse kõõlusepõletiku võimalikud tüsistused?

Enamik inimesi taastub õige ravi korral täielikult, kuid sümptomite ignoreerimine võib viia tõsisemate probleemideni. Hea uudis on see, et tüsistused on õige ravi korral vältimatud.

Krooniline kõõlusepõletik võib tekkida, kui ägedaid sümptomeid ei ravita. See tekitab pidevat valu ja jäikust, mida on palju raskem ravida. Kõõlus võib pakseneda ja tekkida armkude, muutes selle vähem elastseks ja tulevaste probleemide suhtes vastuvõtlikumaks.

Harvadel juhtudel võib ravimata kõõlusepõletik edeneda kõõluse rebenemiseni. See juhtub siis, kui nõrgenenud kõõlus lõpuks annab järele, tavaliselt äkilise liikumise või tegevuse ajal. Kuigi see on ebatavaline, vajavad rebendikesed sageli kirurgilist remonti ja pikka taastumist.

Mõnedel inimestel tekib insertiivne kõõlusepõletik koos luu-soonidega, mis on luukasvud, kus kõõlus kohtub kandaluuga. Need võivad põhjustada püsivat valu ja võivad vajada spetsiifilisi raviviise.

Kuidas saab Achilleuse kõõlusepõletikku ennetada?

Ennetamine keskendub teie Achilleuse kõõluse tugevana, elastsena ja mitte ülekoormatuna hoidmisele. Lihtsad igapäevased harjumused võivad märkimisväärselt vähendada teie riski probleemide tekkeks.

Alustage iga uut treeningprogrammi järk-järgult. Teie kõõlustel on vaja aega, et kohaneda suurenenud nõudmistega, seega suurendage oma tegevustaset mitte rohkem kui 10% nädalas. See annab teie kehale aega tugevneda ilma lagunemata.

Hoidke oma säärelihaseid elastsetena regulaarse venituse abil. Pinges säärelihased panevad teie Achilleuse kõõlusele lisakoormust, seega aitab õrn venitus enne ja pärast tegevust säilitada tervislikku pikkust ja elastsust.

Valige oma tegevuste jaoks sobivad jalanõud. Asendage kulunud jalanõud enne, kui need kaotavad oma toetuse, ja kaaluge jalanõusid, mis on loodud teie konkreetsele jalavormile, kui teil on lamasjalgsus või kõrged kaared.

Risttreening aitab vältida ületreeningut, varieerides teie kõõlustele avalduvat koormust. Ühendage oma tavapärase rutiiniga selliseid tegevusi nagu ujumine, jalgrattasõit või jõutreening, et anda teie Achilleuse kõõlusele puhkust korduvast pingutusest.

Kuidas diagnoositakse Achilleuse kõõlusepõletikku?

Teie arst alustab füüsilise läbivaatuse ja vestlusega teie sümptomite ja tegevuste kohta. See vestlus aitab tuvastada, mis võis teie seisundi vallandada ja juhendab läbivaatust.

Füüsilise läbivaatuse ajal tunneb teie arst õrnalt mööda teie kõõlust, et leida valu, turse või paksenemise piirkondi. Nad testivad ka teie pahkluu liikumisulatust ja tugevust, et mõista, kuidas see seisund teie funktsiooni mõjutab.

Pildistamiskatsed pole alati vajalikud, kuid võivad teatud juhtudel anda kasulikku teavet. Ultraheli näitab kõõluse paksust ja tuvastab rebendikesi, samas kui MRI annab üksikasjaliku pildi kõõlusest ja ümbritsevatest kudedest.

Röntgenikiirgust võib tellida luu-soonide või kaltsiumiladestuste kontrollimiseks, eriti kui teil on insertiivne kõõlusepõletik. Need testid aitavad teie arstil mõista tervet pilti ja planeerida kõige efektiivsemat ravi.

Milline on Achilleuse kõõlusepõletiku ravi?

Ravi keskendub valu ja põletiku vähendamisele, aidates samal ajal teie kõõlusel korralikult paraneda. Enamik inimesi paraneb märkimisväärselt konservatiivse ravi abil, millega saate kodus alustada.

Puhkus on ravi alus, aga see ei tähenda täielikku passiivsust. Peate vältima tegevusi, mis süvendavad teie valu, säilitades samal ajal õrna liikumise jäikuse vältimiseks. Ujumine või ülakeha harjutused võivad aidata teil aktiivsena püsida ilma kõõlust pingutamata.

Jääravi aitab kontrollida valu ja turset, eriti esimestel päevadel. Kandke jääd 15–20 minutit mitu korda päevas, kuid kaitsege nahka alati õhukese rätiku või lapiga.

Füsioteraapia mängib olulist rolli taastumisel. Füsioterapeut õpetab teile spetsiifilisi harjutusi pinges lihaste venitamiseks ja nõrkade lihaste tugevdamiseks. Ekstsentrilised harjutused, kus lasete aeglaselt oma kanna alla, samal ajal kui teie säärelihased pikenevad, on kõõluse paranemiseks eriti kasulikud.

Teie arst võib soovitada põletikuvastaseid ravimeid, mis aitavad valu ja tursega. Need toimivad kõige paremini koos teiste ravimeetoditega, mitte ainult üksi.

Püsivate juhtumite korral võivad täiendavad ravimeetodid hõlmata kortikosteroidide süstimist, kuigi neid kasutatakse kõõluste ümbruses ettevaatlikult. Uuemad ravimeetodid, näiteks trombotsüütide rikas plasma (PRP) süstid, näitavad lootust krooniliste juhtumite korral, kuigi on vaja rohkem uuringuid.

Kuidas hallata Achilleuse kõõlusepõletikku kodus?

Kodune ravi moodustab enamikul Achilleuse kõõlusepõletikuga inimestel taastumise aluse. Need strateegiad võivad teie paranemist märkimisväärselt kiirendada, kui neid tehakse järjepidevalt ja õigesti.

RICE meetod annab suurepärase alguspunkti. Puhkus tähendab tegevuste vältimist, mis suurendavad teie valu, kuigi õrn liikumine on endiselt oluline. Jää aitab ägeda valu ja tursega. Kompressioon elastse sidemega võib anda tuge ja tõstmine aitab turset vähendada, kui puhkad.

Õrn venitus muutub üha olulisemaks, kui teie valu paraneb. Säärelihaste venitus seina vastu või rätiku abil istudes aitab säilitada elastsust. Alustage õrnalt ja suurendage venitus järk-järgult vastavalt oma taluvusele.

Kaaluge kanna tõstmise või toetavate jalanõude kasutamist, et vähendada teie kõõlusele avalduvat koormust igapäevaste tegevuste ajal. Väike kanna tõstmine mõlemas jalanõus võib vähendada teie Achilleuse kõõlusele avalduvat pinget paranemise ajal.

Pöörake tähelepanu oma keha signaalidele. Mõningane ebamugavustunne õrna tegevuse ajal on normaalne, kuid terav või suurenev valu tähendab, et peaksite tagasi astuma ja rohkem puhkama.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Ettevalmistus aitab teie arstil teie seisundit paremini mõista ja välja töötada kõige efektiivsem ravikava. Väike ettevalmistus võib teha teie visiidi palju produktiivsemaks.

Kirjutage üles oma sümptomid, sealhulgas millal need algasid, mis neid parandab või halvendab ja kuidas need teie igapäevaseid tegevusi mõjutavad. Märkige kõik hiljutised muutused teie treeningrutiinis või tegevustes, mis võisid probleemi vallandada.

Tooge kaasa nimekiri kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate. Mõned ravimid võivad mõjutada kõõluste tervist, seega aitab see teave teie arstil mõista tervet pilti.

Valmistage ette küsimusi oma seisundi kohta. Võib-olla soovite küsida eeldatava taastumisaja kohta, millised tegevused on ohutud jätkata ja hoiatussümptomid, mis võivad viidata tüsistustele.

Kaaluge kaasa toomist jalanõusid, mida te kõige sagedamini kannate, eriti spordijalanõusid. Teie arst saab hinnata, kas teie jalanõud võivad teie probleemile kaasa aidata.

Mis on Achilleuse kõõlusepõletiku peamine järeldus?

Achilleuse kõõlusepõletik on tavaline, ravitav seisund, mis reageerib hästi varajasele sekkumisele ja järjepidevale ravile. Kuigi see võib olla masendav ja valus, taastub enamik inimesi õige ravi korral täielikult.

Eduka taastumise võti seisneb seisundi varajases lahendamises, ravi soovituste järgimises ja tegevuste juurde naasmise järkjärgulises suurendamises. Kannatlikkus paranemisprotsessi ajal aitab vältida tagasilööke ja tagab pikaajalise edu.

Pidage meeles, et paranemine võtab aega ja igaühe taastumisajakava on erinev. Õige hoolduse ja tähelepanu abil võite loota oma tavapäraste tegevuste juurde naasmisele ja tulevaste probleemide riski vähendamisele.

Korduma kippuvad küsimused Achilleuse kõõlusepõletiku kohta

Kui kaua Achilleuse kõõlusepõletiku paranemine võtab?

Taastumisaja pikkus varieerub sõltuvalt raskusastmest ja sellest, kui kaua teil sümptomeid on olnud. Kerged juhud paranevad õige ravi korral sageli 2–6 nädala jooksul, samas kui kroonilised juhud võivad võtta mitu kuud. Järjepidev ravi soovituste järgimine mõjutab paranemiskiirust oluliselt.

Kas ma saan Achilleuse kõõlusepõletikuga treeningut jätkata?

Saate sageli jätkata teatud tüüpi treeninguid, kuid peate oma rutiini muutma. Madala intensiivsusega tegevused, nagu ujumine, jalgrattasõit või ülakeha treeningud, on tavaliselt ohutud. Vältige tegevusi, mis põhjustavad valu või panevad teie Achilleuse kõõlusele koormust, kuni teie sümptomid paranevad.

Kas Achilleuse kõõlusepõletik tuleb pärast ravi tagasi?

Kordumine on võimalik, eriti kui te naasete tegevuste juurde liiga kiiresti või ei tegele varjatud riskifaktoritega. Järkjärguline naasmine tegevuste juurde, säärelihaste elastsuse säilitamine ja sobivate jalanõude kasutamine vähendavad oluliselt teie riski tulevaste episoodide tekkeks.

Kas Achilleuse kõõlusepõletiku korral on kunagi vaja operatsiooni?

Operatsioon on harva vajalik ja seda reserveeritakse tavaliselt krooniliste juhtumite korral, mis ei reageeri 6–12-kuulisele konservatiivsele ravile. Enamik inimesi taastub hästi ilma operatsioonita, kui nad järgivad asjakohaseid ravikavasid ja annavad oma kõõlusele piisavalt aega paranemiseks.

Mis vahe on Achilleuse kõõlusepõletiku ja Achilleuse kõõluse rebenemise vahel?

Kõõlusepõletik hõlmab kõõluse põletikku ja väikseid rebendikesi, põhjustades järkjärgulist valu ja jäikust. Rebenemine on täielik või osaline rebend, mis tavaliselt põhjustab äkilist, tugevat valu, sageli koos "poppiva" heliga. Rebendikesed vajavad viivitamatut arstiabi ja sageli kirurgilist remonti.