Mis on ärevus? Sümptomid, põhjused ja ravi

Mis on ärevus?

Ärevus on teie keha loomulik häiresignaal, mis reageerib stressile või tajutavale ohule. See on normaalne inimlik emotsioon, mida igaüks kogeb aeg-ajalt.

Mõelge ärevusele kui teie aju viisile teid ohutuses hoida, valmistades teid ette võimalike ohtude ees. Kui see reaktsioon muutub ülekaalukamaks või häirib igapäevaelu, võib see viidata ärevushäirele, mis vajab professionaalset tuge.

Erinevus tavalise muretsemise ja ärevushäire vahel seisneb intensiivsuses ja kestuses. Tavaline ärevus tuleb ja läheb koos konkreetsete olukordadega, samas kui ärevushäired hõlmavad püsivat, liigset muret, mis häirib teie rutiini.

Millised on ärevuse sümptomid?

Ärevus avaldub igaühel erinevalt, kuid on olemas ühised märgid, mida teie keha ja meel võivad näidata. Need sümptomid võivad ulatuda kergest rahutustundest intensiivse paanikani.

Füüsilised sümptomid, mida võite märgata, hõlmavad:

• Kiire südamelöök või tuksumine rinnus
• Higistamine või külmavärinad
• Värinad või värisevad käed
• Õhupuudus või hingamisraskused
• Lihaspinge, eriti õlgade ja lõualuu piirkonnas
• Peavalud või pearinglus
• Kõhuhäired või iiveldus
• Väsimus või kurnatus

Emotsionaalsed ja vaimsed sümptomid hõlmavad sageli:

• Püsiv muretsemine või kiired mõtted
• Rahutu või närviline tunne
• Kontsentratsioonivõimetus või mõtete tühjaksjäämine
• Ärrituvus või tujude kõikumine
• Hirm kontrolli kaotamise või "hulluksmineku" ees
• Tundmus eelseisvast hukust või ohust
• Uneprobleemid või unetus
• Teatud olukordade või kohtade vältimine

Pidage meeles, et mõnede nende sümptomite kogemine ei tähenda automaatselt, et teil on ärevushäire. Paljud inimesed tunnevad ärevust stressirohketel perioodidel ja see on täiesti normaalne.

Millised on ärevuse tüübid?

Ärevushäired esinevad mitmes vormis, igaühel on oma ainulaadsed omadused. Nende tüüpide mõistmine aitab teil ära tunda mustreid oma kogemustes.

Genereeritud ärevushäire (GAD) hõlmab püsivat, liigset muret igapäevaste olukordade pärast. Võib-olla ootate pidevalt halvimaid asju, isegi kui pole selget põhjust muretsemiseks.

Paanikahäire põhjustab äkilisi, intensiivseid hirmuhooge, mida nimetatakse paanikahoogudeks. Need hood võivad tunduda südameatakkidena, rindkerevalu, higistamise ja ülekaaluka õudusega, mis saavutab tipu mõne minuti jooksul.

Sotsiaalne ärevushäire keskendub hirmule sotsiaalsete olukordade ja teiste poolt hindamise ees. See läheb kaugemale tavalisest häbelikkusest ja võib muuta igapäevased suhtlemised ülekaalukamaks.

Spetsiifilised foobiad hõlmavad intensiivset hirmu konkreetsete objektide või olukordade ees, näiteks lendamise, ämblike või kõrguste ees. Hirm on tavaliselt ebaproportsionaalne tegeliku ohuga.

Agorafoobia on hirm olla olukordades, kus põgenemine võib olla keeruline või abi kättesaamatu. See võib viia rahvarohkete kohtade, ühistranspordi või isegi kodust lahkumise vältimisele.

Vähem levinud, kuid sama olulised tüübid hõlmavad eraldumise ärevushäiret, mis hõlmab liigset hirmu lähedaste eest lahus olemise ees, ja selektiivset mutismi, kus keegi ei suuda pidevalt rääkida konkreetsetes sotsiaalsetes olukordades, hoolimata sellest, et ta räägib tavaliselt mujal.

Mis põhjustab ärevust?

Ärevus tekib keerulisest tegurite segust ja täpsete põhjuste kindlakstegemine pole alati võimalik. Nende kaasaaitavate elementide mõistmine aitab teil oma kogemust mõista.

Bioloogilistel teguritel on oluline roll:

• Geneetika ja perekonna anamneesis ärevus või vaimuhaigused
• Aju keemia tasakaaluhäired, mis mõjutavad neurotransmittereid nagu serotoniin
• Hormoonide muutused puberteedi, raseduse või menopausi ajal
• Meditsiinilised seisundid, näiteks kilpnäärmehäired või südameprobleemid
• Krooniline valu või haigus

Elukogemused ja keskkonnategurid hõlmavad:

• Traumaatilised sündmused või lapsepõlvekogemused
• Krooniline stress töö, suhete või rahaliste küsimuste tõttu
• Suured elumuutused, näiteks kolimine, lahutus või töökaotus
• Ainete tarvitamine või ärajätmine
• Õpitud käitumine perekonnast või sotsiaalsest keskkonnast

Isiksus ja psühholoogilised tegurid võivad hõlmata:

• Perfektsionistlikud kalduvused või kõrged ootused endale
• Raske ebakindlusega toimetulek
• Negatiivsed mõttemustrid või katastroofiline mõtlemine
• Madal enesehinnang või enesekindluse probleemid
• Teiste vaimuhaiguste anamnees

Oluline on meeles pidada, et riskifaktorite olemasolu ei garanteeri, et teil tekib ärevus. Paljudel inimestel, kellel on mitu riskifaktorit, ei teki kunagi ärevushäireid, samas kui teistel, kellel on vähem ilmselgeid vallandaid, tekivad need.

Millal pöörduda arsti poole ärevuse korral?

Teadmine, millal otsida professionaalset abi, võib tunduda segadusttekitav, eriti kuna ärevus on nii levinud kogemus. Võti on ära tunda, millal ärevus lakkab olemast abiks ja hakkab teie elu häirima.

Kaaluge pöördumist tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teie ärevus kestab kauem kui paar nädalat või halveneb pidevalt. Professionaalne tugi muutub eriti oluliseks, kui muretsemine tundub kontrollimatu hoolimata teie parimatest pingutustest.

Konkreetsed olukorrad, mis vajavad professionaalset tähelepanu, hõlmavad:

• Ärevus, mis häirib tööd, kooli või suhteid
• Tegevuste või kohtade vältimine, mida te varem nautisite
• Füüsilised sümptomid, mis teid muretsevad või mõjutavad igapäevast toimimist
• Paanikahood või intensiivsed hirmuhood
• Uneprobleemid, mis kestavad kauem kui paar nädalat
• Alkoholi või ainete tarvitamine ärevusega toimetulekuks
• Mõtted enesevigastamisest või enesetapus

Ärge oodake, kuni ärevus muutub talumatuks, et abi otsida. Varajane sekkumine viib sageli paremate tulemusteni ja aitab ära hoida sümptomite halvenemist aja jooksul.

Millised on ärevuse riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada teie tõenäosust ärevuse tekkeks, kuigi riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teil tekivad kindlasti ärevushäired. Nende elementide mõistmine aitab teil ära tunda võimalikke nõrkusi.

Isiklikud ja perekondlikud tegurid hõlmavad:

• Perekonna anamneesis ärevus, depressioon või muud vaimuhaigused
• Naissoost sugu (naised on kaks korda tõenäolisemalt ärevushäireid arendavad)
• Vanus (ärevus algab sageli lapsepõlves, teismelisena või varases täiskasvanueas)
• Häbelik või tagasihoidlik isiksus lapsena
• Füüsilise, emotsionaalse või seksuaalse väärkohtlemise anamnees

Tervise ja elustiili tegurid võivad hõlmata:

• Kroonilised haigused, näiteks diabeet, südamehaigused või hingamisteede probleemid
• Kilpnäärmehäired või hormoonide tasakaaluhäired
• Kroonilised valuhaigused
• Ainete tarvitamine või ärajätmine
• Liigne kofeiini tarbimine
• Halvad uneharjumused või unehäired

Elusituatsioonid, mis võivad kaasa aidata, hõlmavad:

• Suure stressiga keskkond või nõudlik töö
• Rahalised raskused või majanduslik ebastabiilsus
• Suhteprobleemid või sotsiaalne isolatsioon
• Suured elumuutused või muutused
• Elamine piirkondades, kus on suur kuritegevuse tase või ebastabiilsus

Pidage meeles, et riskifaktorid on vaid võimalused, mitte ennustused. Paljudel inimestel, kellel on mitu riskifaktorit, ei teki kunagi ärevushäireid, samas kui teistel, kellel on vähem ilmselgeid vallandaid, tekivad need.

Millised on ärevuse võimalikud tüsistused?

Ravimata ärevus võib viia mitmesuguste tüsistusteni, mis mõjutavad teie füüsilist tervist, suhteid ja üldist elukvaliteeti. Nende võimalike tulemuste mõistmine rõhutab asjakohase toe otsimise olulisust.

Vaimuhaiguste tüsistused võivad hõlmata:

• Depressioon, mis esineb sageli koos ärevusega
• Suurenenud risk teiste vaimuhaiguste tekkeks
• Ainete kuritarvitamine toimetulekumehhanismina
• Enesetapu mõtted või käitumine rasketel juhtudel
• Paanikahäire või ärevussümptomite halvenemine

Füüsilised terviseprobleemid võivad tekkida, näiteks:

• Kroonilised peavalud ja lihaspinge
• Seedetrakti probleemid, sealhulgas ärritunud soole sündroom
• Unehäired ja krooniline väsimus
• Nõrgenenud immuunsüsteem kroonilise stressi tõttu
• Kõrge vererõhk ja südameprobleemid
• Kroonilised valuhaigused

Sotsiaalsed ja funktsionaalsed tüsistused hõlmavad sageli:

• Raske suhete või sõprussuhete säilitamine
• Probleemid tööl või koolis, sealhulgas puudumine
• Sotsiaalne isolatsioon ja tegevustest loobumine
• Rahalised raskused tööpuude tõttu
• Elu kvaliteedi ja rahulolu vähenemine

Hea uudis on see, et need tüsistused on suuresti ennetavad õige ravi ja toe abil. Varajane sekkumine vähendab oluliselt nende sekundaarsete probleemide tekkeriski.

Kuidas ärevust ennetada?

Kuigi te ei saa ärevust täielikult ära hoida, eriti kui teil on geneetilised eelsoodumused, saate astuda samme oma riski vähendamiseks ja vastupanuvõime suurendamiseks. Need strateegiad keskenduvad teie vaimse ja füüsilise heaolu tugevdamisele.

Elustiili harjumused, mis toetavad vaimset tervist, hõlmavad:

• Regulaarne treening, mis vähendab loomulikult stressihormoone
• Järjepidevate unegraafikute ja hea unehügieeni säilitamine
• Tasakaalustatud toitumine ja kofeiini ja alkoholi piiramine
• Lõõgastustehnikate, näiteks sügavhingamise või meditatsiooni praktiseerimine
• Tugevate sotsiaalsete sidemete loomine ja säilitamine
• Hobide ja tegevustega tegelemise, mida naudite

Stressiga toimetuleku strateegiad võivad aidata, näiteks:

• Õppimine negatiivsete mõttemustrite tuvastamiseks ja muutmiseks
• Realistiliste ootuste ja piiride seadmine
• Suurte ülesannete jagamine väiksemateks sammudeks
• Ajajuhtimise ja organiseerimisoskuste praktiseerimine
• Toe otsimine suurte elumuutuste korral
• Tervislike toimetulekumehhanismide õppimine stressiga toimetulekuks

Varajase sekkumise lähenemisviisid hõlmavad:

• Ärevussümptomite käsitlemine kohe, kui need ilmuvad
• Professionaalse abi otsimine suure stressi perioodidel
• Ärevuse ja vaimse tervise kohta õppimine
• Emotsionaalse intelligentsuse ja eneseteadlikkuse arendamine
• Osalema tugirühmades või kogukonnaprogrammides

Pidage meeles, et ennetamine seisneb üldise vastupanuvõime arendamises, mitte kogu stressi vältimises. Elu hõlmab alati väljakutseid, kuid tervislike toimetulekuoskuste arendamine aitab teil neist tõhusamalt üle saada.

Kuidas ärevust diagnoositakse?

Ärevuse diagnoosimine hõlmab terviklikku hindamist tervishoiutöötaja, tavaliselt arsti, psühholoogi või psühhiaatri poolt. Ärevuse jaoks pole ühtegi testi, seega diagnoosimine tugineb teie sümptomite ja kogemuste üksikasjalikule arutlusele.

Teie tervishoiuteenuse osutaja alustab teie sümptomite kohta küsimustega, sealhulgas millal need algasid, kui kaua need kestavad ja mis neid vallandab. Nad tahavad ka teada, kuidas ärevus mõjutab teie igapäevaelu ja suhteid.

Diagnostiline protsess hõlmab tavaliselt:

• Füüsiline läbivaatus meditsiiniliste põhjuste välistamiseks
• Vereanalüüsid kilpnäärmeprobleemide või muude seisundite kontrollimiseks
• Üksikasjalik vaimse tervise hindamine ja sümptomite ülevaade
• Perekonna anamneesi ja isikliku tausta arutamine
• Standardiseeritud küsimustikud või ärevuse hindamisskaalad
• Ravimite ja ainete tarvitamise ülevaade

Teie arst võrdleb teie sümptomeid diagnostiliste käsiraamatutes kirjeldatud konkreetsete kriteeriumidega. Genereeritud ärevushäire korral peavad sümptomid kestma vähemalt kuus kuud ja oluliselt häirima igapäevast toimimist.

Diagnostiline protsess võib võtta aega, kuna teie tervishoiuteenuse osutaja soovib teie ainulaadset olukorda põhjalikult mõista. Olge protsessi suhtes kannatlik ja aus oma kogemuste kohta, et tagada täpne diagnoosimine ja asjakohane raviplaneerimine.

Mis on ärevuse ravi?

Ärevus on väga ravitav ja enamik inimesi kogeb märkimisväärset paranemist asjakohase hoolduse korral. Ravi ühendab tavaliselt erinevaid lähenemisviise, mis on kohandatud teie konkreetsetele vajadustele ja eelistustele.

Psühhoteraapia ehk vestlusravi on sageli esimese rea ravi:

• Kognitiivne käitumisteraapia (KKT) aitab tuvastada ja muuta negatiivseid mõttemustreid
• Eksponeerimisteraapia aitab teil järk-järgult ja ohutult silmitsi seista kardetud olukordadega
• Aktsepteerimise ja pühendumise teraapia (ACT) keskendub ärevuse aktsepteerimisele, samal ajal kui püüeldakse oluliste eesmärkide poole
• Tähelepanelikkusepõhised teraapiad õpetavad olevikuhetke teadlikkust
• Isikupärane teraapia käsitleb suhte- ja suhtlusprobleeme

Ravimid võivad paljude inimeste jaoks olla abiks:

• Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), näiteks sertraliin või essitalopraam
• Serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d), näiteks venlafaksiin
• Bensodiasepiinid raskete sümptomite lühiajaliseks leevendamiseks
• Beetablokaatorid füüsiliste sümptomite, näiteks kiire südamelöögi korral
• Buspiroon alternatiivse ärevusvastase ravimina

Täiendavad lähenemisviisid parandavad sageli traditsioonilist ravi:

• Regulaarne treening ja füüsiline aktiivsus
• Meditatsioon ja tähelepanelikkuse praktikad
• Jooga või tai chi keha ja vaimu ühendamiseks
• Akupunktuur mõnedele inimestele
• Taimsed toidulisandid (meditsiinilise järelevalve all)
• Massaažteraapia lihaspingete korral

Ravi edu sõltub sageli õige lähenemisviiside kombinatsiooni leidmisest. See, mis toimib ühe inimese puhul, ei pruugi toimida teise puhul, seega olge kannatlik, kui teie ja teie tervishoiumeeskond määravad teie jaoks parima strateegia.

Kuidas kodus ärevusega toime tulla?

Ärevusega kodus toimetulek hõlmab strateegiate komplekti väljatöötamist, mida saate kasutada alati, kui sümptomid tekivad. Need tehnikad toimivad kõige paremini, kui neid harjutatakse regulaarselt, mitte ainult ärevushetkedel.

Hingamise ja lõõgastustehnikad pakuvad kohest leevendust:

• Sügavhingamisharjutused, näiteks 4-7-8 tehnika
• Progressiivne lihaslõõgastus füüsilise pinge leevendamiseks
• Juhendatud meditatsioon rakenduste või veebiressursside abil
• Rahuliku, rahuliku koha visualiseerimine
• Maandumistehnikad, mis keskenduvad teie viiele meelele

Elustiili muutused toetavad pikaajalist juhtimist:

• Regulaarse une ja ärkamisaja säilitamine
• Kofeiini, alkoholi ja suhkru tarbimise piiramine
• Regulaarne, tasakaalustatud toitumine veresuhkru stabiliseerimiseks
• Vedeliku tarbimine kogu päeva jooksul
• Rahuliku magamamineku rutiini loomine
• Aja veetmine looduses, kui võimalik

Kognitiivsed strateegiad aitavad ärevusmõtetega toime tulla:

• Negatiivsete või katastroofiliste mõttemustrite vaidlustamine
• Murepäeviku pidamine vallandajate ja mustrite jälgimiseks
• Konkreetse "mureaja" määramine iga päev
• Positiivse enesega rääkimise ja kinnituste praktiseerimine
• Keskendumine sellele, mida saate kontrollida, mitte sellele, mida te ei saa
• Probleemide lahendamise tehnikate kasutamine konkreetsete probleemide korral

Pidage meeles, et koduste juhtimistehnikad toimivad kõige paremini koos professionaalse raviga, mitte selle asendajana. Kui teie sümptomid halvenevad või ei parane enesehoolduse abil, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate oma ajast tervishoiuteenuse osutajaga maksimumi. Hea ettevalmistus viib täpsema diagnoosi ja parema raviplaneerimiseni.

Enne vastuvõttu koguge oluline teave:

• Kirjutage üles oma sümptomid, sealhulgas millal need algasid ja kui sageli need esinevad
• Märkige, mis teie ärevust vallandab ja mis aitab seda vähendada
• Loetlege kõik ravimid, vitamiinid ja toidulisandid, mida te võtate
• Valmistage ette oma haiguslugu, sealhulgas muud vaimuhaigused
• Tooge teavet perekonna anamneesis ärevuse või depressiooni kohta
• Märkige, kuidas ärevus mõjutab teie tööd, suhteid ja igapäevaseid tegevusi

Küsimused, mida kaaluda arsti käest küsida:

• Millise tüüpi ärevushäire mul võib olla?
• Millised ravivõimalused on minu olukorras saadaval?
• Millised on erinevate ravimeetodite eelised ja kõrvaltoimed?
• Kui kaua ravi tulemuste nägemiseks võib kuluda?
• Mida ma saan kodus teha oma sümptomite juhtimiseks?
• Kas ma peaksin pöörduma vaimse tervise spetsialisti poole?
• Kas on mingeid elustiili muutusi, mis võivad aidata?

Kaaluge usaldusväärse sõbra või pereliikme kaasa võtmist oma vastuvõtule toetuse saamiseks ja olulise teabe meelespidamiseks. Ärge kartke selgitust küsida, kui te ei saa aru millestki, mida teie arst selgitab.

Mis on ärevuse peamine järeldus?

Ärevus on levinud, ravitav seisund, mis mõjutab miljoneid inimesi kogu maailmas. Kuigi see võib tunduda ülekaaluka, aitab ärevuse mõistmine kui teie keha loomulik reaktsioon stressile normaliseerida kogemust.

Kõige olulisem on meeles pidada, et on olemas tõhusad ravimeetodid ja enamik inimesi näeb asjakohase hoolduse korral märkimisväärset paranemist. Olgu see siis teraapia, ravimid, elustiili muutused või lähenemisviiside kombinatsioon, saate õppida ärevust edukalt juhtima.

Ärge laske häbimärgistusel või hirmul takistada teil abi otsimast. Ärevus on meditsiiniline seisund, nagu diabeet või kõrge vererõhk, ja see väärib sama tähelepanu ja ravi. Kannatlikkuse, toetuse ja asjakohase hoolduse abil saate vähendada ärevuse mõju oma elule ja taastada kontrolli ja heaolu tunne.

Korduma kippuvad küsimused ärevuse kohta

K1. Kas ärevus võib iseenesest kaduda?

Kerge ärevus, mis on seotud konkreetsete stressiteguritega, paraneb sageli loomulikult, kui stressirohke olukord laheneb. Kuid püsiv ärevus, mis häirib igapäevaelu, kaob harva ilma sekkumiseta. Varajane ravi viib tavaliselt paremate tulemusteni ja hoiab ära sümptomite halvenemise aja jooksul.

K2. Kas ärevus on vaimuhaigus?

Ärevushäired on tunnustatud vaimuhaigused, kui sümptomid on püsivad, liigsed ja häirivad igapäevast toimimist. Aeg-ajalt ärevust tunda on aga täiesti normaalne ja seda ei peeta vaimuhaiguseks. Peamine erinevus seisneb intensiivsuses, kestuses ja mõjus teie elule.

K3. Kas ärevus võib põhjustada füüsilisi sümptomeid?

Jah, ärevus põhjustab sageli väga reaalseid füüsilisi sümptomeid, sealhulgas kiire südamelöögi, higistamise, lihaspinge, peavalude ja seedetrakti probleemide. Need sümptomid tekivad seetõttu, et ärevus aktiveerib teie keha stressireaktsioonisüsteemi. Kuigi ebamugavad, ei ole need füüsilised sümptomid üldiselt ohtlikud ja paranevad ärevuse raviga.

K4. Kui kaua ärevuse ravi toimimiseks kulub?

Ravi ajakavad erinevad inimeste vahel oluliselt ja sõltuvad sümptomite raskusastmest ja valitud raviviisist. Mõned inimesed märkavad paranemist juba mõne nädala pärast teraapia või ravimi alustamist, teised aga võivad märkimisväärsete muutuste nägemiseks vajada mitut kuud. Järjepidevus raviga on parimate tulemuste saavutamiseks oluline.

K5. Kas lastel võivad tekkida ärevushäired?

Jah, ärevushäired võivad tekkida lastel ja noorukitel, ilmuvad sageli umbes 6. eluaastaks või teismelisena. Lapse märgid võivad hõlmata liigset muret kooli või pere pärast, hirmu vanemate eest lahus olemise ees või füüsilisi kaebusi, näiteks kõhuvalu. Varajane sekkumine on eriti oluline noorte puhul, et ärevus ei segaks arengut ja õppimist.