Mis on täiskasvanu kaasasündinud südamehaigus? Sümptomid, põhjused ja ravi

Mis on täiskasvanu kaasasündinud südamehaigus?

Täiskasvanu kaasasündinud südamehaigus viitab südameprobleemidele, millega sa sündisid, aga mida sa nüüd täiskasvanuna juhid. Need on südame struktuurilised probleemid, mis tekkisid juba enne su sündi, emaüsas.

Mõtle nii: su süda ei kujunenud raseduse esimestel nädalatel täpselt nii, nagu oodatud. Võib-olla ei sulgunud kambrite vaheline sein korralikult või ei arenenud klapp päris õigesti. Need seisundid olid varem lapseeas palju tõsisemad, aga tänu meditsiinilisele edasiminekule elavad paljud kaasasündinud südameriketega inimesed täisväärtuslikku ja aktiivset täiskasvanuelu.

Sa võid sellest seisundist esmakordselt täiskasvanuna teada saada või oled oma südame eripärast juba lapsest saati teadnud. Igal juhul sa ei ole üksi. Üle miljoni täiskasvanu Ameerika Ühendriikides elab tänapäeval kaasasündinud südamehaigusega.

Millised on täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse sümptomid?

Sümptomid, mida sa võid kogeda, sõltuvad sinu südamehaiguse tüübist ja raskusastmest. Mõned inimesed tunnevad end suurepäraselt ja ei tea oma südamehaigusest enne rutiinset tervisekontrolli. Teised märkavad sümptomeid, mis arenevad aja jooksul järk-järgult.

Siin on kõige levinumad sümptomid, mida täiskasvanud kaasasündinud südamehaigusega inimesed võivad kogeda:

• Õhupuudus tavapäraste tegevuste või treeningu ajal
• Ebatavaliselt suur väsimus, isegi piisava puhkuse korral
• Tursed jalgades, pahkluudes või jalgades
• Nahale, huultele või küüntele sinakas toon (tsüanoos)
• Rinnus valu või ebamugavustunne
• Südamepekslemine või ebaregulaarne südamelöök
• Pearinglus või kerge peapööritus
• Minestushood

Mõned inimesed kogevad ka vähem levinud sümptomeid, mis võivad tunduda südameprobleemidega mitteseotud. Nende hulka võivad kuuluda sagedased hingamisteede infektsioonid, halb isu või raskused kaalus juurde võtmisega. Kui sul on keerulisem südamehaigus, võid märgata, et su treeninguvõimekus on aja jooksul vähenenud.

Oluline on meeles pidada, et paljud täiskasvanud kaasasündinud südamehaigusega inimesed elavad sümptomivaba elu. Sinu kogemus võib olla teistest erinev ja see on täiesti normaalne.

Millised on täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse tüübid?

Kaasasündinud südamehaigusi on palju erinevaid tüüpe, alates lihtsatest kuni keeruliste variantideni. Sinu konkreetne tüüp mõjutab seda, kuidas su süda töötab ja millist ravi sa võid vajada.

Lihtsamad seisundid hõlmavad auke südame kambrite seintes. Atriaalse septa defekti korral on auk kahe südame ülemise kambri vahel. Ventrkulaarse septa defekti korral on auk kahe alumise kambri vahel. Need augud võivad mõnikord iseenesest sulguda, kui sa suuremaks kasvad, aga suuremad augud võivad vajada ravi.

Klapiprobleemid on samuti levinud. Sul võib olla klapp, mis on liiga kitsas (stenoos), ei sulgu korralikult (regurgitatsioon) või ei olnud õigesti moodustunud. Kõige sagedamini esinevad klapiprobleemid mõjutavad aortaklappi, mis reguleerib verevoolu südamelt kehasse.

Keerulisemad seisundid hõlmavad probleeme sellega, kuidas su peamised veresooned on ühendatud. Fallot' teatraad hõlmab nelja erinevat südameriket, mis esinevad koos. Suurte arterite transpositsioon tähendab, et su peamised veresooned on oma tavapärasest asendist vahetatud.

Mõnel inimesel on ühe vatsakese seisund, kus ainult üks südame peamistest pumpavatest kambritest töötab korralikult. Need keerulised seisundid vajavad sageli lapseeas mitut operatsiooni ja pidevat spetsialiseeritud ravi ka täiskasvanuna.

Mis põhjustab täiskasvanu kaasasündinud südamehaigust?

Kaasasündinud südamehaigus tekib raseduse esimestel nädalatel, kui su süda kujuneb. Enamasti pole selge põhjus, miks see juhtub. See ei ole midagi, mida su vanemad valesti tegid või oleksid saanud ära hoida.

Mõnikord mängivad rolli geneetilised tegurid. Kui sul on kaasasündinud südamehaiguse perekondlik anamnees, on sul veidi suurem võimalus ise südamehaigust saada. Teatud geneetilised sündroomid, nagu Downi sündroom või DiGeorge'i sündroom, on seostatud teatud tüüpi südameriketega.

Raseduse ajal esinevad keskkonnategurid võivad mõnedel juhtudel kaasa aidata. Nende hulka võivad kuuluda teatud ravimid, mida ema võttis, raseduse ajal esinenud infektsioonid või alkoholi või narkootikumide tarvitamine. Kuid enamasti tekib kaasasündinud südamehaigus juhuslikult ilma tuvastatava põhjuseta.

On oluline mõista, et kaasasündinud südamehaigus ei ole nakkav ega saa kelleltki teiselt nakatuda. Seda ei põhjusta ka miski, mida sa oma elus tegid või ei teinud. Need seisundid lihtsalt näitavad erinevat viisi, kuidas su süda enne sündi arenes.

Millal pöörduda arsti poole täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse korral?

Sa peaksid pöörduma arsti poole, kui sa kogesid mingeid murettekitavaid sümptomeid, eriti kui need on uued või süvenevad. Ära oota, kui sul on rinnus valu, tugev õhupuudus või minestushood.

Isegi kui sa tunned end hästi, on oluline teha regulaarseid tervisekontrolle, kui sa tead, et sul on kaasasündinud südamehaigus. Sinu seisund võib aja jooksul muutuda ja probleemide varajane avastamine aitab tagada parimad võimalikud tulemused.

Planeeri visiit, kui sa märkad, et sa oled tavapärasest väsinum, sul on raskusi tegevustega, mida sa varem hõlpsalt tegid, või kui sa kogesid mingeid varem mainitud sümptomeid. Arst saab aidata kindlaks teha, kas need muutused on seotud sinu südamehaigusega või millegi muuga.

Kui sul pole kunagi diagnoositud, aga sul on kaasasündinud südamehaiguse perekondlik anamnees, tasub seda arstiga arutada. Mõnikord jäävad südamehaigused täiskasvanueani avastamata, eriti kergemad, mis ei põhjusta ilmselgeid sümptomeid.

Millised on täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse riskitegurid?

Kuna kaasasündinud südamehaigus tekib enne sündi, on riskitegurid peamiselt seotud sellega, mis toimub raseduse ajal. Nende tegurite mõistmine võib olla abiks pereplaneerimisel, aga pidage meeles, et enamik juhtumeid esineb ilma tuntud riskiteguriteta.

Kaasasündinud südamehaiguse perekondlik anamnees suurendab sinu riski veidi. Kui ühel su vanematel on kaasasündinud südamehaigus, on sinu risk umbes 3–5% võrreldes üldpopulatsiooni riskiga, mis on umbes 1%. Ka kaasasündinud südamehaigusega õe või venna olemasolu suurendab sinu riski mõnevõrra.

Teatud geneetilised seisundid on seostatud suurema kaasasündinud südamehaiguste esinemissagedusega. Nende hulka kuuluvad kromosoomide anomaaliad, nagu Downi sündroom, Turneri sündroom või Marfani sündroom. Mõned ühe geeni häired võivad samuti mõjutada südame arengut.

Raseduse ajal esinevad emade tegurid võivad mõjutada riski. Nende hulka kuuluvad rasedusdiabeet, teatud raseduse ajal esinevad infektsioonid (nagu punetised) või teatud ravimite võtmine. Emade vanem vanus (üle 35) on seostatud mõnede kaasasündinud südamerikete veidi suurenenud riskiga.

Raseduse ajal esinevad keskkonnamõjud, näiteks alkoholi tarbimine või kokkupuude teatud kemikaalidega, võivad samuti rolli mängida. Siiski on oluline rõhutada, et enamikul kaasasündinud südamehaigusega inimestel puuduvad need riskitegurid.

Millised on täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse võimalikud tüsistused?

Kuigi paljud täiskasvanud kaasasündinud südamehaigusega inimesed elavad tervislikku ja normaalset elu, võivad aja jooksul tekkida mõned tüsistused. Nende võimaluste mõistmine aitab sul teada, millele tähelepanu pöörata ja millal arsti poole pöörduda.

Südamerütmihäired on ühed kõige levinumad tüsistused. Sinu südame elektriline süsteem ei pruugi ideaalselt töötada, mis viib ebaregulaarse südamelöögirütmini ehk arütmiateni. Mõned inimesed arendavad kodade virvendust, kus südame ülemised kambrid löövad ebaregulaarselt.

Südamepuudulikkus võib tekkida, kui su süda on aastaid ebanormaalselt kõvasti töötanud. See ei tähenda, et su süda lakkab töötamast, vaid pigem seda, et see ei pumpa nii tõhusalt, kui peaks. Sa võid märgata suurenenud väsimust, õhupuudust või jalgade turset.

Südaklappide või südame voodri infektsioon (endokardiit) on tõsine, aga ennetav tüsistus. Inimestel, kellel on teatud tüüpi kaasasündinud südamehaigused, on suurem risk nende infektsioonide tekkeks, mistõttu enne hambaravi protseduure soovitatakse mõnikord ennetavaid antibiootikume.

Verehüübed ja insuldi risk võivad olla suuremad mõne tüüpi kaasasündinud südamehaiguste korral, eriti nende puhul, mis hõlmavad ebanormaalseid verevoolu mustreid. Arst võib soovitada vere vedeldavaid ravimeid, kui sul on suurenenud risk.

Kopsuhüpertensioon ehk kõrge vererõhk kopsudes võib tekkida mõnede keeruliste südamehaiguste korral. See paneb su südamele lisakoormuse ja võib aja jooksul piirata su tegevustaluvust.

Kuidas diagnoositakse täiskasvanu kaasasündinud südamehaigust?

Kaasasündinud südamehaiguse diagnoosimine täiskasvanutel algab sageli sellest, et arst kuulab su südant ja küsib su sümptomite ja haigusloo kohta. Ta otsib südame suminat või muid helisid, mis võivad viidata struktuurilisele probleemile.

Elektrokardiogramm (EKG) registreerib su südame elektrilist aktiivsust ja näitab, kas su südamerütm on normaalne. See lihtne ja valutu test võtab vaid paar minutit ja annab väärtuslikku teavet selle kohta, kuidas su süda töötab.

Ehhokardiogramm kasutab helilaineid, et luua su südame liikuvaid pilte. See test näitab su südame kambrite ja klappide struktuuri, kui hästi su süda pumpab ja kuidas veri su südames voolab. See on kõige olulisem test kaasasündinud südamehaiguste diagnoosimiseks ja jälgimiseks.

Mõnikord on vaja detailsemat pildistamist. Südame magnetresonantstomograafia (MRI) annab väga detailsed pildid su südame struktuurist ja funktsioonist. Südame kateteriseerimine võib olla soovitatav, kui arst peab mõõtma rõhku su südames või nägema su veresooni selgemini.

Koormustest aitab kindlaks teha, kui hästi su süda füüsilise tegevusega toime tuleb. Sa kõnnid jooksulindil või sõidad jalgrattaga, samal ajal kui su südame löögisagedust ja rütmi jälgitakse. See aitab arstil mõista sinu funktsionaalset võimekust ja planeerida sobivat ravi.

Milline on täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse ravi?

Täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse ravi varieerub suuresti sõltuvalt sinu konkreetsest seisundist ja sellest, kuidas see mõjutab sinu igapäevaelu. Paljud inimesed vajavad ainult regulaarset jälgimist, teised aga saavad kasu ravimitest või protseduuridest.

Ravimid aitavad sümptomeid leevendada ja tüsistusi ära hoida. Sa võid võtta ravimeid südamerütmihäirete kontrollimiseks, vererõhu alandamiseks, verehüüvete vältimiseks või südame efektiivsemaks pumpamiseks. Diureetikumid võivad aidata vähendada turset, kui vedelikukogunemine on probleem.

Kateterpõhised protseduurid saavad mõningaid südameprobleeme lahendada ilma avatud operatsioonita. Neid minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid tehakse väikeste torude abil, mis sisestatakse veresoontesse. Näideteks on aukude sulgemine südames spetsiaalsete seadmetega või kitsenenud klappide avamine balloonidega.

Operatsioon võib olla vajalik keerulisemate probleemide korral või kui vähem invasiivsed ravimeetodid ei sobi. See võib hõlmata südaklappide parandamist või asendamist, aukude sulgemist või veresoonte rekonstrueerimist. Kaasaegsetel kirurgilistel meetoditel on suurepärased eduprotsendid ja enamik inimesi taastub hästi.

Mõned inimesed saavad kasu sellisest seadmest nagu südamestimulaator südamerütmi reguleerimiseks või implanteeritav defibrillaator ohtlike arütmiate vältimiseks. Need seadmed on palju väiksemad kui varem ja tavaliselt ei mõjuta oluliselt igapäevaseid tegevusi.

Südame siirdamine on kaalutav ainult väga rasketel juhtudel, kus muud ravimeetodid pole edukad. See variant on muutunud üha edukaks, paljud inimesed elavad pärast siirdamist täisväärtuslikku ja aktiivset elu.

Kuidas enda eest hoolitseda täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse korral?

Enda eest hoolitsemine kaasasündinud südamehaiguse korral hõlmab nii meditsiinilist ravi kui ka elustiilivalikuid, mis toetavad sinu üldist tervist. Hea uudis on see, et enamik soovitusi on samad tervislikud harjumused, mis on kasulikud kõigile.

Regulaarne treening on üldiselt soovitatav, aga on oluline arstiga arutada, mis sobib sinu konkreetsele seisundile. Paljud inimesed saavad osaleda enamikus tegevustes, teised aga peavad vältima teatud intensiivseid spordialasid või tegevusi.

Südamele tervisliku toitumise söömine toetab sinu südame-veresoonkonna süsteemi. Keskendu paljudele puu- ja köögiviljadele, täisteratoodetele, lahjale valgule ja tervislikele rasvadele. Soola piiramine võib olla eriti oluline, kui sul on kalduvus vedelikukogunemisele või kõrgele vererõhule.

Vaktsiinidega kursis olemine on oluline, sest hingamisteede infektsioonid võivad olla südamehaiguse korral tõsisemad. Veendu, et sa saaksid oma iga-aastase gripivastase vaktsiini ja ole kursis teiste soovitatud vaktsiinidega.

Hambaravi saab erilise tähtsuse, sest bakterid suust võivad mõnikord põhjustada tõsiseid südameinfektsioone. Harja ja niita regulaarselt, käi hambaarstil regulaarselt puhastustel ja teavita oma hambaravi meeskonda oma südamehaigusest.

Suitsetamise vältimine ja alkoholi tarbimise piiramine on südame tervise jaoks üliolulised. Kui sa suitsetad, on suitsetamisest loobumine üks parimaid asju, mida sa oma südame heaks teha saad. Arst saab aidata sul leida ressursse suitsetamisest loobumise toetamiseks.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et sa saaksid oma ajast oma tervishoiumeeskonnaga maksimaalse kasu. Alusta sellega, et kirjuta üles kõik sümptomid, mida sa oled kogenud, sealhulgas millal need esinevad ja mis neid paremaks või halvemaks teeb.

Too kaasa täielik nimekiri kõigist ravimitest, mida sa võtad, sealhulgas käsimüügiravimid ja toidulisandid. Lisa ka annused ja kui tihti sa neid võtad. See teave aitab arstil mõista sinu täielikku ravipilti.

Kogune kõik eelmised meditsiinilised dokumendid, testi tulemused või aruanded teistest arstidelt, keda sa oled näinud. Kui sul on olnud südameoperatsioon või protseduurid, too ka need dokumendid kaasa. See teave aitab sinu praeguse arstil mõista sinu haiguslugu.

Kirjuta üles küsimused, mida sa soovid küsida, enne kui sa need unustad. Levinud küsimused võivad hõlmata küsimusi tegevuse piirangute, arsti helistamise aja või jälgitavate sümptomite kohta. Ära kõhkle küsida midagi, mis sind muretseb.

Kaasa võta vastuvõtule pereliige või sõber. Nad saavad aidata sul olulist teavet meeles pidada ja pakkuda tuge. Mõned inimesed leiavad abiks märkmete tegemist vastuvõtu ajal või küsivad, kas nad saavad olulisi juhiseid salvestada.

Mis on täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse peamine järeldus?

Kõige olulisem on mõista, et kaasasündinud südamehaigusega täiskasvanuna ei tähenda, et sa ei saa elada täisväärtuslikku ja sisukat elu. Meditsiinilised edusammud on teinud võimalikuks enamikul neil seisunditega inimestel õige hoolduse ja jälgimise abil edeneda.

Regulaarne järelkontroll kardioloogi juures, kes on spetsialiseerunud täiskasvanu kaasasündinud südamehaigustele, on hädavajalik. Need spetsialistid mõistavad, kuidas kaasasündinud südamehaigused aja jooksul muutuvad ja saavad aidata sul säilitada parimat võimalikku tervist kogu elu jooksul.

Iga inimese kogemus kaasasündinud südamehaigusega on ainulaadne. See, mis sobib kellelegi teisele, ei pruugi sulle sobida ja see on täiesti normaalne. Sinu tervishoiumeeskond töötab sinuga välja isikupärastatud plaani, mis sobib sinu konkreetsetele vajadustele ja elustiilile.

Oma seisundi kohta informeeritud olemine annab sulle võimaluse olla oma hoolduse aktiivne osaleja. Ära kõhkle küsimuste esitamisest, otsi vajadusel teist arvamust ja seiske enda eest. Sa tead oma keha paremini kui keegi teine.

Korduma kippuvad küsimused täiskasvanu kaasasündinud südamehaiguse kohta

Kas ma saan trenni teha, kui mul on kaasasündinud südamehaigus?

Enamik kaasasündinud südamehaigusega inimesi saab ohutult trenni teha, aga tüüp ja intensiivsus sõltuvad sinu konkreetsest seisundist. Kardioloog saab teha koormustesti, et kindlaks teha sinu jaoks ohutud tegevustasemed. Paljud inimesed tegelevad regulaarselt kardiovaskulaarse treeninguga, jõutreeninguga ja vabaaja spordiga ilma probleemideta. Võtmeks on töötamine oma tervishoiumeeskonnaga, et luua treeningplaan, mis on nii ohutu kui ka nauditav sinu olukorras.

Kas minu kaasasündinud südamehaigus süveneb vananedes?

Mitte tingimata. Paljude kaasasündinud südamehaigusega inimeste seisund jääb aastakümneteks stabiilseks õige hoolduse korral. Siiski võivad mõned seisundid aja jooksul muutuda, mistõttu on regulaarne jälgimine oluline. Sinu süda võib vananedes vajada rohkem tööd, nagu ka inimestel ilma südamehaigusteta. Muutuste varajane avastamine võimaldab õigeaegset ravi sinu elukvaliteedi säilitamiseks.

Kas ma saan lapsi saada, kui mul on kaasasündinud südamehaigus?

Paljud kaasasündinud südamehaigusega naised saavad edukalt rasedaks, aga see nõuab hoolikat planeerimist ja spetsialiseeritud ravi. Kardioloog ja ema-loote meditsiini spetsialist saavad hinnata sinu konkreetset seisundit ja aidata sul mõista kõiki riske. Mõned südamehaigused kaasnevad raseduse ajal suuremate riskidega, teised aga on minimaalse mõjuga. Raseduseelne nõustamine aitab tagada parimad võimalikud tulemused nii sulle kui ka sinu lapsele.

Kas ma pean võtma antibiootikume enne hambaravi protseduure?

See sõltub sinu konkreetse kaasasündinud südamehaiguse tüübist. Praegused juhised soovitavad ennetavaid antibiootikume ainult kõrgeima riskiga inimestele, näiteks neile, kellel on teatud tüüpi klapphaigused või eelnevad südameinfektsioonid. Kardioloog saab sulle öelda, kas sa vajad antibiootikumide profülaktikat ja annab sinu hambaarstile kaardi või kirja, mis selgitab sinu nõudeid.

Kui tihti peaksin kardioloogi juurde minema?

Visiidide sagedus sõltub sinu seisundi keerukusest ja sellest, kui stabiilne sa oled. Inimesed, kellel on lihtsad seisundid ja kellel läheb hästi, võivad näha oma kardioloogi üks kord aastas, samas kui neil, kellel on keerulisemad seisundid, võib vaja minna visiite iga 3–6 kuu tagant. Arst soovitab sulle ajakava, mis sobib sinu olukorraga. Regulaarne jälgimine aitab avastada muutusi varakult ja tagab, et sa saaksid kogu elu jooksul optimaalset ravi.