Pärasoolvähi

Pärakukanal on otse soole lõpus asuv toru, mille pikkus on 1 1/2 tolli (umbes 4 sentimeetrit). Pärakukanalit ümbritsevad sfinkterlihased. Sfinkterid lõdvestuvad, et lasta jäätmetel kehast välja tulla.

Pärakavähk on rakkude kasv, mis algab pärakukanalist. Pärakukanal on lühike toru otse soole lõpus. Väljuv väljaheide läbib pärakukanalit.

Pärakavähk võib põhjustada sümptomeid, näiteks pärakuverejooksu, verd väljaheites ja pärakualast valu. Kasvades võib see tekitada kasvajat või tükk. Mõnikord võidakse neid sümptomeid segi ajada hemorroididega.

Varem tehti enamikul pärakavähiga inimestel operatsioon vähi eemaldamiseks. Sageli hõlmas see operatsioon uue tee loomist jäätmete väljutamiseks kehast. Tänapäeval hõlmab enamik pärakavähi ravivõtteid keemiaravi ja kiiritusravi. Sellise lähenemisviisi korral ei pruugi operatsioon olla vajalik.

Analsäve vähi nähud ja sümptomid on järgmised: Veritsus pärakust või pärasoolest. Verejäljed väljaheites. Valu päraku piirkonnas. Kasvaja või moodustis pärakanalis. Pärakusügelus. Sagem tualettruumikülastuste vajadus. Kui teil on mingeid sümptomeid, mis teid muretsevad, broneerige aeg arsti või teise tervishoiutöötaja juurde.

Võtke ühendust arsti või teise tervishoiutöötajaga, kui teil on mingeid sümptomeid, mis teid muretsevad.

Analsüvi vähk tekib siis, kui pärakukanali rakkude DNA-s tekivad muutused. Raku DNA sisaldab juhiseid, mis ütlevad rakule, mida teha. Tervetes rakkudes annab DNA juhised kasvamiseks ja paljunemiseks kindla kiirusega. Juhised ütlevad rakkudele, millal nad peaksid surema. Vähirakkude puhul annavad muutused erinevaid juhiseid. Muutused käsivad vähirakkudel kiiresti luua palju uusi rakke. Vähirakud võivad elada edasi ka siis, kui terved rakud sureksid. See põhjustab rakkude liigset hulka.

Vähirakud võivad moodustada massi, mida nimetatakse kasvaja. Kasvaja võib kasvada, tungida ja hävitada terveid kehakude. Aja jooksul võivad vähirakud eralduda ja levida teistesse kehaosadesse. Kui vähk levib, nimetatakse seda metastaatiliseks vähiks.

Enamiku analsüvi vähkkasvajate põhjuseks peetakse inimese papilloomiviirust ehk HPV-d. HPV on tavaline viirus, mis levib seksuaalse kontakti teel. Enamikul inimestel ei põhjusta viirus kunagi probleeme. See kaob tavaliselt iseenesest. Mõnedel inimestel aga võib viirus põhjustada rakkude muutusi, mis võivad viia vähi tekkeni.

Tegurid, mis võivad suurendada pärakusüvevähki haigestumise riski:

• Infektsioon inimese papilloomiviirusega (HPV). HPV on levinud viirus, mis levib seksuaalse kontakti teel. Enamikul inimestel ei põhjusta see probleeme ja kaob iseenesest. Teistel põhjustab see aga rakkude muutusi, mis võivad viia mitut tüüpi vähini, sealhulgas pärakusüvevähini.
• Suurenev seksuaalpartnerite arv. Mida rohkem seksuaalpartnereid teil on ja mida rohkem seksuaalpartnereid on teie partneritel, seda suurem on HPV saamise tõenäosus.
• Anaalseks. Inimestel, kes teevad passiivset anaalseksi, on suurenenud pärakusüvevähki haigestumise risk.
• Sigareti suitsetamine. Sigareti suitsetajatel on suurenenud pärakusüvevähki haigestumise risk.
• Vähktõve anamnees. Inimestel, kellel on olnud emakakaela-, vulva- või tupevähi, on suurenenud pärakusüvevähki haigestumise risk.
• Nõrk immuunsüsteem. Kui keha immuunsüsteem, mis võitleb mikroobidega, on ravimite või haiguste tõttu nõrgenenud, võib pärakusüvevähki haigestumise risk olla suurem. Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimeste hulka kuuluvad need, kes võtavad immuunsüsteemi kontrolli all hoidmiseks ravimeid, näiteks pärast elundi siirdamist. Teatud haigusseisundid, näiteks HIV-infektsioon, võivad samuti immuunsüsteemi nõrgestada.

Pärakasüvi levib harva keha teistesse osadesse. Ainult väike protsent vähistest on leitud levinuna. Need, mis levivad, on eriti rasked ravida. Pärakasüvi, mis levib, läheb kõige sagedamini maksasse ja kopsudeesse.

Anu vähi ennetamiseks ei ole kindlat viisi. Anu vähiriski vähendamiseks:

• Harrasta ohutumat seksi. Vähendage oma anu vähiriski, võttes meetmeid sugulisel teel levivate infektsioonide ennetamiseks. See võib hõlmata kondoomi kasutamist iga kord, kui teil on seks, ja seksuaalpartnerite arvu piiramist.
• Kaaluge HPV vaktsiini. HPV infektsiooni ennetamiseks mõeldud vaktsineerimine võib vähendada teie anu vähi ja muude HPV-ga seotud vähkide riski. Küsige oma tervishoiumeeskonnalt, kas HPV vaktsiin sobib teile.
• Ärge kasutage tubakat. Kui te ei kasuta tubakat, ärge alustage. Kui te praegu kasutate mis tahes tüüpi tubakat, rääkige oma tervishoiutöötajaga strateegiatest, mis aitavad teil loobuda. Screening-testid aitavad tuvastada anu vähki ja ebanormaalseid rakke, mis võivad ühel päeval areneda anu vähiks. Tervishoiutöötajad soovitavad mõnikord skriiningut inimestele, kellel on suur anu vähi risk. Teil võib olla suur anu vähi risk, kui teil on:
• HIV.
• Võtate ravimeid immuunsüsteemi kontrollimiseks pärast elundi siirdamist.
• Teil on diagnoositud ebanormaalseid rakke peenisel, munandikottidel, emakakaelal, tupe või vulval. Screening-testid võivad hõlmata:
• Anu PAP-test. Anu PAP-testi ajal võtab tervishoiutöötaja teie pärakukanalist proovi rakke. Rakke uuritakse laboris, et kontrollida vähirakke ja rakke, mis näevad välja nagu need võivad muutuda vähirakkudeks.
• Anu HPV test. Anu HPV test hõlmab pärakukanalist võetud rakkude testimist HPV infektsiooni suhtes.
• Digitaalne rektaalne uuring. Digitaalse rektaalse uuringu ajal sisestab tervishoiutöötaja kinnastega määritud sõrme pärakusse. Tervishoiutöötaja uurib pärakukanalit ja pärasoole kasvajate või muude vähi tunnuste suhtes. Meditsiinigrupid ei ole ühel meelel selle osas, kellel peaks olema anu vähi skriining ja milliseid teste tuleks kasutada. Skriining võib tuvastada anu vähi siis, kui see on väike ja seda on lihtsam ravida. Kuid uuringud ei ole tõestanud, et anu vähi skriining võib elusid päästa. Rääkige oma tervishoiumeeskonnaga skriiningu eelistest ja riskidest.

Anu vähi diagnoosimiseks kasutatavad testid ja protseduurid on järgmised: Anuka ja pärasoole uurimine Digitaalse pärasoole uuringu ajal sisestab tervishoiutöötaja kinnastega määritud sõrme pärakusse. Tervishoiutöötaja tunneb anuka ja pärasoole kasvajaid või muid vähi tunnuseid. Anuka uurimiseks kasutatakse endoskoopi, mida nimetatakse anoskoopiaks Anoskoopia ajal sisestab tervishoiutöötaja anuka ja pärasoole õhukese, painduva toru, mille otsas on valgus. Seda toru nimetatakse anoskoobiks. Anoskoopil olev lääts võimaldab tervishoiutöötajal uurida anuka sisemust. Pildistamise testid Pildistamise testid teevad kehast pilte. Need võivad näidata vähi asukohta ja suurust. Testide hulka võivad kuuluda ultraheli, röntgen, MRI, KT-uuring ja positronemissioontomograafia uuring, mida nimetatakse ka PET-uuringuks. Koeproovi võtmine testimiseks, mida nimetatakse ka biopsiaks Biopsia on protseduur, mille käigus võetakse koeproov laboratoorses testimiseks. Proov võetakse sageli anoskoopia ajal. Anoskoobi kaudu saab kasutada spetsiaalseid tööriistu rakkude kogumiseks. Proovi uuritakse laboris, et näha, kas see on vähk. Muud spetsiaalsed testid annavad rohkem üksikasju vähirakkudest. Teie tervishoiumeeskond kasutab seda teavet raviplaani koostamiseks. Staadium Kui teil on diagnoositud anuvähk, võidakse teil teha muid teste, et näha, kas vähk on levinud. Need testid aitavad teie tervishoiumeeskonnal välja selgitada teie vähi ulatust, mida nimetatakse ka staadiumiks. Vähi staadiumitestid hõlmavad sageli pildistamise teste. Testidega võidakse otsida vähi tunnuseid teie lümfisõlmedes või muudes kehaosades. Teie tervishoiumeeskond kasutab teie vähi staadiumitestide tulemusi teie raviplaani koostamiseks. Anu vähi staadiumid on 1–4. Madalaim number tähendab, et vähk on väike ja ainult anukas. Kõrgem staadium tähendab, et vähk on arenenum. 4. staadiumi anuvähk on levinud teistesse kehaosadesse. Mayo kliiniku ravi Meie hooliv Mayo kliiniku ekspertide meeskond saab aidata teil teie anuvähiga seotud terviseprobleemidega. Alustage siit Lisateave Anu vähi ravi Mayo kliinikus KT-uuring MRI Positronemissioontomograafia uuring Ultraheli Röntgen Näita rohkem seotud teavet

Analsähivähi ravi algab sageli keemiaravi ja kiiritusraviga. Mõnikord kasutatakse vähi eemaldamiseks operatsiooni. Kui vähk levib teistesse kehaosadesse, võidakse kasutada erinevaid ravimeetodeid. Nende hulka võivad kuuluda ainuüksi keemiaravi ja immuunravi. Teie jaoks parim ravi sõltub mitmest tegurist. Nende hulka kuuluvad teie vähi staadium, teie üldine tervis ja teie enda eelistused.

Analsähivähi raviks kasutatakse tavaliselt keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooni. Koos tugevdavad need kaks ravi üksteist, et tappa vähirakke.

• Keemiaravi. Keemiaravi ravib vähki tugevate ravimitega. Ravi hõlmab sageli keemiaravimite kombinatsiooni. Mõned süstitakse veeni ja teised on tableti kujul.
• Kiiritusravi. Kiiritusravi ravib vähki võimsate energiaimpulssidega. Energia võib pärineda röntgenikiirtest, prootonitest või muudest allikatest. Kiiritusravi ajal suunab masin energiaimpulsse keha kindlatesse punktidesse, et seal vähirakke tappa.

Kiiritusravi antakse tavaliselt mitu nädalat iga päev. Kui tihti te saate nende nädalate jooksul keemiaravi, sõltub sellest, milliseid ravimeid teie tervishoiumeeskond valib. Teie ravi meeskond kohandab teie raviskeemi teie vähi omaduste ja teie üldise tervise põhjal.

Operatsiooni võib kasutada analsähivähi raviks teatud olukordades. Operatsioonid võivad hõlmata:

• Operatsioon väga väikeste analsähivähi puhul. Kuigi see pole tavaline, ravitakse mõningaid väga väikeseid analsähivähi ainuüksi operatsiooniga. Kirurg eemaldab vähi ja osa selle ümbritsevatest tervislikest kudedest. See tagab, et kõik vähirakud eemaldatakse.

See võib olla võimalus ainult siis, kui vähk on väga väike ja operatsioon ei kahjusta analsfinkteri lihaseid, mis ümbritsevad päraku kanalit. Need lihased, mida nimetatakse analsfinkteri lihasteks, kontrollivad sooleliikumist.

Sõltuvalt teie vähist võib pärast operatsiooni soovitada ka keemiaravi ja kiiritusravi.

• Operatsioon vähi puhul, mis ei ole reageerinud teistele ravimeetoditele. Kui vähk jääb pärast keemiaravi ja kiiritusravi alles, võib arst soovitada abdominoperineaalset resektsiooni, mida nimetatakse ka APR-iks. APR ajal eemaldab kirurg päraku kanali, pärasoole ja osa jämesoolest. Seejärel kinnitab kirurg teie jämesoole ülejäänud osa kõhu avasse, mida nimetatakse stoomaks. Jäätmed väljuvad kehast stooma kaudu ja kogunevad kolostoomia kotti.

Operatsioon väga väikeste analsähivähi puhul. Kuigi see pole tavaline, ravitakse mõningaid väga väikeseid analsähivähi ainuüksi operatsiooniga. Kirurg eemaldab vähi ja osa selle ümbritsevatest tervislikest kudedest. See tagab, et kõik vähirakud eemaldatakse.

See võib olla võimalus ainult siis, kui vähk on väga väike ja operatsioon ei kahjusta analsfinkteri lihaseid, mis ümbritsevad päraku kanalit. Need lihased, mida nimetatakse analsfinkteri lihasteks, kontrollivad sooleliikumist.

Sõltuvalt teie vähist võib pärast operatsiooni soovitada ka keemiaravi ja kiiritusravi.

Kui analsähivähi levib teistesse kehaosadesse, võidakse kasutada muid ravimeetodeid. Nende hulka võivad kuuluda:

• Ainuüksi keemiaravi. Keemiaravimid võivad kontrollida vähirakkude kasvu kogu kehas.
• Immuunravi. Immuunravi on ravi ravimiga, mis aitab immuunsüsteemil vähirakke tappa. Immuunsüsteem võitleb haiguste vastu, rünnates mikroobe ja muid rakke, mis ei peaks kehas olema, näiteks vähirakke. Vähirakud jäävad ellu, peitudes immuunsüsteemi eest. Immuunravi aitab immuunsüsteemi rakkudel leida ja tappa vähirakke. Seda võib kasutada teatud olukordades.

Palliatiivravi on spetsiaalne tervishoiutüüp, mis aitab teil end paremini tunda, kui teil on tõsine haigus. Kui teil on vähk, võib palliatiivravi aidata leevendada valu ja muid sümptomeid. Palliatiivravi pakub meeskond, kuhu võivad kuuluda arstid, õed ja muud spetsiaalselt koolitatud tervishoiutöötajad. Meeskonna eesmärk on parandada teie ja teie pere elukvaliteeti.

Palliatiivravi spetsialistid töötavad teiega, teie perega ja teie ravi meeskonnaga. Nad pakuvad lisatoetust vähkravi ajal. Te saate palliatiivravi samaaegselt tugevate vähiravidega, näiteks operatsioon, keemiaravi või kiiritusravi.

Palliatiivravi kasutamine koos kõigi teiste asjakohaste ravimeetoditega võib aidata vähktõvega inimestel end paremini tunda ja kauem elada.

Alternatiivmeditsiini ravimeetodid ei tapa vähirakke. Kuid mõned alternatiivmeditsiini ravimeetodid võivad aidata teil toime tulla vähiravi kõrvaltoimetega. Teie tervishoiumeeskond saab ravida paljusid kõrvaltoimeid, kuid mõnikord ei ole ravimid piisavad. Alternatiivsed ravimeetodid võivad pakkuda lisamugavust.

Tavapäraste kõrvaltoimete võimalused on järgmised:

• Ärevus — massaaž, meditatsioon, hüpnoos, muusikaravi, treening või lõõgastustehnikad.
• Väsimus — kerge treening või tai chi.
• Iiveldus — akupunktuur, hüpnoos või muusikaravi.
• Valu — akupunktuur, massaaž, muusikaravi või hüpnoos.
• Uneprobleemid — jooga või lõõgastustehnikad.

Kuigi need võimalused on üldiselt ohutud, rääkige kõigepealt oma tervishoiumeeskonnaga, et veenduda, et alternatiivmeditsiini võimalused ei mõjuta teie vähiravi.

Inimesed, kes seisavad silmitsi tõsise haigusega, ütlevad sageli, et nad tunnevad muret tuleviku pärast. Aja jooksul leiate viise oma tunnetega toimetulekuks, kuid võite leida lohutust järgmistest strateegiatest:

• Esitage küsimusi analsähivähi kohta. Kirjutage üles küsimused, mis teil on oma vähi kohta. Esitage need küsimused oma järgmisel vastuvõtul. Küsige ka oma tervishoiumeeskonnalt usaldusväärseid allikaid, kust saate lisateavet.

Lisateave oma vähi ja ravi võimaluste kohta võib muuta teid mugavamaks, kui teete otsuseid oma ravi kohta.

• Püsige ühenduses sõprade ja perega. Teie vähi diagnoosimine võib olla stressirohke ka sõpradele ja perele. Püüdke hoida neid oma elus kaasatud.

Teie sõbrad ja pere küsivad tõenäoliselt, kas on midagi, mida nad saaksid teha, et teid aidata. Mõelge ülesannetele, millega te võiksite abi saada. Näiteks võite paluda sõbral olla teie kõrval, kui soovite rääkida. Võite paluda abi oma kodu eest hoolitsemisel, kui peate haiglasse jääma.

Võite leida lohutust oma sõprade ja pere hooliva rühma toest.

• Leidke keegi, kellega rääkida. Leidke keegi, kellega saate rääkida ja kellel on kogemusi eluohtliku haigusega silmitsi seisvate inimeste abistamisel. Paluge oma tervishoiumeeskonnal soovitada nõustajat, vaimulikku või meditsiinilist sotsiaaltöötajat, kellega saate rääkida. Tugirühmade leidmiseks võtke ühendust Ameerika Vähiühinguga või küsige oma tervishoiumeeskonnalt kohalike või veebirühmade kohta.

Esitage küsimusi analsähivähi kohta. Kirjutage üles küsimused, mis teil on oma vähi kohta. Esitage need küsimused oma järgmisel vastuvõtul. Küsige ka oma tervishoiumeeskonnalt usaldusväärseid allikaid, kust saate lisateavet.

Lisateave oma vähi ja ravi võimaluste kohta võib muuta teid mugavamaks, kui teete otsuseid oma ravi kohta.

Püsige ühenduses sõprade ja perega. Teie vähi diagnoosimine võib olla stressirohke ka sõpradele ja perele. Püüdke hoida neid oma elus kaasatud.

Teie sõbrad ja pere küsivad tõenäoliselt, kas on midagi, mida nad saaksid teha, et teid aidata. Mõelge ülesannetele, millega te võiksite abi saada. Näiteks võite paluda sõbral olla teie kõrval, kui soovite rääkida. Võite paluda abi oma kodu eest hoolitsemisel, kui peate haiglasse jääma.

Võite leida lohutust oma sõprade ja pere hooliva rühma toest.

Tõsise haigusega silmitsi seisvad inimesed ütlevad sageli, et nad tunnevad muret tuleviku pärast. Aja jooksul leiate viise oma tunnetega toimetulekuks, kuid lohutust võivad pakkuda järgmised strateegiad: Esitage küsimusi pärakavähi kohta. Kirjutage üles küsimused, mis teil vähi kohta on. Esitage need küsimused järgmisel vastuvõtul. Küsige ka oma tervishoiumeeskonnalt usaldusväärseid allikaid, kust saate lisateavet. Mida rohkem teate oma vähi ja ravi võimaluste kohta, seda mugavam on teil otsuseid oma ravi kohta langetada. Püsige ühenduses sõprade ja perega. Teie vähi diagnoosimine võib olla stressirohke ka sõpradele ja perele. Püüdke hoida neid oma elus kaasatud. Teie sõbrad ja pere küsivad tõenäoliselt, kas on midagi, mida nad saaksid teha, et teid aidata. Mõelge ülesannetele, millega te võiksite abi saada. Näiteks võite paluda sõbral olla teie kõrval, kui soovite rääkida. Võite paluda abi oma kodu eest hoolitsemisel, kui peate haiglasse jääma. Lohutust võite leida hooliva sõprade ja pere rühma toest. Leidke keegi, kellega rääkida. Leidke keegi, kellega saate rääkida ja kellel on kogemusi eluohtliku haigusega silmitsi seisvate inimeste abistamisel. Paluge oma tervishoiumeeskonnal soovitada nõustajat, vaimulikku või meditsiinilist sotsiaaltöötajat, kellega saate rääkida. Tugirühmade leidmiseks võtke ühendust Ameerika Vähiliiduga või küsige oma tervishoiumeeskonnalt kohalike või veebirühmade kohta.